伍元辉
同理心的概念源自于心理学,虽然不同的学者提出了不完全相同的概念,但是卡尔·罗杰斯提出的概念被广泛认同,他认为同理心是体验他人的精神世界,如体验自身精神世界一样的能力和态度.Patterson认为,同理心包含了认知、情感、体验、行为等成分.Alligood将同理心分为基础性同理心(basic empathy)及训练性同理心(trained empathy).Morse等[3]认为,基础性同理心是个体与生俱来的人格特质,训练性同理心是后天通过培养而获得的能力.
作者：徐爱平 刊期： 2011年第07期
目的:研究探讨改良背阔肌肌皮瓣移位再造乳房手术的护理方法和重要性.方法:对本院2007年2月～2009年5月收治的30例行改良背阔肌肌瓣乳房再造术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:30例乳腺癌根治术(均为单侧)后运用改良背阔肌皮瓣乳房再造术,术后未现出皮瓣坏死.1例胸部伤口感染,经抗炎治疗后炎症消退;5例出现背部血清肿,立即用无菌注射器穿刺抽液,再加压包扎治疗3～5天后痊愈.效果优23例,占76.6%;良6例,占20.0%;差1例,占3.3%.术后随访3个月～3年,未出现乳癌复发或转移,乳房恢复良好.结论:改良背阔肌肌皮瓣移位再造乳房克服了传统背阔肌肌皮瓣再造乳房时组织量不足的缺点,扩大背阔肌肌皮瓣又携带了背阔肌周围脂肪组织,增加了组织量,不需要联合使用乳房假体.但因其取皮瓣和乳房再造的损伤程度大、情况复杂,术后并发症高,感染严重,所以必须加强护理,加强术中配合和术后的严密观察护理,才能有效减少术后并发症的发生,有效地提高手术成功率,保证患者的身心健康.
作者：陈丽红 刊期： 2011年第07期
由于基层医疗卫生机构几乎不参加室间质评,所以要想取得满意的符合临床的检验结果,做好室内质控尤为重要.室内质控包括分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制.其中分析中质量控制和分析后质量控制主要是由检验科来完成的,比较容易控制.这里主要谈的是分析前的质量控制.
作者：卢宝乐 刊期： 2011年第07期
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将我科应用中西医综合治疗的57例慢性前列腺炎患者作为治疗组,与普外科单纯西医治疗的71例慢性前列腺炎患者作为对照组,比较疗效.结果:治疗组总有效率96.5%,复发率10.5%;对照组总有效率90.1%,复发率21.1%.组治疗后疗效比较差异具有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效明显,总体治疗效果优于单纯西药治疗.
作者：徐世海 刊期： 2011年第07期
目的:分析讨论中西医结合方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效和应用价值.方法:选取我院冠心病心绞痛患者78例随机分为2组,均给予常规西药治疗,治疗组给予西药同时配合中药方剂益气通脉汤,观察两组的疗效情况,并准确记录数据.结果:治疗组总有效率(92.3%)高于对照组总有效率(79.5%),数据结果具有统计学意义.结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛效果好,费用较低,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：吴永强 刊期： 2011年第07期
目的:探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAA)斑块之间的关系.方法:对脑梗死观察组(100例)和非脑梗死对照组(100例)进行颈动脉彩色多普勒超声检查,分析脑梗死与CAA化斑块之间的关系.结果:观察组CAA斑块检出率为90%,对照组为20%,观察组明显高于对照组,比较有显著性差异(P<0.01);中、重型病例中软斑、混合斑检出率显著高于轻型病例(P< 0.01);轻、中、重型病例的硬斑检出率差异无显著性(P>0.05).结论:脑梗死发病与CAA斑块相关.颈动脉彩色多普勒超声检查对脑梗死发生预测和早期干预有重要的临床意义.
作者：焦学昌 刊期： 2011年第07期
目的:观察癫痫持续状态的临床特点及治疗方法.方法:首选地西泮缓静脉注射,成人10-20mg,1mg/min缓静脉注射,儿童0.3-0.5mg/kg,根据病情控制及反复情况选择地西泮持续静脉滴注或地西泮1.5-2mg/kg.min持续泵入.同时苯巴比妥0.1g肌内注射,并0.1g肌肉注射,每4-6小时1次,维持2-3天后口服.结果:治愈43例,死亡4例,总有效率91.5%.结论:癫痫持续状态控制时间是治疗关键,地西伴与苯巴比妥联用取得很好的疗效,积极处理癫痫持续状态病因至关重要.
作者：罗和平；罗菊兰；袁和生；廖明 刊期： 2011年第07期
目的:本文是从我院内科住院患者中糖尿病患者情况入手,研究并总结慢性病发展特点以及发展规律,从而为预防和治疗提供前线的统计和参考资料.方法:调取2004年-2010年期间在我院内科住院26-75岁所有患者的有关资料,其中包括糖尿病患者和非糖尿病患者,以出院时的内容诊断为参考依据进行数据整理和分析,按照年龄、性别和入院时间不同归类统计糖尿病的发病情况.结果:年龄与患病率成正比,男性患病率高于女性,向年轻化趋势发展.
作者：宋业 刊期： 2011年第07期
目的:总结妊娠晚期胎膜早破并发感染对母儿的影响及其处理原则.方法:回顾性分析我院于2008年1月～2010年1月对60例胎膜早破患者的处理情况,观察其临床疗效.结果:60例胎膜早破患者中有21例发生感染,感染率为35%,母体常见的感染部位为生殖道,新生儿常见的感染部位为呼吸道.结论:正确处理胎膜早破是降低围生期儿和孕产妇死亡的关键,胎膜早破重在预防,破膜12h以上的患者必须预防性使用抗生素.
作者：胥建华 刊期： 2011年第07期
目的:子宫内膜异位手术后应用达英-35后受孕情况与护理效果.方法:我院2007年1月～2009年1月收治的88例子宫内膜异位症患者,随机分成对照组和观察组各44例,在腰硬联合麻醉或气管插管全身麻醉下进行保留生育功能的子宫内膜剔除术.对照组则单纯手术治疗后,不再加任何药物治疗,鼓励患者自然受孕.观察组在术后第5天开始口服达英-35,每天一次,连续服用21天,停药后等待月经来潮,并于月经第5天开始下1个周期的用药,如此反复给药,共12个周期.停药后让其自然受孕.结果:两组患者经治疗,随访1～3年时间,观察组44例第1年均未受孕,第二年妊娠31例,第3年妊娠8例,总妊娠39例,妊娠率88.6%;对照组44例第一年受孕8例,第二年妊娠4例,第三年妊娠1例,总妊娠13例,妊娠率29.5%,两组妊娠情况比较有显著性差异(P ＜0.05).观察组有3例患者发生轻微恶心,术后无并发症;对照组术后无并发症及不良反应.结论:子宫内膜异位手术后应用达英-35可以提高受孕率,而且术后复发少,不良反应小,易让患者接受.
作者：王汉和；马学标 刊期： 2011年第07期
人类的阑尾是一个消化管的盲端,其原有消化粗糙食物功能随着人类食物不断精细化而逐渐萎退.从进化论的角度讲,其形体还将发生变化,有可能终将成为解剖上痕迹.现阶段的人类阑尾处在一个长期的食物过渡的内部适应性变化中,其形体大小、直径、部位、长短、尖端指向,在不同病例变化非常大.外科临床工作中,阑尾炎是一个群体发生率高,具有特殊体征,比较容易诊断,易于确诊的疾病,但在临床工作中,就因其无需借助太复杂的仪器设备,就能确诊而常常麻痹大意,发生诊断的错误.更为严重的是,因误诊而导致治疗结果的原则错误,给病人带来不应该发生的痛苦,给医院带来损失,也给医师带来严重的工作情绪打击,甚至工作上的长期失意.因此,外科医师,尤其是低年资医师,除了按程序做好常规工作外,还必需在工作能力的培养中,注意心理环境培养,养成良好的心理调控能力和必要的提醒能力.尽量不发生疏漏,以完善人生良好的品格.以下谈几点感受和体会.
作者：李文明 刊期： 2011年第07期
目的:总结中药塌渍治疗急性闭合性软组织损伤早期肿胀的疗效.方法:将我科收治的112例急性闭合性软组织损伤患者随机分为实验组58例与观察组54例.实验组采用中药塌渍治疗,对照组采用冷湿敷治疗.结果:实验组有效率为84.5%,两组急性闭合性软组织损伤治疗肿胀的有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药塌渍治疗急性闭合性软组织损伤肿胀优于一般冷湿敷,值得临床推广应用.
作者：宋方平；吴学英；罗礼英 刊期： 2011年第07期
目的:总结我院促排卵为主治疗女性不孕症205例的成功经验.方法:回顾分析2006年1月至2011年2月采用促排卵为主治疗女性不孕症成功妊娠205的不孕原因、治疗方法和妊娠结果.结果:女性不孕症的不孕原因以排卵障碍为主,占100%,其次为输卵管阻塞、宫颈炎和子宫畸形.妊娠结果为:205例共211次妊娠,足月产173例,早产3例,流产12例,其中1例2次自然流产,5例自然流产1次后足月产,异位妊娠6例,正在妊娠中16例,分别占82.4%,1.43%,5.71%,2.86%及7.6%,双胎4例,占1.9%.促排卵疗程与妊娠相关,克罗米芬/人绒毛膜促性腺激素(CC/HCG)方案促排卵,1～3周期治疗成功者82例,占76.64%.结论:治疗女性不孕症重要是查清楚不孕的原因,只有针对原因进行治疗才能早日达到生育的目的.促排卵治疗是不孕症的主要治疗措施,需注意预防卵巢过度刺激综合征(0HSS)、多胎妊娠的发生.
作者：任小青 刊期： 2011年第07期
目的:观察普南扑灵滴眼液治疗干眼症的临床效果.方法:110例干眼症患者均采用普南扑灵滴眼液点眼1～2滴/次,4次/天连续用药1月,用药前后均进行症状调查、泪液分泌试验检查、角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间测定测定.结果:治疗后患者症状明显减轻甚至消失,泪液分泌试验及泪膜破裂时间均恢复正常,荧光素染色检查阳性率明显降低.结论:普南扑灵滴眼液治疗干眼症效果良好.
作者：瞿文芳；许银娥 刊期： 2011年第07期
本文对48例伴中重度水肿的尿毒症患者实施皮肤护理,采用中西医结合方法从基础护理,局部护理,饮食调节等三方面进行干预,取得良好的效果,减少病人并发症的发生.
作者：梁前芳 刊期： 2011年第07期
目的:如何提高流动人口避孕药具使用率和发放到位率应采取的对策进行积极探索.随着我县城市化进程不断加快,流动人口日益增多,给计划生育药具的管理和服务工作带来新课题.流动人口属于我们的服务需求方,其中很大一部分是从农村转移来的剩余劳动力,流入异地缺乏归属感、抵触情绪浓,避孕节育、生殖健康观念差,重视以及相关知识了解程度普遍较低.同时,他们对当地的服务资源也不够了解,寻求服务的能力差.现就我县的流动人口避孕药具管理现状进行探讨和分析.
作者：邵荣华；马红薇 刊期： 2011年第07期
目的:观察老年人左心室舒张性心力衰竭的临床诊疗措施.方法:回顾性分析我院2007年9月至2010年9月收治80例左心室舒张性心力衰(DHF)患者的临床资料进行相关探讨.结果:80例患者中,其中显效38例,有效30例,无效12例,总有效率85%.结论:DHF在老年患者中多见,应及早正确诊断DHF,病因预防及抗心室重构治疗对DHF的防治尤其重要;联合治疗DHF减轻心室重构并积极改善心主要表现为左室肥厚及充盈功能下降.
作者：贺志明 刊期： 2011年第07期
目的:观察卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病疗效及安全性.方法:103例银屑病患者随机分为糠酸莫米松组(A组)51例和卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯治疗组(B组)52例,A组患者每日涂药1次,B组患者按银屑病的序贯疗法用药.两组患者在疗后的第2周、6周、12周根据银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分判断疗效,根据不良事件发生率分析其安全性.结果:随着疗程的增加两组患者的PASI评分均逐渐下降(P<0.01),B组下降更为明显(P<0.05);A组患者在治疗后2周、6周和12周的有效率分别为41.8%,60.1%和81.6%;B组患者的有效率分别为50.9%,74.4 %和88.5%,B组的疗效明显优于A组(P<0.01);B组的不良事件发生率亦明显低于A组(P<0.01).结论:卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病具有起效快、疗效好、不良反应小的优点.
作者：黄海燕 刊期： 2011年第07期
目的:评估高压氧治疗在缺氧缺血性脑病恢复期患儿康复中的疗效.方法:将120例患儿随机分为2组,实验组在常规治疗的基础上加入高压氧治疗,对照组采用常规治疗.结果:实验组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%.结论:高压氧在缺氧缺血性脑病恢复期患儿治疗中效果显著,值得推广.
作者：赵小玲；王金娣；陈丽 刊期： 2011年第07期
本文选择了100例采用了本手术方法的患者术后个性化舒适护理进行分析.通过实施个性化舒适护理的措施,及时发现和纠正不良护理行为,使之并发症减少,促进康复.探讨了门脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管离断术后实施个性化的舒适护理.
作者：王春嫒 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
