罗江霞
本文对安胎反治法进行了阐述.
作者:魏大乐 刊期: 2011年第07期
目的:对采用微创切口技术对小儿腹股沟斜疝患者进行治疗的临床疗效进行分析.方法:随机抽取在2009年6月至2010年6月在我院就诊的,患有腹股沟斜疝的小儿病例28例,采用微创小横切口高位结扎术对其进行治疗,对患者的临床治疗效果进行观察.结果:手术时间15-45min,平均30min,出血极少.28例患儿切口君甲级愈合,无伤口感染等并发症发生.住院时间2-6d,平均3.5d.出院后随访6-24个月,无复发病例,切口细小如线状,与皮纹一致.结论:微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快、不易复发,且住院时间短,住院费低,切口瘢痕小、美观,符合生理要求,适于临床推广,应作为小儿腹股沟斜疝的首选术式.可在基层医院推广.
作者:张亮;李博;黄建瑞;杨言朝 刊期: 2011年第07期
目的:探讨十二指肠损伤的手术治疗方法.方法:回顾性总结分析本院自2002年1月至2010年12月收治的18例十二指肠损伤患者的临床资料.结果:该组患者均采用手术治疗,手术时间3~9h,总治愈16例,死亡2例,术后出现并发症7例.结论:十二指肠损伤早期术前诊断困难,尽早采取正确、恰当、简单的手术方式,实施手术,是十二指肠损伤救治成功的关键.
作者:靳朝辉 刊期: 2011年第07期
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中,是指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20%-30%,急性期病死率为30%-40%,其常见的病因为高血压并发细小动脉硬化,多数在高血压和动脉硬化并存情况下发生.
作者:钱夕芸 刊期: 2011年第07期
目的:探讨术前心理干预对甲状腺切除术患者的焦虑、抑郁的影响.方法:将我院2010年1月至2011年5月收治的104例择期行甲状腺手术的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组患者术前1d的焦虑、抑郁程度.结果:两组患者均存在不同程度的焦虑、抑郁现象,均高于国内常模,P<0.05.护理后观察组焦虑、抑郁的改善程度显著优于对照组,P<0.05.结论:术前心理干预有利于减轻甲状腺切除术患者的负面情绪,确保手术安全.
作者:杜敏 刊期: 2011年第07期
随着医疗技术的快速发展和新生儿重症监护室的开展,早产儿尤其是极低体重儿存活率明显提高,但由于早产儿胃肠功能尚未完全成熟,受胃动力影响,常常存在喂养不耐受,出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,严重影响早产儿存活率及生存质量.因此其喂养问题亦更加突出.我科NICU于2005年6月~2010年12月应用西甲硅油治疗早产儿喂养不耐受,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:石海霞;毕天虹;鞠晓青 刊期: 2011年第07期
目的:运用行为疗法配合养肝降脂汤加氟伐他汀胶囊综合治疗脂肪肝,通过改变脂肪肝患者及其高危人群的不良饮食和生活习惯及嗜好;从而达到预防和治疗疾病的临床效果.方法:将所选的122例脂肪肝病人随机分为2组,行为疗法配合养肝降脂汤加氟伐他汀胶囊综合治疗组66例;单用西药对照组56例;疗程3个月.2组病人在治疗前后均观察症状、体征、肝功能血清、血脂指标及肝脏B超检查比较.结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为89.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组患者治疗前后症状及体征改善比较P<0.05;两组患者治疗前后肝功能及血脂变化比较P<0.05;两组患者治疗前后B超结果变化比较P<0.01.结论:行为疗法配合养肝降脂汤加氟伐他汀胶囊综合治疗比单用氟伐他汀胶囊治疗效果占优.
作者:曾存信;安良敏;俞洋;谢翠芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨护理人员进行基础生命支持(BLS)操作准确性的研究.方法:205名护理人员进行基础生命支持(BLS)操作考核,基于<2010美国心脏协会心脏复苏及心血管急救指南>,对BLS操作流程的调整,即胸外按压、开放气道、人工呼吸(C-A-B),通过记录每一周期的时间和操作的准确性,来判断护理人员操作的规范性.结果:95%的护理人员掌握了BLS调整后的操作方法,胸外按压合格率为95%,人工呼吸合格率为93%.结论:护理人员掌握了BLS调整后的操作流程,但是,在胸外按压和人工呼吸操作准确性上有待加强,特别注重按压的速率和深度,对于BLS的成功非常重要.
作者:高思民 刊期: 2011年第07期
目的:分析讨论中西医结合方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效和应用价值.方法:选取我院冠心病心绞痛患者78例随机分为2组,均给予常规西药治疗,治疗组给予西药同时配合中药方剂益气通脉汤,观察两组的疗效情况,并准确记录数据.结果:治疗组总有效率(92.3%)高于对照组总有效率(79.5%),数据结果具有统计学意义.结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛效果好,费用较低,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:吴永强 刊期: 2011年第07期
目的:探讨外伤性脑积水的治疗方法及效果分析.方法:采用脑室-腹腔分流术的方式对我院近三年收治的外伤性脑积水病人进行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:所有病例手术均顺利,无手术并发症,术后病人临床症状均有不同程度改善.结论:采用脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水,可减轻病人的神经功能障碍,改善病人的预后.
作者:郑勤 刊期: 2011年第07期
神经外科疾病危重,工作繁忙,建立合理的护理人力资源管理,可以有效的提高护理质量.本文浅谈了神经外科护理人力资源管理中存在的问题及所采取相应对策的点滴体会,说明合理有效的开发和利用人力资源,是保证护理工作效率和质量的前提.
作者:汪丽珍 刊期: 2011年第07期
目的:总结中药塌渍治疗急性闭合性软组织损伤早期肿胀的疗效.方法:将我科收治的112例急性闭合性软组织损伤患者随机分为实验组58例与观察组54例.实验组采用中药塌渍治疗,对照组采用冷湿敷治疗.结果:实验组有效率为84.5%,两组急性闭合性软组织损伤治疗肿胀的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药塌渍治疗急性闭合性软组织损伤肿胀优于一般冷湿敷,值得临床推广应用.
作者:宋方平;吴学英;罗礼英 刊期: 2011年第07期
脑卒中偏瘫并发肩痛在临床上较为常见,通常表现为活动肩关节时肩部剧烈疼痛,严重的患者可有静息时自发性疼痛.被动肩关节活动受限,尤以肩关节的前屈,后伸,旋后和外展时疼痛加重,所以导致病人躲避触摸,拒绝主动和被动活动,阻碍了上肢功能康复的正常进行,影响了上肢功能及手功能的恢复,进而使上肢功能的恢复率降低,也影响患者的心里状态.针对上述临床表现,我们在偏瘫并发肩痛的病人治疗过程中,兼顾肩关节局部韧带、肌肉状态,以及神经损害情况和异常运动模式,应用综合康复治疗技术进行以上肢功能训练为主的综合康复治疗,在上肢功能及手功能恢复的同时,使大多数病人的肩痛得到改善,取得了较满意的治疗效果,现汇报如下.
作者:张艳玲;张鉴栩;赵敏 刊期: 2011年第07期
颈髓损伤:患者出现截瘫,呼吸功能障碍甚至死亡且后期继发性损伤可引起脊髓功能障碍,疗效并不理想,死亡率及致残率极高.近年来,随着解剖学,影像学的发展及国内外学者研究不断深入,其治疗取得长足进步;包括外科干预,手术方法的改进,保护神经细胞和促神经生长药的临床应用等,对颈髓损伤的治疗进入了一个全新的阶段,脊髓损伤分为脊髓休克,完全性颈髓损伤和不完全性颈髓损伤.脊髓休克长短与年龄有关,一般小儿3-5d;成人1-2周,有的长达6-7周.完全性颈髓损伤,损伤平面以下完全瘫痪,肢体运动功能,完全丧失,无任何肌肉收缩,损伤平面以下感觉完全丧失,两侧均等,表现单相反射,不完全性损伤表现有某些运动,甚至可步行或完成某些日常工作,出现不完全性的感觉丧失,表现为双相反射,根据不同损伤采用不同治疗方法.
作者:颜以祚;韩斌 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中医小儿推拿法对中枢协调障碍的早期干预的临床疗效.方法:采用随机分组对照的设计原则,将2009年7月至2010年6月入选的61例中枢协调障碍患儿随机分为小儿推拿治疗组和对照组,其中治疗组以小儿推拿为主,辅以中成药如健脾八珍糕、龙牡壮骨冲剂等,对照组以运动训练及理疗、神经生长因子等为主.结果:两组的生长发育水平都有不同幅度的提高,而小儿推拿治疗组提高幅度明显较大,大部分患儿能达到或接近正常化.结论:根据中医理论,辩证论治,早发现、早干预及小儿推拿术者的手法功力是疗效的关键.
作者:王强 刊期: 2011年第07期
不排卵型不孕症是由于卵巢功能紊乱,导致持续不排卵.主要原因有:①下丘脑垂体一卵巢轴功能紊乱,包括不丘脑性无排卵垂体功能障碍引起无排卵;②卵巢病变,如先天性卵巢发育异常、多襄卵巢综合征,卵巢早衰对促性腺激素不敏感综合征等;③肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵.中医认为,本病是由于肾气不足,冲任虚寒所致,肾藏精、肾主生殖、冲为血海、任主胞胎,由于肾阳虚不能温煦冲任,致宫冷不孕,诚如傅青主所说:寒水之地不生草木,重阴之渊不长鱼龙,今胞宫既寒,何能受孕.本组病例完全排除输卵管、子宫、月经因素等,主要是研究观察中医药治疗不排卵生不孕症的临床效果.自拟助排卵汤中,菟丝子、肉苁蓉、川续断、巴戟天能补肾助阳,能促使卵泡生成发育,当归、白芍、枸杞子、鸡血藤能补血调经,养冲任,能促进卵泡发育成熟,赤芍、丹参、牛膝活血化瘀,使已成熟的卵子突破卵巢表层而排出,全方组方严谨,疗效显著.
作者:王艳波 刊期: 2011年第07期
目的:比较糖尿病患者高频心电(HPECG)与普通心电图(ECG)的变化及相互关系,分析与评价其临床及早期干预及预后的意义.方法:对A组:60例糖尿病患者同时行高频心电(HPECG)与普通心电图(ECG)检查.B组:60例糖尿病患者只行普通心电图(ECG)检查.结果:在HPECG 指标中随着扭结和切迹数值的增加,ECG 的阳性率升高,早期及时给予心脏治疗干预,合并心脏其他事件发生率及心肌梗死率却随之降低.结论:糖尿病患者高频心电图与普通心电图同时检查有助于糖尿病患者早期心肌损伤的诊断和治疗.
作者:陈友桂;秦爱平 刊期: 2011年第07期
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病(adenomyosis AM).多发生于30~50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤.其发生发展涉及因素较多,经产、习惯性流产和流产史均为本病的危险因素.痛经和月经过多是子宫腺肌病的主要症状,少数患者会有不孕的现象.查体子宫增大,一般不超过孕12周子宫的大小,多为均匀性,较硬.子宫腺肌病诊断的金标准仍然是病理诊断,其特有的症状和体征仍是诊断该病的重要参考指标.因子宫腺肌症确切的发病原因尚不明了,目前尚无特殊的根治方法,应视患者症状、年龄及有无生育要求而定.对年龄较大且无生育要求者一般采用子宫切除术,可达到根除.但对年轻有生育要求者,可试用药物治疗或保守性手术治疗等.
作者:苏胜红 刊期: 2011年第07期
目的:考察选择提取淫羊藿总黄酮的佳方法,研究超声法、超临界萃取法、半仿生提取法、索氏提取法、回流法、水煎煮法六种提取方法提取淫羊藿中总黄酮的提取效率.方法:采用754分光光度计测定样品中总黄酮的含量.结果:用索氏提取法得的总黄酮含量高.结论:超声提取法是合适的提取方法.
作者:刘明霞 刊期: 2011年第07期
岭南中医骨伤科学是我国中医骨伤科的一大流派,是岭南中医药学中的一枝奇葩.现代岭南中医骨伤科集大成者--何竹林先生是我国著名的中医骨伤科学家,是该学派的代表人物,一生在广州西关(现荔湾区)行医,活人无数,誉满粤港.本文主要通过探讨何竹林论治骨伤的学术思想来认识岭南中医骨伤科的学科特色.
作者:李文 刊期: 2011年第07期