陈建铭
作为一种水溶性的B族维生素,叶酸在人体生理中发挥着极其重要的作用,无论是血红蛋白、DNA、蛋白质的合成,还是人体的生化代谢过程,都离不开叶酸的生理作用,叶酸的缺乏其直接可能导致细胞的增殖与分裂.一直以来,在叶酸增补实施过程中存在着很多实际性问题,直接影响了叶酸的发放率,叶酸服用知识知晓率及叶酸服用依从率.本文中笔者就当前我国农村叶酸增补中存在的相关问题,就叶酸服用目标人群渠道掌握、叶酸增补问题出现原因和相关解决对策进行研究.
作者：平正红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨川芎嗪注射液联合醒脑静注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:在西药对症处理基础上,将174例患者随机分为治疗组(川芎嗪注射液和醒脑静注射液联合应用)和对照组(复方丹参注射液)各87例,两组于治疗15天后观察患者的疗效、意识状态和神经功能改善情况.结果:治疗组在言语障碍和肢体瘫痪的恢复明显优于对照组,治疗组的疗效显著.结论:川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对急性脑梗塞有较好的治疗作用,值得临床推广使用.
作者：陈智文 刊期： 2012年第02期
采用定性方法,研究精神专科医院医技人员对自身价值的认识需求状况,探讨持续发展的有效途径.
作者：郑涛 刊期： 2012年第02期
目的:观察腺苷蛋氨酸治疗新生儿高胆红素血症的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择我院2010年1月～2011年7月收治的高胆红素血症新生儿58例,随机分为对照组和观察组各29例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上给予腺苷蛋氨酸治疗,连续治疗7d,观察并比较两组患儿血清总胆红素的变化和临床疗效的差异.结果:与治疗前比较,两组患儿治疗后血清总胆红素均有不同程度的下降,差异有统计学意义(p＜0.05).治疗后观察组下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患儿总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用腺苷蛋氨酸治疗新生儿高胆红素血症,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：张月娥 刊期： 2012年第02期
目的:探讨心理护理在骨折患者治疗中的作用.方法:随着医学模式的转变,护理工作的任务已扩大到了解患者心理、社会和文化等方式,以行为科学为基础,以健康为中心的护理服务.通过对100例骨折患者不同的社会因素和心理需要,根据患者的不同心理需求同时采取相应的护理措施.结果:100例骨折患者心理特点分为6种类型,实施相应有效的心理护理措施,使l00例骨折患者心理压力减轻,增加了患者战胜疾病的信心,更好的配合治疗和护理.结论:重视患者的心理状态,针对不同患者的心理特点,认真做好心理护理,使患者保持心理平衡,精神愉快,使患者的心理和生理之间的达到良性循环,促进了患者的早日康复.
作者：寇小娜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨D-二聚体(D-Dimer)定量的检测是否可排除静脉栓塞(VTE).方法:主要参考美国临床和实验室标准化研究院(CLSI)H47-A2文件相关内容,并结合具体的实际进行总结[1].结果:D-二聚体的阴性值有利排除静脉栓塞,正确使用D-二聚体的值需要对VTE的临床决定预测率进行描述,正确采集和处理标本,确定排除VTE的阈值以及正确解读检测结果.结论:D-二聚体的检测对于临床评价静脉栓塞疾病具有重要的意义[2].
作者：朱保国 刊期： 2012年第02期
本文通过对7例直肠癌病人术后护理的观察和分析,结合几年来临床护理实践,认真总结出直肠癌病人术后的护理体会,与同仁共享,希望同仁们能有所裨益.
作者：汪成丽；吕夏；常巧梅；拓苗；王喜喜 刊期： 2012年第02期
胺碘酮注射液治疗心律失常具有良好的疗效,它不仅可以延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期,减慢传导,有利于消除折返激动;同时具有肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质,减低窦房结自律性;具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量.小剂量静注胺碘酮可以避免发生低血压、房室传导阻滞、心源性猝死等严重并发症,安全有效.
作者：李云鹤 刊期： 2012年第02期
目的:寻找胃肠术后的合理胃肠内营养支持的时机与方法.方法:通过三组胃肠术后不同时间分别开始胃肠内营养组的对照,评估其多项临床指标.结论:胃肠术后宜适当及早地经鼻胃(肠)管进行胃肠内营养支持.
作者：闫瑛 刊期： 2012年第02期
目的:关爱老年人健康,提高老年人的生活质量.方法:对100例年龄在65-80岁之间的老年人的便秘原因进行分析,发现老年便秘[2]的发生与老年人的饮食、生活习惯及家庭的关心有着较大的关系.工作中加强老年人的饮食、生活起居方面的指导,尽量给老人创造一个温馨、舒适的生活环境.结果:大部份老年人能形成了良好的生活习惯,有效的减少了便秘的发生.结论:持续、反复、耐心、通俗的健康指导,关爱老人生活,能有效的减少老年人便秘的发生,提高老年人的生活质量.
作者：张冬琼 刊期： 2012年第02期
目的:为了解我校女教职工健康状况,达到预防和早期治疗的目的.方法:对三峡大学637人女职工进行妇科检查、白带常规、宫颈细胞学检查、盆腔B超、乳腺彩超等项目的检查,并对结果进行分析.结果:637人受检者中发现患有不同妇科疾病301人,占47.25%,发现患不同乳腺疾病287人,占45..05%,发病率较高的疾病有乳腺增生,阴道炎、宫颈疾病.结论:妇科疾病是威胁女教职工健康的主要疾病,对其进行定期体检和健康指导,是学校卫生工作的重要任务.
作者：王丰玲；张冬梅；孙喜芹 刊期： 2012年第02期
随着社会的进步与法律知识的普及,患者维权的意识增强,致使医疗护理纠纷发生率居高不下.妇产科护理工作对护理人员的技术要求高、风险大,更容易引起护患纠纷,影响到日常医疗工作的正常进行.本人结合实际工作经验,针对妇产科易产生护患纠纷的原因进行分析,并提出相应的预防对策.
作者：宋卓玲 刊期： 2012年第02期
目的:对比经皮桡动脉与经皮股动脉穿刺途径行冠状动脉介入(PCI)的护理特点差别.方法:根据介入途径不同将我院255例急性心肌梗死住院病人分为经股动脉组(125例)与经桡动脉组(130例),对比与观察两组平均住院天数、术后并发症等方面的差异.结果:经桡动脉组在术后卧床时间、平均住院时间以及皮下血肿、假性动脉瘤、排便困难、迷走神经反射术后并发症发生率等方面均低于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种途径行冠脉介入术后的效果基本相似,但经桡动脉途径穿刺行PCI术具有术后并发症发生率低,平均住院时间短,患者痛苦小等优点.
作者：曾笑霞；徐志奇；邓月银；江海棠 刊期： 2012年第02期
目的:探究胰岛素泵对Ⅱ型糖尿病的治疗效果.方法:将2010年3月至2011年9月在我院住院的97例II型糖尿病患者随机分成两组,胰岛素泵组患者采用胰岛素泵持续皮下注射,诺和笔组患者采用诺和笔3内装诺和灵30R笔芯每天早晚餐前15 min 皮下注射,观察患者治疗两周后血糖控制情况,并比较两组患者低血糖发生率及用HAMD和HAMA量表评价两组患者住院前和出院后的焦虑状况.结果:与诺和笔治疗组相比,胰岛素泵能更有效控制血糖(P<0.05)并显著减少治疗过程中低血糖的发生率(P<0.01),HAMD 和HAMA评分略低.结论:胰岛素泵和诺和笔治疗对II型糖尿病患者强化治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果明显优于诺和笔,且更安全稳定.
作者：孙文平 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗临床疗效.方法:选择在我院进行治疗的胫骨平台骨折患者30例进行研究,其中男性为21例,女性为9例,年龄分布为46.5±13.6岁,研究人群致伤原因主要为交通事故为12例,行走伤为9例,坠落伤为7例,碾压伤为2例.按照Schatzker对患者骨折类型进行分类研究显示Ⅰ型为9例,Ⅱ为7例,Ⅲ型为7例,Ⅳ型为3例,Ⅴ型为3例,Ⅵ型为1例.所有研究对象均采用手术治疗,采用仰卧位进行治疗,硬脊膜外麻醉.依照患者手术前X线、CT及临床检查情况采取不同的治疗方法.所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:对研究人群胫骨平台骨折患者手术后进行随访,平均随访时间为27个月,所有研究对象均在术后半年内痊愈,未出现切口不愈合、感染病例.所有患者平均活动度为109°,小活动度45°,大活动度为145°.对患者采用Rasmussen评分显示疗效为优为14例,占46.67%,良为15例,占50.00%,差为1例,占3.33%,优良率为96.67%.结论:采用手术治疗胫骨平台骨折患者临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：朱劲 刊期： 2012年第02期
目的:总结高血压脑出血外科手术患者的临床护理.方法:回顾性分析58例高血压脑出血行外科手术治疗的患者资料,通过充分术前准备、完善的术中观察及护理、预防并发症护理、早期康复训练等护理措施,观察患者恢复情况.结果:58例患者经外科手术治疗及护理,住院10~48d后,治愈出院,无死亡病例.采用ADL分级对患者术后恢复情况进行评估,其中32例(55 2%)完全恢复生活能力、18例(31.0%)恢复生活能力、4例(6.9%)扶拐能力、2例(3.4%)卧床不能自理.结论:高血压脑出血外科手术患者经细致的临床护理,手术治疗成功并大程度恢复机体功能,临床护理工作对患者康复具有重要意义.
作者：苏冰；王欢 刊期： 2012年第02期
本文简介了现代麻醉机的主要部件之一挥发罐的工作原理及分类情况.
作者：田亮 刊期： 2012年第02期
目的:讨论泌尿外科多重耐药菌患者的护理方案.方法:对37例多重耐药菌患者进行有针对性的护理.结果:所有病人顺利完成治疗并康复出院,无发生多重耐药菌院内感染.结论:采取有针对性的护理措施,可促进患者康复之余,亦能防止多重耐药菌院内感染的发生和爆发.
作者：陈凤霞；赵敏 刊期： 2012年第02期
讨论1例多个病灶致失读症、失语症及失用症同时存在的病例特点、康复评价方法及康复效果.
作者：李晁金子；芦海涛；张通 刊期： 2012年第02期
江浙一带工业聚集,手足外伤发生的频率较高,如手足部的骨折和断指(趾)较为常见.因手足部的血循环丰富,一般情况下只要骨折对位较好,有适当的内(外)固定,大多数情况下能在6～8周达到骨折愈合,掌指(趾)骨骨折不愈合的发生率较低.现对2006年2月至2010年6月本院收治的32例掌指(趾)骨骨折不愈合病例作一分析,报告如下.
作者：胡江 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
