袁莉
目的:比较传统胃管固定方法与新固定方法的效果,选择适合老年长期留置胃管患者的方法.方法:将2009年5月~2010年5月在我科住院,需要长期留置胃管的患者100例,随机分为实验组和对照组,观察两种固定方法的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况,分析比较两种方法的效果.结果:实验组意外脱管率,对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);实验组固定胃管处皮肤受损发生率,对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:新的固定方法胃管固定效果优于传统固定法,且操作简单方便,适合老年长期留置胃管患者院内及家庭使用.
作者:农冬晖 刊期: 2011年第06期
目的:总结胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理方法.方法:采用心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施,观察患者移植皮瓣的成活情况.结果:本组48例患者均获得3个月至7年的随访,平均随访时间(5.6±1.2)年.其中42例患者经治疗皮瓣全部成活,成活率96.00%;6例患者于术后3~7天时出现静脉血管危象,占4.00%,其中3例皮瓣远端部分坏死,3例完全坏死.结论:心理护理、皮肤准备、基础护理、生命体征监测、密切观察皮瓣的存活情况等围手术期护理措施可有效的解除患者的思想顾虑、预防感染等协同增效的作用,有助于移植皮瓣的成活.
作者:谭静 刊期: 2011年第06期
当前,在我国医疗卫生事业中,医患关系不和谐、医疗纠纷频发等突出问题严重阻碍着医患矛盾缓解的步伐.本文首先阐述医患关系的现状,分析医疗纠纷的特征,并根据现存的问题提出缓解医患矛盾之对策,为医患矛盾的化解提供有益的建议.
作者:陈玮 刊期: 2011年第06期
目的:探讨米索前列醇对足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的足月妊娠的初产妇92例,随机分为两组,A组46例,米索前列醇25μg后穹窿置入,间隔4小时1次至正式引产,B组静脉静点催产素引产.结果:两组引产总有效率无明显性差异,A组引产时间显著少于B组(p<0.05),用药后6小时宫颈评分比较差异有显著性(p<0.05).结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,能促进宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.
作者:冀会娥;柳超娟 刊期: 2011年第06期
目的:探讨临床治疗妇产科大出血的方法.方法:回顾性分析我院2006年1月~2010年9月收治的90例妇产科产后大出血的患者资料,并对其临床资料进行总结.结果:90例妇产科大出血的原因包括:子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫复旧不良等,所有患者均经过临床积极治疗,出血停止,无严重的并发症,患者住院时间为7天~10天,康复出院.结论:临床面对产妇大出血时,需要医生积极进行抢救,并在日常工作中积极宣传各种妇科产科知识,以减少产后大出血的发生.
作者:霍东琴;韩金丽 刊期: 2011年第06期
传统的胆囊切除术为治疗胆囊良性疾病彻底的方法,经过百年的临床实践,已被公认为一种安全、有效的术式.但随现代微创伤外科技术的发展,越来越被广大医务工作者和病人接受.但亦无可否认也是因外科医生受到病人的要求的压力影响.结果:表明:小切口顺逆结合切除胆囊具有创伤小,术中出血少,术后胃肠道功能恢复快等特点
作者:乔勇 刊期: 2011年第06期
目的:探讨规范化护理操作在预防和控制围手术期院内感染的作用.方法:采用横断面研究方法,将306例腹部手术患者随机分为两组,实验组接受规范化护理,对照组接受一般常规护理,对照观察两组院内感染发生率.结果:306例中,发生院内感染38例,发生率为12.42%,实验组院内感染发生率为2.94%,与对照组9.48%比较有统计学意义(P<0.05).结论:规范化护理可以有效预防和控制围手术期院内感染的发生率.
作者:邓宝奎 刊期: 2011年第06期
目的:研究中青年脑梗死和老年脑梗死发病的危险因素,并为脑梗死的预防提供依据.方法:回顾性分析2009年1月至2011年1月在我科住院的75例青年脑梗死和585例老年脑梗死患者的危险因素.结果:中青年脑梗死患者在饮酒、吸烟、超重、生活不规律和家族史方面发生率高于老年组(P<0.05或P<0.01),而在高血压、高脂血症、糖尿病的差异无统计学意义.结论:高血压、高血脂、糖尿病是中青年患者和老年患者常见的危险因素,而对中青年患者来说饮酒、吸烟、超重和家族史方面是患病的主要危险因素,因此中青年人群应合理膳食,加强体育锻炼,控制体重以减少脑梗死的发病率.
作者:刘伟 刊期: 2011年第06期
目的::探讨白内障患者实行超声乳化联合人工晶体植入术治疗时护理措施的作用.方法:对本院2009年4月-2011年2月在本院眼科住院部就诊的300例白内障患者,实行科学合理的护理措施,观察患者的恢复状况.结果:300患者均顺利完成手术,无一例患者出现感染,针对性治疗后病情恢复,所有患者均顺利出院.结论:护理措施在超声乳化联合人工晶体植入术具有重要价值.
作者:刘小红 刊期: 2011年第06期
目的:探讨ICU患者的心理特点以及护理方法,以提高护理质量.方法:回顾性我院2008年~2010年ICU患者190例,随机分为对照组与研究组各95例,其中对照组采用常规护理措施,研究组组在常规护理的基础上加以心理护理,对比两组患者的满意度等因素以确定护理的效果.结果:研究组护理效果显著优于对照组P<0.01,研究组患者的满意率62.11%,对照组患者的满意率为96.84%.结论:加强对ICU护理人员全面的培训可以提高护理质量并减少护理纠纷.
作者:袁静 刊期: 2011年第06期
张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事消化系统疾病的临床与研究工作30余载,积累了丰富和独特的经验,尤其在慢性胃炎的治疗方面,更有其独到见解.笔者有幸跟随张师学习,聆听教诲.现将张师治疗慢性胃炎的经验总结如下.
作者:周建军;张正元 刊期: 2011年第06期
目的:探讨早期针刺配合肢体功能康复训练对脑梗死后抑郁康复的影响.方法:将78例脑梗死后有抑郁症状的患者随机分为针刺配合康复训练组和常规组,针刺配合康复训练组40例,常规组38例,两组患者均采用脑梗死后的常规药物治疗,针刺配合康复训练组在此基础上进行针刺和肢体功能训练.两组患者在治疗前、治疗3周后,均进行Fugle-Meyer运动功能、改良Barthel指数、HAMD抑郁量表评分.结果:治疗3周后针刺配合康复训练组Fugle-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分明显高于常规组(P<0.01);而HAMD抑郁量表评分明显低于常规组(P<0.01).结论:早期针刺配合康复训练对脑梗死后抑郁症状有明显改善且能提高患者的肢体运动功能和ADL能力.
作者:张仲锦;才建华;项桂芬 刊期: 2011年第06期
慢性肾衰病人到达ESRD前往往要经历不同的阶段.同时在到达ESRD之前需要特殊的医疗、身体与心理上的护理与支持.甚至是运用肾脏替代疗法.早期肾功能不全病人可以得到及时的治疗和规律的随诊,同时能够显著减少心脏血管的患病率和死亡率.启动医疗教育计划、心理上的准备、及时处理相关毒性物质、适合的肾源,以及早期透析治疗和肾脏替代疗法的选择都会影像肾功能不全病人的病情.肾脏替代治疗的早期,心理上的支持以及外界的帮助对于CKD病人的康复是相当重要的.关注程度必须根据病人情况以及肾移植手术的方式的不同而定.这时,一个多学科综合小组便成了满足CKD病人需要的一个重要而有效的策略之一.
作者:宋美娟 刊期: 2011年第06期
随着社会的发展,病人及家属的法律和自我保护意识不断加强,求医期望值也不断提高,稍不满意就易引发医疗纠纷.护理实习生初次参与临床护理工作是医疗纠纷高发阶段.作者对本院2006年7月至2008年6月发生的8例护理差错、投诉案例进行总结,分析临床护理教学和工作中影响护理安全的因素,以提高教学质量,确保护理安全.
作者:谢珊 刊期: 2011年第06期
目的:了解本院普外科伤口感染的相关因素.方法:FFFF 对本2002-2010年度普外科592例住院手术患者回顾性统计分析.结果:调查的患者中共发生伤口感染37例,感染率为6.25%.高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系.
作者:刘明 刊期: 2011年第06期
目的:探讨应用无创正压通气在治疗急性心衰中的应用.方法:回顾性分析我院自2009年1月至2010年10月收治的44例急性心衰患者,随机分为对照组21例进行常规治疗给予利尿剂、吗啡、血管活性药物、正性肌力药物,不进行正压通气.治疗组23例在对照组的基础上行无创正压机械通气,对两组治疗前后的临床症状、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度及治疗前后 脑钠肽前体水平进行比较及分析.结果:治疗组疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论:无创正压通气在治疗急性心衰效果显著,值得临床推广.
作者:阿布力克木·热合曼;海力千木·尼牙孜 刊期: 2011年第06期
目的:研究外科患者手术后便秘的原因,并对其护理问题进行分析;方法:回顾性研究我院近年来行外科手术患者病历,研究患者便秘的原因,以我院自2008年起加强护理干预为分界点,之前的为对照组,之后的为实验组,分析护理干预的作用;结果:外科患者手术后出现便秘的原因在于滞血瘀,腑气不通、气阴两虚,水不行舟以及其他因素,在对其进行护理干预之后,能有效的减少患者便秘的情况;结论:外科患者手术后容易影响气血,进而影响到排便,不利于患者的康复,经研究发现通过积极的护理干预能够有效地减少患者的术后便秘情况.
作者:李彦兰 刊期: 2011年第06期
目的:研究厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法:对我院收治的充血性心力衰竭患者用大厄贝沙坦治疗随机分为对照组和治疗组,对照组口服给倍他乐克12.5mg,2次/d;安体舒通20mg,1次/d;结束用药前观察期加服厄贝沙坦75mg,1次/d口服,第3天增至150mg,1次/d口服.治疗组在对照组基础上给予ACEI及常规治疗,药物剂量、用法、适应症同厄贝沙坦组,两组间具有统计学意义.疗程均为18周,每2周随访1次.结果:厄贝沙坦组:显效28例(50%),有效24例(42.9%),无效4例(7.1%);对照组:显效24例(42.9%),有效24例(42.9%),无效8例(14.2%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:CHF患者在常规治疗的基础上,加服厄贝沙坦后,心衰症状明显缓解,且安全、副作用少,患者的耐受性好,在临床上值得推广使用.
作者:刘文勇 刊期: 2011年第06期
目的:观察穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将收治的60例颈性眩晕患者采用穴位注射配合微调手法治疗穴位注射配合微调手法治疗.结果:治愈率为74%,总有效率为100%.结论:穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕有明显疗效.
作者:何生华;冷静;唐晓凤 刊期: 2011年第06期
目的:探讨中医治疗泌尿系统结石的方法和疗效.方法:将82例泌尿系统结石患者随机分为观察组48例和对照组34例,观察组患者给予口服自拟排石汤,对照组患者给予口服排石颗粒,治疗2个月后判定疗效.结果:观察组疗效明显优于对照组.结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石有确切疗效,值得临床推广.
作者:丰志辉 刊期: 2011年第06期