汪康；赵敏媚
目的:总结对重型颅脑外伤患者的院前急救措施和护理方法,降低患者的死亡率.方法:通过回顾分析的方法,对我院2009年1月-2010年1月98例重型颅脑外伤患者的现场的急救状况进行数据统计和分析.结果:按脑损伤伤情轻重分级标准进行评估,98例重型颅脑损伤患者,采取院前急救措施以后仍死亡的有6人,院前死亡率为6.12%.结果:经验丰富的医护人员采取及时有效的现场急救措施,可以大大降低死亡率.
作者：伍元辉 刊期： 2011年第07期
目的:观察穴位埋线配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效.方法:将60例患者按就诊顺序分成对照组30例,治疗组30例,2组均常规治疗原发病并配合康复训练,治疗组加用穴位埋线.对照2组治疗后症状改善情况.结果:经治疗30天后两组比较,VAS积分、Fugl-Meyer上肢运动评分较治疗前均有改善(p<0.05),治疗组优于对照组(p<0.05),治疗组总有效率优于对照组(p<0.05).结论:穴位埋线配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征效果好,值得临床推广.
作者：叶翠河；欧彩娣；陈燕宜 刊期： 2011年第07期
目的:探讨外科重症监护病房(Intencive care Unit,ICU)病人院内感染的相关因素及预防措施.方法:我院于2009年2月～2010年2月对外科ICU住院接受治疗与护理的患者进行了ICU院内感染的危险因素分析,并针对性地实施预防措施.结果:ICU患者相关危险因素包括:滥用抗生素、机械通气、留置导尿及鼻饲应用.本研究ICU院内感染部位以呼吸道为主,且以下呼吸道感染多见.干预组中发生呼吸道感染、泌尿道感染及总感染率均明显低于对照组(P<0.05).结论:外科ICU病房收治重症患者,由于诊疗技术操作多,构成医院感染的众多危险因素,这就要求我们护理必须严格执行无菌技术操作规程,了解造成感染的原因及护理对策,使外科ICU病房院内感染率降至低水平.
作者：黄碧玉；黄丽云；廖春霞 刊期： 2011年第07期
目的:探讨青海不同海拔地区干部非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患病情况及其相关因素,以便寻求干预措施.方法:以567例30岁以上健康体检人群为对象,测量所有入选者的身高、体重、血压、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及肝脏超声检查,同时进行相关性分析.结果:在567例健康体检人数中NAFLD的检出率29.63%,男性40.00%,女性19.14%,男性显著高于女性P＜0.01;海拔2260m、2835m、3680m三组NAFLD检出率差异无统计学意义(P>0.05);在168例NAFLD中伴发肥胖者52.38%、高血糖23.81%、高血压33.93%、血脂异常39.88%,及转氨酶异常19.64%,肥胖、血脂异常、ALT肝酶不论男女随着海拔高度升高而升高.结论:青海地区干部健康体检人群非酒精性脂肪肝患病率高,且与性别密切相关!肥胖、血脂异常是男女非酒精性脂肪性肝病发病的重要因素,ALT肝脏酶学指标测定可作为非酒精性脂肪性肝病的预测指标,强调生活方式干预为基础,控制体重、纠正血脂异常不仅是防治脂肪肝的重要措施,也是全面管理心血管危险因素重要部分.
作者：李冬玲 刊期： 2011年第07期
目的:让接受鼻饲,减少病人拔管的机率.方法:将108例昏迷患者随机分为对照组与观察组各54例.对照组按照常规方法为昏迷患者留置胃管;观察组分别从置管流程、固定方法、心理护理等方面进行改进.结果:观察组一次置管成功率显著高于对照组(P% 0.01).结论:提高了置管一次成功率,避免了常规方法导致的误吸、粘膜损伤等并发症.
作者：历国艳；袁玉英 刊期： 2011年第07期
六味地黄丸出自宋代钱乙<小儿药证直决>,由熟地、山茱芋、山药、泽写、丹皮、云苓并按8:4:4:3:3组成.具有滋阴补肾之功效,用于治疗肾、肝、脾之阴不足,引起的多种病证.近年来临实践中又发现不少新用途.现介绍如下.
作者：彭建州；辛文华 刊期： 2011年第07期
目的:观察运用腰椎牵引,手法推拿治疗,电针刺法,药物综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将200例确诊为腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组100 例、对照组100 例.对照组采用单纯手法推拿和电针刺治疗.结果:治疗组有效率98%,显效率68%;3年后随访无复发病例.经统计学分析,两组的显效率及有效率有显著性差异( P < 0.05).结论:腰椎牵引,手法推拿治疗,电针刺法,药物综合治疗腰椎间盘突出症疗效显著、复发率低.
作者：张伟；段少银 刊期： 2011年第07期
神经外科疾病危重,工作繁忙,建立合理的护理人力资源管理,可以有效的提高护理质量.本文浅谈了神经外科护理人力资源管理中存在的问题及所采取相应对策的点滴体会,说明合理有效的开发和利用人力资源,是保证护理工作效率和质量的前提.
作者：汪丽珍 刊期： 2011年第07期
赵氏正骨,腰椎间盘突出专科,在对腰椎间盘突出症30年临床治疗中,不断总结经验,吸取教训,反复实践,逐步完善,终于形成了属于自己的特色手法,特点就是辩证施法,分期,分型施法,既有良好的舒适度,又有较好的治疗效果,以整体观全方位,综合调理,以人为本,一切为了病人康复.
作者：赵平信 刊期： 2011年第07期
目的:利用PNF技术治疗肘关节骨折术后功能障碍,探讨其对关节主/被动活动度、疼痛、肌肉力量和本体感觉的影响,并研究治疗关节内、外骨折的差异性.方法:选取肘关节骨折术后功能障碍患者共60例,患者术后病情稳定,视内固定牢固程度开始康复训练,早术后3天开始,迟术后2个月.分别分为关节内骨折,实验A组和对照B组;骨节外骨折实验C组和对照组D组.各组患者接受关节松动术、肌力训练等系统性训练,实验A、C组追加PNF技术治疗.分别治疗8周后进行功能评价.结果:各组治疗前后主/被动关节活动度、VAS疼痛指数、肌力评定均具有统计学意义;治疗后A组与B组之间、C组与D组之间比较亦有统计学意义.A组与C组本体感觉治疗前后具有统计学意义,治疗后A组与B组之间、C组与D组之间本体感觉比较亦有统计学意义,B、D组治疗前后本体感觉无统计学意义.关节外骨折与关节内骨折对比,治疗后A、C组屈曲、旋前主/被动角度、旋后主动角度相比具有统计学意义,B、D组屈曲主/被动角度具有统计学意义;各肌群肌力和本体感觉变化无统计学意义.结论:PNF对肘关节骨折术后功能障碍有明显疗效,对肘关节主/被动关节活动度、肌肉力量、本体感觉和疼痛缓解都有促进作用.
作者：车世钦；厉翠珍；赵萌萌；王凭；李敏凯 刊期： 2011年第07期
目的:分析并探讨对老年痴呆症病人开展住院关怀与护理的效果.方法:本组病例共110例,其中男性65例,女性45例;患者年龄在60～80岁之间,平均年龄为68±7.7岁,对全部110例病人开展细致周到的住院关怀与护理.结果:本组110例病人经过细心的护理,病人在心理上获得了安慰,在住院期间,全部病人得到了专业的精心护理,为病人出院后快速适应家庭生活或社会生活、安享晚年打下了坚实的基础.本组收治的110例患者中,20例病人的生活能够自理而出院,86例病人的症状有明显的改善,2例病人的症状有改善,2例无变化.结论:细心周到的住院关怀以及护理能够使老年痴呆病人的生活自理能力显著提高,通过我们有效的培养与训练,病人的不良行为得到及时有效的矫正与改善.
作者：刘莹 刊期： 2011年第07期
目的:探讨T形钛合金钢板手术内固定治疗Barton骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2006年5月-2010年4月间我院采用T型钛合金钢板手术内固定治疗Barton骨折25例患者临床资料.结果:25例术后均达解剖复位,住院时间8～16d,平均11.6d,3例术后切口浅表感染,经换药、抗生素应用后愈合.随访3～12个月,定期复查X线片,均骨性愈合,临床愈合时间5～8周,平均6.6周,腕关节功能恢复时间8周～10个月,功能评价优15例,良8例,差2例,优良率92%.结论:T形板治疗Barton骨折手术操作简单、安全,降低了骨折畸形愈合,功能锻炼早期进行,腕关节功能得到大限度地恢复,是治疗Barton骨折的一种有效的方法.
作者：王超霞 刊期： 2011年第07期
不排卵型不孕症是由于卵巢功能紊乱,导致持续不排卵.主要原因有:①下丘脑垂体一卵巢轴功能紊乱,包括不丘脑性无排卵垂体功能障碍引起无排卵;②卵巢病变,如先天性卵巢发育异常、多襄卵巢综合征,卵巢早衰对促性腺激素不敏感综合征等;③肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵.中医认为,本病是由于肾气不足,冲任虚寒所致,肾藏精、肾主生殖、冲为血海、任主胞胎,由于肾阳虚不能温煦冲任,致宫冷不孕,诚如傅青主所说:寒水之地不生草木,重阴之渊不长鱼龙,今胞宫既寒,何能受孕.本组病例完全排除输卵管、子宫、月经因素等,主要是研究观察中医药治疗不排卵生不孕症的临床效果.自拟助排卵汤中,菟丝子、肉苁蓉、川续断、巴戟天能补肾助阳,能促使卵泡生成发育,当归、白芍、枸杞子、鸡血藤能补血调经,养冲任,能促进卵泡发育成熟,赤芍、丹参、牛膝活血化瘀,使已成熟的卵子突破卵巢表层而排出,全方组方严谨,疗效显著.
作者：王艳波 刊期： 2011年第07期
尿崩症是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足或肾脏对ADH反应缺陷(抵抗)而引起的一组临床综合征,主要表现为多尿、烦渴、多饮和低渗透压尿.综上所述,过量饮酒所致尿崩症相关病例较为罕见,对其病因及发病机制尚有待进一步探讨,针对类似患者治疗措施除对症治疗外,需嘱其改变生活方式,才能防止疾病的发生发展.
作者：钟黎；代德明 刊期： 2011年第07期
目的:探讨冠心病的预防与治疗探讨.方法:分析我院2010年1月-2010年12月心血管内科冠心病介入治疗的108例患者其并发症发生的原因及采取的措施.结果:108例冠心病患者均经临床常规治疗,同时配合有针对性的药物治疗,显效22例,有效80例,无效6例.结论:冠心病是一种与生活方式有关的疾病,应从生活方式的角度预防冠心病.
作者：孟国军；李军 刊期： 2011年第07期
白内障人工晶体植入后瞳孔不可逆散大是白内障人工晶体植入术后的一种罕见并发症,发生的原因:可能有以下几种:①一过性高眼压,②由于人工晶体粘弹剂或循回液体等,眼内灌注液的毒性反应,③瞳孔扩约肌由于机械毒性炎症或缺血造成的损伤,④球后注射导致睫状神经节的损伤等等.
作者：曾先国 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中医外治疗法穴位贴敷对晚期癌症患者的疼痛干预效果.方法:利用穴位治疗贴贴敷于不同癌症患者的经穴等部位.结论:通过对88例晚期癌症患者用不同的方法进行疼痛干预,观察、护理,认为穴位贴敷方法能有效减轻中晚期癌症患者的疼痛,提高提高中晚期癌症患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：时宗泽 刊期： 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术方法及在基层医院开展的临床意义.方法:回顾分析我院2010年9月～2011年5月共开展腹腔镜阑尾切除术87例,其中慢性阑尾炎6例,急性单纯性阑尾炎15例,急性化脓性阑尾炎50例,坏疽、穿孔性阑尾炎16例.采用三孔法操作切除阑尾.结果:87例患者中,2例因阑尾坏疽穿孔并与周围组织致密粘连、解剖关系不清而中转开腹,术后切口感染,行换药处理后治愈.其余85例均在腹腔镜下完成阑尾切除,且术后无出血、切口感染、肠瘘、肠管损伤等并发症发生.结论:腹腔镜阑尾切除术操作简单可行,可有效降低术后并发症的发生,值得在基层医院推广应用.
作者：代伟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨如何有效的治疗面部痤疮,使患者在短期内达到满意的治疗效果.方法:回顾性分析对68例患者治疗的临床资料.结果:本组患者痤疮症状大部分消失,仅有少许散在的粉刺.结论:多功能电子治疗仪清理面部痤疮效果非常好.甲硝唑可抑制痤疮杆菌,在治疗面部痤疮过程中可广泛应用.
作者：闫玉卿；任春青 刊期： 2011年第07期
目的:探讨应用骨锚钉固定治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择Rockwood分型Ⅲ～Ⅵ型肩锁关节脱位的患者,采用骨锚钉固定治疗37例.结果:本组37例获随访,时间8～36个月,平均 28.5个月,参照Karlsson评价标准,优 33例,良4例,优良率为 100%.结论:骨铆钉应用于重度肩锁关节有内固定可靠,手术创伤小,更符合生物力学的优点,可早期功能锻炼,为治疗肩锁关节脱位提供了新的选择.
作者：周传凯；刘佰川 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
