龙碧霄
目的:探讨剖宫产术后腹部伤口纱布加压包扎对易脂肪液化和易出现术后皮下血肿的愈后,寻求剖宫产术后减少脂肪液化和皮下血肿的办法.方法:回顾我院肥胖、妊娠期高血压疾病、疤痕子宫的剖宫产产妇,随机分为治疗组300例,对照组300例,术后均采取纱布加压包扎,观察两组术后伤口愈合情况.结果:研究组产妇出现脂肪液化6例,皮下血肿5例,对照组出现脂肪液化35例,皮下血肿16例,有统计学意义.结论:对于产科剖宫产术后产妇采用伤口加压包扎,减少创面渗血,可提高其愈合率,减少住院时间,减少病人费用.
作者:姚毓筠;曾祥娥 刊期: 2011年第06期
良性前列腺增生(BPH)是困扰大多数老年男性的常见病、多发病,其发病率随着年龄增长而递增,目前BPH 的发病机制还不是很清楚,有一点是肯定的:BPH 发病与雄激素密切相关.其主要临床表现包括下尿路梗阻症状和刺激症状,统称下尿路症状(LUTS),与以下三方面的病变有关:①增大的前列腺或称前列腺静力因素;②前列腺动力因素:包括前列腺、前列腺包膜及膀胱颈部的平滑肌的肌张力增高将引起不同程度的梗阻症状;③逼尿肌功能受损,收缩能力减弱.LUTS及其所致生活质量的下降是患者寻求治疗的主要原因,作为临床医生在制定BPH药物治疗方案时也应进一步考虑到BPH临床进展的预防,如急性尿潴留、BPH相关手术等.因此,制定BPH治疗目标应同时兼顾:缩小前列腺体积,缓解LUTS症状,防止远期并发症.
作者:李博;陈有仁;余洋 刊期: 2011年第06期
目的:抗菌药物给药方案的优化,首先根据各类不同药物PK/PD参数为基础,制定合理、安全、有效的给药方案,降低临床药物不良反应的发生率,为广大患者安全有效、合理用药,降低医疗费用,尽职尽责.
作者:闫玲玉 刊期: 2011年第06期
心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低,致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态.其可由冠心病和非冠心病所致.本文就中西医结合治疗心肌缺血提出几点思考意见.
作者:陈春娇 刊期: 2011年第06期
临床营养学是对各种原因引起的营养代谢病(包括营养失调)的患者通过营养检测和评价进行营养诊断,使用各种营养干预手段对患者实施营养治疗的一门综合学科.住院患者营养不良(包括医源性营养不良),是目前临床营养治疗的主要问题.营养不良使机体抵抗力降低,并发症增多,死亡率增加,增加医疗成本,住院费用明显增高,住院时间延长,已被国内外多项循证医学结果证实.因此,如何预防住院患者营养不良,防治慢性非传染性疾病,是目前,乃至将来的医疗需要关注和解决的重要问题.
作者:贾润萍;吕蔚萍 刊期: 2011年第06期
目的:探讨老年妇科患者恶性肿瘤的手术治疗措施,分析临床特点.方法:回顾性分析2009年1月~2010年1月我院住院治疗的老年妇科恶性肿瘤45例患者的临床资料,随机选择同期42例老年妇科良性肿瘤患者进行对照分析.结果:两组87例恶性肿瘤患者中,卵巢恶性肿瘤35例(占40.2%),宫颈癌30例(占34.5%),子宫内膜癌18例(占20.7%),外阴癌3例(3.4%),子宫肉瘤1例(占1.2%).结论:老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为主,加强围术期的处理,选择合适的手术方式,提高手术成功率.
作者:高秀泽;石莉 刊期: 2011年第06期
目的:描述并比较非典型胸腺瘤和胸腺癌的CT表现和病理结果.材料和方法:由27名经病理证实的9例非典型胸腺瘤和18例胸腺癌患者( 14名男性,13名女性,年龄从22至77岁)构成.对27例中每一名患者的胸部CT表现进行回顾性分析.结果:肿瘤位于前纵隔,24例肿瘤成分叶状边缘,CT表现上不典型胸腺瘤明显小于胸腺癌,大血管受侵,淋巴结肿大,胸腺外转移和膈神经麻痹只在胸腺癌患者中出现.坏死,瘤内钙化,胸腔积液,胸膜种植,心包积液和纵隔内脂肪层消失的表现在非典型胸腺瘤和胸腺癌之间没明显差异.胸腺癌有多种病理亚型.CT检查所示的肿瘤坏死和钙化在病理检查中得到证实.结论:在CT表现为一个大的胸腺肿瘤且有大血管受侵,淋巴结肿大,膈神经麻痹或胸腺外远处转移 表现时,胸腺癌更应该加以考虑.
作者:李建文;金贤德;刘龙川 刊期: 2011年第06期
随着我国的计划生育的职能转换,优质服务已开始占据计划生育工作的重要位置.如何全面深入的开展人口与计划生育的优质服务,促进育龄群众的生殖健康,具有了十分重要的意义.
作者:周爱芬 刊期: 2011年第06期
目的:观察康复新及雷贝拉唑联合运用非甾体类抗炎药致急性胃黏膜病变疗效.方法:将非甾体类抗炎药致急性胃黏膜病变25例随机分2组A组于早晚空腹服用雷贝拉唑10mg,康复新10ml,3次/d.B组用雷贝拉唑,用法同A组,2组疗程均为4周.疗程结束后,观察急性胃黏膜病变等症状的改善程度.结果:A组,临床整整总有效率84%,B组为56%(P<0.05).胃镜检查评价,A组总有效率92%,B组为72%(P<0.05).结论:康复新联合雷贝拉唑治疗非甾体类抗炎药致急性胃黏膜病变有较好的疗效.
作者:李志武;陈晨 刊期: 2011年第06期
随着我国计划生育的开展,至今已经取得了良好的效果,但是,在新的世纪到来之际,人口过多仍是我国首要的问题.当前来说,计划生育的实施取得了良好的进展,但是还是有很多人对于计划生育抱着不理解的态度,这对于计划生育,尤其是当前新形势下的计划生育有着很重要的影响,对于新时期来说,人口与计划生育宣传教育工作如果做得不好,将直接关系到当前计划生育工作的良好开展.因此,对于计划生育工作来说,改革创新计划生育宣传教育工作是当前的重点所在.对于宣传来说,重点要从建设生育文化的高度开展,对宣传教育工作进行改革创新,主要是在观念、机制、载体、内容、形式等方面的创新,同时,在宣传基础上,还要进行信息反馈、宣传品管理、干部培训等制度的创新和规范,从而加大宣传的力度,以确保计划生育工作的持续发展.
作者:厉亚钗 刊期: 2011年第06期
目的:调查电话随访式健康教育对精神分裂症复发率的影响.方法:选自2008年3月-2009年2月痊愈出院的精神分裂症患者80例,分为观察组(40例)和对照组(40例).根据入院时留录的联系人电话号码,在征得患者及家属的理解和同意后入组追踪随访.经过一年的电话随访式健康教育,采用自编调查表,分别在三个月、六个月、一年内对两组患者在坚持服药和复诊、复发率等进行调查.结果:两组患者在坚持服药和复诊、复发率方面差异有显著性(P<0.05).结论:电话随访式健康教育是精神分裂症患者出院后进行定期康复指导的较好方式,可以大大降低其复发率,提高患者的生活质量.
作者:程素白;乔玲娟 刊期: 2011年第06期
目的:探讨鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果.方法:将70例鼻咽癌病人随机分为对照组32例和观察组38例,对照组:每餐前后及睡前采用淡盐水含潄;观察组:在治疗开始1~2周每餐前后及睡前用碳酸氢钠含漱液含潄,放疗第3周开始每餐前及睡前用复方利多卡因含漱液含潄,餐后用碳酸氢钠含漱液含潄.观察2组病人同步放化疗后口腔黏膜的反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降情况.结果:观察组III度、IV度口腔黏膜反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用碳酸氢钠联合复方利多卡因含潄液含潄能减轻病人放化疗致口腔黏膜的反应,减少真菌感染,且具有良好的镇痛作用,能提高病人的生活质量,保证治疗的顺利进行.
作者:龙碧霄;高健全;韦俊 刊期: 2011年第06期
目的:调查我院2006年1月至2009年12月共22例糖尿病足(DF)患者的临床资料.结果:DF5年内占糖尿病总住院率的4.97%.86.3%的患者有明显诱因.总治愈率为18.2%,好转率为59.1%,无效率为22.7%.结论:DF的患病率逐渐升高,总治癒率低.
作者:孙义 刊期: 2011年第06期
分析前阶段又称检验前过程(pre-examinationprocess).此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中,分析前误差约占70%,因此分析前质是国内外医学实验室管理的热的,是我国质量管理薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素.国外文献报道,在可分析出原因的不准确的检验报告中,有60%-70%来自于分析前.据卫生部统计,临床反馈不满意的检测结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量保证措施是一项系统工程,不仅仅靠医学实验室就能做到,需临床科室的医生、护士、患者,运输人员等多方面密切配合,共同努力方可做好分析前质量控制工作.
作者:起丽 刊期: 2011年第06期
目的:腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法:随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果:对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44(P<0.05),但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论:喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.
作者:王碧 刊期: 2011年第06期
本文先介绍了牙周病的成因,治疗方法,并提出了防治办法和思路,为广大群众对牙周病的进一步了解、增强防治意识和临床研究的不断加深提供参考.
作者:谭学东 刊期: 2011年第06期
本文对护理健康教育的作用、意义进行了阐述,并对影响健康教育的因素进行了分析,同时提出了相应的对策,对工作具有一定的指导及借鉴意义.
作者:孟慧芳 刊期: 2011年第06期
目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(5.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3~7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.
作者:谭静 刊期: 2011年第06期
中成药的常用服药方法为温开水送服,这种服用方法简易方便,但它忽略了药引在处方组成中所发挥的积极作用,在一定程度上影响中成药药效的充分发挥.笔者认为,中成药配方固定,为了使中成药更好的发挥药效,可以根据病情辩证加服药引.这样,虽然给病人服药带来了一定的麻烦,但对病情却有利,也更符合药物正确合理使用原则.
作者:罗洪涛 刊期: 2011年第06期
目的:研究厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法:对我院收治的充血性心力衰竭患者用大厄贝沙坦治疗随机分为对照组和治疗组,对照组口服给倍他乐克12.5mg,2次/d;安体舒通20mg,1次/d;结束用药前观察期加服厄贝沙坦75mg,1次/d口服,第3天增至150mg,1次/d口服.治疗组在对照组基础上给予ACEI及常规治疗,药物剂量、用法、适应症同厄贝沙坦组,两组间具有统计学意义.疗程均为18周,每2周随访1次.结果:厄贝沙坦组:显效28例(50%),有效24例(42.9%),无效4例(7.1%);对照组:显效24例(42.9%),有效24例(42.9%),无效8例(14.2%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:CHF患者在常规治疗的基础上,加服厄贝沙坦后,心衰症状明显缓解,且安全、副作用少,患者的耐受性好,在临床上值得推广使用.
作者:刘文勇 刊期: 2011年第06期