洪国强；何丽娟；王莉；戴伟力；查锦东
目的:对接受外周置入中心静脉导管(PICC)技术治疗的肿瘤患者的临床护理进行分析,为今后临床对于该类患者进行更好的护理,提供可靠依据.方法:随机抽取在2009年12月至2010年12月这一年时间里,在我科就诊的采用PICC技术进行治疗的肿瘤患者病例60例,在治疗的整个过程中对所有患者进行个性化的护理,对护理体会进行总结性分析.结果:研究结果显示,经过我们细致周到且有针对性的护理,所有患者的治疗都顺利完成,并发症现象很少,几乎没有出现提前拔管现象,整体恢复效果较护理干预前有明显的提高.结论:对接受外周置入中心静脉导管(PICC)技术治疗的肿瘤患者进行有针对性的临床护理后,患者出现术后不良反应和并发症的现象少,术后感染率降低,对患者恢复有促进意义,值得在今后护理工作中进行推广.
作者：杨荟平 刊期： 2011年第06期
目的:观察通心络治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:将48例慢性充血性心力衰竭的患者随机分为治疗组24例,对照组24例.对照组给予地高辛0.125-0.25mg qd,卡托普利12.5mg tid,螺内酯20mg tid,氢氯噻嗪25mg tid,阿司匹林100 mg qd,单硝酸异山梨酯20 mg tid..治疗组在此基础上加用通心络2粒tid,观察患者的临床症状、心功能(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗组明显优于对照组:疗效显著(p<0.05)、心功能(NYHA分级)明显改善(p<0.01)、左室射血分数(LVEF)提高(p<0.05).结论:通心络治疗慢性充血性心力衰竭安全有效.
作者：张晓明 刊期： 2011年第06期
目的:观察关节腔冲洗、正清风痛宁针剂关节腔注射、针刀膝关节松解、中药膝关节热熨四步联合疗法治疗膝骨关节炎伴关节腔积液的临床效果,探索膝骨关节炎伴关节腔积液的佳治疗方案.方法:将186例患者随机分为治疗组(关节腔冲洗、正清风痛宁针剂关节腔注射、针刀膝关节松解、中药膝关节热熨)95例,对照组(关节腔冲洗)91例,分别观察并比较其临床疗效.结果:治疗组的治愈率及显效率明显高于对照组(P<0.05).结论:四步联合疗法临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：冷文飞；周平 刊期： 2011年第06期
盆腔炎是妇科常见病,多发病,对妇女身心健康危害极大.文章主要介绍急慢性盆腔炎的诱因、临床症状、诊断要点,重点是其综合治疗方法.临床经验证明:慢性盆腔炎单一治疗效果不佳,只有采取综合治疗才能避免复发.
作者：刘敏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中西医结合在儿童支气管哮喘临床应用的治疗价值.方法:对120例门诊及住院病例临床确诊为支气管哮喘急性发作期,常规应用西医治疗同时配合中医治疗,而单纯西医治疗病程长,哮息发作,咳嗽等症状消除慢,病情易复发,两组差异有显著意义.结论:支气管哮喘西医治疗配合中医止喘合剂治疗其疗效优于单纯西医治疗,可作为儿童支气管哮喘治疗的一种有效方法和需要探讨的课题.
作者：安承先 刊期： 2011年第06期
目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(5.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3～7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.
作者：谭静 刊期： 2011年第06期
本文先介绍了牙周病的成因,治疗方法,并提出了防治办法和思路,为广大群众对牙周病的进一步了解、增强防治意识和临床研究的不断加深提供参考.
作者：谭学东 刊期： 2011年第06期
目的:腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法:随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果:对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44(P<0.05),但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论:喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.
作者：王碧 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中医治疗泌尿系统结石的方法和疗效.方法:将82例泌尿系统结石患者随机分为观察组48例和对照组34例,观察组患者给予口服自拟排石汤,对照组患者给予口服排石颗粒,治疗2个月后判定疗效.结果:观察组疗效明显优于对照组.结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石有确切疗效,值得临床推广.
作者：丰志辉 刊期： 2011年第06期
目的:探讨高频超声诊断睾丸微结石症的临床应用价值.方法:应用高频超声,对2004年1月至2010年12月因生殖系统疾病就诊的565例患者进行超声检查,并对检出的睾丸微结石症(TM)患者的临床资料、超声检查结果及文献回顾分析.结果:共检出TM患者20例,双侧睾丸受累18例,单侧受累2例;有合并症者18例,其中合并睾丸鞘膜积液8例,附睾囊肿5例,附睾炎2例,隐睾l例,精索静脉曲张1例,睾丸精原细胞瘤l例.TM声像图特征为睾丸实质内弥散分布点状强回声,直径＜3 mm,后方无声影.结论:高频超声能显示TM特征性声像图,是诊断和随访TM首选方法.
作者：易珊林；曹庆艳；王琼 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折的疗效;方法:将80例胫腓骨开放性骨折患者按照住院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.结果:观察组40例患者平均疗程69d,临床愈合38例,占95.0%,延迟愈合2例,占5.0%.对照组40例患者平均疗程85d,临床愈合33例,占82.5%,延迟愈合7例,占17.5%.结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折可以促进患者骨折愈合,减少治疗时间.
作者：胡国安 刊期： 2011年第06期
临床上高钾血症周期性瘫痪很少见,而低血钾型周期性瘫痪临床上多见,先报告1例如下.
作者：李勇 刊期： 2011年第06期
目的:分析膝关节创伤性积脂血症的影像学表现,探讨膝关节创伤后对关节内骨折的诊断价值.方法:回顾分析30例膝关节创伤性积脂血症的CT、MR影像资料.结果:30例创伤性膝关节积脂血症均有关节内骨折,DR片显示关节囊肿胀,密度增高,髌股间隙增宽,CT检查关节囊内脂肪-血液界面征,MR检查关节囊内双层、三层不同信号影并且均有骨折和骨挫伤存在,同时伴有韧带及半月板损伤.结论:膝关节创伤性积脂血症,影像学有其特征性表现,以MR显示佳,合并关节内骨折,是诊断关节内骨折的间接征象.
作者：何荣山；李峰；储春宝 刊期： 2011年第06期
目的:探讨院前急救医疗实践过程中有关伦理问题.方法:综合分析急救人员在院外实施急救过程中遇到的各种伦理困惑和难题.结果:院前急救人员遇到的伦理问题主要来自社会制度、价值观念以及医务人员自身素质、患者对医疗行为的不理解等.结论:构建和谐的院前急救医患关系,需要社会、医疗机构、医务人员、患者多方的努力与配合.
作者：何兰燕 刊期： 2011年第06期
目的:探讨临床诊治小儿肺炎支原体肺炎体会.方法:选择我院2010年1月至2011年1月收治的小儿肺炎支原体肺炎的患者80例,随机分为2组,对照组40例采用常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上采用大环内脂类抗生素治疗,对其临床效果进行比较分析.结果:观察组40例治愈率为90%,对照组40例治愈率为82.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿为7-15d住院时间,平均8.2d,对照组患儿为8-16d住院时间,平均9.3d,观察组短于对照组,但无统计学差异(P>0.05).观察组患儿出现轻微腹泻1例,未对治疗造成影响,后自行消失,为2.5%不良反应发生率.对照组患儿中出现药物热1例,腹泻症状2例,呕吐恶心2例,不良反应率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎支原体肺炎采用大环内酯类抗生素治疗,具有较小并发症发生率.
作者：郅春艳 刊期： 2011年第06期
张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事消化系统疾病的临床与研究工作30余载,积累了丰富和独特的经验,尤其在慢性胃炎的治疗方面,更有其独到见解.笔者有幸跟随张师学习,聆听教诲.现将张师治疗慢性胃炎的经验总结如下.
作者：周建军；张正元 刊期： 2011年第06期
踝关节扭伤甚为常见,可发生于任何年龄,但以青壮年较多,临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类,前者多见,其主要症状是有明显的踝关节扭伤史,伤后踝部即觉疼痛,活动功能障碍,关节肿胀,皮肤呈青紫色,跛行步态,伤足不敢用力着地,活动时疼痛加剧等.我科采用手法整复、中药外敷治疗本病80例,取得了显著疗效,现介绍如下.
作者：黄德安；刘驰 刊期： 2011年第06期
目的:通过对肿瘤患者常见护理意外的危险因素分析,提出防范对策.方法:对22例肿瘤患者,根据其护理意外发生的分类及其危险因素进行回顾性分析.结果:常见护理意外有跌倒、烫伤、自杀、静脉管道脱落、严重过敏反应等,其中跌倒占首位,其次为自杀;夜间及早晨发生率高,尤以晚期患者为甚;发生的原因与患者及家属从医性差有一定关系.结论:建立健全护理安全管理体系,严格落实制度,合理配置护士,重视对患者的评估及安全宣教,强化护士及患者的安全意识,是有效预防护理意外发生的保证.
作者：龙碧霄 刊期： 2011年第06期
近年来,我们采用中药止眩汤配合手法治疗颈性眩晕84例,疗效满意.现报告如下.
作者：李宗高；陈本友 刊期： 2011年第06期
目的:探讨临床护理在心脏起搏器植入患者的应用.方法:分析20例安装起搏器患者的临床资料.结果:20例患者治疗效果满意,并发症大多是可逆的.结论:完善的手术前后护理、仪器器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术顺利开展取得成功减少并发症的要素.
作者：王红梅 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
