王红梅
目的:研究多巴酚丁胺、多巴胺联合治疗肺结核并发肺源性心脏病所致慢性心力衰竭疗效.方法:选择本院自2008年7月至2010年10月间对82例肺结核并发肺源性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象,患者被随机分为对照组与研究组并分别施以不同治疗方式.结果:予以多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗的研究组患者其显效率与总有效率分别为73.2%与90.2%,显著高于常规治疗对照组患者的53.7%与73.2%.研究组患者在治疗后的EF、SV、CI水平经超声心动图检测均较治疗前有了显著改善.结论:多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗肺心病并心力衰竭疗效显著,值得在基层医院推广.
作者:吴葆林 刊期: 2011年第06期
目的:探讨复方鳖甲软肝片对慢性乙型性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果.方法:将采用放射免疫法(RIA测定的血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)]明显异常的慢性病毒性肝炎患者96例,随机分为治疗组及对照组.治疗组48例患者服复方鳖甲软肝片,对照组48例患者口服丹参片,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化.结果:两组患者血清HA、LN、IV-C等肝纤维化指标治疗后均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组(P<001),而从肝功能比较亦有一定差异性(P<005).结论:复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效显著.
作者:张曙浩 刊期: 2011年第06期
临床上高钾血症周期性瘫痪很少见,而低血钾型周期性瘫痪临床上多见,先报告1例如下.
作者:李勇 刊期: 2011年第06期
目的:了解床单元区域消毒法在ICU鲍曼不动杆菌感染终末处理中的应用效果.方法:将实验组(床单元区域消毒法)与对照组(常规床单元消毒法)相比较,比较两组病床单元消毒后的监测结果;病床单元终末处理所需要的人力、时间、消毒物品成本损耗;病床单元二次终末处理的次数和范围.结果:实验组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的1例,不合格率为5.26%,而对照组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的9例,不合格率45%.结论:床单元区域消毒法使病原菌传播范围局限化,控制病原菌的措施具有目标性,监测重点明确,查找播散原因容易,提高了医务人员洗手的依从性和责任心.
作者:刁华英;王恺 刊期: 2011年第06期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术中,后囊破裂的原因及处理方法 方法:回顾性分析在我院接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术437眼,术中35眼发生后囊破裂.分析后囊破裂的原因和规律,总结后囊破裂的处理方法.结果:发生术中后囊破裂35眼占11.6%.其中发生于水分离时1眼,超声乳化时29眼,注吸皮质时5眼,全部一期植入人工晶体.结论:后囊破裂主要与患者眼部状况、术者的操作技术及经验密切相关,术前评估患眼的状况,及时发现并处理是提高手术效果的关键.
作者:曲有贵;陶忠生;王海鹏 刊期: 2011年第06期
目的:探讨中医辨证治疗消化性溃疡疗效及安全性.方法:选择我院消化性溃疡患者共56例,根据其临床表现,采用中医辨证治疗,观察其临床疗效.结果:本研究经治疗1个月后愈合44例(78.57%),好转9例(16.07%),无效3例(5.36%),总有效率为94.64%;Hp根除43例(76.79%);且不良反应发生率低.结论:采用中医辨证治疗消化性溃疡疗效显著,安全可靠.
作者:杨志宏 刊期: 2011年第06期
目的:探讨游离股前外侧皮瓣在四肢毁损伤保肢治疗的临床应用.方法:采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤保肢治疗患者19 例.结果:本组19 例患者19 块皮瓣,16 例完全成活,1 例因患者患有糖尿病感染不能较好控制致皮瓣坏死,后导致截肢,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药或移植皮片创面愈合.术后随访6~24 个月,皮瓣成活均良好,耐磨;均恢复了保护性感觉.皮瓣臃肿者经6~12个月再次手术皮瓣修整后外观改善.结论:股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤创面,为保肢治疗提供了较好的方法.
作者:莫雄革;罗群强;彭维波;周传晓 刊期: 2011年第06期
腹腔,盆腔恶性肿瘤患者术前,术后辅助放疗,及根治性放疗已成为肿瘤治疗的重要手段.放射性肠炎为放射治疗盆腔、腹腔恶性肿瘤的常见并发症,严重影响着患者的生活质量.复方谷胺酰胺胶囊在修复肠道粘膜,重建肠道功能方面显示优势.我们采用复方谷胺酰胺胶囊保留灌肠法对21例放射性肠炎患者进行治疗,取得了比较满意的效果,现报告如下.
作者:王冬营;孙义长 刊期: 2011年第06期
呋塞米也称速尿为无色透明状液体,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿.果糖二磷酸钠是存在于人体内的细胞代谢物,能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性,改善细胞缺氧、缺血的状态,有利于受损肝细胞的恢复.但在临床工作中发现,患者在静滴果糖二磷酸钠注射液的过程中为其滴斗入呋塞米后,莫非氏管内出现白色浑浊,即刻给予更换输液器,并观察病情变化,患者未出现不良反应.经查阅[静注药物配伍变化表]未记录两者存在配伍禁忌,现报道如下.
作者:刁荣荣 刊期: 2011年第06期
物理因子治疗技术是康复治疗技术专业的一门专业核心课程,我院根据高职高专的教育改革重点,在基于工作过程的基础上对课程实行课程设计及教学方法上的改革,并通过多年实践,总结经验,取得了较为满意的效果.
作者:傅青兰;章琪;余俊武;吴丹飞 刊期: 2011年第06期
中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种深静脉导管用于血流动力学监测、给药、补液及肠外营养支持.在危重病人的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.然而,随之产生的导管相关并发症如机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,其中中心静脉导管感染占据重要地位,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.中心静脉导管感染又称血管内导管相关感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI).在美国,每年院内血液感染约超过20万例,其中90%与中心静脉导管有关.在重症监护(ICU)中,中心静脉插管者较未插管者引起血液感染高出20~30倍.对于CRBSI治疗及预防,目前包括拔除导管、全身抗生素的应用、抗生素-肝素混合液封管等,本文就目前使用抗生素封管对血管内导管相关性感染治疗的方法、护理及治疗效果作一论述.
作者:汪江;胡静 刊期: 2011年第06期
目的:分析膝关节创伤性积脂血症的影像学表现,探讨膝关节创伤后对关节内骨折的诊断价值.方法:回顾分析30例膝关节创伤性积脂血症的CT、MR影像资料.结果:30例创伤性膝关节积脂血症均有关节内骨折,DR片显示关节囊肿胀,密度增高,髌股间隙增宽,CT检查关节囊内脂肪-血液界面征,MR检查关节囊内双层、三层不同信号影并且均有骨折和骨挫伤存在,同时伴有韧带及半月板损伤.结论:膝关节创伤性积脂血症,影像学有其特征性表现,以MR显示佳,合并关节内骨折,是诊断关节内骨折的间接征象.
作者:何荣山;李峰;储春宝 刊期: 2011年第06期
脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿都属重型颅脑损伤,昏迷6小时以上,意识障碍处于逐渐加重状态或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征.重型颅脑损伤易并发呼吸道感染症状,为减少患者有并发症的发生,需行气管插管或气管切开手术.本人对我科2005年5月-2009年5月收集的42例重型颅脑损伤行气管切开并发生肺部感染的患者资料作回顾性分析,总结防范措施.
作者:李淑兰 刊期: 2011年第06期
随着关节手术技术的提高,人工全膝关节置换术(TKA)已成为一种重要的治疗方法,其目的是解除患者影响其膝关节的疼痛和功能障碍,使膝关节恢复正常功能,提高生存质量.主要用于膝关节各种非化脓性关节炎以及创伤性关节炎等所致严重的关节疼痛、关节不稳、畸形及严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不显著的病例.但是,人工膝关节置换手术置换关节只是给患者有了改善功能的条件,要达到恢复功能的目的,必须在术后的康复指导下通过一系列的康复训练才能完成.我们对30例行TKA的患者进行系统的护理,配合早期康复治疗,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.
作者:曾和英 刊期: 2011年第06期
目的:对高血压病人进行健康教育且对其进行观察.方法:选取30例高血压病人且对其实施健康教育,同时对其健康教育情况进行观察与相关数据统计和分析.结果:健康教育后病人高血压知识知晓情况、遵医行为及血压控制情况均好于健康教育前(▲p<0.05).结论:健康教育是高血压病防治过程中不可缺少的重要环节.
作者:周会敏;马玉萍;陈桂云 刊期: 2011年第06期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法:回顾性分析46例MM患者的临床资料、误诊情况及实验室指标.结果:46例MM患者平均发病年龄61岁,60~70岁者患病率占39.1%.误诊18例(39.1%).常见首发症状为骨痛(69.6%).分型以IgG型为主(47.7%).X线示骨骼异常改变占73.9%.结论:多发性骨髓瘤临床表现多变,误诊率高,主要的诊断方法仍是骨髓检查.
作者:何惠;刘基铎 刊期: 2011年第06期
目的:观察中药治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将FD患者400例随机均分成2组,即:治疗组与对照组,对治疗组的治疗采用中医治疗,对对照组患者采用西医治疗,两组患者采用上述治疗方法28天后,对比分析两组患者的临床疗效、及临床症状等情况.结果:治疗组患者的比对照组患者的的总疗效及腹胀、腹痛、嗳气等症状的疗效均有显著或极显著差异.结论:中药治疗功能性消化不良比西药治疗有更好的效果.
作者:谢世友 刊期: 2011年第06期
气管断裂少见,但是随着交通事业的高速发展,交通肇事骤增,外伤型气管、支气管断裂的患者也日渐出现了.本院今年收治1例严重气管断裂患者,经急救处理,早期手术,精心护理,患者痊愈出院,现报告如下:
作者:常红 刊期: 2011年第06期
近年来,随着各高校扩招的医学生到了毕业阶段,医学人才求职竞争越发激烈.本文从医学院校就业促进的定位入手,分析医学行业的就业特点,探讨医学生就业促进的途径和方法,以期提高医学生的求职竞争力,拓宽医学生的求职空间,大程度满足医学人才自我实现、自我发展的需要.
作者:缪建春;李红英 刊期: 2011年第06期
目的:对日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA6000全自动凝血仪进行抗溶血、脂血及黄疸等干扰物的性能评估.方法:使用Sysmex干扰检测试剂盒,将血红蛋白、乳糜、游离胆红素及直接胆红素按一定比例加入正常混合血浆,以干扰检测试剂盒内空白溶液作为空白对照,分别测定PT,PT-INR,APTT,FIB-C,TT,D-二聚体,AT-III,(凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和凝血酶时间).每个样本重复检测两次取均值,计算偏离值.结果:干扰试验的偏离均<10%,高为8.98%,表明仪器可自动扣除干扰物对检测结果的影响,抗干扰能力强.结论:CA6000凝血仪能自动扣除本底的干扰,具有良好的抗溶血、脂血及黄疸等干扰物质的能力.
作者:何惠 刊期: 2011年第06期