胡国安
目的:探讨鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果.方法:将70例鼻咽癌病人随机分为对照组32例和观察组38例,对照组:每餐前后及睡前采用淡盐水含潄;观察组:在治疗开始1~2周每餐前后及睡前用碳酸氢钠含漱液含潄,放疗第3周开始每餐前及睡前用复方利多卡因含漱液含潄,餐后用碳酸氢钠含漱液含潄.观察2组病人同步放化疗后口腔黏膜的反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降情况.结果:观察组III度、IV度口腔黏膜反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用碳酸氢钠联合复方利多卡因含潄液含潄能减轻病人放化疗致口腔黏膜的反应,减少真菌感染,且具有良好的镇痛作用,能提高病人的生活质量,保证治疗的顺利进行.
作者:龙碧霄;高健全;韦俊 刊期: 2011年第06期
目的:对比在无肝素CRRT治疗中,使用肝素预冲管路与不使用肝素预冲管路对单次滤器及管路使用时间的影响,对患者的出血并发症,凝血功能、血红蛋白、血小板数值的影响.方法:将我院重症监护室2008年1月至2010年9月需要行无肝素CRRT治疗的患者72例随机分为观察组和对照组,观察组使用含肝素12.5u/ml生理盐水3000ml预冲管路并放置30分钟,再用生理盐水1000ml冲洗管路后行CRRT,对照组使用生理盐水3000ml预冲管路,冲洗完毕后直接行CRRT.将两组更换管路、滤器次数、患者治疗前后凝血功能、血液指标进行统计学比较.结果:两组更换管路和滤器次数,两组病例出血并发症及对比凝血四项数值比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论:无肝素预冲管路对无肝素CRRT单次管路和滤器使用时间无影响,对患者的凝血功能、血液指标无影响.无肝素预冲更节约成本和时间,适合临床推广.
作者:关碧;邓琼娣;冯惠 刊期: 2011年第06期
重型颅脑损伤患者,病情危重,变化快,临床经过复杂,并发症多而重,病死率高达30%~50%.而且患者术后长期昏迷、卧床,在治疗过程中容易出现肺部感染、消化道出血、肾功能衰竭、水电解质紊乱等导致患者病情恶化甚至死亡.患者因术后静脉用药时间较长、康复疗程长而反复多次静脉穿刺,使浅静脉受到破坏,易引起穿刺失败、输液流通不畅及堵塞的发生.反复穿刺不仅使静脉炎的发生率增高,还由于病程长难以找到可供穿刺的外周血管导致治疗不及时;而经颈外、锁骨下、腹股沟置入深静脉管危险性较大.
作者:彭铭;李丽芳;王艳荣;张海英 刊期: 2011年第06期
<内科推拿学>是在中医理论指导下,用推拿手法防治人体内部疾病的一门临床学科,是中职针灸推拿专业的主干课程之一,其教学质量的好坏直接影响学生走向社会的实际工作能力.笔者认为在<内科推拿学>教学中,应在突出技能训练的同时,注重理论学习对实践的指导作用,应抓好理论教学与实践教学的衔接.
作者:赵洁敏 刊期: 2011年第06期
骨折手术应以手法闭合整复为主,而手术切开整复,因剥离骨折周围软组织,不利于骨折修复的血运供给,可导致骨折的延迟愈合或不愈合.本文从四肢骨折的手术治疗与要点两方面展开讨论.希望对提高手术疗效提供帮助.
作者:王春利;刘志刚 刊期: 2011年第06期
本文先介绍了牙周病的成因,治疗方法,并提出了防治办法和思路,为广大群众对牙周病的进一步了解、增强防治意识和临床研究的不断加深提供参考.
作者:谭学东 刊期: 2011年第06期
目的:探讨复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:回顾性分析慢性阻塞性肺病患者的临床资料.结果:中西医结合治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:西医常规治疗联合复方丹参滴丸和低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病,临床效果显著.
作者:莫佳瑶 刊期: 2011年第06期
目的:分析我院目前中药注射剂的应用现状.方法:对医院2007年~2010年中药注射剂的用药金额、用药额度(DDDs)、日均用药金额(DDDc)等进行统计、分析.结果:中药注射剂逐年增加,尤其是心脑血管类中药注射剂用药金额及用药额度(DDDs)在 4 年排序中稳居第一,DDDC以肿瘤类中药注射剂高.结论:中药注射剂在我院用药量大,增长速度快,表明其疗效好,市场需求量较大.
作者:和艳芬 刊期: 2011年第06期
目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,服用麝香保心丸,疗程4周,观察两组疗效.结果:治疗组临床症状疗效及心电图疗效明显优于对照组,不良反应较对照组少且轻.结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,是一种安全有效的、迅速解除心肌缺血的中药制剂.
作者:黄燕清 刊期: 2011年第06期
目的:研究多巴酚丁胺、多巴胺联合治疗肺结核并发肺源性心脏病所致慢性心力衰竭疗效.方法:选择本院自2008年7月至2010年10月间对82例肺结核并发肺源性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象,患者被随机分为对照组与研究组并分别施以不同治疗方式.结果:予以多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗的研究组患者其显效率与总有效率分别为73.2%与90.2%,显著高于常规治疗对照组患者的53.7%与73.2%.研究组患者在治疗后的EF、SV、CI水平经超声心动图检测均较治疗前有了显著改善.结论:多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗肺心病并心力衰竭疗效显著,值得在基层医院推广.
作者:吴葆林 刊期: 2011年第06期
目的:探索中风患者通过电刺激健患侧肢体感觉刺激的对比,和强制性训练对患侧肢体功能的影响.方法:选择脑卒中存在偏身感觉障碍患者40例,排除意识丧失和严重的认知功能障碍者,随机分成康复组和对照组,每组20例.康复组给予强制性训练和电刺激;对照组给予一般康复训练,采用Fugl-Meyer四肢感觉评定进行比较.结果:康复组在21天治疗后,感觉功能评分、运动功能和日常生活活动功能评分均高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论:低频电刺激健患侧肢体和强制性训练能有效改善中风患者的偏身感觉障碍,促进运动功能的恢复,提高生活质量,是临床值得推广的治疗方法.
作者:方文兵;杨敏;王丹;梁景怡 刊期: 2011年第06期
目的:探讨运用PDCA循环管理预防可达龙所致静脉炎的护理方法.方法:将103例泵入可达龙的心律失常患者随机分为实验组54例和对照组49例,实验组从应用可达龙当日起至可达龙静滴结束后3d采用PDCA循环管理,对照组采用常规化疗护理.观察两组患者发生静脉炎的程度.结果:应用可达龙药物至结束后3d,发生静脉炎的程度方面,实验组较对照组低(P<0.05).结论:运用PDCA循环管理可明显预防可达龙所致静脉炎的发生程度.
作者:陈芳;丁宁 刊期: 2011年第06期
传统的胆囊切除术为治疗胆囊良性疾病彻底的方法,经过百年的临床实践,已被公认为一种安全、有效的术式.但随现代微创伤外科技术的发展,越来越被广大医务工作者和病人接受.但亦无可否认也是因外科医生受到病人的要求的压力影响.结果:表明:小切口顺逆结合切除胆囊具有创伤小,术中出血少,术后胃肠道功能恢复快等特点
作者:乔勇 刊期: 2011年第06期
目的:通过对肿瘤患者常见护理意外的危险因素分析,提出防范对策.方法:对22例肿瘤患者,根据其护理意外发生的分类及其危险因素进行回顾性分析.结果:常见护理意外有跌倒、烫伤、自杀、静脉管道脱落、严重过敏反应等,其中跌倒占首位,其次为自杀;夜间及早晨发生率高,尤以晚期患者为甚;发生的原因与患者及家属从医性差有一定关系.结论:建立健全护理安全管理体系,严格落实制度,合理配置护士,重视对患者的评估及安全宣教,强化护士及患者的安全意识,是有效预防护理意外发生的保证.
作者:龙碧霄 刊期: 2011年第06期
目的:分析儿童腹泻标本中肠球菌的分布及耐药性,对腹泻患儿的护理体会.方法:进行细菌鉴定,药敏试验对检测结果进行分析.结果:药敏试验除呋喃妥因和万古霉素有较高的敏感率外其余抗生素的敏感率都很低.结论:肠球菌已成为儿童腹泻的主要致病菌.
作者:李霞;李鸥;张婧 刊期: 2011年第06期
内科疾病属非手术性疾病,患者及家属对护理方面的要求较高,且内科疾病多有病程长,患者身体素质差,病情多变、治疗效果不及时或不明显的特点,这对病情观察、评估有一定难度,使护理工作面临更多责任和风险.本文从病情观察、正确执行医嘱、静脉输液3方面,讨论可能导致内科医疗纠纷的潜在风险,预防和杜绝因医护工作而引起的医疗纠纷.目的在于维护患者权益的同时,用法律对护理人员进行自身保护,现报道如下.
作者:蒋萍萍 刊期: 2011年第06期
目的:观察通心络治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:将48例慢性充血性心力衰竭的患者随机分为治疗组24例,对照组24例.对照组给予地高辛0.125-0.25mg qd,卡托普利12.5mg tid,螺内酯20mg tid,氢氯噻嗪25mg tid,阿司匹林100 mg qd,单硝酸异山梨酯20 mg tid..治疗组在此基础上加用通心络2粒tid,观察患者的临床症状、心功能(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)的变化.结果:治疗组明显优于对照组:疗效显著(p<0.05)、心功能(NYHA分级)明显改善(p<0.01)、左室射血分数(LVEF)提高(p<0.05).结论:通心络治疗慢性充血性心力衰竭安全有效.
作者:张晓明 刊期: 2011年第06期
正确的体位姿势,不但使中风偏瘫患者感到舒适、减少疲劳、减轻症状,而且有利于检查和治疗,尤其对今后肢体功能的恢复、降低致残率有着重大的意义,反之,会直接影响患者日后肢体运动功能的康复,而遗留有不同程度的功能障碍,给社会、家庭及其本人造成沉重的负担.
作者:陈黎琼 刊期: 2011年第06期
我院2006年3月至2008年3月开展鼻窦内窥镜手术以来,为不少患者解除痛苦,但手术的成功完成仅为治疗的一半,因手术的术腔完全上皮化并治愈需3个月-6个月,对患者实施有计划的健康宣传,能提高手术的治愈率,受到患者及家属的肯定,现将健康宣教的具体方法和内容介绍如下.
作者:金丽芹 刊期: 2011年第06期
静脉输液是临床上常用的也是重要治疗手段之一,随着医学模式的转变,各种法律法规的出台和举证责任制度的实施,人们对护理服务的期望值逐步提高.在临床护理工作中,静脉输液具有一定的风险性,本文就静脉输液中出现的并发症进行探讨.
作者:宗娜娜;高永莉 刊期: 2011年第06期