时建荣
张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事消化系统疾病的临床与研究工作30余载,积累了丰富和独特的经验,尤其在慢性胃炎的治疗方面,更有其独到见解.笔者有幸跟随张师学习,聆听教诲.现将张师治疗慢性胃炎的经验总结如下.
作者：周建军；张正元 刊期： 2011年第06期
随着社会的发展,病人及家属的法律和自我保护意识不断加强,求医期望值也不断提高,稍不满意就易引发医疗纠纷.护理实习生初次参与临床护理工作是医疗纠纷高发阶段.作者对本院2006年7月至2008年6月发生的8例护理差错、投诉案例进行总结,分析临床护理教学和工作中影响护理安全的因素,以提高教学质量,确保护理安全.
作者：谢珊 刊期： 2011年第06期
目的:了解本院普外科伤口感染的相关因素.方法:FFFF 对本2002-2010年度普外科592例住院手术患者回顾性统计分析.结果:调查的患者中共发生伤口感染37例,感染率为6.25%.高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系.
作者：刘明 刊期： 2011年第06期
目的:探讨早期护理干预对骨伤科卧床病人压疮发生率的影响.方法:选择52名骨伤科卧床病人,对采用压疗Braden评分表进行压疮危险程度评分在l0～l7分之间的病人采取早期护理干预.结果:干预第5天和第6天压疮危险度评分和第1天比较,中高度危险病人减少,无压疮发生危险病人增多 (p<0.05).结论:早期护理干预可有效降低骨伤科卧床患者压疮发生率,减轻护士工作量,提高护士工作效率.
作者：钱秋华 刊期： 2011年第06期
目的:了解2009-2010两年贵溪市新生儿出生体重状况及分析其相关因素.方法:数据来自于贵溪市人民医院近两年的单胎活产儿相关数据,数据使用SPSS 13.0 进行t检验和F检验.结果:3657例新生儿平均出生体重3324g,大5050g,小1480g;男性与女性的性别比例为1.06∶1,男婴平均出生体重3395g,女婴平均出生体重3176g,差异存在统计学意义;新生儿出生体重差异在产妇文化水平、职业、年龄上不具统计学差异;而孕周对出生体重的影响重要.早产组体重为2645 g±484 g,足月儿体重为3316 g±540 g,过期产出生体重为 3642 g±523 g,(P<0.01).结论:贵溪市新生儿平均出生体重与全国的平均数值较接近,为进一步改善母婴健康,应减少早产、低出生体重儿的发生,加强孕期宣教及围产期保健水平.
作者：夏芳莲；毛桂荣；苏宜香 刊期： 2011年第06期
目的:观察早期康复治疗与护理对脑梗塞的疗效.方法:选择经确诊的脑梗塞的病人48例,随机分两组,观察组24例,对照组24例.在采取常规治疗及护理的基础上,观察组实行早期康复治疗,比较两组的疗效.结果:观察组患者康复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论:早期采用康复训练及护理有利于脑梗塞病人全面康复,值得临床推广.
作者：王俊武 刊期： 2011年第06期
目的:探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(Recurrent Vulvovaginal Candidiasis,RVVC)患者的心理状况和应对方法.方法:对我院就诊的79例RVVC患者进行问卷调查,采用症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果:RVVC患者长期外阴瘙痒、灼痛、白带增多及性交痛等症状使患者精神烦躁、情绪改变,部分存在心理障碍.结论:RVVC严重影响患者的生理和心理健康,健康教育和心理干预,对治疗RVVC有显著作用.
作者：莫培培 刊期： 2011年第06期
静脉输液是临床上常用的也是重要治疗手段之一,随着医学模式的转变,各种法律法规的出台和举证责任制度的实施,人们对护理服务的期望值逐步提高.在临床护理工作中,静脉输液具有一定的风险性,本文就静脉输液中出现的并发症进行探讨.
作者：宗娜娜；高永莉 刊期： 2011年第06期
目的:探讨老年人口腔修复的特点.方法:分析560例老年修复治疗的病例资料.结果:本组老年人平均缺失牙齿8.5颗.21.5%的病例颌骨间无咬合接触关系,21.5%的病例修复时需咬合重建或咬合抬高,22.5%的病例修复前存在食物嵌塞.结论:活动义齿是老年修复治疗的主要方法,咬合重建及防治食物嵌塞、颞下颌关节病是老年修复的特点.
作者：刘彩宏 刊期： 2011年第06期
近年来,随着各高校扩招的医学生到了毕业阶段,医学人才求职竞争越发激烈.本文从医学院校就业促进的定位入手,分析医学行业的就业特点,探讨医学生就业促进的途径和方法,以期提高医学生的求职竞争力,拓宽医学生的求职空间,大程度满足医学人才自我实现、自我发展的需要.
作者：缪建春；李红英 刊期： 2011年第06期
目的:探讨米索前列醇对足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的足月妊娠的初产妇92例,随机分为两组,A组46例,米索前列醇25μg后穹窿置入,间隔4小时1次至正式引产,B组静脉静点催产素引产.结果:两组引产总有效率无明显性差异,A组引产时间显著少于B组(p<0.05),用药后6小时宫颈评分比较差异有显著性(p<0.05).结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,能促进宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.
作者：冀会娥；柳超娟 刊期： 2011年第06期
骨折手术应以手法闭合整复为主,而手术切开整复,因剥离骨折周围软组织,不利于骨折修复的血运供给,可导致骨折的延迟愈合或不愈合.本文从四肢骨折的手术治疗与要点两方面展开讨论.希望对提高手术疗效提供帮助.
作者：王春利；刘志刚 刊期： 2011年第06期
目的:分析产妇孕期保健的状况并探讨其对母婴健康的影响.方法:我院于2009年10月～2010年10对在我院住院分娩的孕产妇的保健状况进行临床分析.结果:孕妇分娩年龄在<25岁占15.83%(190/1200),25～29岁占43.67%(524/1200),30岁～占40.5%(486/1200).30～34岁年龄组孕妇具有大专以上学历者及孕期接受健康教育人数多于<30岁年龄组(P<0.05);35岁～组大专以上学历所占比例与30～34岁组比较,差异无显著性(P>0.05),孕期接受健康教育比例低于30～34岁组(P<0 05).不同分娩年龄组孕妇所生新生儿在早产儿、足月小于胎龄儿、新生儿窒息、出生缺陷儿比较,差异无显著性(P>0.05).结论:产妇孕期保健对于提高产妇自我保健意识和能力,保障母婴健康等方面有重要意义.
作者：陈莉真 刊期： 2011年第06期
2006-2009年笔者自拟更年汤治疗更年期综合征63例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：管征汤 刊期： 2011年第06期
目的:对比在无肝素CRRT治疗中,使用肝素预冲管路与不使用肝素预冲管路对单次滤器及管路使用时间的影响,对患者的出血并发症,凝血功能、血红蛋白、血小板数值的影响.方法:将我院重症监护室2008年1月至2010年9月需要行无肝素CRRT治疗的患者72例随机分为观察组和对照组,观察组使用含肝素12.5u/ml生理盐水3000ml预冲管路并放置30分钟,再用生理盐水1000ml冲洗管路后行CRRT,对照组使用生理盐水3000ml预冲管路,冲洗完毕后直接行CRRT.将两组更换管路、滤器次数、患者治疗前后凝血功能、血液指标进行统计学比较.结果:两组更换管路和滤器次数,两组病例出血并发症及对比凝血四项数值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:无肝素预冲管路对无肝素CRRT单次管路和滤器使用时间无影响,对患者的凝血功能、血液指标无影响.无肝素预冲更节约成本和时间,适合临床推广.
作者：关碧；邓琼娣；冯惠 刊期： 2011年第06期
目的:观察穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将收治的60例颈性眩晕患者采用穴位注射配合微调手法治疗穴位注射配合微调手法治疗.结果:治愈率为74%,总有效率为100%.结论:穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕有明显疗效.
作者：何生华；冷静；唐晓凤 刊期： 2011年第06期
脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿都属重型颅脑损伤,昏迷6小时以上,意识障碍处于逐渐加重状态或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征.重型颅脑损伤易并发呼吸道感染症状,为减少患者有并发症的发生,需行气管插管或气管切开手术.本人对我科2005年5月-2009年5月收集的42例重型颅脑损伤行气管切开并发生肺部感染的患者资料作回顾性分析,总结防范措施.
作者：李淑兰 刊期： 2011年第06期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指围产期窒息导致脑缺血缺氧损害,患儿常在一周内尤其3天内出现一系列脑功能障碍表现,如烦躁不安或嗜睡,叶奶,尖叫、抽搐等症状.在临床实际工作中其分为轻、中、重三度.
作者：陶济绵；罗仙福 刊期： 2011年第06期
呋塞米也称速尿为无色透明状液体,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿.果糖二磷酸钠是存在于人体内的细胞代谢物,能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性,改善细胞缺氧、缺血的状态,有利于受损肝细胞的恢复.但在临床工作中发现,患者在静滴果糖二磷酸钠注射液的过程中为其滴斗入呋塞米后,莫非氏管内出现白色浑浊,即刻给予更换输液器,并观察病情变化,患者未出现不良反应.经查阅[静注药物配伍变化表]未记录两者存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：刁荣荣 刊期： 2011年第06期
重症肌无力(MG)是由乙酰胆碱受体(acetycholine receptor,AchR)抗体介导并有补体参加的主要累及神经肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,患病率为77-150/100万,年发病率4-11/100万,有报道近年患者以儿童多见,占MG56.4%,发病年龄提前,多在1～5岁.本文就近年小儿MG的诊断与治疗新进展作一简要综述.
作者：龙易勤 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
