刘世明；郭小龙
目的:探讨黄埔区低出生体重儿发生率的影响因素,为制定干预措施提供科学依据.方法:搜集2010年度广州市黄埔区户籍低出生体重儿与正常活产儿出生资料,分析相关因素.结果:黄埔区低出生体重儿发生率为5.12%;男婴为3.35%,女婴为7.05%(P＜0.01);其中,早产儿为58.33%,足月活产儿为1.92%(P＜0.01);孕期有高危因素的为7.28%,无高危因素的为4.05%(P＜0.01).54例低出生体重儿中,孕期存在高危因素的占48.15%,高危因素主要是早产、双胎、胎儿生长受限、高龄初产、妊娠期高血压疾病.
作者：冯素娥；胡萍；徐娟；何瑞敏 刊期： 2011年第07期
目的:探讨夫精宫腔内人工授精授精(intrauterine insemination IUI)时间对妊娠率的影响.方法:回顾分析我院102例158个周期夫精宫腔内人工授精的临床资料.授精时间进行分析.结果:102例158个周期的IUI治疗,共妊娠32个周期,以尿LH出现阳性时肌注人绒膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin.HCG)后24小时妊娠率高.结论:LH阳性后注射HCG行IUI可以提高妊娠率.
作者：罗江霞 刊期： 2011年第07期
肿瘤科护士素质的培养是目前护理专业的发展趋势,只有具备良好的自身素质,才能提高护理水平,有利于整体护理的开展和更好的为患者服务.本文总结了肿瘤科护士应具备良好的敬业精神和奉献精神,良好的职业道德,精湛的专业技术和自我防护意识等各方面的素质要求.
作者：何端红 刊期： 2011年第07期
目的:检测CD117、CD34、SMA和S-100等抗体在胃肠道间质瘤 (GIST)中的表达,并评价CD117、CD34、SMA和S-100在GIST诊断中的价值.方法:应用免疫组化S-P法检测72例GIST、20例平滑肌肿瘤、34例神经鞘瘤及28例孤立性纤维性肿瘤中CD117、CD34、SMA、S-100的表达情况.结果:GIST中CD117阳性表达率是88.9%,而CD34为72.2%;CD117在平滑肌肿瘤及孤立性纤维性肿瘤各有3.3%及3.6%的阳性率.9例胃肠外GIST中CD117及CD34的阳性率为77.8%和44.4%.CD117和CD34阳性表达率在各风险程度组中无统计学差异(p>0.05).结论:CD117和CD34是诊断GIST具有较高敏感性和特异性的标记物,CD117和CD34表达与肿瘤分化程度无关,评价GIST复发可能性,还应结合肿瘤大小、核分裂数/50HPF及肿瘤原发部位综合考虑.
作者：余志金；彭晓峰；杨清绪；许岸高 刊期： 2011年第07期
目的:探讨外伤性脑积水的治疗方法及效果分析.方法:采用脑室-腹腔分流术的方式对我院近三年收治的外伤性脑积水病人进行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:所有病例手术均顺利,无手术并发症,术后病人临床症状均有不同程度改善.结论:采用脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水,可减轻病人的神经功能障碍,改善病人的预后.
作者：郑勤 刊期： 2011年第07期
目的:探讨较抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:我院2005年6月至2009年6月收治的老年股骨转子间骨折60例,其中28例采用PFNA治疗,32例采用较双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、并发症的发生率及住院时间.结果:PFNA组患者的手术时间、术中出量显著优于股骨头置换组,P<0.05;但两组患者的髋关节优良率、并发症的发生率及住院时间无显著性差异,P>0.05.结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术短、创伤小、并发症少,且手术时间更短、术中出血量更少,值得临床推广.
作者：赖俊成；刘国雄；黎姣 刊期： 2011年第07期
目的:总结妊娠晚期胎膜早破并发感染对母儿的影响及其处理原则.方法:回顾性分析我院于2008年1月～2010年1月对60例胎膜早破患者的处理情况,观察其临床疗效.结果:60例胎膜早破患者中有21例发生感染,感染率为35%,母体常见的感染部位为生殖道,新生儿常见的感染部位为呼吸道.结论:正确处理胎膜早破是降低围生期儿和孕产妇死亡的关键,胎膜早破重在预防,破膜12h以上的患者必须预防性使用抗生素.
作者：胥建华 刊期： 2011年第07期
目前,卫生改革正处于攻坚阶段和发展的关键时期,医疗卫生体制改革正紧锣密鼓地进行,医务人员面对前所未有的挑战,思想异常活跃,医院的思想政治工作遇到许多新情况、新问题.如何面对现实,笔者认为掌握医务人员的思想动态,认真分析医务人员思想波动的原因,并以此为切入点和突破口,解决医务人员思想深层次的问题,是当前医院管理中做好医务人员思想政治工作的关键所在.
作者：季京江 刊期： 2011年第07期
目的:研究氯沙坦钾对老年单纯收缩期高血压降压治疗的临床疗效.方法:自身对照,观察30例老年单纯收缩期高血压患者,服用氯沙坦钾片,剂量50mg,1次/d,如1周后血压未降至150/ 90mmHg,则剂量增加,大剂量100mg/d,疗程共4周,观察血压、心率、血电解质变化和不良反应.结果:服用氯沙坦钾2周时,收缩压、舒张压均明显下降,服用氯沙坦钾4周,收缩压、舒张压下降更为显著,患者不良反应轻微,无患者因不良反应中止治疗.结论:氯沙坦钾能安全有效控制老年单纯收缩期高血压.
作者：王立明 刊期： 2011年第07期
本文选择了100例采用了本手术方法的患者术后个性化舒适护理进行分析.通过实施个性化舒适护理的措施,及时发现和纠正不良护理行为,使之并发症减少,促进康复.探讨了门脉高压症患者行脾切除+贲门周围血管离断术后实施个性化的舒适护理.
作者：王春嫒 刊期： 2011年第07期
目的:探讨护理干预对手足口病病情恢复的临床疗效,总结手足口病门诊护理体会.方法:对我院门诊就诊的120例手足口病患儿密切观察病情、进行心理、皮肤、口腔有效护理、预防交叉感染、做好健康教育等针对性护理措施.结果:通过医护人员的对症治疗、精心护理,120例患儿全部治愈,无临床死亡及并发症.结论:医护人员加强手足口病患儿的病情观察,采取积极有效的护理措施,可以使家长消除恐惧心理,患儿病情迅速稳定,有效预防并发症的发生,提高治愈率.
作者：尹敏 刊期： 2011年第07期
目的:腹腔镜手术是近年来发展迅速的一个手术项目,合理的护理方法能够降低腹腔镜手术后的并发症,本文旨在总结出泌尿外科疾病在腹腔镜手术治疗中对并发症的护理方法.方法:本文选取了我科2009年1月至2010年12月61位患有泌尿外科疾病的患者,所有患者均采用了腹腔镜手术治疗.对61位患者要监护好生命体征,以保证引流管的顺畅,并对引流液的颜色、量以及性的变化进行密切关注,此外,患者腹部的生理状况也要进行跟踪观察.结论:腹腔镜治疗泌尿外科疾病后的并发症是可以避免和降低的,这需要严格和合理的护理以及对患者住院过程中严密的观察.
作者：徐龙 刊期： 2011年第07期
颈髓损伤:患者出现截瘫,呼吸功能障碍甚至死亡且后期继发性损伤可引起脊髓功能障碍,疗效并不理想,死亡率及致残率极高.近年来,随着解剖学,影像学的发展及国内外学者研究不断深入,其治疗取得长足进步;包括外科干预,手术方法的改进,保护神经细胞和促神经生长药的临床应用等,对颈髓损伤的治疗进入了一个全新的阶段,脊髓损伤分为脊髓休克,完全性颈髓损伤和不完全性颈髓损伤.脊髓休克长短与年龄有关,一般小儿3-5d;成人1-2周,有的长达6-7周.完全性颈髓损伤,损伤平面以下完全瘫痪,肢体运动功能,完全丧失,无任何肌肉收缩,损伤平面以下感觉完全丧失,两侧均等,表现单相反射,不完全性损伤表现有某些运动,甚至可步行或完成某些日常工作,出现不完全性的感觉丧失,表现为双相反射,根据不同损伤采用不同治疗方法.
作者：颜以祚；韩斌 刊期： 2011年第07期
目的:了解神经内科尿路感染的病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况.结果:革兰阳性球菌仍是主要的病原菌;尿路感染的细菌中,革兰阳性球菌、革兰阴性菌次之,在革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主.大肠埃希菌除对亚胺培南全部敏感外,对其它抗菌药均表现出不同程度耐药.
作者：张卫霞 刊期： 2011年第07期
护患沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理服务质量的基础,在临床护理实施有效的护患沟通中,可防止护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者：徐喜珍 刊期： 2011年第07期
护理缺陷的含义是护理人员在护理工作时发生的不足、差错甚至事故.手术室护理缺陷导致的结果是多方面的,有的会耽误手术进程,重的甚至会危及患者生命.所以,每一位护理工作者都应该充分的加以重视,不能掉以轻心.护理工作在手术进行中经常发生的护理缺陷分为以下几种情况:手术器材的预备、洗手护士工作、巡回护士等几个方面,这3方面仅仅是主要的表现情况,具体护理缺陷的发生,是很多诱因导致产生的.发生护理缺陷的原因有明显的差异,与不同职称、工龄、工作时段有关.针对缺陷发生的主要原因.加强对重点人群、重点时段的管理.手术室护理工作是一个高风险职业,手术室护理工作缺陷的原因很多,手术室护理人员应当严格执行各项护理工作制度,特别是护理核心制度,并要学习相关法律知识,强化法制观念,学会运用法律的武器保护自己,并不断提高自身的整体素质和业务技术水平,主动改善护患关系,避免和杜绝护理缺陷的发生.
作者：谢晖 刊期： 2011年第07期
目的:探讨上消化道出血常见病因及提高上消化道出血确诊率.方法:对2005年1月～2010年12月在我院就诊的589例上消化道出血患者进行回顾性研究.结果:589例患者中消化性溃疡387例(65.7%),急性胃黏膜病变96例(16.3%),胃癌72例(12.2%),食管胃底静脉曲张破裂出血26例(4.4%),Dieulafoy病8例(1.4%);24～48小时内行急诊胃镜检查258例,确诊率94.7%,48小时后行胃镜检查331例,确诊率69.9%,成功止血523例,止血成功率为88.79%.结论:上消化道出血常见病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血,Dieulafoy病等;出血后胃镜检查时间越早,确诊率越高.
作者：李军；孟国军 刊期： 2011年第07期
目的:观察产妇在产后进行康复按摩促进子宫复旧,预防晚期产后出血的效果.方法:选择产妇80例,随机分为观察组40例(自然分娩及剖宫产术后产妇各20例)、对照组40例(自然分娩及剖宫产术后产妇各20例),对照组的产妇产后只进行常规产后护理,观察组在进行常规产后护理外,在产后24小时后至产后7天内进行每天1次的产后康复按摩.观察两组产妇的子宫复旧情况及产后出血情况并进行比较.结果:产妇阴道出血持续时间、产妇阴道出血量、产妇子宫复旧情况、产妇晚期产后出血发生率观察组与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).讨论:产后康复按摩对促进子宫复旧,减少晚期产后出血具有重要意义.
作者：冯素娥；翟小珍 刊期： 2011年第07期
目的:探讨按摩在高危患儿早期干预的应用.方法:回顾性分析我院2009年5月-2011年5月收治的204例高危患儿的临床资料,根据家属的要求,将其分为对照组和观察组,对照组100例,观察组104例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上行早期干预,并注重按摩的应用.观察并比较两组的临床疗效及并发症的发生情况.结果:与对照组相比,观察组的各项指标明显优于对照组(P＜0.01).结论:按摩在早期干预中可促进高危儿的运动、认知发育.
作者：黄志华；吴敏 刊期： 2011年第07期
目的:观察卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病疗效及安全性.方法:103例银屑病患者随机分为糠酸莫米松组(A组)51例和卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯治疗组(B组)52例,A组患者每日涂药1次,B组患者按银屑病的序贯疗法用药.两组患者在疗后的第2周、6周、12周根据银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分判断疗效,根据不良事件发生率分析其安全性.结果:随着疗程的增加两组患者的PASI评分均逐渐下降(P<0.01),B组下降更为明显(P<0.05);A组患者在治疗后2周、6周和12周的有效率分别为41.8%,60.1%和81.6%;B组患者的有效率分别为50.9%,74.4 %和88.5%,B组的疗效明显优于A组(P<0.01);B组的不良事件发生率亦明显低于A组(P<0.01).结论:卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病具有起效快、疗效好、不良反应小的优点.
作者：黄海燕 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
