何惠;刘基铎
目的:了解2009-2010两年贵溪市新生儿出生体重状况及分析其相关因素.方法:数据来自于贵溪市人民医院近两年的单胎活产儿相关数据,数据使用SPSS 13.0 进行t检验和F检验.结果:3657例新生儿平均出生体重3324g,大5050g,小1480g;男性与女性的性别比例为1.06∶1,男婴平均出生体重3395g,女婴平均出生体重3176g,差异存在统计学意义;新生儿出生体重差异在产妇文化水平、职业、年龄上不具统计学差异;而孕周对出生体重的影响重要.早产组体重为2645 g±484 g,足月儿体重为3316 g±540 g,过期产出生体重为 3642 g±523 g,(P<0.01).结论:贵溪市新生儿平均出生体重与全国的平均数值较接近,为进一步改善母婴健康,应减少早产、低出生体重儿的发生,加强孕期宣教及围产期保健水平.
作者:夏芳莲;毛桂荣;苏宜香 刊期: 2011年第06期
在改革开放的今天,医院要谋求发展,必须将医德医风建设作为第一要务来抓,笔者为抛砖引玉,特探讨如下.
作者:徐建 刊期: 2011年第06期
中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种深静脉导管用于血流动力学监测、给药、补液及肠外营养支持.在危重病人的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.然而,随之产生的导管相关并发症如机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,其中中心静脉导管感染占据重要地位,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.中心静脉导管感染又称血管内导管相关感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI).在美国,每年院内血液感染约超过20万例,其中90%与中心静脉导管有关.在重症监护(ICU)中,中心静脉插管者较未插管者引起血液感染高出20~30倍.对于CRBSI治疗及预防,目前包括拔除导管、全身抗生素的应用、抗生素-肝素混合液封管等,本文就目前使用抗生素封管对血管内导管相关性感染治疗的方法、护理及治疗效果作一论述.
作者:汪江;胡静 刊期: 2011年第06期
目的:探讨早期护理干预对骨伤科卧床病人压疮发生率的影响.方法:选择52名骨伤科卧床病人,对采用压疗Braden评分表进行压疮危险程度评分在l0~l7分之间的病人采取早期护理干预.结果:干预第5天和第6天压疮危险度评分和第1天比较,中高度危险病人减少,无压疮发生危险病人增多 (p<0.05).结论:早期护理干预可有效降低骨伤科卧床患者压疮发生率,减轻护士工作量,提高护士工作效率.
作者:钱秋华 刊期: 2011年第06期
目的:分析主动脉夹层临床误诊原因.方法:回顾本院2008年8月~2010年9月期间收治的12例主动脉夹层病例.结果:12例主动脉夹层误诊为心肌梗死、心绞痛、脑梗死等.结论:主动脉夹层为心血管疾病的急危重症,临床表现复杂,误诊率高,尽早进行选择性检查以明确诊断.
作者:杨芳林 刊期: 2011年第06期
救助流浪精神疾病患者是市、县级救助站怀疑有精神疾病而送入精神病医院治疗的患者.此类患者是由救助站工作人员仅提供救助前后的部分信息,而无法了解他们流浪前的一些生活背景、发病时间及一些详细情况.增加了治疗和护理的难度.我科自2007年4月-2010年9月共收住流浪精神疾病患者135例,报告如下.
作者:常艳丽;高斌 刊期: 2011年第06期
目的:了解床单元区域消毒法在ICU鲍曼不动杆菌感染终末处理中的应用效果.方法:将实验组(床单元区域消毒法)与对照组(常规床单元消毒法)相比较,比较两组病床单元消毒后的监测结果;病床单元终末处理所需要的人力、时间、消毒物品成本损耗;病床单元二次终末处理的次数和范围.结果:实验组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的1例,不合格率为5.26%,而对照组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的9例,不合格率45%.结论:床单元区域消毒法使病原菌传播范围局限化,控制病原菌的措施具有目标性,监测重点明确,查找播散原因容易,提高了医务人员洗手的依从性和责任心.
作者:刁华英;王恺 刊期: 2011年第06期
目的:对六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效进行观察.方法:观察我院100例患有老年功能性便秘的患者,随机分成两组对其疗效临床比较分析,各50例,治疗组服用六味安消胶囊1.5克每日3次+聚乙二醇4000散剂10克每日1次;对照组服用聚乙二醇4000散剂10克每日1次.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率76%,疗效均有显着性差异.两组比较,P <0.01治疗组疗效明显优于对照组.结论:六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效确切,未发现明显不良反应,值得临床应用.
作者:姚学新;王泳;张雪松;李涛 刊期: 2011年第06期
目的:探讨指针承山穴区配合低频调制中频脉冲电疗治疗急性腰扭伤的临床疗效;方法:收集经本科治疗的40例急性腰扭伤患者,临床采用指针承山穴区配合低频调制中频脉冲电疗,记录其临床治愈效果;结果:本组患者采用指针承山穴区配合调制中频脉冲电疗,治愈率90%,一个疗程5-10次,本组患者治疗疗程短者2次,长者8次,平均6.8次;讨论:指针承山穴区配合低频调制中频脉冲电疗,具有镇痛与改善血液循环的作用,是临床治疗急性腰扭伤的好方法.
作者:胡晓惠 刊期: 2011年第06期
目的:通过对肿瘤患者常见护理意外的危险因素分析,提出防范对策.方法:对22例肿瘤患者,根据其护理意外发生的分类及其危险因素进行回顾性分析.结果:常见护理意外有跌倒、烫伤、自杀、静脉管道脱落、严重过敏反应等,其中跌倒占首位,其次为自杀;夜间及早晨发生率高,尤以晚期患者为甚;发生的原因与患者及家属从医性差有一定关系.结论:建立健全护理安全管理体系,严格落实制度,合理配置护士,重视对患者的评估及安全宣教,强化护士及患者的安全意识,是有效预防护理意外发生的保证.
作者:龙碧霄 刊期: 2011年第06期
中央型腰椎间盘突出症是推拿临床上常见病,治疗效果多不太理想,笔者以脊柱生物力学理论为指导,运用伸腰拍击法治疗本型腰椎间盘突出症,取得较好疗效.伸腰拍击法为:患者俯卧,双手掌心向下,屈肘帖放于头侧,医者立于患者身旁.嘱患者用双上肢将上身向床上方撑起,同时屈髋屈膝,使臀部落于脚跟上,头胸部帖于床面,双上肢伸直,让脊柱处于充分拉伸后仰位,医者用手拍击突出椎间盘部10-20次,并用双拇指按压其相应棘突两侧1-2分钟,再嘱患者还原俯卧位,在腰部施以放松手法结束治疗.疗效统计:全部30例中央型腰椎间盘突出症治愈8例占26.7%,显效19例,占63.3%,好转3例占10%,总有效率为90%.
作者:杨新平 刊期: 2011年第06期
正确的体位姿势,不但使中风偏瘫患者感到舒适、减少疲劳、减轻症状,而且有利于检查和治疗,尤其对今后肢体功能的恢复、降低致残率有着重大的意义,反之,会直接影响患者日后肢体运动功能的康复,而遗留有不同程度的功能障碍,给社会、家庭及其本人造成沉重的负担.
作者:陈黎琼 刊期: 2011年第06期
目的:探讨院前急救医疗实践过程中有关伦理问题.方法:综合分析急救人员在院外实施急救过程中遇到的各种伦理困惑和难题.结果:院前急救人员遇到的伦理问题主要来自社会制度、价值观念以及医务人员自身素质、患者对医疗行为的不理解等.结论:构建和谐的院前急救医患关系,需要社会、医疗机构、医务人员、患者多方的努力与配合.
作者:何兰燕 刊期: 2011年第06期
总结14例重症胰腺炎早期肠内营养的观察和护理.护理重点:规范置管操作,提高一次置管的成功率.规范滴注营养液,注意控制温度及滴速,期间加强基础护理、空肠管的护理及并发症的观察与护理对策.
作者:于利芳;单菊萍;王依 刊期: 2011年第06期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理体会.方法:回顾分析我科近几年收治214例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理措施等临床资料.结果:201例患者痊愈出院,13例患者因入院时病情危重抢救无效死亡.结论:彻底洗胃,合理应用阿托品及胆碱酯酶复能剂,加强对中间综合征的认识及观察,防止并发症,重视心理护理,对抢救治疗有极其重要的作用.为提高抢救成功率,缩短住院时间,对近几年我科收治的214例有机磷农药中毒病例进行了分析,用整体护理的观点来指导工作,以病人为中心,运用心理沟通的技能,灵活掌握并控制患者情绪,对他们实施了全方位的护理,使其身心疾病早日康复.
作者:李玉琴 刊期: 2011年第06期
慢性前列腺炎(chronicprostatis,CP)是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征,包括细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,为男性泌尿生殖系统的常见疾病,发病率很高,约30%~50%.由于慢性前列腺炎的病因、发病机制尚不完全清楚及临床重视不够,因此,慢性前列腺炎仍是难治性疾病.近年来国内慢性前列腺炎日益受到医学界的重视,临床治疗研究取得了一定的成绩,笔者将对其治疗方面的研究进展进行如下阐述.
作者:陈奎 刊期: 2011年第06期
对临床五官科病人护理各环节易发生的护理安全隐患,对护理安全隐患的形成原因,进行了论述分析,提出必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;同时提出护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.
作者:彭玉梅 刊期: 2011年第06期
糖尿病患者的高血糖状态可以引起多系统器官的损害,如临床常见的心、脑、肾、眼、神经、血管等.这些并发症大都呈慢性进行性发生,早期症状不明显,容易被忽视,发现时多已造成实质脏器的破坏,影响预后,成为糖尿病患者致残、致死的主要原因.本文拟通过文献回顾总结糖尿病患者常见的并发症,并根据临床经验对并发症的护理加以探讨,以期指导糖尿病患者的护理实践.
作者:黄艳 刊期: 2011年第06期
目的:探讨老年高血压患者康复治疗效果.方法:选择我所2009年1月至2011年1月收治的老年高血压患者60例,对其临床综合康复治疗资料进行回顾性分析.结果:60例患者中,显效48例,有效9例,无效3例,总有效率为95%.治疗前后收缩压和舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复疗法对老年高血压的预防和治疗具有十分重要的临床意义.
作者:王凯;缪倩 刊期: 2011年第06期
目的:了解本院普外科伤口感染的相关因素.方法:FFFF 对本2002-2010年度普外科592例住院手术患者回顾性统计分析.结果:调查的患者中共发生伤口感染37例,感染率为6.25%.高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系.
作者:刘明 刊期: 2011年第06期