学术投稿

分析前的质量控制

起丽

关键词:分析前, 质量控制
摘要:分析前阶段又称检验前过程(pre-examinationprocess).此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中,分析前误差约占70%,因此分析前质是国内外医学实验室管理的热的,是我国质量管理薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素.国外文献报道,在可分析出原因的不准确的检验报告中,有60%-70%来自于分析前.据卫生部统计,临床反馈不满意的检测结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量保证措施是一项系统工程,不仅仅靠医学实验室就能做到,需临床科室的医生、护士、患者,运输人员等多方面密切配合,共同努力方可做好分析前质量控制工作.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 新时期人口与计划生育宣传教育工作的改革与创新

    随着我国计划生育的开展,至今已经取得了良好的效果,但是,在新的世纪到来之际,人口过多仍是我国首要的问题.当前来说,计划生育的实施取得了良好的进展,但是还是有很多人对于计划生育抱着不理解的态度,这对于计划生育,尤其是当前新形势下的计划生育有着很重要的影响,对于新时期来说,人口与计划生育宣传教育工作如果做得不好,将直接关系到当前计划生育工作的良好开展.因此,对于计划生育工作来说,改革创新计划生育宣传教育工作是当前的重点所在.对于宣传来说,重点要从建设生育文化的高度开展,对宣传教育工作进行改革创新,主要是在观念、机制、载体、内容、形式等方面的创新,同时,在宣传基础上,还要进行信息反馈、宣传品管理、干部培训等制度的创新和规范,从而加大宣传的力度,以确保计划生育工作的持续发展.

    作者:厉亚钗 刊期: 2011年第06期

  • 抗生素封管治疗血管内导管感染的应用

    中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种深静脉导管用于血流动力学监测、给药、补液及肠外营养支持.在危重病人的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.然而,随之产生的导管相关并发症如机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,其中中心静脉导管感染占据重要地位,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.中心静脉导管感染又称血管内导管相关感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI).在美国,每年院内血液感染约超过20万例,其中90%与中心静脉导管有关.在重症监护(ICU)中,中心静脉插管者较未插管者引起血液感染高出20~30倍.对于CRBSI治疗及预防,目前包括拔除导管、全身抗生素的应用、抗生素-肝素混合液封管等,本文就目前使用抗生素封管对血管内导管相关性感染治疗的方法、护理及治疗效果作一论述.

    作者:汪江;胡静 刊期: 2011年第06期

  • 姑咱地区糖尿病酮症酸中毒的诊治及护理分析

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征、救治方法、治疗及护理效果,提高DKA的治愈率.方法:选择本院12例糖尿病酮症酸中毒患者,分析其临床症状,依据实验室检查,给予对症治疗.结果:治愈20例,死亡2例.结论:DKA临床表现复杂多样,易漏诊误诊,应及时做出正确的诊治及护理.

    作者:何武;曹斌 刊期: 2011年第06期

  • 胸腺肿瘤的CT表现及病理分析

    目的:描述并比较非典型胸腺瘤和胸腺癌的CT表现和病理结果.材料和方法:由27名经病理证实的9例非典型胸腺瘤和18例胸腺癌患者( 14名男性,13名女性,年龄从22至77岁)构成.对27例中每一名患者的胸部CT表现进行回顾性分析.结果:肿瘤位于前纵隔,24例肿瘤成分叶状边缘,CT表现上不典型胸腺瘤明显小于胸腺癌,大血管受侵,淋巴结肿大,胸腺外转移和膈神经麻痹只在胸腺癌患者中出现.坏死,瘤内钙化,胸腔积液,胸膜种植,心包积液和纵隔内脂肪层消失的表现在非典型胸腺瘤和胸腺癌之间没明显差异.胸腺癌有多种病理亚型.CT检查所示的肿瘤坏死和钙化在病理检查中得到证实.结论:在CT表现为一个大的胸腺肿瘤且有大血管受侵,淋巴结肿大,膈神经麻痹或胸腺外远处转移 表现时,胸腺癌更应该加以考虑.

    作者:李建文;金贤德;刘龙川 刊期: 2011年第06期

  • 优质护理中关键接触点在儿科护理中的应用

    目的:探讨在优质护理服务中运用关键接触点进行护理可提高住院患儿及家属的满意度.方法:利用调查问卷的方法对儿科120名住院患儿家属进行关键接触点的调查,对相关项目进行分析,找出影响住院患儿及家属满意的关键接触点,制定相应的护理对策.结果:护理人员的整体素质明显提高,服务意识增强,护理质量得到持续改进,提高了住院患儿及家属的满意度.结论:优质护理中关键接触点的护理能有效提高住院患儿及家属的满意度.

    作者:赵雪婷 刊期: 2011年第06期

  • 重症肌无力诊治进展

    重症肌无力(MG)是由乙酰胆碱受体(acetycholine receptor,AchR)抗体介导并有补体参加的主要累及神经肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,患病率为77-150/100万,年发病率4-11/100万,有报道近年患者以儿童多见,占MG56.4%,发病年龄提前,多在1~5岁.本文就近年小儿MG的诊断与治疗新进展作一简要综述.

    作者:龙易勤 刊期: 2011年第06期

  • 略谈办公室协调工作的思考

    我们每个单位都希望达到步调一致,整体和谐的状态,但由于种种原因,构成组织整体的各科室或部门总有或多或少、或明或暗的不协调现象,而且会经常出现,这符合矛盾普遍存在的规律.单位的办公室处于中心枢纽位置,它能贯穿上下、沟通左右、联系内外,这就决定了办公室工作人员协调能力的重要性.

    作者:王霞 刊期: 2011年第06期

  • 重型颅脑损伤患者并发症呼吸道感染的相关因素及防范措施

    脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿都属重型颅脑损伤,昏迷6小时以上,意识障碍处于逐渐加重状态或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征.重型颅脑损伤易并发呼吸道感染症状,为减少患者有并发症的发生,需行气管插管或气管切开手术.本人对我科2005年5月-2009年5月收集的42例重型颅脑损伤行气管切开并发生肺部感染的患者资料作回顾性分析,总结防范措施.

    作者:李淑兰 刊期: 2011年第06期

  • 起搏器植入术后护理

    目的:探讨临床护理在心脏起搏器植入患者的应用.方法:分析20例安装起搏器患者的临床资料.结果:20例患者治疗效果满意,并发症大多是可逆的.结论:完善的手术前后护理、仪器器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术顺利开展取得成功减少并发症的要素.

    作者:王红梅 刊期: 2011年第06期

  • 膝关节创伤性积脂血症的影像学诊断

    目的:分析膝关节创伤性积脂血症的影像学表现,探讨膝关节创伤后对关节内骨折的诊断价值.方法:回顾分析30例膝关节创伤性积脂血症的CT、MR影像资料.结果:30例创伤性膝关节积脂血症均有关节内骨折,DR片显示关节囊肿胀,密度增高,髌股间隙增宽,CT检查关节囊内脂肪-血液界面征,MR检查关节囊内双层、三层不同信号影并且均有骨折和骨挫伤存在,同时伴有韧带及半月板损伤.结论:膝关节创伤性积脂血症,影像学有其特征性表现,以MR显示佳,合并关节内骨折,是诊断关节内骨折的间接征象.

    作者:何荣山;李峰;储春宝 刊期: 2011年第06期

  • 运用PDCA循环管理预防可达龙所致静脉炎的护理

    目的:探讨运用PDCA循环管理预防可达龙所致静脉炎的护理方法.方法:将103例泵入可达龙的心律失常患者随机分为实验组54例和对照组49例,实验组从应用可达龙当日起至可达龙静滴结束后3d采用PDCA循环管理,对照组采用常规化疗护理.观察两组患者发生静脉炎的程度.结果:应用可达龙药物至结束后3d,发生静脉炎的程度方面,实验组较对照组低(P<0.05).结论:运用PDCA循环管理可明显预防可达龙所致静脉炎的发生程度.

    作者:陈芳;丁宁 刊期: 2011年第06期

  • 超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障的护理探讨

    目的::探讨白内障患者实行超声乳化联合人工晶体植入术治疗时护理措施的作用.方法:对本院2009年4月-2011年2月在本院眼科住院部就诊的300例白内障患者,实行科学合理的护理措施,观察患者的恢复状况.结果:300患者均顺利完成手术,无一例患者出现感染,针对性治疗后病情恢复,所有患者均顺利出院.结论:护理措施在超声乳化联合人工晶体植入术具有重要价值.

    作者:刘小红 刊期: 2011年第06期

  • 非那雄胺对良性前列腺增生的治疗机制及特点

    良性前列腺增生(BPH)是困扰大多数老年男性的常见病、多发病,其发病率随着年龄增长而递增,目前BPH 的发病机制还不是很清楚,有一点是肯定的:BPH 发病与雄激素密切相关.其主要临床表现包括下尿路梗阻症状和刺激症状,统称下尿路症状(LUTS),与以下三方面的病变有关:①增大的前列腺或称前列腺静力因素;②前列腺动力因素:包括前列腺、前列腺包膜及膀胱颈部的平滑肌的肌张力增高将引起不同程度的梗阻症状;③逼尿肌功能受损,收缩能力减弱.LUTS及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因,作为临床医生在制定BPH药物治疗方案时也应进一步考虑到BPH临床进展的预防,如急性尿潴留、BPH相关手术等.因此,制定BPH治疗目标应同时兼顾:缩小前列腺体积,缓解LUTS症状,防止远期并发症.

    作者:李博;陈有仁;余洋 刊期: 2011年第06期

  • 1例骨折并发肺栓塞的抢救及护理体会

    我科曾成功救治1例骨折后并肺栓塞的危重病人,现将抢救及护理体会报告如下.

    作者:官亚东;张秀杰 刊期: 2011年第06期

  • 缓解我国医患矛盾之对策分析

    当前,在我国医疗卫生事业中,医患关系不和谐、医疗纠纷频发等突出问题严重阻碍着医患矛盾缓解的步伐.本文首先阐述医患关系的现状,分析医疗纠纷的特征,并根据现存的问题提出缓解医患矛盾之对策,为医患矛盾的化解提供有益的建议.

    作者:陈玮 刊期: 2011年第06期

  • 慢性前列腺炎治疗进展的研究

    慢性前列腺炎(chronicprostatis,CP)是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征,包括细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,为男性泌尿生殖系统的常见疾病,发病率很高,约30%~50%.由于慢性前列腺炎的病因、发病机制尚不完全清楚及临床重视不够,因此,慢性前列腺炎仍是难治性疾病.近年来国内慢性前列腺炎日益受到医学界的重视,临床治疗研究取得了一定的成绩,笔者将对其治疗方面的研究进展进行如下阐述.

    作者:陈奎 刊期: 2011年第06期

  • 阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变的临床价值分析

    目的:探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床价值.方法:我院妇产科2008年8月至2009年1月采用阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)70例.结果:阴道镜诊断与阴道镜下活检病理诊断结果有所不同,且不同CIN分级的阴道镜图像也表现不同,主要为醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管等.结论:阴道镜检查是一种简单而有效的诊断CIN的方法,值得临床推广和应用.

    作者:文燕 刊期: 2011年第06期

  • 早期针刺配合康复训练对脑梗死后抑郁的康复影响

    目的:探讨早期针刺配合肢体功能康复训练对脑梗死后抑郁康复的影响.方法:将78例脑梗死后有抑郁症状的患者随机分为针刺配合康复训练组和常规组,针刺配合康复训练组40例,常规组38例,两组患者均采用脑梗死后的常规药物治疗,针刺配合康复训练组在此基础上进行针刺和肢体功能训练.两组患者在治疗前、治疗3周后,均进行Fugle-Meyer运动功能、改良Barthel指数、HAMD抑郁量表评分.结果:治疗3周后针刺配合康复训练组Fugle-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分明显高于常规组(P<0.01);而HAMD抑郁量表评分明显低于常规组(P<0.01).结论:早期针刺配合康复训练对脑梗死后抑郁症状有明显改善且能提高患者的肢体运动功能和ADL能力.

    作者:张仲锦;才建华;项桂芬 刊期: 2011年第06期

  • 糖尿病患者常见并发症及临床护理体会

    糖尿病患者的高血糖状态可以引起多系统器官的损害,如临床常见的心、脑、肾、眼、神经、血管等.这些并发症大都呈慢性进行性发生,早期症状不明显,容易被忽视,发现时多已造成实质脏器的破坏,影响预后,成为糖尿病患者致残、致死的主要原因.本文拟通过文献回顾总结糖尿病患者常见的并发症,并根据临床经验对并发症的护理加以探讨,以期指导糖尿病患者的护理实践.

    作者:黄艳 刊期: 2011年第06期

  • 分析前的质量控制

    分析前阶段又称检验前过程(pre-examinationprocess).此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中,分析前误差约占70%,因此分析前质是国内外医学实验室管理的热的,是我国质量管理薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素.国外文献报道,在可分析出原因的不准确的检验报告中,有60%-70%来自于分析前.据卫生部统计,临床反馈不满意的检测结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量保证措施是一项系统工程,不仅仅靠医学实验室就能做到,需临床科室的医生、护士、患者,运输人员等多方面密切配合,共同努力方可做好分析前质量控制工作.

    作者:起丽 刊期: 2011年第06期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会