上消化道出血589例急诊胃镜分析

李军；孟国军

关键词：上消化道出血, 急诊胃镜检查, 常见病因, 确诊率

摘要：目的:探讨上消化道出血常见病因及提高上消化道出血确诊率.方法:对2005年1月～2010年12月在我院就诊的589例上消化道出血患者进行回顾性研究.结果:589例患者中消化性溃疡387例(65.7%),急性胃黏膜病变96例(16.3%),胃癌72例(12.2%),食管胃底静脉曲张破裂出血26例(4.4%),Dieulafoy病8例(1.4%);24～48小时内行急诊胃镜检查258例,确诊率94.7%,48小时后行胃镜检查331例,确诊率69.9%,成功止血523例,止血成功率为88.79%.结论:上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血,Dieulafoy病等;出血后胃镜检查时间越早,确诊率越高.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病观察

目的:观察电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:随机将72例病人分为治疗组36人和对照组36人.结果:治疗组的治愈率是91.7%,总有效率97.2%,对照组的治愈率75%,总有效率94%.两组的治愈率差异具有显著性,P<0.05.两组的总有效率差异不具显著性,P>0.05.结论:电针配合八段锦治疗神经根型颈椎病有较好的疗效.

作者：张晓芳刊期： 2011年第07期
新生儿病房医源性感染的防范与对策

目的:探讨新生儿病房医源性感染危险因素的防范与对策.方法:通过科室自查和护理部定期或随机抽查相结合,针对存在问题进行原因分析及时整改和总结.结果:制定了新生儿病房医源性感染的管理对策,使各项监控指标在正常范围,新生儿病房医院感染率控制在1%以内,低于8%的标准,未发生院内感染爆发或小流行.结论:抓好新生儿病房消毒隔离工作是预防和控制新生儿病房医源性感染的重要措施.

作者：韦琼兰刊期： 2011年第07期
心血管病防治饮食指南

随着生产力的发展、生活水平提高、物质的丰富、生活节奏的加快和洋快餐的涌入,使我国传统的饮食模式受到极大的削弱与挑战,国人摄入的肉、蛋、奶、糖和油脂类迅速增加,随之而来的是肥胖、血脂异常、代谢综合征、高血压、糖尿病等慢性病急剧上升.这预示着我国将在新世纪面临一个心血管疾病的高峰,预防问题迫在眉睫.近年来的流行病学研究,包括一些人群干预试验结果,都说明心血管病是在很大程度上可以预防的.在心血管病的防治措施中,合理调整膳食为防治的重要措施.

作者：王海平；齐德；鞠建芝刊期： 2011年第07期
白内障人工晶体植入术后瞳孔不可逆散大1例

白内障人工晶体植入后瞳孔不可逆散大是白内障人工晶体植入术后的一种罕见并发症,发生的原因:可能有以下几种:①一过性高眼压,②由于人工晶体粘弹剂或循回液体等,眼内灌注液的毒性反应,③瞳孔扩约肌由于机械毒性炎症或缺血造成的损伤,④球后注射导致睫状神经节的损伤等等.

作者：曾先国刊期： 2011年第07期
仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕的临床疗效观察

目的:观察仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理.方法:将120例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组60例,采用推拿治疗;对照组60例,采用药物加颈牵治疗.观察治疗前后临床近期疗效,经颅彩色多普勒(TCD)的检查变化.结果:痊愈率、显效率、总有效率治疗组23.3%、50%、95.0%;对照组6.7%、35.0%、82.7%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗前与治疗后2疗程时VA、BA的VS、VD、Vm、PI值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:仰卧拔伸配合捏脊治疗颈性眩晕具有安全,快速,有效.能显著改善颈性眩晕的临床症状,增大椎一基底动脉系统的血管舒缩功能,加强血管顺应性,减少脑血管阻力,促进血流速度.

作者：赵锋刊期： 2011年第07期
神经外科护理人力资源管理体会

神经外科疾病危重,工作繁忙,建立合理的护理人力资源管理,可以有效的提高护理质量.本文浅谈了神经外科护理人力资源管理中存在的问题及所采取相应对策的点滴体会,说明合理有效的开发和利用人力资源,是保证护理工作效率和质量的前提.

作者：汪丽珍刊期： 2011年第07期
改良背阔肌肌瓣乳房再造术的手术护理配合

目的:研究探讨改良背阔肌肌皮瓣移位再造乳房手术的护理方法和重要性.方法:对本院2007年2月～2009年5月收治的30例行改良背阔肌肌瓣乳房再造术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:30例乳腺癌根治术(均为单侧)后运用改良背阔肌皮瓣乳房再造术,术后未现出皮瓣坏死.1例胸部伤口感染,经抗炎治疗后炎症消退;5例出现背部血清肿,立即用无菌注射器穿刺抽液,再加压包扎治疗3～5天后痊愈.效果优23例,占76.6%;良6例,占20.0%;差1例,占3.3%.术后随访3个月～3年,未出现乳癌复发或转移,乳房恢复良好.结论:改良背阔肌肌皮瓣移位再造乳房克服了传统背阔肌肌皮瓣再造乳房时组织量不足的缺点,扩大背阔肌肌皮瓣又携带了背阔肌周围脂肪组织,增加了组织量,不需要联合使用乳房假体.但因其取皮瓣和乳房再造的损伤程度大、情况复杂,术后并发症高,感染严重,所以必须加强护理,加强术中配合和术后的严密观察护理,才能有效减少术后并发症的发生,有效地提高手术成功率,保证患者的身心健康.

作者：陈丽红刊期： 2011年第07期
鸡骨白冰散治疗烧烫伤

烧烫伤在人们日常生活中较为常见,对于Ⅰ度、浅Ⅱ度烧烫伤,可给予常用的烧伤膏外敷治疗,但对于局部的深Ⅱ度烧烫伤,用之见效慢,且治疗后易留有疤痕,临床上尚无效验方.本方源自民间单验方,笔者予以配伍组合应用,在实践中取得了较为理想的治疗效果.在民间验方中,鸡骨可用于治疗骨折、烧烫伤等;云南白药可化瘀止血、止痛、消肿生肌;冰片清热毒、止疼痛;香油可解毒、止痛、生肌;本方起效快,疗效好且对于深II度烧伤愈后不留疤痕,值得推广应用.鸡的全身多部位均可入药,但在<中药大辞典>中尚无鸡骨入药的记载,这为临床的研究、应用带来一定困难,并且在实际应用中该方的应用病例较少,因此本着交流的目的,笔者希望能给基层临床医生一定启发,在今后的工作中注意对本方的临床应用研究,研制出更多的方剂应用于临床,更好的造福患者、解除病痛.

作者：刘振波；王海平；鞠建芝刊期： 2011年第07期
淫羊藿总黄酮的提取方法研究

目的:考察选择提取淫羊藿总黄酮的佳方法,研究超声法、超临界萃取法、半仿生提取法、索氏提取法、回流法、水煎煮法六种提取方法提取淫羊藿中总黄酮的提取效率.方法:采用754分光光度计测定样品中总黄酮的含量.结果:用索氏提取法得的总黄酮含量高.结论:超声提取法是合适的提取方法.

作者：刘明霞刊期： 2011年第07期
神经内科临床护理存在的问题与对策

神经内科的护理工作相对于普通护理更复杂,神经护理工作中责任重大,且存在严重的安全隐患,本文就神经内科护理中存在的安全隐患进行讨论,病针对问题,结合实际提出避免安全隐患的可行性办法,从而促进护理工作的完善.

作者：叶樱刊期： 2011年第07期
牙周病牙齿松动的粘接固定治疗观察

目的:探讨牙周病牙齿松动粘接固定治疗的方法及效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的120例牙周病的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用钢丝结扎与光固化复合树脂治疗,观察组采在对照组的基础上采用粘接式牙周夹板治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者均随访6～12个月,观察组的牙齿松动度显著优于对照组,P<0.05.且观察组的总有效率为100%显著高于对照组的80.0%,P<0.05.结论:粘接式牙周夹板治疗牙周病牙齿松动疗效满意,值得临床推广.

作者：杨文刊期： 2011年第07期
妇产科手术患者腹部切口的护理前瞻性研究

目的:采用前瞻性研究的方法探讨妇产科手术患者腹部切口的护理的效果.方法:选择2009年4月到2011年2月在我院住院的556例产妇进行前瞻性研究,产妇住院时进行分组,分别为观察组和对照组.所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本次研究.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:研究研究显示研究人群主要的手术类型为剖宫产、子宫切除术、宫颈癌和卵巢癌等,统计分析显示观察组与对照组比较均不存在统计学意义(P>0.05),而术后住院时间比较显示各种手术类型均存在统计学意义(P<0.05),均为观察组明显低于对照组.结论:采用早期护理方式对妇产科手术患者腹部切口的疗效较好,应加强推广.

作者：刘林敏刊期： 2011年第07期
甲钴胺结合电针治疗面瘫30例

笔者采用甲钴胺结合电针治疗面瘫30例,疗效满意,现报道如下.

作者：付丽；杜明刊期： 2011年第07期
浅析我国急诊护理的发展

急诊科室是体现一个医院综合水平的窗口,急诊护理工作在医院综合服务工作中发挥了十分重要的作用,急诊抢救护理质量是衡量每所医院整体水平、应急能力、服务质量的一个重要标准.本文主要介绍了急诊护理工作的现状,指出了急诊护理工作中存在的一些问题,并提出了自己的一些发展建议.

作者：赵敏刊期： 2011年第07期
神经内科医院感染及对策分析

目的:分析了神经内科医院感染的情况,探索了相关对策.方法:选择本院自2008年6月-2011年1年的神经内科医院感染资料进行了现状分析,抽样调查出神经内科医院感染问题的病例共357例,对感染问题产生的情况进行了分类.结果:多种原因导致的神经内科医院感染问题,对于这些问题的产生原因和改进对策必须进行及时调整.结论:应针对医院感染的各种危险因素,采取综合预防为主,与重点预防相结合的措施.

作者：杨柳娟刊期： 2011年第07期
取绝经后宫内节育器98例分析

宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕简单、经济、长效、方便,是我国育龄妇女常采取的避孕措施之一.由于IUD材料结构不同,使用年限不一,故应及时取出或更换.绝经妇女取出IUD是妇科的计划生育手术之一,本文通过对绝经妇女取环的临床资料进行回顾性分析,探讨绝经后妇女IUD取出困难的原因及合理取环时机和取环要点.

作者：贺毛英；郑灵阳刊期： 2011年第07期
应用喹诺酮类抗菌药的临床体会

喹诺酮类抗菌药是二十世纪六十年代以来人工合成的化学药物,其结构含4-喹诺酮母核,对细菌DNA促旋酶选择性抑制而发挥杀菌作用.抗菌谱广、抗菌活性强、与其他抗菌药物无交叉耐药性、口服吸收好、体内分布广,临床具有广泛适应症.本文就喹诺酮类抗菌药的基础与临床应用作一概述.

作者：张唯刊期： 2011年第07期
腹部手术切口感染的影响因素研究

目的:探讨引起腹部外科切口感染的因素.方法:采用回顾性分析对2006年1月-2011年2月在我院进行腹部外科手术的1781例患者的临床资料,采用二分类Logistic回归分析对可能影响切口感染的因素资料进行分析.结果:1781例患者中有切口感染者51 例,感染率2.86%(51/1781),年龄、肥胖、急诊手术、夏季手术、手术时间长、合并其他基础疾病情况及使用抗生素情况进入二分类Logistic回归分析.结论:腹部外科切口感染发生率较高,与多种因素有关,应针对影响因素采取相应措施预防和控制切口感染施.

作者：赵国栋刊期： 2011年第07期
子宫内膜异位手术后应用达英-35后受孕情况与护理

目的:子宫内膜异位手术后应用达英-35后受孕情况与护理效果.方法:我院2007年1月～2009年1月收治的88例子宫内膜异位症患者,随机分成对照组和观察组各44例,在腰硬联合麻醉或气管插管全身麻醉下进行保留生育功能的子宫内膜剔除术.对照组则单纯手术治疗后,不再加任何药物治疗,鼓励患者自然受孕.观察组在术后第5天开始口服达英-35,每天一次,连续服用21天,停药后等待月经来潮,并于月经第5天开始下1个周期的用药,如此反复给药,共12个周期.停药后让其自然受孕.结果:两组患者经治疗,随访1～3年时间,观察组44例第1年均未受孕,第二年妊娠31例,第3年妊娠8例,总妊娠39例,妊娠率88.6%;对照组44例第一年受孕8例,第二年妊娠4例,第三年妊娠1例,总妊娠13例,妊娠率29.5%,两组妊娠情况比较有显著性差异(P ＜0.05).观察组有3例患者发生轻微恶心,术后无并发症;对照组术后无并发症及不良反应.结论:子宫内膜异位手术后应用达英-35可以提高受孕率,而且术后复发少,不良反应小,易让患者接受.

作者：王汉和；马学标刊期： 2011年第07期
脑出血的观察与护理体会

目的:总结脑出血病人的临床特点和观察与护理.方法:回顾分析67例脑出血患者病历资料,重点分析病情变化的观察、临床护理在减少并发症和死亡率中重要性,及时总结经验教训.结果:67例脑出血患者治愈率14.93%;好转率76.12%;病死率8.95%.无压疮、肺部及尿路感染等并发症.结论:密切观察病情变化,精心护理,护患密切配合是减少并发症、降低死亡率的关键.

作者：李万玲刊期： 2011年第07期