孙洪江;艾长山;王成研
目的:提高桡动脉穿刺一次成功率,降低血标本凝血发生率,减轻患者痛苦.方法:600例患者随机分为A、B两组,A组采用1ml注射器进行动脉穿刺采血,B组采用2 ml注射器连接7号头皮针进行动脉穿刺采血.观察并比较两组桡动脉穿刺采血一次穿刺成功率、标本凝血发生率及患者疼痛程度.结果:A组一次性穿刺成功率明显高于B组(P值 <0.01),A组凝血发生率低于B组 (P值<0.01),A组患者疼痛程度低于B组(P值<0.01).结论:采用1ml注射器进行动脉穿刺相比2 ml注射器连接7号头皮针进行动脉采血,能减轻患者的疼痛,降低血标本凝血发生率,提高穿刺率降低,且价格相对便宜,是桡动脉穿刺理想的穿刺方法,值得推广.
作者:张燕 刊期: 2011年第06期
目的:探讨复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:回顾性分析慢性阻塞性肺病患者的临床资料.结果:中西医结合治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:西医常规治疗联合复方丹参滴丸和低分子肝素治疗慢性阻塞性肺病,临床效果显著.
作者:莫佳瑶 刊期: 2011年第06期
目的:了解烟台市开发区直医疗机构消毒质量状况,提高医院感染控制和消毒质量.方法:依据国家相关法律法规的要求进行采样、检测、评价.结果:烟台开发区医疗机构的消毒质量呈逐年提高趋势,在室内空气、医护人员手、使用中消毒液、内窥镜、医院污水的消毒处理上仍待改进提高,其合格率依次为71.7%、71.9%、83.8%、60.3%、62.5%.口腔科手机喷水及冲洗水污染严重,手机喷水合格率为0%,冲洗水合格率为46%,尚无标准进行规范,是现今医院消毒质量管理的盲区.结论:针对当前医疗机构的消毒质量存在的薄弱环节加强监督管理.
作者:衣华颜;李宁;吕新辉 刊期: 2011年第06期
目的:观察穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将收治的60例颈性眩晕患者采用穴位注射配合微调手法治疗穴位注射配合微调手法治疗.结果:治愈率为74%,总有效率为100%.结论:穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕有明显疗效.
作者:何生华;冷静;唐晓凤 刊期: 2011年第06期
目的:讨论脑出血内外科治疗对预后的影响.方法:脑出血207例病人内科120例,外科87例.内科120例均采用保守治疗,外科87例采用手术治疗比较.结论:轻症脑出血好保守治疗,对重症脑出血,应积极采用外科治疗.
作者:慕会杰;宋梅 刊期: 2011年第06期
目的:观察中药治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将FD患者400例随机均分成2组,即:治疗组与对照组,对治疗组的治疗采用中医治疗,对对照组患者采用西医治疗,两组患者采用上述治疗方法28天后,对比分析两组患者的临床疗效、及临床症状等情况.结果:治疗组患者的比对照组患者的的总疗效及腹胀、腹痛、嗳气等症状的疗效均有显著或极显著差异.结论:中药治疗功能性消化不良比西药治疗有更好的效果.
作者:谢世友 刊期: 2011年第06期
随着关节手术技术的提高,人工全膝关节置换术(TKA)已成为一种重要的治疗方法,其目的是解除患者影响其膝关节的疼痛和功能障碍,使膝关节恢复正常功能,提高生存质量.主要用于膝关节各种非化脓性关节炎以及创伤性关节炎等所致严重的关节疼痛、关节不稳、畸形及严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不显著的病例.但是,人工膝关节置换手术置换关节只是给患者有了改善功能的条件,要达到恢复功能的目的,必须在术后的康复指导下通过一系列的康复训练才能完成.我们对30例行TKA的患者进行系统的护理,配合早期康复治疗,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.
作者:曾和英 刊期: 2011年第06期
我们每个单位都希望达到步调一致,整体和谐的状态,但由于种种原因,构成组织整体的各科室或部门总有或多或少、或明或暗的不协调现象,而且会经常出现,这符合矛盾普遍存在的规律.单位的办公室处于中心枢纽位置,它能贯穿上下、沟通左右、联系内外,这就决定了办公室工作人员协调能力的重要性.
作者:王霞 刊期: 2011年第06期
目的:了解老年病人心律失常及心肌缺血的特点.方法:对 470例老年病人作24h动态心电图分析.结果:老年病人出现房性早搏370例,发生率78.7%,其中频发房性早搏208例,发生率44.2%,偶发房性早搏162例,发生率34.55.发生室性早搏323例,发生率68.7%,其中偶发室性早搏236例,发生率50.2%,频发室性早搏87例,发生率18.5%.老年病人存在短阵房速200例,发生率40.3%,房颤78例,发生率16.6%.心肌缺血260例,发生率55.3%.无症状心肌缺血185例,发生率71.1%.非冠心病人101例,心律失常者91例,达90.1%.结论:老年病人心律失常房性早搏为主,心肌缺血以无症状者为多见非冠心病患者心律失常发生率较高.对于有器质性心脏疾病或心律失常的老年患者,有必要尽早行动态心电图检查,能够及时有效的发现心律失常的类型、频率及严重程度.
作者:潘彩华;陈义;李伟峰 刊期: 2011年第06期
目的:对日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA6000全自动凝血仪进行抗溶血、脂血及黄疸等干扰物的性能评估.方法:使用Sysmex干扰检测试剂盒,将血红蛋白、乳糜、游离胆红素及直接胆红素按一定比例加入正常混合血浆,以干扰检测试剂盒内空白溶液作为空白对照,分别测定PT,PT-INR,APTT,FIB-C,TT,D-二聚体,AT-III,(凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和凝血酶时间).每个样本重复检测两次取均值,计算偏离值.结果:干扰试验的偏离均<10%,高为8.98%,表明仪器可自动扣除干扰物对检测结果的影响,抗干扰能力强.结论:CA6000凝血仪能自动扣除本底的干扰,具有良好的抗溶血、脂血及黄疸等干扰物质的能力.
作者:何惠 刊期: 2011年第06期
目的:研究多巴酚丁胺、多巴胺联合治疗肺结核并发肺源性心脏病所致慢性心力衰竭疗效.方法:选择本院自2008年7月至2010年10月间对82例肺结核并发肺源性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象,患者被随机分为对照组与研究组并分别施以不同治疗方式.结果:予以多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗的研究组患者其显效率与总有效率分别为73.2%与90.2%,显著高于常规治疗对照组患者的53.7%与73.2%.研究组患者在治疗后的EF、SV、CI水平经超声心动图检测均较治疗前有了显著改善.结论:多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗肺心病并心力衰竭疗效显著,值得在基层医院推广.
作者:吴葆林 刊期: 2011年第06期
目的:探讨指针承山穴区配合低频调制中频脉冲电疗治疗急性腰扭伤的临床疗效;方法:收集经本科治疗的40例急性腰扭伤患者,临床采用指针承山穴区配合低频调制中频脉冲电疗,记录其临床治愈效果;结果:本组患者采用指针承山穴区配合调制中频脉冲电疗,治愈率90%,一个疗程5-10次,本组患者治疗疗程短者2次,长者8次,平均6.8次;讨论:指针承山穴区配合低频调制中频脉冲电疗,具有镇痛与改善血液循环的作用,是临床治疗急性腰扭伤的好方法.
作者:胡晓惠 刊期: 2011年第06期
静脉输液是临床上常用的也是重要治疗手段之一,随着医学模式的转变,各种法律法规的出台和举证责任制度的实施,人们对护理服务的期望值逐步提高.在临床护理工作中,静脉输液具有一定的风险性,本文就静脉输液中出现的并发症进行探讨.
作者:宗娜娜;高永莉 刊期: 2011年第06期
目的:探索中风患者通过电刺激健患侧肢体感觉刺激的对比,和强制性训练对患侧肢体功能的影响.方法:选择脑卒中存在偏身感觉障碍患者40例,排除意识丧失和严重的认知功能障碍者,随机分成康复组和对照组,每组20例.康复组给予强制性训练和电刺激;对照组给予一般康复训练,采用Fugl-Meyer四肢感觉评定进行比较.结果:康复组在21天治疗后,感觉功能评分、运动功能和日常生活活动功能评分均高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论:低频电刺激健患侧肢体和强制性训练能有效改善中风患者的偏身感觉障碍,促进运动功能的恢复,提高生活质量,是临床值得推广的治疗方法.
作者:方文兵;杨敏;王丹;梁景怡 刊期: 2011年第06期
目的::探讨白内障患者实行超声乳化联合人工晶体植入术治疗时护理措施的作用.方法:对本院2009年4月-2011年2月在本院眼科住院部就诊的300例白内障患者,实行科学合理的护理措施,观察患者的恢复状况.结果:300患者均顺利完成手术,无一例患者出现感染,针对性治疗后病情恢复,所有患者均顺利出院.结论:护理措施在超声乳化联合人工晶体植入术具有重要价值.
作者:刘小红 刊期: 2011年第06期
目的:探讨米索前列醇对足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的足月妊娠的初产妇92例,随机分为两组,A组46例,米索前列醇25μg后穹窿置入,间隔4小时1次至正式引产,B组静脉静点催产素引产.结果:两组引产总有效率无明显性差异,A组引产时间显著少于B组(p<0.05),用药后6小时宫颈评分比较差异有显著性(p<0.05).结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,能促进宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.
作者:冀会娥;柳超娟 刊期: 2011年第06期
目的:了解床单元区域消毒法在ICU鲍曼不动杆菌感染终末处理中的应用效果.方法:将实验组(床单元区域消毒法)与对照组(常规床单元消毒法)相比较,比较两组病床单元消毒后的监测结果;病床单元终末处理所需要的人力、时间、消毒物品成本损耗;病床单元二次终末处理的次数和范围.结果:实验组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的1例,不合格率为5.26%,而对照组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的9例,不合格率45%.结论:床单元区域消毒法使病原菌传播范围局限化,控制病原菌的措施具有目标性,监测重点明确,查找播散原因容易,提高了医务人员洗手的依从性和责任心.
作者:刁华英;王恺 刊期: 2011年第06期
目的:观察电针结合西药治疗面瘫的临床疗效.方法:将61例患者随机分为2组.治疗组30例采用电针结合西药治疗,对照组采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.9%.2组比较,差异有显著意义(P<0.05).结果:电针结合西药治疗面.
作者:王劲草 刊期: 2011年第06期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压常见而严重的并发症.运用无创、安全的影像检查技术诊断肝硬化食管静脉曲张既可以减少患者的痛苦,又可以在检查的同时发现相关脏器的其他病变.实验室检查是肝硬化诊断与鉴别不可缺少的重要方法,简单易行.本文主要叙述肝硬化食管静脉曲张破裂出血预测的临床常规方法.
作者:王小莉 刊期: 2011年第06期
目的:探讨采用Graf检查法常规超声检查发育性髋关节异常的临床诊断价值.方法:对我院2007年1月~2009年12月儿保体检时疑似发育性髋关节异常的176例婴儿,根据Graf检查法进行常规超声检查的情况.结果:经常规超声诊断,在176例疑似病例中162例为发育正常婴儿,12例为发育不成熟型(Ⅱa型和Ⅱb型),占6.82%,2例为病理型(ⅡC型,Ⅲ型,Ⅳ型及D型),占1.14%.结论:早期对疑似发育性髋关节异常的儿童常根据Graf超声检查法进行常规超声检查能有效降低晚期发育性髋关节异常的发生率,是一种切实有效、可信赖的检查方法.
作者:周建军 刊期: 2011年第06期