何武；曹斌
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法:回顾性分析46例MM患者的临床资料、误诊情况及实验室指标.结果:46例MM患者平均发病年龄61岁,60～70岁者患病率占39.1%.误诊18例(39.1%).常见首发症状为骨痛(69.6%).分型以IgG型为主(47.7%).X线示骨骼异常改变占73.9%.结论:多发性骨髓瘤临床表现多变,误诊率高,主要的诊断方法仍是骨髓检查.
作者：何惠；刘基铎 刊期： 2011年第06期
目的:分析推拿与颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法:通过对本院自2009年1月-2010年12月所收治的患有椎动脉型颈椎病患者的分组治疗,展开比较、分析.结果:A组患者的治疗效果明显优于B组患者.结论:推拿治疗椎动脉型颈椎病比颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病更加有效.
作者：何杰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中医治疗泌尿系统结石的方法和疗效.方法:将82例泌尿系统结石患者随机分为观察组48例和对照组34例,观察组患者给予口服自拟排石汤,对照组患者给予口服排石颗粒,治疗2个月后判定疗效.结果:观察组疗效明显优于对照组.结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石有确切疗效,值得临床推广.
作者：丰志辉 刊期： 2011年第06期
目的:观察小儿清热栓对小儿风热型外感发热的退热效果.方法:对符合小儿风热型外感发热的患儿分为给予小儿清热栓和给予爱尔降温贴两组进行退热效果观察.结果:按疗效标准评定,总有效率:实验组92.5%,对照组70%,P<0.05,有显著差异.平均降温幅度实验组优于对照组.结论:小儿清热栓的退热效果优于爱尔降温贴.
作者：常建民 刊期： 2011年第06期
骨折手术应以手法闭合整复为主,而手术切开整复,因剥离骨折周围软组织,不利于骨折修复的血运供给,可导致骨折的延迟愈合或不愈合.本文从四肢骨折的手术治疗与要点两方面展开讨论.希望对提高手术疗效提供帮助.
作者：王春利；刘志刚 刊期： 2011年第06期
目的:腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法:随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果:对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44(P<0.05),但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论:喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.
作者：王碧 刊期： 2011年第06期
目的:探讨采用Graf检查法常规超声检查发育性髋关节异常的临床诊断价值.方法:对我院2007年1月～2009年12月儿保体检时疑似发育性髋关节异常的176例婴儿,根据Graf检查法进行常规超声检查的情况.结果:经常规超声诊断,在176例疑似病例中162例为发育正常婴儿,12例为发育不成熟型(Ⅱa型和Ⅱb型),占6.82%,2例为病理型(ⅡC型,Ⅲ型,Ⅳ型及D型),占1.14%.结论:早期对疑似发育性髋关节异常的儿童常根据Graf超声检查法进行常规超声检查能有效降低晚期发育性髋关节异常的发生率,是一种切实有效、可信赖的检查方法.
作者：周建军 刊期： 2011年第06期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征、救治方法、治疗及护理效果,提高DKA的治愈率.方法:选择本院12例糖尿病酮症酸中毒患者,分析其临床症状,依据实验室检查,给予对症治疗.结果:治愈20例,死亡2例.结论:DKA临床表现复杂多样,易漏诊误诊,应及时做出正确的诊治及护理.
作者：何武；曹斌 刊期： 2011年第06期
重症肌无力(MG)是由乙酰胆碱受体(acetycholine receptor,AchR)抗体介导并有补体参加的主要累及神经肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,患病率为77-150/100万,年发病率4-11/100万,有报道近年患者以儿童多见,占MG56.4%,发病年龄提前,多在1～5岁.本文就近年小儿MG的诊断与治疗新进展作一简要综述.
作者：龙易勤 刊期： 2011年第06期
目的:探讨口腔修复患者牙科畏惧症的临床处理.方法:选取甘泉县人民医院自2010年4月至12 月中旬收治的具有明显牙科畏惧症特征的口腔修复患者80 例,随机分为干预组和对照组,每组各30 例.干预组在常规治疗的基础上进行心理行为干预,对照组仅进行常规治疗,并用牙科焦虑量表评定临床效果.结果:两组治疗前牙科焦虑评分差异无显著性(P ＞ 0.05),而治疗后干预组牙科焦虑评分较对照组显著下降,差异有显著性(P ＜ 0.01).结论:在现代口腔科临床医学中,医师应在具备心理学知识的基础上,提高心理服务意识,尽量缓解患者的心理问题或不良情绪,以达到临床修复治疗的效果.
作者：张洁 刊期： 2011年第06期
护士与患者沟通能力的根本途径是挖掘护士五元智能素质,提高护士自身主动参与患者沟通对话能力.本文首次运用五元智能理论、以学导式创新培训、通过哈尔滨市医护继续教育实践探索,寻找对护士人际沟通中五元智能开发的影响与作用.
作者：于祖玲；张大生；李晶尧 刊期： 2011年第06期
重视护理质量内涵管理并贯穿于质量管理过程的始终,坚持宏观管理与微观质量控制相结合,医院领导为医院质量做决策,护理部充分发挥护理质量管理的职能作用,各临床护理单元把好质量管理第一线.注重护士自我质量控制能力的培养,垂直控制与横向控制相结合,保证护理质量持续提高.
作者：杨延秋 刊期： 2011年第06期
目的:观察中药治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将FD患者400例随机均分成2组,即:治疗组与对照组,对治疗组的治疗采用中医治疗,对对照组患者采用西医治疗,两组患者采用上述治疗方法28天后,对比分析两组患者的临床疗效、及临床症状等情况.结果:治疗组患者的比对照组患者的的总疗效及腹胀、腹痛、嗳气等症状的疗效均有显著或极显著差异.结论:中药治疗功能性消化不良比西药治疗有更好的效果.
作者：谢世友 刊期： 2011年第06期
目的:探讨应用无创正压通气在治疗急性心衰中的应用.方法:回顾性分析我院自2009年1月至2010年10月收治的44例急性心衰患者,随机分为对照组21例进行常规治疗给予利尿剂、吗啡、血管活性药物、正性肌力药物,不进行正压通气.治疗组23例在对照组的基础上行无创正压机械通气,对两组治疗前后的临床症状、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度及治疗前后 脑钠肽前体水平进行比较及分析.结果:治疗组疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:无创正压通气在治疗急性心衰效果显著,值得临床推广.
作者：阿布力克木·热合曼；海力千木·尼牙孜 刊期： 2011年第06期
目的:研究产后出血的原因、高危因素及紧急有效地救治方法.方法:用统计学方法对58例产妇产后出血高危因素的资料进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为2.80%,出血原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘滞留、凝血功能障碍.宫缩乏力是产后出血的主要原因.高危因素有孕周、多胎妊娠、第3产程异常以及流产史.结论:从研究结果看,产后出血是多因素共同作用的结果,做好妊娠期、分娩期、产后期的预防,可有效降低产后出血发生.
作者：赵晓燕 刊期： 2011年第06期
呼吸困难是指病人呼吸时自觉空气不足或呼吸急促,并表现为呼吸费力,辅助呼吸肌参与呼吸运动,以增加通气量,呼吸频率、深度与节律发生异常,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、张口抬肩,甚至端坐呼吸.我科2009年3月-2011年3月共收治老年呼吸困难患者40例,现将观察与护理回顾总结.
作者：王兴芳 刊期： 2011年第06期
目的:探讨全髋关节置换手术患者并发症发生原因分析及护理对策.方法:对56例人工置换手术治疗髋关节疾患患者中4例发生并发症的病例进行分析,针对所发生的原因提出相应的护理对策.结果:发生压疮、深静脉血栓、髋关节脱位等并发症的4例患者,未发生严重后果.结论:对髋关节置换手术患者并发症发生,要做到早预防、早发现、早处理,避免发生严重后果.
作者：林碧霞 刊期： 2011年第06期
青少年的社会发展的希望,青少年承载着一个国家、一个民族的未来.青少年生殖健康,不仅影响着青少年自身心身的发展,还影响着他们长大成年后的生理和生育健康.联系社会发展的实际阶段情况,分析其中存在的问题,具有针对性的进行健康教育,是青少年健康成长必不可少的一个环节.通过包括了专家、媒体人士、教育工作者、家长和学生面对面的深度访谈,探讨青少年生殖健康存在的问题,现场采用录音的形势记录下访谈的所有内容,然后加以整理、加工形成文字材料.切实体会到对青少年进行生殖健康教育的重要性,以及感受到对青少年进行生殖健康教育的刻不容缓,在教育中有针对性的对青少年加强生殖健康、性价值观等方面的引导和教育.
作者：张国斐 刊期： 2011年第06期
目的:对比在无肝素CRRT治疗中,使用肝素预冲管路与不使用肝素预冲管路对单次滤器及管路使用时间的影响,对患者的出血并发症,凝血功能、血红蛋白、血小板数值的影响.方法:将我院重症监护室2008年1月至2010年9月需要行无肝素CRRT治疗的患者72例随机分为观察组和对照组,观察组使用含肝素12.5u/ml生理盐水3000ml预冲管路并放置30分钟,再用生理盐水1000ml冲洗管路后行CRRT,对照组使用生理盐水3000ml预冲管路,冲洗完毕后直接行CRRT.将两组更换管路、滤器次数、患者治疗前后凝血功能、血液指标进行统计学比较.结果:两组更换管路和滤器次数,两组病例出血并发症及对比凝血四项数值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:无肝素预冲管路对无肝素CRRT单次管路和滤器使用时间无影响,对患者的凝血功能、血液指标无影响.无肝素预冲更节约成本和时间,适合临床推广.
作者：关碧；邓琼娣；冯惠 刊期： 2011年第06期
目的:了解老年病人心律失常及心肌缺血的特点.方法:对 470例老年病人作24h动态心电图分析.结果:老年病人出现房性早搏370例,发生率78.7%,其中频发房性早搏208例,发生率44.2%,偶发房性早搏162例,发生率34.55.发生室性早搏323例,发生率68.7%,其中偶发室性早搏236例,发生率50.2%,频发室性早搏87例,发生率18.5%.老年病人存在短阵房速200例,发生率40.3%,房颤78例,发生率16.6%.心肌缺血260例,发生率55.3%.无症状心肌缺血185例,发生率71.1%.非冠心病人101例,心律失常者91例,达90.1%.结论:老年病人心律失常房性早搏为主,心肌缺血以无症状者为多见非冠心病患者心律失常发生率较高.对于有器质性心脏疾病或心律失常的老年患者,有必要尽早行动态心电图检查,能够及时有效的发现心律失常的类型、频率及严重程度.
作者：潘彩华；陈义；李伟峰 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
