罗洪涛
目的:通过对肿瘤患者常见护理意外的危险因素分析,提出防范对策.方法:对22例肿瘤患者,根据其护理意外发生的分类及其危险因素进行回顾性分析.结果:常见护理意外有跌倒、烫伤、自杀、静脉管道脱落、严重过敏反应等,其中跌倒占首位,其次为自杀;夜间及早晨发生率高,尤以晚期患者为甚;发生的原因与患者及家属从医性差有一定关系.结论:建立健全护理安全管理体系,严格落实制度,合理配置护士,重视对患者的评估及安全宣教,强化护士及患者的安全意识,是有效预防护理意外发生的保证.
作者：龙碧霄 刊期： 2011年第06期
随着我国市场经济模式的建立和发展,医院的建设与发展也处在前所未有的阶段,医院的档案管理也面临新的问题.档案管理是推动医院建设和发展的基本的动力所在,医院的内涵建设工作也要在档案工作的基础上建立的.本文就医院档案和医院内涵建设的相互促进进行探讨.
作者：刘家惠 刊期： 2011年第06期
致死性骨发育不良发生率约1/5000～1/11000,较常见的有致死性侏儒、软骨发育不全、成骨不全II型等,其中致死性侏儒(TD)是常见的骨骼发育障碍性疾病,发生率约1/6000～1/17000,为常染色体显性遗传.此病预后极差,常导致胎儿或新生儿呼吸窘迫死亡.超声检查是诊断此病的首选方法,早发现早处理,提高优生优育.
作者：伍丽娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨米索前列醇对足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的足月妊娠的初产妇92例,随机分为两组,A组46例,米索前列醇25μg后穹窿置入,间隔4小时1次至正式引产,B组静脉静点催产素引产.结果:两组引产总有效率无明显性差异,A组引产时间显著少于B组(p<0.05),用药后6小时宫颈评分比较差异有显著性(p<0.05).结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,能促进宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.
作者：冀会娥；柳超娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨采用Graf检查法常规超声检查发育性髋关节异常的临床诊断价值.方法:对我院2007年1月～2009年12月儿保体检时疑似发育性髋关节异常的176例婴儿,根据Graf检查法进行常规超声检查的情况.结果:经常规超声诊断,在176例疑似病例中162例为发育正常婴儿,12例为发育不成熟型(Ⅱa型和Ⅱb型),占6.82%,2例为病理型(ⅡC型,Ⅲ型,Ⅳ型及D型),占1.14%.结论:早期对疑似发育性髋关节异常的儿童常根据Graf超声检查法进行常规超声检查能有效降低晚期发育性髋关节异常的发生率,是一种切实有效、可信赖的检查方法.
作者：周建军 刊期： 2011年第06期
中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种深静脉导管用于血流动力学监测、给药、补液及肠外营养支持.在危重病人的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.然而,随之产生的导管相关并发症如机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,其中中心静脉导管感染占据重要地位,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.中心静脉导管感染又称血管内导管相关感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI).在美国,每年院内血液感染约超过20万例,其中90%与中心静脉导管有关.在重症监护(ICU)中,中心静脉插管者较未插管者引起血液感染高出20～30倍.对于CRBSI治疗及预防,目前包括拔除导管、全身抗生素的应用、抗生素-肝素混合液封管等,本文就目前使用抗生素封管对血管内导管相关性感染治疗的方法、护理及治疗效果作一论述.
作者：汪江；胡静 刊期： 2011年第06期
目的:探讨手术室医护人员职业暴露的防护措施.方法:对手术室医护人员在手术过程中可能遇到的职业暴露提出相应的职业防护措施.结果:手术室医护人员自我保护意识欠缺、手术室防护设施以及手术次数为手术室医护人员职业暴露的危险因素.结论:通过加强管理,规范执行标准预防,提高个人防护意识,对防止手术室医护人员免受建康因素的伤害起到重要作用.
作者：习爱仙 刊期： 2011年第06期
目的:探讨高频超声诊断睾丸微结石症的临床应用价值.方法:应用高频超声,对2004年1月至2010年12月因生殖系统疾病就诊的565例患者进行超声检查,并对检出的睾丸微结石症(TM)患者的临床资料、超声检查结果及文献回顾分析.结果:共检出TM患者20例,双侧睾丸受累18例,单侧受累2例;有合并症者18例,其中合并睾丸鞘膜积液8例,附睾囊肿5例,附睾炎2例,隐睾l例,精索静脉曲张1例,睾丸精原细胞瘤l例.TM声像图特征为睾丸实质内弥散分布点状强回声,直径＜3 mm,后方无声影.结论:高频超声能显示TM特征性声像图,是诊断和随访TM首选方法.
作者：易珊林；曹庆艳；王琼 刊期： 2011年第06期
目的:调查我院2006年1月至2009年12月共22例糖尿病足(DF)患者的临床资料.结果:DF5年内占糖尿病总住院率的4.97%.86.3%的患者有明显诱因.总治愈率为18.2%,好转率为59.1%,无效率为22.7%.结论:DF的患病率逐渐升高,总治癒率低.
作者：孙义 刊期： 2011年第06期
目的:抗菌药物给药方案的优化,首先根据各类不同药物PK/PD参数为基础,制定合理、安全、有效的给药方案,降低临床药物不良反应的发生率,为广大患者安全有效、合理用药,降低医疗费用,尽职尽责.
作者：闫玲玉 刊期： 2011年第06期
膏摩是指将药膏涂抹在体表治疗部位上,再施以推拿手法,发挥药物和推拿手法综合作用的一种外治疗法,它是中国传统推拿疗法的重要组成部分.
作者：林永德；李华东 刊期： 2011年第06期
目的:探讨可吸收钉内固定治疗踝关节骨折的疗效.方法:2004年7月至2010年3月采用可吸收钉治疗踝关节骨折28例,部分下胫腓分离亦用可吸收钉固定.结果:25例患者得到5个月至4年的随访,平均25月.全部患者骨折愈合良好,23踝关节稳定,2例踝穴增大,踝关节不稳定.JOA评定优良率达96%.结论:可吸收钉是治疗踝关节骨折的较好方法,能够提供可靠的早期固定,组织相容性好,吸收完全,避免二次手术.
作者：胡永军；唐瑞欣；梁淇 刊期： 2011年第06期
目的:对日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA6000全自动凝血仪进行抗溶血、脂血及黄疸等干扰物的性能评估.方法:使用Sysmex干扰检测试剂盒,将血红蛋白、乳糜、游离胆红素及直接胆红素按一定比例加入正常混合血浆,以干扰检测试剂盒内空白溶液作为空白对照,分别测定PT,PT-INR,APTT,FIB-C,TT,D-二聚体,AT-III,(凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和凝血酶时间).每个样本重复检测两次取均值,计算偏离值.结果:干扰试验的偏离均<10%,高为8.98%,表明仪器可自动扣除干扰物对检测结果的影响,抗干扰能力强.结论:CA6000凝血仪能自动扣除本底的干扰,具有良好的抗溶血、脂血及黄疸等干扰物质的能力.
作者：何惠 刊期： 2011年第06期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法:回顾性分析46例MM患者的临床资料、误诊情况及实验室指标.结果:46例MM患者平均发病年龄61岁,60～70岁者患病率占39.1%.误诊18例(39.1%).常见首发症状为骨痛(69.6%).分型以IgG型为主(47.7%).X线示骨骼异常改变占73.9%.结论:多发性骨髓瘤临床表现多变,误诊率高,主要的诊断方法仍是骨髓检查.
作者：何惠；刘基铎 刊期： 2011年第06期
目的:研究彩色多普勒结合实时三维超声诊断胎儿脐带缠绕的准确性及相关因素.方法:对本组4000例晚期妊娠孕妇进行产前彩色多普勒结合实时三维表面成像检查,观察胎儿颈部、躯干及肢体有无脐带缠绕并与分娩证实的结果进行对比研究.结果:彩色多普勒结合实时三维超声诊断脐带缠绕1156例,占分娩总数的28.9%,脐带绕颈1000例,占25%;绕躯干108例,占2.7%;绕肢体48例,占1.2%.临床分娩证实有脐带缠绕1097例,彩色多普勒结合实时三维超声诊断与分娩结果符合率94.9%.结论:彩色多普勒结合实时三维超声诊断胎儿脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作性、方便、直观、影像逼真、准确率高的特点,是较理想的诊断方法.
作者：赵香菊；王亮卿；夏瑞雪 刊期： 2011年第06期
重视护理质量内涵管理并贯穿于质量管理过程的始终,坚持宏观管理与微观质量控制相结合,医院领导为医院质量做决策,护理部充分发挥护理质量管理的职能作用,各临床护理单元把好质量管理第一线.注重护士自我质量控制能力的培养,垂直控制与横向控制相结合,保证护理质量持续提高.
作者：杨延秋 刊期： 2011年第06期
因免疫机能的衰退和基础疾病的增多,老年人易受包括真菌在内的病原体侵扰.为探讨老年深部真菌感染的临床特点,现将我院收治的高龄老年患者真菌感染状况报告如下.
作者：邓林 刊期： 2011年第06期
目的:探究宫颈炎症患者一般表现及心理状态,找到有效科学的护理措施,是育龄妇女常见的疾病.方法:对来院治疗的患者随机抽取260人进行回顾性分析,总结得出科学的结论.结果:宫颈炎分为急性及慢性两种.正常情况下,宫颈具有多种防御功能,但宫颈易受分娩、宫腔操作的损伤,宫颈管单层柱状上皮较薄,抗感染能力较差,从而引起感染,且由于宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,而导致慢性宫颈炎症,260例患者215例完全康复,其余患者均有明显程度的减轻.结论:科学有效的护理对宫颈损伤患者至关重要,应有效实施.
作者：王红秋；韩英杰；张嘉冰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果.方法:将70例鼻咽癌病人随机分为对照组32例和观察组38例,对照组:每餐前后及睡前采用淡盐水含潄;观察组:在治疗开始1～2周每餐前后及睡前用碳酸氢钠含漱液含潄,放疗第3周开始每餐前及睡前用复方利多卡因含漱液含潄,餐后用碳酸氢钠含漱液含潄.观察2组病人同步放化疗后口腔黏膜的反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降情况.结果:观察组III度、IV度口腔黏膜反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用碳酸氢钠联合复方利多卡因含潄液含潄能减轻病人放化疗致口腔黏膜的反应,减少真菌感染,且具有良好的镇痛作用,能提高病人的生活质量,保证治疗的顺利进行.
作者：龙碧霄；高健全；韦俊 刊期： 2011年第06期
随着我国的计划生育的职能转换,优质服务已开始占据计划生育工作的重要位置.如何全面深入的开展人口与计划生育的优质服务,促进育龄群众的生殖健康,具有了十分重要的意义.
作者：周爱芬 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
