规范化护理操作在预防及控制围手术期院内感染中的作用

邓宝奎

关键词：规范化护理, 院内感染, 预防, 控制

摘要：目的:探讨规范化护理操作在预防和控制围手术期院内感染的作用.方法:采用横断面研究方法,将306例腹部手术患者随机分为两组,实验组接受规范化护理,对照组接受一般常规护理,对照观察两组院内感染发生率.结果:306例中,发生院内感染38例,发生率为12.42%,实验组院内感染发生率为2.94%,与对照组9.48%比较有统计学意义(P<0.05).结论:规范化护理可以有效预防和控制围手术期院内感染的发生率.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险的预测

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压常见而严重的并发症.运用无创、安全的影像检查技术诊断肝硬化食管静脉曲张既可以减少患者的痛苦,又可以在检查的同时发现相关脏器的其他病变.实验室检查是肝硬化诊断与鉴别不可缺少的重要方法,简单易行.本文主要叙述肝硬化食管静脉曲张破裂出血预测的临床常规方法.

作者：王小莉刊期： 2011年第06期
米索前列醇用于足月妊娠引产的临床探析

目的:探讨米索前列醇对足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的足月妊娠的初产妇92例,随机分为两组,A组46例,米索前列醇25μg后穹窿置入,间隔4小时1次至正式引产,B组静脉静点催产素引产.结果:两组引产总有效率无明显性差异,A组引产时间显著少于B组(p<0.05),用药后6小时宫颈评分比较差异有显著性(p<0.05).结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,能促进宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.

作者：冀会娥；柳超娟刊期： 2011年第06期
止喘合剂治疗儿童支气管哮喘的临床应用研究

目的:探讨中西医结合在儿童支气管哮喘临床应用的治疗价值.方法:对120例门诊及住院病例临床确诊为支气管哮喘急性发作期,常规应用西医治疗同时配合中医治疗,而单纯西医治疗病程长,哮息发作,咳嗽等症状消除慢,病情易复发,两组差异有显著意义.结论:支气管哮喘西医治疗配合中医止喘合剂治疗其疗效优于单纯西医治疗,可作为儿童支气管哮喘治疗的一种有效方法和需要探讨的课题.

作者：安承先刊期： 2011年第06期
108例急性心肌梗死患者的舒适护理体会

目的:探讨舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法:将108例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组采取舒适护理模式护理,对照组采取传统护理模式护理.结果:在患者出院前观察组并发症发生率低于对照组,有显著差异性(P<0.05).观察组患者满意率优于对照组.提示舒适护理应用于急性心肌梗死患者,减少了患者对治疗的恐惧,减少了并发症,使患者积极配合护理操作,能够有效的促进疾病的康复,提高患者的生活质量,提高了满意率.

作者：刘风珍刊期： 2011年第06期
可吸收钉治疗踝关节骨折

目的:探讨可吸收钉内固定治疗踝关节骨折的疗效.方法:2004年7月至2010年3月采用可吸收钉治疗踝关节骨折28例,部分下胫腓分离亦用可吸收钉固定.结果:25例患者得到5个月至4年的随访,平均25月.全部患者骨折愈合良好,23踝关节稳定,2例踝穴增大,踝关节不稳定.JOA评定优良率达96%.结论:可吸收钉是治疗踝关节骨折的较好方法,能够提供可靠的早期固定,组织相容性好,吸收完全,避免二次手术.

作者：胡永军；唐瑞欣；梁淇刊期： 2011年第06期
鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果观察

目的:探讨鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果.方法:将70例鼻咽癌病人随机分为对照组32例和观察组38例,对照组:每餐前后及睡前采用淡盐水含潄;观察组:在治疗开始1～2周每餐前后及睡前用碳酸氢钠含漱液含潄,放疗第3周开始每餐前及睡前用复方利多卡因含漱液含潄,餐后用碳酸氢钠含漱液含潄.观察2组病人同步放化疗后口腔黏膜的反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降情况.结果:观察组III度、IV度口腔黏膜反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用碳酸氢钠联合复方利多卡因含潄液含潄能减轻病人放化疗致口腔黏膜的反应,减少真菌感染,且具有良好的镇痛作用,能提高病人的生活质量,保证治疗的顺利进行.

作者：龙碧霄；高健全；韦俊刊期： 2011年第06期
两种不同预冲管路方法在无肝素CRRT治疗的临床比较研究

目的:对比在无肝素CRRT治疗中,使用肝素预冲管路与不使用肝素预冲管路对单次滤器及管路使用时间的影响,对患者的出血并发症,凝血功能、血红蛋白、血小板数值的影响.方法:将我院重症监护室2008年1月至2010年9月需要行无肝素CRRT治疗的患者72例随机分为观察组和对照组,观察组使用含肝素12.5u/ml生理盐水3000ml预冲管路并放置30分钟,再用生理盐水1000ml冲洗管路后行CRRT,对照组使用生理盐水3000ml预冲管路,冲洗完毕后直接行CRRT.将两组更换管路、滤器次数、患者治疗前后凝血功能、血液指标进行统计学比较.结果:两组更换管路和滤器次数,两组病例出血并发症及对比凝血四项数值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:无肝素预冲管路对无肝素CRRT单次管路和滤器使用时间无影响,对患者的凝血功能、血液指标无影响.无肝素预冲更节约成本和时间,适合临床推广.

作者：关碧；邓琼娣；冯惠刊期： 2011年第06期
中药熏洗在膝部骨折术后屈曲障碍的运用

目的:总结中药熏洗结合功能锻炼促进膝部骨折术后屈曲障碍功能恢复的经验.方法:对膝部骨折术后100例,运用中药熏洗(洗四方)结合术后功能锻炼.结果:1～3个月后随防,优73例,良22例,可5例,差0例.结论:本方法应用中药熏洗和正确功能锻炼,对促进膝部骨折术后屈曲障碍功能的恢复具较好的疗效,值得推广.

作者：何科刊期： 2011年第06期
中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折40例疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折的疗效;方法:将80例胫腓骨开放性骨折患者按照住院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.结果:观察组40例患者平均疗程69d,临床愈合38例,占95.0%,延迟愈合2例,占5.0%.对照组40例患者平均疗程85d,临床愈合33例,占82.5%,延迟愈合7例,占17.5%.结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折可以促进患者骨折愈合,减少治疗时间.

作者：胡国安刊期： 2011年第06期
介绍一种新的凹陷骨折整复方法——反转颅骨复位术

本文对一种新的凹陷骨折整复方法——反转颅骨复位术,进行了探讨.

作者：朱福彬刊期： 2011年第06期
青少年高血压、肥胖与膳食结构

高血压的预防措施应从儿童开始,即儿童也不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,亦宜避免摄食过量,防止肥胖乃至青少年高血压的发生.对BMI已经超标者,提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物.

作者：明国林；李冬梅刊期： 2011年第06期
处方调剂与合理用药

合理用药的核心就是要保证人民用药安全、有效、经济.1997年,WHO制定了合理用药的七项原则:①药物正确无误;②用药指征适宜;③药物的疗效、安全性、使用及价格对病人适宜;④剂量、用法、疗程妥当;⑤用药对象适宜,无禁忌症,不良反应小;⑥药品调配及提供给病人的药品信息无误.⑦病人遵嘱情况良好.根据以上标准,笔者认为可以从以下几方面着手调剂管理,达到促进合理用药的目的.

作者：尚勤刊期： 2011年第06期
分析前的质量控制

分析前阶段又称检验前过程(pre-examinationprocess).此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中,分析前误差约占70%,因此分析前质是国内外医学实验室管理的热的,是我国质量管理薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素.国外文献报道,在可分析出原因的不准确的检验报告中,有60%-70%来自于分析前.据卫生部统计,临床反馈不满意的检测结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量保证措施是一项系统工程,不仅仅靠医学实验室就能做到,需临床科室的医生、护士、患者,运输人员等多方面密切配合,共同努力方可做好分析前质量控制工作.

作者：起丽刊期： 2011年第06期
火针疗法结合体针治疗肩周炎疗效观察

目的:观察火针疗法结合体针治疗肩周炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用火针疗法结合体针治疗,对照组采用体针治疗.以患者治疗前后的疼痛变化和肩部功能活动为观察指标进行疗效评价.结果:总有效率火针结合体针组为96.43%,体针组为86.21%,愈显率火针结合体针组为85.71%,体针组为64.51%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05).两组的疼痛情况、前屈、外展、后伸、外旋、内旋角度自身前后比较,差异有显著性意义(P<0.05),组内比较疼痛情况、前屈、外展、后伸、外旋角度,差异有显著性意义(P<0.05).提示2种疗法对肩周炎均有良好的临床疗效,但火针疗法结合体针的临床疗效优于体针疗法.结论:火针疗法结合体针治疗肩周炎疗效肯定,值得临床推广应用.

作者：杨良兵；钟平；刘春龙刊期： 2011年第06期
公路养护工职业健康状况调查

目的:为了解公路养护工人健康状况,探讨职业相关疾病,为制定预防保健措施和有关部门制定劳动保障制度提供科学依据.方法:对桂林公路系统732名养路工人进行职业健康检查,并将596名行政后勤人员作为对照组.结果:公路养护工人的职业暴露主要是粉尘危害,其次是噪声危害.

作者：何炳荣；何栁莹；雷登亮刊期： 2011年第06期
中医中药治疗消渴病

糖尿病是一种发病率高,严重危害人类健康的病证,近年来更有增高的趋势.现代研究认为,中药通过调节糖尿病人的内分泌代谢,改善胰岛功能,增加胰岛素水平,抑制胰高血糖素等途径达到降血糖之目的.同时具有降血脂、改善血液流变学、微循环、改善肾功能、清除自由基、改善性激素水平、保护营养神经及调节微量元素等作用,对防治糖尿病及其并发症起着积极作用.

作者：谷瑞华刊期： 2011年第06期
未破裂型宫外孕保守治疗分析

目的:探讨未破裂型宫外孕通过保守治疗的效果及安全性.方法:选取我院近几年来收治的174例未破裂型宫外孕患者,均采用保守治疗,给予甲氨蝶呤+米菲司酮,观察治疗效果.结果:174例患者治疗成功165例(94.83%),失败而采用手术治疗9例(5.17%),未发生严重并发症;血β-HCG平均恢复时间为22.5±12d.同时治疗效果与血HCG水平有关、而与包块大、妊娠时间无关.结论:未破裂型宫外孕采用保守治疗效果确切,但要密切观察血β-HCG水平,以确保理想疗效.

作者：陈万琼刊期： 2011年第06期
复发性腹股沟斜疝临床体会

腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是常见的腹外疝.腹股沟管外环处出现可复性肿块是重要的临床表现.斜疝不可能自愈,且可能发生嵌顿或绞窄,故应手术治疗.但一周岁以内的患儿,腹壁随生长发育,强度增高,有可能自愈,可暂缓手术.

作者：乔勇刊期： 2011年第06期
门诊注射室查对缺陷常见原因及防范措施

查对制度是护理工作核心制度,实践中护士常需重复某一类操作,要么形成思维定势,凭经验和印象操作;要么具有依赖心理,认为每个环节均有人查对,在工作繁忙时致查对执行不力,增加了查对缺陷发生.为杜绝查对缺陷的发生,实现患者安全管理质量持续改进,本科室自2010年1月开始查找查对缺陷,并对查对缺陷原因进行分析,制定防范措施,在实践中取得了满意效果,现报道如下.

作者：黄敏玲；李怀静刊期： 2011年第06期
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的:为观察中西医结合的方法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效,进一步探讨了解中西医结合治疗的有效度.方法:将100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服中药汤剂,外加小腹按摩推拿,再配合有输卵管通液治疗;对照组使用抗生素和相同的输卵管通液治疗.结果:治疗组中15例痊愈,总有效率为90%.对照组中6例痊愈,总有效率为76%.将两组数据进行统计学分析,其治疗有效率有显著性统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗的疗效确切,明显优于单纯的西医治疗效果,值得临床上推广应用.

作者：李林蔚刊期： 2011年第06期