于祖玲；张大生；李晶尧
近年来,随着各高校扩招的医学生到了毕业阶段,医学人才求职竞争越发激烈.本文从医学院校就业促进的定位入手,分析医学行业的就业特点,探讨医学生就业促进的途径和方法,以期提高医学生的求职竞争力,拓宽医学生的求职空间,大程度满足医学人才自我实现、自我发展的需要.
作者：缪建春；李红英 刊期： 2011年第06期
目的:总结中药熏洗结合功能锻炼促进膝部骨折术后屈曲障碍功能恢复的经验.方法:对膝部骨折术后100例,运用中药熏洗(洗四方)结合术后功能锻炼.结果:1～3个月后随防,优73例,良22例,可5例,差0例.结论:本方法应用中药熏洗和正确功能锻炼,对促进膝部骨折术后屈曲障碍功能的恢复具较好的疗效,值得推广.
作者：何科 刊期： 2011年第06期
目的:探讨首次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式.方法:对80例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组.对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果:80例中有46例行阴道试产,30例获得成功,两组在出血量,子宫破裂、新生儿窒息发生率上无明显差异.结论:瘢痕子宫并非是再次剖宫产的绝对指征,要严格把握好阴道试产的适应症,并在严密监护下给予试产,试产失败者改急诊剖宫产,可有效降低再次剖宫产率,减轻产妇痛苦.
作者：张淑云 刊期： 2011年第06期
目的:探讨复方鳖甲软肝片对慢性乙型性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果.方法:将采用放射免疫法(RIA测定的血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)]明显异常的慢性病毒性肝炎患者96例,随机分为治疗组及对照组.治疗组48例患者服复方鳖甲软肝片,对照组48例患者口服丹参片,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化.结果:两组患者血清HA、LN、IV-C等肝纤维化指标治疗后均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组(P<001),而从肝功能比较亦有一定差异性(P<005).结论:复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效显著.
作者：张曙浩 刊期： 2011年第06期
目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(5.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3～7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.
作者：谭静 刊期： 2011年第06期
目的:探讨异丙酚联合阿托品在无痛人工流产术中的应用疗效观察.方法:将我院自2008年5月至今需要人工流产的早孕妇女,使用异丙酚联合阿托品用于妊娠6～10周人工流产术镇痛.结果:204例人流患者均在开始给药后10～15分钟后清醒,并自述无疼痛感觉,成功率100%.结论:异丙酚是一种短效静脉全麻药,常用全麻诱导和维持.它起效迅速,维持时间短,体内无蓄积,代谢快,毒性小,复苏迅速.除过敏者禁用外,无其它禁用症.人流术时间短,使用异丙酚可起到很好的止痛作用,有效率100%,且易控制.
作者：车小飞；李宇红 刊期： 2011年第06期
目的:了解本院普外科伤口感染的相关因素.方法:FFFF 对本2002-2010年度普外科592例住院手术患者回顾性统计分析.结果:调查的患者中共发生伤口感染37例,感染率为6.25%.高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系.
作者：刘明 刊期： 2011年第06期
目的:观察综合治疗小儿脑瘫流涎症的效果.方法:对32例小儿脑瘫流涎症患儿进行行为干预,口腔运动训练,针刺及中药治疗,评定治疗前后的疗效.结果:经2-3个疗程治疗后,痊愈10例,有效18例,无效4例,总有效率87.5%.结论:综合治疗是小儿脑瘫流涎症的有效方法.
作者：张鲜 刊期： 2011年第06期
目的:通过对肿瘤患者常见护理意外的危险因素分析,提出防范对策.方法:对22例肿瘤患者,根据其护理意外发生的分类及其危险因素进行回顾性分析.结果:常见护理意外有跌倒、烫伤、自杀、静脉管道脱落、严重过敏反应等,其中跌倒占首位,其次为自杀;夜间及早晨发生率高,尤以晚期患者为甚;发生的原因与患者及家属从医性差有一定关系.结论:建立健全护理安全管理体系,严格落实制度,合理配置护士,重视对患者的评估及安全宣教,强化护士及患者的安全意识,是有效预防护理意外发生的保证.
作者：龙碧霄 刊期： 2011年第06期
目的:探讨临床治疗妇产科大出血的方法.方法:回顾性分析我院2006年1月～2010年9月收治的90例妇产科产后大出血的患者资料,并对其临床资料进行总结.结果:90例妇产科大出血的原因包括:子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫复旧不良等,所有患者均经过临床积极治疗,出血停止,无严重的并发症,患者住院时间为7天～10天,康复出院.结论:临床面对产妇大出血时,需要医生积极进行抢救,并在日常工作中积极宣传各种妇科产科知识,以减少产后大出血的发生.
作者：霍东琴；韩金丽 刊期： 2011年第06期
目的:评价华法林用于心房颤动病人抗凝治疗的合适剂量和安全性.方法:95例房颤病人随机分为2组,用不同剂量华法林治疗:治疗组45例,INR2.0～2.5;对照组50例,INR:1.5～2.0.结果:治疗组与对照组比较,脑栓塞的发生率无显著性差异,脑出血、大出血、死亡事件的发生率也无显著性差异.结论:INR保持在1.5～2.0之间的低剂量华法林在房颤病人中的使用是安全有效的.
作者：程昊 刊期： 2011年第06期
目的:探讨股骨干骨折的治疗方法对骨折愈后的影响.方法:对2005年9月至2007年11月我院外科收治的43例股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组43例患者采用夹板牵引外固定牵引和骨折复位骨外固定器方法治疗,随访12～40个月,平均22个月.2例患者术后随访时发现形成骨不连,其余患者均顺利愈合.股骨干骨折平均愈合时间分别为14周(12～17周)、12周(10～14周).结论:采用夹板牵引配合外固定治疗股骨干骨折均可获满意结果.
作者：洪国强；何丽娟；王莉；戴伟力；查锦东 刊期： 2011年第06期
脑干损伤是指中脑、桥脑、延髓部位的损伤.脑干因其结构复杂,位置深在,功能重大,在颅脑损伤中,原发性脑干损伤虽占百分比少,但因其死亡率高,临床症状复杂,是一种严重的,甚至是致命的损伤[1].随着CT及MRI的临床普及应用,脑干损伤的发现率及治疗水平明显提高,对其临床表现及预后有了更多的认识,本文回顾性分析了我院自2007年1月-2010年12月间收治的部分原发性脑干损伤患者28例,现总结如下.
作者：黄西元 刊期： 2011年第06期
目的:探讨舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法:将108例心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组采取舒适护理模式护理,对照组采取传统护理模式护理.结果:在患者出院前观察组并发症发生率低于对照组,有显著差异性(P<0.05).观察组患者满意率优于对照组.提示舒适护理应用于急性心肌梗死患者,减少了患者对治疗的恐惧,减少了并发症,使患者积极配合护理操作,能够有效的促进疾病的康复,提高患者的生活质量,提高了满意率.
作者：刘风珍 刊期： 2011年第06期
目的:探讨奥氮平治疗青少年首发精神分裂症的疗效及不良反应.方法:对32例门诊首发精神分裂症青少年患者用奥氮平治疗8周,剂量5～20mg/d,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效、副反应量表(TESS)及实验室监测评价其安全性.结果:32例患者中,临床治愈22例,显著进步9例,好转4例;治疗前后,PANSS总分及各因子分分前后比较差异均有显著性(P<0.01);不良反应少且轻.结论:奥氮平治疗门诊青少年首发精神分裂症患者,疗效显著,不良反应少,安全性高,可提倡临床使用.
作者：罗慧芳 刊期： 2011年第06期
在无偿献血中,晕厥症是很常见的症状,特别是在大专院校(大学生献血者)中为常见.他们是无偿献血的重要人群,甚至在关键缺血严重时,他们是稳定和可靠的血源保证.然而相关研究证实,在这个群体中,他们所处的年龄不同,身体差异不同,学习的压力,精神高度紧张,或节食空腹,在献血中都会出现不同反应的晕厥,在献血反应中很常见.笔者在体检工作中把比较集中,易出现连锁反应的大专院校学生,做如下报道.
作者：宋惠彬；杨瑞雪 刊期： 2011年第06期
目的:研究外科患者手术后便秘的原因,并对其护理问题进行分析;方法:回顾性研究我院近年来行外科手术患者病历,研究患者便秘的原因,以我院自2008年起加强护理干预为分界点,之前的为对照组,之后的为实验组,分析护理干预的作用;结果:外科患者手术后出现便秘的原因在于滞血瘀,腑气不通、气阴两虚,水不行舟以及其他因素,在对其进行护理干预之后,能有效的减少患者便秘的情况;结论:外科患者手术后容易影响气血,进而影响到排便,不利于患者的康复,经研究发现通过积极的护理干预能够有效地减少患者的术后便秘情况.
作者：李彦兰 刊期： 2011年第06期
重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者.异位妊娠是妇科常见的急腹症,对妇女的身心造成极大的伤害,也是引起产妇死亡的重要原因之一,近年来发病率日见增多.治疗方式的选择决定其输卵管的去留及今后的生育机会,因此,该病的早期、及时、正确诊断极为重要.
作者：时建荣 刊期： 2011年第06期
重型颅脑损伤患者,病情危重,变化快,临床经过复杂,并发症多而重,病死率高达30%～50%.而且患者术后长期昏迷、卧床,在治疗过程中容易出现肺部感染、消化道出血、肾功能衰竭、水电解质紊乱等导致患者病情恶化甚至死亡.患者因术后静脉用药时间较长、康复疗程长而反复多次静脉穿刺,使浅静脉受到破坏,易引起穿刺失败、输液流通不畅及堵塞的发生.反复穿刺不仅使静脉炎的发生率增高,还由于病程长难以找到可供穿刺的外周血管导致治疗不及时;而经颈外、锁骨下、腹股沟置入深静脉管危险性较大.
作者：彭铭；李丽芳；王艳荣；张海英 刊期： 2011年第06期
原醛症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,抑制肾素-血管紧张素系统,以往认为此症约占高血压患者的0.4%-2.0%,近年来对血钾正常的高血压患者进行筛查发现近10%为原醛症,原醛症通常为单侧肾上腺瘤,也有双侧肾上腺增生者,一般通过肾上腺CT.MRI以及血生化等检查可以诊断,原醛症患者有一部分科通过手术能够治愈,故患者的早期诊断,早期治疗对疾病的预后,转归以及防止出现严重的并发症有好处.
作者：易小海；曾晖；陈小鹏 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
