车小飞；李宇红
糖尿病患者的高血糖状态可以引起多系统器官的损害,如临床常见的心、脑、肾、眼、神经、血管等.这些并发症大都呈慢性进行性发生,早期症状不明显,容易被忽视,发现时多已造成实质脏器的破坏,影响预后,成为糖尿病患者致残、致死的主要原因.本文拟通过文献回顾总结糖尿病患者常见的并发症,并根据临床经验对并发症的护理加以探讨,以期指导糖尿病患者的护理实践.
作者：黄艳 刊期： 2011年第06期
本文对护理健康教育的作用、意义进行了阐述,并对影响健康教育的因素进行了分析,同时提出了相应的对策,对工作具有一定的指导及借鉴意义.
作者：孟慧芳 刊期： 2011年第06期
目的:硬膜外阻滞用于分娩镇痛,并配合相应的护理措施的效果.方法:将正常足月初产妇随即分为对照组和实验组,各30例,实验组自愿采用硬膜外阻滞镇痛,对照组自愿采用不干扰前提下自然阴道分娩,比较两组疼痛情况及第二产程的时间.结果:实验组第一产程疼痛效果程度低于对照组(p<0.01或p<0.05),2组产妇第二产程时间的差异无统计学意义(p>0.05).结论:硬膜外阻滞用于分娩镇痛并配合相应的护理措施效果非常满意,值得推广.
作者：喻雀辉 刊期： 2011年第06期
目的:评价华法林用于心房颤动病人抗凝治疗的合适剂量和安全性.方法:95例房颤病人随机分为2组,用不同剂量华法林治疗:治疗组45例,INR2.0～2.5;对照组50例,INR:1.5～2.0.结果:治疗组与对照组比较,脑栓塞的发生率无显著性差异,脑出血、大出血、死亡事件的发生率也无显著性差异.结论:INR保持在1.5～2.0之间的低剂量华法林在房颤病人中的使用是安全有效的.
作者：程昊 刊期： 2011年第06期
目的:探讨用异丙嗪治疗氯氮平流涎不良反应的疗效及护理方法.方法:将82例应用氯氮平引起流涎病人随机分为两组各41例,观察组应用异丙嗪拮抗流涎,对照组应用安慰剂,疗程14天,观察流涎程度.结果:观察组流涎评分显著低于对照组(均P＜0.01),且未发现应用异丙嗪的不良反应.结论:异丙嗪能安全、有效拮抗精神病人应用氯氮平引起的流涎反应.
作者：李春花 刊期： 2011年第06期
目的:探讨ICU患者的心理特点以及护理方法,以提高护理质量.方法:回顾性我院2008年～2010年ICU患者190例,随机分为对照组与研究组各95例,其中对照组采用常规护理措施,研究组组在常规护理的基础上加以心理护理,对比两组患者的满意度等因素以确定护理的效果.结果:研究组护理效果显著优于对照组P<0.01,研究组患者的满意率62.11%,对照组患者的满意率为96.84%.结论:加强对ICU护理人员全面的培训可以提高护理质量并减少护理纠纷.
作者：袁静 刊期： 2011年第06期
目的:讨论脑出血内外科治疗对预后的影响.方法:脑出血207例病人内科120例,外科87例.内科120例均采用保守治疗,外科87例采用手术治疗比较.结论:轻症脑出血好保守治疗,对重症脑出血,应积极采用外科治疗.
作者：慕会杰；宋梅 刊期： 2011年第06期
分析前阶段又称检验前过程(pre-examinationprocess).此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中,分析前误差约占70%,因此分析前质是国内外医学实验室管理的热的,是我国质量管理薄弱的环节,是影响检验结果的重要因素.国外文献报道,在可分析出原因的不准确的检验报告中,有60%-70%来自于分析前.据卫生部统计,临床反馈不满意的检测结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求.分析前质量保证措施是一项系统工程,不仅仅靠医学实验室就能做到,需临床科室的医生、护士、患者,运输人员等多方面密切配合,共同努力方可做好分析前质量控制工作.
作者：起丽 刊期： 2011年第06期
农村人口素质的提高对于整个国家的发展意义重大,本文研究了三优促进工程对于提高人口素质的作用,在此基础上,对如何强化三优促进工程,提高农村人口素质做了细致的分析,笔者提出要从统一思想、加强队伍建设、强调实效以及强化管理几个方面强化三优促进工程在提高农村人口素质中的作用.希望通过本文的研究,为促进三优工程的开展,提高农村人口素质提供一定的参考和借鉴.
作者：叶莉 刊期： 2011年第06期
腓骨长短肌腱滑脱的病因病理及临床症状,推拿治疗效果及讨论.
作者：王有善 刊期： 2011年第06期
目的:观察关节腔冲洗、正清风痛宁针剂关节腔注射、针刀膝关节松解、中药膝关节热熨四步联合疗法治疗膝骨关节炎伴关节腔积液的临床效果,探索膝骨关节炎伴关节腔积液的佳治疗方案.方法:将186例患者随机分为治疗组(关节腔冲洗、正清风痛宁针剂关节腔注射、针刀膝关节松解、中药膝关节热熨)95例,对照组(关节腔冲洗)91例,分别观察并比较其临床疗效.结果:治疗组的治愈率及显效率明显高于对照组(P<0.05).结论:四步联合疗法临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：冷文飞；周平 刊期： 2011年第06期
目的:探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床价值.方法:我院妇产科2008年8月至2009年1月采用阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)70例.结果:阴道镜诊断与阴道镜下活检病理诊断结果有所不同,且不同CIN分级的阴道镜图像也表现不同,主要为醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管等.结论:阴道镜检查是一种简单而有效的诊断CIN的方法,值得临床推广和应用.
作者：文燕 刊期： 2011年第06期
目的:对日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA6000全自动凝血仪进行抗溶血、脂血及黄疸等干扰物的性能评估.方法:使用Sysmex干扰检测试剂盒,将血红蛋白、乳糜、游离胆红素及直接胆红素按一定比例加入正常混合血浆,以干扰检测试剂盒内空白溶液作为空白对照,分别测定PT,PT-INR,APTT,FIB-C,TT,D-二聚体,AT-III,(凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和凝血酶时间).每个样本重复检测两次取均值,计算偏离值.结果:干扰试验的偏离均<10%,高为8.98%,表明仪器可自动扣除干扰物对检测结果的影响,抗干扰能力强.结论:CA6000凝血仪能自动扣除本底的干扰,具有良好的抗溶血、脂血及黄疸等干扰物质的能力.
作者：何惠 刊期： 2011年第06期
目的:探索中风患者通过电刺激健患侧肢体感觉刺激的对比,和强制性训练对患侧肢体功能的影响.方法:选择脑卒中存在偏身感觉障碍患者40例,排除意识丧失和严重的认知功能障碍者,随机分成康复组和对照组,每组20例.康复组给予强制性训练和电刺激;对照组给予一般康复训练,采用Fugl-Meyer四肢感觉评定进行比较.结果:康复组在21天治疗后,感觉功能评分、运动功能和日常生活活动功能评分均高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:低频电刺激健患侧肢体和强制性训练能有效改善中风患者的偏身感觉障碍,促进运动功能的恢复,提高生活质量,是临床值得推广的治疗方法.
作者：方文兵；杨敏；王丹；梁景怡 刊期： 2011年第06期
目的:探讨游离股前外侧皮瓣在四肢毁损伤保肢治疗的临床应用.方法:采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤保肢治疗患者19 例.结果:本组19 例患者19 块皮瓣,16 例完全成活,1 例因患者患有糖尿病感染不能较好控制致皮瓣坏死,后导致截肢,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药或移植皮片创面愈合.术后随访6～24 个月,皮瓣成活均良好,耐磨;均恢复了保护性感觉.皮瓣臃肿者经6～12个月再次手术皮瓣修整后外观改善.结论:股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤创面,为保肢治疗提供了较好的方法.
作者：莫雄革；罗群强；彭维波；周传晓 刊期： 2011年第06期
目的:探讨首次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式.方法:对80例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组.对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果:80例中有46例行阴道试产,30例获得成功,两组在出血量,子宫破裂、新生儿窒息发生率上无明显差异.结论:瘢痕子宫并非是再次剖宫产的绝对指征,要严格把握好阴道试产的适应症,并在严密监护下给予试产,试产失败者改急诊剖宫产,可有效降低再次剖宫产率,减轻产妇痛苦.
作者：张淑云 刊期： 2011年第06期
临床上高钾血症周期性瘫痪很少见,而低血钾型周期性瘫痪临床上多见,先报告1例如下.
作者：李勇 刊期： 2011年第06期
脑干损伤是指中脑、桥脑、延髓部位的损伤.脑干因其结构复杂,位置深在,功能重大,在颅脑损伤中,原发性脑干损伤虽占百分比少,但因其死亡率高,临床症状复杂,是一种严重的,甚至是致命的损伤[1].随着CT及MRI的临床普及应用,脑干损伤的发现率及治疗水平明显提高,对其临床表现及预后有了更多的认识,本文回顾性分析了我院自2007年1月-2010年12月间收治的部分原发性脑干损伤患者28例,现总结如下.
作者：黄西元 刊期： 2011年第06期
概述王登旗教授学术经验中的四个重要的针灸技术特色,并在指导推拿手法中的手指点穴上同样具有很高的价值,使其在临床治疗上也能发挥更出色的疗效.
作者：李邦权 刊期： 2011年第06期
目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(5.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3～7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.
作者：谭静 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
