朱寒
目的:了解我院门诊处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法:每天随机抽取我院的五张门诊处方,2011年5月12日～2011年6月10日30天的门诊处方共150张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果:筛选出不合格处方84张,约占抽取总数56%.处方的不合理性大致归纳为抗生素不合理使用、注射剂使用太频繁、配伍不合理、书写不合格、重复使用同类药物、用法用量不准确、品种繁多、药物使用方法不当等.结论:我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
作者：曾庆香 刊期： 2011年第07期
目的:对关节松动术和塞来昔布止痛疗法治疗轻、中度膝骨性关节炎(knee steoarthritis,KOA)的疗效进行对比观察,为患者提供合适的治疗方案.方法:60例KOA患者分为两组.方法 治疗组采用关节松动手法加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊(奥泰灵),前7天为1个疗程,每日关节松动康复手法治疗一次,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75g bid(奥泰灵)连续8周;对照组采用塞来昔布加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75g bid(奥泰灵)连续8周,前7天为1个疗程,每日口服塞来昔布0.2mg每日一次.观察两组疗效及治疗前后VAS疼痛评分标准、膝关节功能HSS评分变化.结果:经3个月随访,治疗组患者有效率93.3%,对照组患者有效率93.3%;两组疗法都能有效改善患者临床症状及体征评分,关节松动手法组对于改善膝关节疼痛及功能改善方面明显优于对照组.结论:关节松动手法治疗与药物治疗对老年性膝关节骨性关节炎均有显著疗效,关节松动手法治疗在缓解疼痛、减轻僵硬和改善日常活动能力方面的疗效更显著,值得临床推广.
作者：雷祯斌；杨家福；张恒；马川 刊期： 2011年第07期
中医外治法是通过刺激经络、穴位、皮肤、粘膜、肌肉、筋骨等达到防病治病目的的医疗技法,是几乎对口服药物以外各种传统疗法的泛称.中医外治机制研究,总体上分为两大类,一是从中医经典理论角度开展的理论探讨,以经络气血理论为重点,第二类从现代医学角度开展的研究则非常广泛,几乎涉及现代医学所有学科,但是这两类研究很难找到一个理论的结合点,因为在两种研究之间有一条难以逾越的理论鸿沟,即经络实质问题.筋膜学的提出,为中医外治机制研究提供了生物学依据,也为这两类研究提供了结合的平台.
作者：栾萍；吴金鹏；原林；王军 刊期： 2011年第07期
赵氏正骨,腰椎间盘突出专科,在对腰椎间盘突出症30年临床治疗中,不断总结经验,吸取教训,反复实践,逐步完善,终于形成了属于自己的特色手法,特点就是辩证施法,分期,分型施法,既有良好的舒适度,又有较好的治疗效果,以整体观全方位,综合调理,以人为本,一切为了病人康复.
作者：赵平信 刊期： 2011年第07期
目的:总结人工髋关节置换围手术期的中西医结合处理方法.方法:分析总结我院2002至2011年52例髋关节置换患者在围手术期处理,并平均随访22个月.结果:本组病人术中术后无1例死亡,无1例假体松动及感染,有2例关节脱位.随访的38例患者,按harris评分,大于90分15例,80-89分17例,60-79分6例,平均88.7分,患者生活质量得到较大改善.结论:妥善的围手术期处理有利于髋关节置换患者的康复,减少并发症.
作者：雷寿斌；吴哲；吴金桥；吴仁春 刊期： 2011年第07期
目的:探讨步行有氧运动干预对糖尿病患者控制血糖的效果.方法:选取2009年7月-2011年2月在我科住院治疗的2型糖尿病患者80例,采取便利取样的方法,将患者分为实验组和对照组各40例,两组均给予常规的治疗及护理措施,对照组给予全面整体护理的健康教育,实验组除给予全面整体护理的健康教育外,同时予步行有氧运动干预,比较两组患者的血糖控制情况.结果:实验组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的数值均较对照组下降显著(P<0.05).结论:步行有氧运动干预可有效地控制血糖水平,延缓并发症的发生.
作者：罗美宜；许燕莉；邓永琴 刊期： 2011年第07期
目的:探讨冠心病的预防与治疗探讨.方法:分析我院2010年1月-2010年12月心血管内科冠心病介入治疗的108例患者其并发症发生的原因及采取的措施.结果:108例冠心病患者均经临床常规治疗,同时配合有针对性的药物治疗,显效22例,有效80例,无效6例.结论:冠心病是一种与生活方式有关的疾病,应从生活方式的角度预防冠心病.
作者：孟国军；李军 刊期： 2011年第07期
目的:探讨锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:将我院于2008年2月至2009年12月收治的46例老年股骨粗隆的患者随机分为观察组26例和对照组20例,观察组采用锁定加压钢板治疗,对照组采用动力髋螺钉治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的骨折愈合时间无显著性差异,P>0.05.观察组的Harris髋关节功能评分、术中出血量、手术时间及并发症发生率显著优于对照组,P<0.05.结论:锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折更符合生物力学的特点,是治疗粗隆间骨折的较好方法.
作者：陶宏 刊期： 2011年第07期
岭南中医骨伤科学是我国中医骨伤科的一大流派,是岭南中医药学中的一枝奇葩.现代岭南中医骨伤科集大成者--何竹林先生是我国著名的中医骨伤科学家,是该学派的代表人物,一生在广州西关(现荔湾区)行医,活人无数,誉满粤港.本文主要通过探讨何竹林论治骨伤的学术思想来认识岭南中医骨伤科的学科特色.
作者：李文 刊期： 2011年第07期
目的:观察益气活血类中药配伍治疗冠心病慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者左心室功能的影响.方法:将60例CHF患者随机分成两组,每组30例,对照组给予西药规范化治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气活血汤(由黄芪、丹参、红花、当归尾、桃仁、广地龙、泽泻、葶苈子、苏木组成).两组疗程均为4周.观察两组患者中医证候疗效及治疗前后心率、左心室射血分数( LVEF)、左心室收缩末期容量( ESV)的变化.结果:治疗4周后两组间中医证候总有效率、LVEF、ESV相比差异均有统计学意义 ( P < 0.05、P < 0.01);两组间患者心率比较差异无统计学意义 ( P> 0.05).结论:在常规西药治疗基础上联合应用益气活血汤治疗冠心病CHF临床疗效较好.
作者：张莉；顾宁；陈志亮；黄霞 刊期： 2011年第07期
目的:总结脑出血病人的临床特点和观察与护理.方法:回顾分析67例脑出血患者病历资料,重点分析病情变化的观察、临床护理在减少并发症和死亡率中重要性,及时总结经验教训.结果:67例脑出血患者治愈率14.93%;好转率76.12%;病死率8.95%.无压疮、肺部及尿路感染等并发症.结论:密切观察病情变化,精心护理,护患密切配合是减少并发症、降低死亡率的关键.
作者：李万玲 刊期： 2011年第07期
烧烫伤在人们日常生活中较为常见,对于Ⅰ度、浅Ⅱ度烧烫伤,可给予常用的烧伤膏外敷治疗,但对于局部的深Ⅱ度烧烫伤,用之见效慢,且治疗后易留有疤痕,临床上尚无效验方.本方源自民间单验方,笔者予以配伍组合应用,在实践中取得了较为理想的治疗效果.在民间验方中,鸡骨可用于治疗骨折、烧烫伤等;云南白药可化瘀止血、止痛、消肿生肌;冰片清热毒、止疼痛;香油可解毒、止痛、生肌;本方起效快,疗效好且对于深II度烧伤愈后不留疤痕,值得推广应用.鸡的全身多部位均可入药,但在<中药大辞典>中尚无鸡骨入药的记载,这为临床的研究、应用带来一定困难,并且在实际应用中该方的应用病例较少,因此本着交流的目的,笔者希望能给基层临床医生一定启发,在今后的工作中注意对本方的临床应用研究,研制出更多的方剂应用于临床,更好的造福患者、解除病痛.
作者：刘振波；王海平；鞠建芝 刊期： 2011年第07期
目的:观察失代偿期肝硬化肝性脑病的预见性护理效果,探讨其临床价值.方法:选择我院2009年1月～2011年5月期间的住院实施预见性护理失代偿期肝硬化患者共45例作为观察组,将2007年1月～2008年12月期间的住院实施常规护理失代偿期肝硬化50例作为对照组,对照组进行常规治疗与护理,观察组实施预见性护理:去除和避免诱发因素、密切观察正确评估、强心理干预、提高安全防护措施、进行出院指导.结果:观察组肝性脑病发生率为4.44%低于对照组的24.00% (P＜0.05);观察组住院时间(16.33±4.84)天短于对照组的(20.18±6.89)天(P＜0.05),护理满意度97.78%高于对照组的86.00% (P＜0.05).结论:预见性护理可减少失代偿期肝硬化肝性脑病的发生,缩短住院时间;提高护理满意度.
作者：龙智君 刊期： 2011年第07期
围生期是指产前产时产后的一段时期.近年来,随着医学的发展和科学技术的提高,我院妇产科和儿科密切和作,开展围生期母儿的优质护理,夯实基础护理,保障患者整体护理的落实,取得了突出的成绩,.现将一例孕娠28周出生婴儿体重1400克早产儿的成功救护报到如下.
作者：余素荣；陈玲；罗宁霞 刊期： 2011年第07期
介绍脑卒中康复的基本分期进程,以及在不同分期当中的康复要点,从而避免一些康复中的误区.以及分析脑卒中偏瘫在社区中康复的重要意义.
作者：汪康；赵敏媚 刊期： 2011年第07期
随着医疗技术和医疗设备的不断提高,术后切口感染的发病率逐渐降低,文献报道的妇产科腹部手术切口感染率悬殊甚大,这与统计单位的医疗条件、技术水平等多种因素影响有关.造成腹部手术切口感染的决定因素是细菌污染切口的程度和患者的机体抵抗力.细菌污染程度又与污染细菌的数量及其致病力密切相关.妇产科手术感染的防治,尽管控制术后切口感染涉及多方面因素,但增强医务人员的医院感染意识、严格把握无菌操作质量关、缩短手术时间、开展术后监护合理选用抗生素、提倡围术期应用抗生素,是降低妇产科手术切口感染的关键.
作者：李寅红 刊期： 2011年第07期
急性腰扭伤是骨科常见病、多发病,治疗上大多倾向选择推拿或药物治疗.笔者近年来对30例急性腰扭伤患者采取分型推拿治疗,并与单纯药物治疗作对比,取得了满意的效果.
作者：马国忠 刊期： 2011年第07期
2006年8月～2010年8月我科运用桑栀汤治疗小儿乳蛾68例,临床疗效好.兹报道如下.
作者：许勇章 刊期： 2011年第07期
目的:分析讨论中西医结合方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效和应用价值.方法:选取我院冠心病心绞痛患者78例随机分为2组,均给予常规西药治疗,治疗组给予西药同时配合中药方剂益气通脉汤,观察两组的疗效情况,并准确记录数据.结果:治疗组总有效率(92.3%)高于对照组总有效率(79.5%),数据结果具有统计学意义.结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛效果好,费用较低,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：吴永强 刊期： 2011年第07期
高血压危象是指高血压病患者在某些诱因如:强烈的情绪变化、精神创伤、身心过劳、过度饮酒、寒冷刺激等影响下,全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显上升,导致血压急剧升高,可高达200-270/100-160mmHg以上,患者可突然出现剧烈的头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心、呕吐、视力模糊或暂时失明、面色苍白或潮红、多汗等,有时因脑血管痉挛而导致半侧肢体活动失灵,严重者可出现抽搐、昏迷.快速有效地抢救是成功的关键,而良好的急救护理则是协助和保障患者有效治疗的重要因素之一.
作者：马会芝；汪康 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
