郑远华
目的:探讨顽固性胸腔积液的治疗方法及临床疗效.方法:将我院2006年6月至2009年6月收治的30例顽固性恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和对照组,每组15例,对照组采用细管闭式引流治疗,观察组在对照组的基础上胸腔注射阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组完全缓解11例,部分缓解3例,总有效率为93.3%显著高于对照组的73.3%,两组治疗期间均未见明显不良反应.结论:阿奇霉素联合细管闭式引流治疗顽固性胸腔积液疗效较好,值得临床推广.
作者:李熙 刊期: 2011年第07期
目的:检测CD117、CD34、SMA和S-100等抗体在胃肠道间质瘤 (GIST)中的表达,并评价CD117、CD34、SMA和S-100在GIST诊断中的价值.方法:应用免疫组化S-P法检测72例GIST、20例平滑肌肿瘤、34例神经鞘瘤及28例孤立性纤维性肿瘤中CD117、CD34、SMA、S-100的表达情况.结果:GIST中CD117阳性表达率是88.9%,而CD34为72.2%;CD117在平滑肌肿瘤及孤立性纤维性肿瘤各有3.3%及3.6%的阳性率.9例胃肠外GIST中CD117及CD34的阳性率为77.8%和44.4%.CD117和CD34阳性表达率在各风险程度组中无统计学差异(p>0.05).结论:CD117和CD34是诊断GIST具有较高敏感性和特异性的标记物,CD117和CD34表达与肿瘤分化程度无关,评价GIST复发可能性,还应结合肿瘤大小、核分裂数/50HPF及肿瘤原发部位综合考虑.
作者:余志金;彭晓峰;杨清绪;许岸高 刊期: 2011年第07期
目的:探讨夫精宫腔内人工授精授精(intrauterine insemination IUI)时间对妊娠率的影响.方法:回顾分析我院102例158个周期夫精宫腔内人工授精的临床资料.授精时间进行分析.结果:102例158个周期的IUI治疗,共妊娠32个周期,以尿LH出现阳性时肌注人绒膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin.HCG)后24小时妊娠率高.结论:LH阳性后注射HCG行IUI可以提高妊娠率.
作者:罗江霞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中医外治疗法穴位贴敷对晚期癌症患者的疼痛干预效果.方法:利用穴位治疗贴贴敷于不同癌症患者的经穴等部位.结论:通过对88例晚期癌症患者用不同的方法进行疼痛干预,观察、护理,认为穴位贴敷方法能有效减轻中晚期癌症患者的疼痛,提高提高中晚期癌症患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者:时宗泽 刊期: 2011年第07期
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石.高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风.痛风的病因和发病机制不清.原发性痛风多见于中、老年人,大多在40岁以上发病,男性占95%以上,女性多见于更年期后发病.痛风患者常有阳性家族史,属多基因遗传缺陷.随着人们生活水平提高,饮食习惯改变,健康意识增强,痛风的患病率越来越高.但痛风的误诊率高达80%以上,被误诊的疾病多达20余种,不得不引起临床医生的重视.
作者:张火圣 刊期: 2011年第07期
目的:了解我院门诊处方用药及处方规范化状况,指导临床合理用药.方法:每天随机抽取我院的五张门诊处方,2011年5月12日~2011年6月10日30天的门诊处方共150张,依据统计学方法归纳并进行综合分析.结果:筛选出不合格处方84张,约占抽取总数56%.处方的不合理性大致归纳为抗生素不合理使用、注射剂使用太频繁、配伍不合理、书写不合格、重复使用同类药物、用法用量不准确、品种繁多、药物使用方法不当等.结论:我院处方存在不合理用药现象,处方的开具应进一步规范化,确保患者安全、合理用药.
作者:曾庆香 刊期: 2011年第07期
目的:总结人工髋关节置换围手术期的中西医结合处理方法.方法:分析总结我院2002至2011年52例髋关节置换患者在围手术期处理,并平均随访22个月.结果:本组病人术中术后无1例死亡,无1例假体松动及感染,有2例关节脱位.随访的38例患者,按harris评分,大于90分15例,80-89分17例,60-79分6例,平均88.7分,患者生活质量得到较大改善.结论:妥善的围手术期处理有利于髋关节置换患者的康复,减少并发症.
作者:雷寿斌;吴哲;吴金桥;吴仁春 刊期: 2011年第07期
伴随科学技术的不断完善,经济的飞速增长,医疗保健也在快速的发展.结合我国的现有国情从科学、经济方面分析老年人长见的口腔疾病及其应对措施,从而增进并且维持老年人的身心健康.
作者:宁森 刊期: 2011年第07期
同理心的概念源自于心理学,虽然不同的学者提出了不完全相同的概念,但是卡尔·罗杰斯提出的概念被广泛认同,他认为同理心是体验他人的精神世界,如体验自身精神世界一样的能力和态度.Patterson认为,同理心包含了认知、情感、体验、行为等成分.Alligood将同理心分为基础性同理心(basic empathy)及训练性同理心(trained empathy).Morse等[3]认为,基础性同理心是个体与生俱来的人格特质,训练性同理心是后天通过培养而获得的能力.
作者:徐爱平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中医小儿推拿法对中枢协调障碍的早期干预的临床疗效.方法:采用随机分组对照的设计原则,将2009年7月至2010年6月入选的61例中枢协调障碍患儿随机分为小儿推拿治疗组和对照组,其中治疗组以小儿推拿为主,辅以中成药如健脾八珍糕、龙牡壮骨冲剂等,对照组以运动训练及理疗、神经生长因子等为主.结果:两组的生长发育水平都有不同幅度的提高,而小儿推拿治疗组提高幅度明显较大,大部分患儿能达到或接近正常化.结论:根据中医理论,辩证论治,早发现、早干预及小儿推拿术者的手法功力是疗效的关键.
作者:王强 刊期: 2011年第07期
在二十一世纪,随着社会经济的发展,医学科学的进步,人民群众健康需求的不断提高,对护理事业全面协商,可持续发展提出了更高的要求,因此,护理的管理理念从医学模式的转变,要求护理工作要从生理、心理和社会的整体观念出发,满足人民群众身心健康的护理需要,以提高生命质量,促使护理服务向高质量、多元化、人性化方向发展.
作者:文亚莉 刊期: 2011年第07期
目的:通过对广州市中心城区近年来居民心脑血管疾病死亡资料的分析,了解心脑血管疾病死亡率、在全死因中的位次、分布特点及规律,为心脑血管疾病的防治策略研究提供客观依据.方法:利用2006-2010年广州市越秀区居民36282人的死亡原因监测资料,对不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、病死季节和并发疾病的心脑血管病死亡水平进行统计分析.结果:2006~2010年广州市越秀区根本死亡原因为心脑血管病者12997例,占全死因的35.82%;在死因顺位中分别位于第2和第4位.在死因为心血管疾病的人群当中,死于冠心病的比例高,占62.1%,其次为高血压,占18.8%.在死于脑血管病的人群中,脑梗塞及其后遗症居首,脑出血及其后遗症次之.心脑血管疾病死亡以老年人(70岁以上)为主,死因为冠心病者中,71~90岁年龄段所占比例高;而且,80岁以下的年龄组男性人数均多于女性,80岁以上则女性多于男性.高血压、糖尿病、肾病与心脑血管疾病共存情况较常见.结论:心脑血管疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因,说明心脑血管疾病对我市居民健康已造成严重的危害,全社会必须重视这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究.
作者:何雅蔷;任泽舫;陈丽娟 刊期: 2011年第07期
目前,卫生改革正处于攻坚阶段和发展的关键时期,医疗卫生体制改革正紧锣密鼓地进行,医务人员面对前所未有的挑战,思想异常活跃,医院的思想政治工作遇到许多新情况、新问题.如何面对现实,笔者认为掌握医务人员的思想动态,认真分析医务人员思想波动的原因,并以此为切入点和突破口,解决医务人员思想深层次的问题,是当前医院管理中做好医务人员思想政治工作的关键所在.
作者:季京江 刊期: 2011年第07期
腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导.认为腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、心理护理、疼痛护理、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的康复指导是手术成功和患者顺利康复的有力保障.
作者:巴淑湫 刊期: 2011年第07期
从2009年开始我国开始招收全日制专业学位硕士研究生,大批应届本科毕业生开始攻读中医临床专业学位,这给中医院校研究生培养带来了很多新的问题,笔者提出应采用传统师承培养与住院医师规范化培训相结合的方式,并与各位同行共同探讨.
作者:刘锐 刊期: 2011年第07期
构建和谐医患关系是现代医院管理的重要内容,是实现社会主义医疗资源充分合理为人民健康服务的必然途径.然而部分医务人员在构建和谐医患关系的过程中,错误理解和谐医患关系的内涵,违背法律精神和职业道德,不仅损害了患者权益,也将医院置于不利境地.
作者:陈桂红 刊期: 2011年第07期
目的:建立高效液相色谱法测定头孢噻吩钠有效物质的体系,为头孢噻吩钠的临床合理应用提供依据.方法:采用高效液相色谱法测定头孢噻吩钠对照组与纯品的含量.结果与结论:头孢噻吩钠在254nm处有大吸收,佳提取条件为:色谱条件:C18柱;流动相:盐酸钠溶液,并用冰醋酸调节pH值在5.8-6.0左右;流速:1mg/ml;柱温:30度.同时在高效液相色谱测定中,操作简便迅速,准确度和精密度均较理想,重现性好.
作者:刘世明;郭小龙 刊期: 2011年第07期
腰椎间盘突出症是目前临床上的常见病和多发病,在人群中的发病率约为15.2 %.其典型症状是腰痛向一侧下肢放射,严重者伴下肢感觉障碍,甚者还可以出现活动功能受限、二便失禁及肌肉萎缩等症状,严重影响患者的学习和生活.2006-2008年笔者采用熏蒸加电针的方法治疗本病取得较好疗效,现报道如下.
作者:解玉珍 刊期: 2011年第07期
岭南中医骨伤科学是我国中医骨伤科的一大流派,是岭南中医药学中的一枝奇葩.现代岭南中医骨伤科集大成者--何竹林先生是我国著名的中医骨伤科学家,是该学派的代表人物,一生在广州西关(现荔湾区)行医,活人无数,誉满粤港.本文主要通过探讨何竹林论治骨伤的学术思想来认识岭南中医骨伤科的学科特色.
作者:李文 刊期: 2011年第07期
目的:研究心理干预与沟通在磁共振增强扫描中的作用.方法:将126例进行MRI增强扫描的患者随机分为对照组60例,观察组66例.对照组作常规操作,观察组加心理干预.采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者的焦虑值,并同时测量所有患者检查前后的血压、心率值.结果:对照组的焦虑值及检查前后的血压、心率均高于观察组(P<0.05);对照组的血压、心率检查前后比较差异显著(P<0.01);而观察组前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:对MR增强扫描的患者实施心理干预有助于消除患者紧张情绪,从而有利于患者顺利完成检查.
作者:胡转红;王莉 刊期: 2011年第07期