杨永祥
本文简介了现代麻醉机的主要部件之一挥发罐的工作原理及分类情况.
作者：田亮 刊期： 2012年第02期
我院自2001年至2010年,共收治阑尾炎61例,其中:误诊26例,误诊率为42.6%,本组列为误诊者,是指门诊治疗36小时未确诊者,或入院24小时内未确诊者,或术前诊断为其它外科疾病而术中确诊者,26例均经手术证实.
作者：杨永祥 刊期： 2012年第02期
呼吸机是各级医院必不可少的重要医疗设备,是挽救急、危重患者生命关键的手段之一.在医院缺少相应的检测设备的情况下,建议医院工程师对呼吸机进行必要的检测,以达到质量控制的目的.
作者：李连武；田亮 刊期： 2012年第02期
目的:总结国内中药外治骨与关节损伤的研究近况,为临床科研提供参考依据和思路.方法:综合相关文献24篇,筛选出临床常用的中药方并重点介绍了不同剂型冶疗方法.结果:中药在外治骨与关节损伤有其独特的疗效.结论:中药外治骨与关节损伤前景广阔.
作者：刘敬旺；赖祥林 刊期： 2012年第02期
目的:总结手术治疗胃癌的临床体会.方法:对我院近年收治并接受手术治疗的80例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者行姑息性手术20例(25.0%),其中1年生存11例(55.0%),5年生存2例(10.0%);行根治性手术60例(75.0%),1年生存45例(75.0%),5年生存40例(66.7%).结论:手术治疗胃癌疗效确切,但要注意术前充分准备,合理选取手术方式,术中规范操作,术后精心护理减少并发症的发生.
作者：魏冀军 刊期： 2012年第02期
目的:关爱老年人健康,提高老年人的生活质量.方法:对100例年龄在65-80岁之间的老年人的便秘原因进行分析,发现老年便秘[2]的发生与老年人的饮食、生活习惯及家庭的关心有着较大的关系.工作中加强老年人的饮食、生活起居方面的指导,尽量给老人创造一个温馨、舒适的生活环境.结果:大部份老年人能形成了良好的生活习惯,有效的减少了便秘的发生.结论:持续、反复、耐心、通俗的健康指导,关爱老人生活,能有效的减少老年人便秘的发生,提高老年人的生活质量.
作者：张冬琼 刊期： 2012年第02期
目的:了解[14C]尿素呼气试验检测1989例健康体检者胃幽门螺杆菌感染的情况,将[14C]尿素呼气试验纳入体检普查项目.方法:[14C]尿素呼气试验作为非侵入性检查胃幽门螺杆菌感染的主要、普遍的方法,具有迅速、准确、简便易行、无痛苦的优点,临床应用广泛,易被体检者接受.结果:[14C]尿素呼气试验检查1989例健康体检者,阳性结果965例,阳性率高达48 5%.结论:本院健康体检者胃幽门螺杆菌感染阳性率相对较高,而幽门螺杆菌感染是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原,是导致消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、慢性活动性胃炎等的危险因素,早诊断、早治疗,加强健康体检者的胃幽门螺杆菌感染普查非常必要.
作者：彭俊；张承顺 刊期： 2012年第02期
目的:在基层医院寻找识别重叠综合征的方法.方法:纳入2010年12月至2011年11月重叠综合征12例与COPD32例,观察二者的病情、病程、BMI、血红细胞计数、血气分析、肺功能、胸片、心脏彩超资料并进行对比.结果:重叠综合征组与COPD组比较,病情重、病程短、BMI增高远远高于COPD组;血红细胞数增高程度在重叠综合征组高于COPD组;呼吸衰竭的发生,在重叠综合征组远高于COPD组;肺动脉高压的发生几率重叠综合征较COPD组高.结论:基层医院由于受检查设备的限制,尤其是多导睡眠监测设备的缺失,使多数重叠综合征患者得不到有效治疗,致使病情快速进展.笔者通过对二组病例病情、病程、BMI、血红细胞计数、血气分析结果、肺功能、胸片、心脏彩超等多种检查结果对比发现,若COPD患者病情重、病程相对较短,出现BMI＞28、显著的红细胞增多症、肺动脉高压(间接征象)及呼吸衰竭等,高度提示重叠综合征的存在,应尽早作PSG监测,以指导这类患者的氧疗和夜间正确的通气治疗,延缓病情进展.
作者：张立光 刊期： 2012年第02期
目的:探讨两年余因高空坠落引发多发性骨折住院的大龄儿童应激效应的程度和缓解心理打击的有效措施.方法:对34例高空坠落引发多发性骨折需住院的大龄儿童行心理护理干预.结果:30例经心理护理干预后有效缓解.结论:通过对高空坠落伤后的大龄儿童进行心理护理干预援助能明显改善患儿的恐惧、无助和抑郁心理,有效避免高空坠落伤后持久性心理应激效应的继续,帮助患儿走出心身受打击的阴影.
作者：汤亚萍；徐彩英；王晓东 刊期： 2012年第02期
目的:探讨锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床效果.方法:选择我院2008年2月至2011年2月股骨近端粉碎性骨折患者共30例,以上患者中男14例,女16例,均为股骨近端不同程度粉碎性骨折,以上患者均无手术禁忌证,采取解剖学锁定钢板内固定治疗.结果:本组组30例患者均随访,随访时间为15～24个月,平均时间为15.4±5.1个月;除了1例女性患者因发生严重骨质疏松,骨折处骨折线没有完全显示,其余29例患者骨折良好愈合29例,骨折愈合良好率为96.7%;患者术后均无切口感染、无髋关节发生髋内翻、无关节僵直,没有出现钢板松动和断裂、螺钉脱落和断裂等并发症.根据Harris评分系统评分,优22例,良5例,可2例,差1例.优良率为90.0%.结论:解剖型锁定钢板治疗股骨近端骨折具有内固定坚固,患者可早期下床活动,利用骨折愈合,减少关节僵硬发生等优点,临床效果显著,值得借鉴.
作者：莲花 刊期： 2012年第02期
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于急腹症老年手术患者中的临床效果,探析该麻醉方式用于老年急腹症患者的可行性.方法:观察组(n=42)为2008年6月~2010年4月行急腹症手术的42例老年患者,在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下进行手术;对照组(n=42)为同期择期手术的老年急腹症患者,在芬太尼复合异氟醚麻醉下进行手术;观察两组患者手术中的血流动力学变化、麻醉恢复情况、不良反应等.结果:①两组患者在手术切皮后(T2)、呼之睁眼时(T3)的SBP、DBP指标有显著性差异(P<0.05),SBP和DBP在插管前(T0)、插管后(T1)的指标无显著性差异(P>0.050;两组患者各时间点的HR均无显著性差异(P>0.05);②观察组停药至呼吸恢复时间、停药至睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);③两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉能够保持老年患者术中生命体征平稳,麻醉和手术后苏醒时间缩短,是老年急腹症手术的理想麻醉方式.
作者：杨德君 刊期： 2012年第02期
目的:探讨高压氧疗对小儿脑性瘫痪运动功能的影响.方法:49例小儿脑瘫患者被分成高压氧组(29例)和对照组(20例),两组均给予施普善治疗,同时根据评价结果给予必要的康复训练、主要是运动疗法(PT)及传统医学的头针及推拿疗法.高压氧组同时加用高压氧治疗,两组治疗前后分别进行运动功能评定:采用目前简便,利用价值高的运动发育评价表,Milani正常儿童发育表.从运动能力和姿势的机能机会观点出发,了解患儿运动年龄的客观阶段,运动功能欠佳的状态和运动能力达到的比率,以掌握儿童的运动发育水平,并作为评价的量化依据和评价训练效果的指标.结果:高压氧组有效率 96.6%,显效率75.9%;而对照组显效率30%,两组之间有非常显著性差异(P<0.01).结论:高压氧治疗小儿脑瘫是一种行之有效,简便易行,经济实惠的方法.
作者：赵韡 刊期： 2012年第02期
目的:探讨康复指导对脑卒中患者功能恢复的影响.方法:选择120例首发脑卒中患者分为康复组和对照组,每组60例.两组均给予常规内科治疗及护理,康复组另外再给予康复指导.出院时采用Fugl-Meyer运动功能积分法评定运动功能,采用Barthel 指数评定日常生活能力.结果:康复组Fugl-Meyer、ADL评分显著高于对照组(P<0.01).结论:早期康复指导可促进脑卒中患者的功能恢复.
作者：安莉；李楠；王杏微；甄景；曹琳琳 刊期： 2012年第02期
随着腹腔镜手术的发展而发展起来的新的研究领域--腹腔镜解剖.当今腹腔镜解剖研究主要集中在:①特殊的临近解剖结构的类型;②特殊的手术平面以及解剖标志物.了解系统腹腔镜解剖可以为外科初学者提供一个清晰的手术过程,而这将使腹腔镜外科医生在练习中受益匪浅.
作者：赵力挽；陈取；姜雪 刊期： 2012年第02期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠.一种常见妇科急症,占妇科急腹症的80%以上,异位妊娠一旦发生破裂,常引起出血等严重并发症,也是易误诊的疾病和孕早期孕产妇死亡的主要病因.近年世界范围内异位妊娠的发病率及死亡率呈上升趋势,异位妊娠的发病率在美国、加拿大、欧洲等地已从8%上升到15%左右,在我国也上升至3.5%左右.
作者：张云 刊期： 2012年第02期
目的:分析中西医结合治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法:对照组应用多方位牵引床行快速牵引和骶管注射;治疗组在对照组的治疗基础上加以中药内服治疗.结果:通过治疗,治疗组临床症状疗效总有效率为95.56%,对照组总有效率为73.47%;治疗组疗效明显优于对照组,两组临床症状疗效总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症可以有效地改变突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫刺激,具有见效快、复发率较低、患者比较容易接受等优点,值得临床推广.
作者：雷剑周 刊期： 2012年第02期
目的:寻找治疗腰背肌筋膜炎的佳方法.方法:将90例符合腰背肌筋膜炎诊断的患者随机分为两组,治疗组(45例)采用热敏灸的治疗方法;对照组(45例)采用电针治疗.结果:治疗组治愈35例,好转10例,有效率100%;对照组治愈25例,好转12例,无效8例,有效率82.2%;治疗组在改善疼痛方面与对照组比较,其评分明显降低(P＜0.05).结论:热敏灸法治疗腰背肌筋膜炎效果显著,是治疗本病的较佳疗法.
作者：植昌嘉；黄大红；蔡灵波 刊期： 2012年第02期
目的:观察与分析推拿治疗颈椎病的效果,以期提高临床疗效、促进患者更好的康复.方法:选取84例颈椎病患者且给予系统性的推拿治疗方法,同时对所有患者颈椎功能、健康状况进行观察与评估,然后将所得数据进行统计学处理与分析.结果:治疗前后颈椎功能评分相比p<0.05,健康状况评定相比p<0.05.结论:推拿治疗颈椎病效果显著,是一种有效及可行的治疗方法.
作者：甘史安 刊期： 2012年第02期
目的:探讨参芪化瘀汤治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取我院2008年6月~2011年4月收治的60例冠心病稳定型心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用西医治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用参芪化瘀汤,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:参芪化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛,效果满意,值得在临床推广.
作者：陈志清 刊期： 2012年第02期
目前感染性疾病仍然是危害人类健康的重大隐患.随着新发和突发感染性疾病的涌现,曾已被控制的感染性疾病的卷土重来,造成感染性疾病的微生物种类日益复杂,常见的病原微生物的威胁不仅没有消除而且出现了大量耐药菌株,加上新的病原微生物的出现,给临床诊断和治疗带来了极大的困扰.严峻的现实给病原微生物的检测和诊断提出了更高的要求.世界卫生组织(WHO)对临床微生物实验室提出:临床微生物实验室尽可能把目标集中在快速诊断方面.利用一切手段将实验室数据转化为临床有用的信息.
作者：李淑霞 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
