学术投稿

我院门诊处方分析

曾庆香

关键词:处方分析, 处方规范化, 门诊, 安全, 合理用药
摘要:目的:了解我院门诊处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法:每天随机抽取我院的五张门诊处方,2011年5月12日~2011年6月10日30天的门诊处方共150张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果:筛选出不合格处方84张,约占抽取总数56%.处方的不合理性大致归纳为抗生素不合理使用、注射剂使用太频繁、配伍不合理、书写不合格、重复使用同类药物、用法用量不准确、品种繁多、药物使用方法不当等.结论:我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 夫精宫腔内人工授精时机对妊娠率的临床分析

    目的:探讨夫精宫腔内人工授精授精(intrauterine insemination IUI)时间对妊娠率的影响.方法:回顾分析我院102例158个周期夫精宫腔内人工授精的临床资料.授精时间进行分析.结果:102例158个周期的IUI治疗,共妊娠32个周期,以尿LH出现阳性时肌注人绒膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin.HCG)后24小时妊娠率高.结论:LH阳性后注射HCG行IUI可以提高妊娠率.

    作者:罗江霞 刊期: 2011年第07期

  • 癫痫持续状态47例治疗体会

    目的:观察癫痫持续状态的临床特点及治疗方法.方法:首选地西泮缓静脉注射,成人10-20mg,1mg/min缓静脉注射,儿童0.3-0.5mg/kg,根据病情控制及反复情况选择地西泮持续静脉滴注或地西泮1.5-2mg/kg.min持续泵入.同时苯巴比妥0.1g肌内注射,并0.1g肌肉注射,每4-6小时1次,维持2-3天后口服.结果:治愈43例,死亡4例,总有效率91.5%.结论:癫痫持续状态控制时间是治疗关键,地西伴与苯巴比妥联用取得很好的疗效,积极处理癫痫持续状态病因至关重要.

    作者:罗和平;罗菊兰;袁和生;廖明 刊期: 2011年第07期

  • 失代偿期肝硬化肝性脑病的预见性护理效果评价

    目的:观察失代偿期肝硬化肝性脑病的预见性护理效果,探讨其临床价值.方法:选择我院2009年1月~2011年5月期间的住院实施预见性护理失代偿期肝硬化患者共45例作为观察组,将2007年1月~2008年12月期间的住院实施常规护理失代偿期肝硬化50例作为对照组,对照组进行常规治疗与护理,观察组实施预见性护理:去除和避免诱发因素、密切观察正确评估、强心理干预、提高安全防护措施、进行出院指导.结果:观察组肝性脑病发生率为4.44%低于对照组的24.00% (P<0.05);观察组住院时间(16.33±4.84)天短于对照组的(20.18±6.89)天(P<0.05),护理满意度97.78%高于对照组的86.00% (P<0.05).结论:预见性护理可减少失代偿期肝硬化肝性脑病的发生,缩短住院时间;提高护理满意度.

    作者:龙智君 刊期: 2011年第07期

  • 110例老年痴呆症患者住院关怀与护理分析

    目的:分析并探讨对老年痴呆症病人开展住院关怀与护理的效果.方法:本组病例共110例,其中男性65例,女性45例;患者年龄在60~80岁之间,平均年龄为68±7.7岁,对全部110例病人开展细致周到的住院关怀与护理.结果:本组110例病人经过细心的护理,病人在心理上获得了安慰,在住院期间,全部病人得到了专业的精心护理,为病人出院后快速适应家庭生活或社会生活、安享晚年打下了坚实的基础.本组收治的110例患者中,20例病人的生活能够自理而出院,86例病人的症状有明显的改善,2例病人的症状有改善,2例无变化.结论:细心周到的住院关怀以及护理能够使老年痴呆病人的生活自理能力显著提高,通过我们有效的培养与训练,病人的不良行为得到及时有效的矫正与改善.

    作者:刘莹 刊期: 2011年第07期

  • 幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系探讨

    胃食管反流病(GERD)是消化道常见的胃肠动力障碍性疾病,在我国总体发病率为5.77%,其病因、发病机制尚未完全明确,其发生发展是一个多因素的过程,包括多种病因引起的食管抗反流和清除机制障碍.幽门螺杆菌(Hp)感染作为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素、胃癌启动因子的观点已得到公认,但GERD与Hp的关系尚存在较大的争议.一种观点认为Hp在GERD的发生中起保护作用,根除Hp可能使部分人群的反流症状加重.另一种观点认为Hp感染可增加胃酸分泌,应该采取根除Hp治疗.本文对60例GERD患者行胃镜检查和幽门螺杆菌(Hp)检测,以探讨其相关性.

    作者:杨红 刊期: 2011年第07期

  • B超监测输卵管通液术治疗不孕症148例分析

    目的:探讨B超监测下行输卵管通液术治疗不孕症的临床应用.方法:对148例不孕妇女,采用注射用水20ml、庆大霉素8万U、地塞米松5mg、透明质酸酶1500U、可加用0.5%利多卡因2ml减少输卵管痉挛,通过双腔通液管行输卵管通液术检查.结果:72例妇女双侧输卵管通畅,30例患者双侧输卵管梗阻,46例患者输卵管双侧或单侧不通畅或通而不畅.通液术后1~6个月有68例妊娠.结论:B超监视下输卵管通液术,术中推注液体的阻力、患者的疼痛感觉、宫旁液流情况、后穹隆积液量是有价值的判断指标,此方法结果准确性较高、安全、易行、痛苦小、无辐射危害,对女性不孕症有一定的治疗作用,值得临床推广.

    作者:郑红伟;张彦岚;邬晓俊 刊期: 2011年第07期

  • 小针刀配合中药热敷治疗颈椎病临床观察

    目的:探讨小针刀配合中药热敷治疗颈椎病的临床疗效,治疗方法,时间及预后等.方法:笔者将2008年2月至2010年2月就诊的236例明确诊断为颈椎病病人,排除手术指症.小针刀治疗点根据病情,局部压痛点等选择,治疗每周一次,2-3次为一疗程.配合中药热敷一天一次,一周为一疗程.结果:治愈154人,显效68人,有效9人,无效5人.总有效率97.9%.结论:小针刀配合中药热敷治疗颈椎病均有较好疗效,方法简单易行,安全,见效快,疗效稳定.

    作者:李淑文 刊期: 2011年第07期

  • 浅议泌尿外科患者腹腔镜手术并发症的护理

    目的:腹腔镜手术是近年来发展迅速的一个手术项目,合理的护理方法能够降低腹腔镜手术后的并发症,本文旨在总结出泌尿外科疾病在腹腔镜手术治疗中对并发症的护理方法.方法:本文选取了我科2009年1月至2010年12月61位患有泌尿外科疾病的患者,所有患者均采用了腹腔镜手术治疗.对61位患者要监护好生命体征,以保证引流管的顺畅,并对引流液的颜色、量以及性的变化进行密切关注,此外,患者腹部的生理状况也要进行跟踪观察.结论:腹腔镜治疗泌尿外科疾病后的并发症是可以避免和降低的,这需要严格和合理的护理以及对患者住院过程中严密的观察.

    作者:徐龙 刊期: 2011年第07期

  • 肺炎克雷伯氏菌的住院与门诊分离菌株耐药性比较及临床意义

    目的:了解2009年1月至2010年12月我院住院与门诊患者感染肺炎克雷伯氏菌耐药性差异及临床意义.方法:采用美国BD公司的PHOENX-100全自动鉴定/药敏仪鉴定细菌、药敏试验及其ESBLs检测结果分析,按照美国CLSI2009年的判断标准.结果:住院患者分离肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、阿米卡星等抗菌药物住院患者耐药率显著高于门诊患者(P<0.05);住院患者分离菌株ESBLs菌株检出率显著高于门诊患者(P< 0.01).结论:社区感染菌株的药物敏感性较高,可选用抗菌药物较多,对门诊患者的药物治疗首选不同于住院患者的抗菌治疗方案,尽量使用菌株敏感的药物,避免抗菌药物的滥用.

    作者:汤艳平;钱明;郭兆旺 刊期: 2011年第07期

  • 西甲硅油治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

    随着医疗技术的快速发展和新生儿重症监护室的开展,早产儿尤其是极低体重儿存活率明显提高,但由于早产儿胃肠功能尚未完全成熟,受胃动力影响,常常存在喂养不耐受,出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,严重影响早产儿存活率及生存质量.因此其喂养问题亦更加突出.我科NICU于2005年6月~2010年12月应用西甲硅油治疗早产儿喂养不耐受,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:石海霞;毕天虹;鞠晓青 刊期: 2011年第07期

  • 骨锚钉固定治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效观察

    目的:探讨应用骨锚钉固定治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择Rockwood分型Ⅲ~Ⅵ型肩锁关节脱位的患者,采用骨锚钉固定治疗37例.结果:本组37例获随访,时间8~36个月,平均 28.5个月,参照Karlsson评价标准,优 33例,良4例,优良率为 100%.结论:骨铆钉应用于重度肩锁关节有内固定可靠,手术创伤小,更符合生物力学的优点,可早期功能锻炼,为治疗肩锁关节脱位提供了新的选择.

    作者:周传凯;刘佰川 刊期: 2011年第07期

  • 小儿推拿对中枢协调障碍的临床早期干预

    目的:探讨中医小儿推拿法对中枢协调障碍的早期干预的临床疗效.方法:采用随机分组对照的设计原则,将2009年7月至2010年6月入选的61例中枢协调障碍患儿随机分为小儿推拿治疗组和对照组,其中治疗组以小儿推拿为主,辅以中成药如健脾八珍糕、龙牡壮骨冲剂等,对照组以运动训练及理疗、神经生长因子等为主.结果:两组的生长发育水平都有不同幅度的提高,而小儿推拿治疗组提高幅度明显较大,大部分患儿能达到或接近正常化.结论:根据中医理论,辩证论治,早发现、早干预及小儿推拿术者的手法功力是疗效的关键.

    作者:王强 刊期: 2011年第07期

  • 血必净对重症急性胰腺炎肺功能的保护作用

    目的:探讨血必净在治疗重症急性胰腺炎(SAP)时对急性胰腺炎患者肺功能的保护作用.方法:60例SAP患者分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液100mL静脉滴注,8h一次.观察患者的临床症状改善情况,常规检测患者动脉血氧分压并记录吸入氧浓度,计算氧合指数.分别观察血必净治疗组和对照组的第1天,第3天,第7天氧合指数以及二者第7天ALI的发生率.结果:治疗组中发病后第3天及7天患者氧合指数明显高于对照组,第7天ALI发生率治疗组为20%,对照组为36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),血必净治疗组较对照组肺损伤程度显著减轻(P<0.05).结论:血必净在治疗SAP时可减轻肺损伤,显著减少ALI的发生率.

    作者:陈坤顺 刊期: 2011年第07期

  • 中西医结合保守治疗异位妊娠护理

    目的:评价中西医结合保守治疗异位妊娠的护理效果,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析本院45例异位妊娠患者的护理经过.结果:45例患者平均住院天数为8d,治愈40例,好转4例,未愈1例.结论:异位妊娠是妇科常见的急腹症,中西医结合治疗给病人带来极大转机,而护理在治疗过程中的角色至关重要.

    作者:申远琼 刊期: 2011年第07期

  • 结核性脑膜炎的康复

    目的:对影响结核性脑膜炎康复的因素进行探讨.方法:对我院收治的60例结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性的整理及分析.结果:统计结果显示显著影响结核性脑膜炎患者康复的因素与联合用药、杀结核菌药量以及激素及鞘内的注射等有关.结论:对结核性脑膜炎的康复的影响因素来自多方面,这就要求我们要做好各方面的预后及护理工作以促进结核性脑膜炎患者的康复.

    作者:王齐;李明琴;杨红 刊期: 2011年第07期

  • 浅谈高血压患者的健康教育

    健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提.健康教育的效果直接影响高血压病人的健康信念模式.正确的健康理念,有利于病人的服药依从性.高血压是常见的一种危害极大的慢性疾病,在我国随着人们生活水平的提高,发病率逐年增加,并有逐渐年轻化的趋势.因此做好高血压患者的健康教育,提高患者的自我保健意识和生活质量.本科对高血压患者进行健康教育取得满意效果.

    作者:陆建洪;张松 刊期: 2011年第07期

  • 神经内科医院感染及对策分析

    目的:分析了神经内科医院感染的情况,探索了相关对策.方法:选择本院自2008年6月-2011年1年的神经内科医院感染资料进行了现状分析,抽样调查出神经内科医院感染问题的病例共357例,对感染问题产生的情况进行了分类.结果:多种原因导致的神经内科医院感染问题,对于这些问题的产生原因和改进对策必须进行及时调整.结论:应针对医院感染的各种危险因素,采取综合预防为主,与重点预防相结合的措施.

    作者:杨柳娟 刊期: 2011年第07期

  • 新生儿病房医源性感染的防范与对策

    目的:探讨新生儿病房医源性感染危险因素的防范与对策.方法:通过科室自查和护理部定期或随机抽查相结合,针对存在问题进行原因分析及时整改和总结.结果:制定了新生儿病房医源性感染的管理对策,使各项监控指标在正常范围,新生儿病房医院感染率控制在1%以内,低于8%的标准,未发生院内感染爆发或小流行.结论:抓好新生儿病房消毒隔离工作是预防和控制新生儿病房医源性感染的重要措施.

    作者:韦琼兰 刊期: 2011年第07期

  • 醋酸去氨加压素在外科中的止血作用

    术中及术后药物止血治疗是保证手术顺利完成及术后患者安全且迅速恢复的重要手段之一,以前本院的药物止血治疗多采用止血敏、止血芳酸及维生素K1单独或联合使用.自1996年起本院的止血治疗又引入了另一种药物,即醋酸去氨加压素(商品名称Minirin).现将本院1996年后使用Minirin作止血治疗的临床体会报告如下.

    作者:杨伯君 刊期: 2011年第07期

  • 残留胆囊管合并结石诊治分析

    残留胆囊管合并结石并不罕见.现将我科2006年8月~2009年1月收治的3例残留胆囊管合并结石的临床表现、术前影像、诊治结果资料进行回顾分析.探讨残留胆囊管合并结石的临床诊断及治疗,分析其成因,总结预防其发生的经验.

    作者:苟遥远 刊期: 2011年第07期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会