王玉峥；刘建民
作者： 刊期： 2004年第09期
目的观察开放性骨折创面的院内污染情况和感染常见细菌种类,探讨有效预防创口感染的护理措施.方法对36例病人39处开放性骨折创面在入院时、清创前后及术后6例感染创口用棉拭子取材,进行细菌培养和鉴定,找到创面新增细菌种类.并对感染菌株进行药敏试验;详细记录病人的治疗过程,分析造成污染和感染因素.结果本组病人入院时创面污染的细菌有11种,主要为革兰阳性球菌(69.62%)和革兰阳性杆菌(20.25%),革兰阴性细菌污染较少(10.13%);与入院时比较,清创前有14个创口创面有9种新增细菌出现,主要为人体体表的革兰阳性细菌如表皮葡萄球菌和医院内常见菌株如大肠杆菌、绿脓杆菌等,表明病人创口在入院后至清创前这段时间内有新的污染,清创前新增污染细菌主要出现在从入院到清创开始之间时间较长(超过3 h)的创面上;清创后有5处创口查出细菌,主要为革兰阴性细菌;6例术后感染创口中有4例的致病菌是革兰阴性杆菌,均为条件致病菌,并对β-内酰胺类抗生素耐药,并且这4例病人的创口感染菌与入院时同一创面组织内检出的细菌不一致,表明为院内感染.结论院内污染主要发生在入院至清创前,此阶段应为护理预防的重点.
作者：侯丽敬；刘丹平；肖志洁 刊期： 2004年第09期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但绝大多数化疗药物有骨髓抑制作用,表现为白细胞、血小板减少,机体免疫力降低,导致严重出血,感染者有生命危险.因此,当病人白细胞<1.0×109/L,特别是粒细胞<0.5×109/L持续5 d以上,他们发生严重细菌、霉菌或病毒感染概率大大增加,此时病情危重,需对病人采取严格的保护性隔离措施并加强护理,才能有效地减少感染机会,使他们安全渡过危险期.
作者：李佳；宋敏；赵红；乔峰；刘红岩 刊期： 2004年第09期
目的总结多器官功能衰竭老年患者的观察、护理要点.方法观察30例65岁以上多器官功能衰竭患者临床表现,并总结观察、护理经验.结果此类患者的观察要点是:生命体征的监测、清醒患者的主诉、实验室检查项目的报告;护理要点包括:病房环境、患者的卧位、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、二便护理、治疗用药护理、各种导管护理、急救护理管理、及时准确填写护理记录单、心理护理及宣教;本组病人30例,好转出院19例,占63.3%,死亡11例,占36.7%.结论认真做好监测工作及全面到位的护理,对老年多器官功能衰竭患者的康复至关重要,是治疗及时有效、死亡率降低的重要保证.
作者：李慧君；陈红香 刊期： 2004年第09期
为探讨开普拓治疗大肠癌的护理要点,对15例大肠癌患者使用开普拓化疗共38个周期,提出护理重点在于用药前加强健康教育,用药时要正确使用,并加强乙酰胆碱综合征、迟发性腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少等毒副反应的护理.
作者：崔嫣；丁翠琴 刊期： 2004年第09期
卵巢畸胎瘤是妇科常见病,可发生于任何年龄,恶变率仅占2%～4%.大约有10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转[1],当发生蒂扭转时,如果不及时处理或处理不当,会引起肿瘤破裂而导致急腹症,甚至休克,危及生命.因此,及时而合理的护理能阻止病情加重,而术前的护理又是重要一环.现总结1998年8月～2003年12月在我院接受治疗的9例术后均诊断为卵巢成熟性畸胎瘤合并蒂扭转病人术前护理经验.由于术前给予严密的病情观察,及时、准确地处理,全部病人均经手术治疗痊愈.
作者：关北平；邹玲；吴丽霞；吴京来 刊期： 2004年第09期
目的分析糖尿病性勃起功能障碍患者的心理状态及总结心理护理要点.方法分析216例糖尿病性勃起功能障碍患者的各种心理状态,针对不同的心理状态,实施个体化心理护理.结果216例患者经过心理护理,均能及时诊治,性生活满意度明显改善.结论患者的心理状态与治疗效果有密切联系,心理护理对治疗糖尿病性勃起功能障碍十分重要.
作者：刘南田；朱海萍；汪丽梅 刊期： 2004年第09期
目的帮助结肠造口病人实现自我照顾--自我实现,提高他们的生活质量.方法应用马斯洛的需要层次论,通过评估、诊断、计划、实施、效果评价的程序对病人入院、术前、术后、出院4个阶段进行健康教育.结果消除了病人的心理障碍,提高手术的成功率,使病人尽快适应腹部造口的改变,学会结肠造口的自我护理,增加了病人回归术前生活和参加社会活动的信心,提高了生活质量.
作者：陈小燕 刊期： 2004年第09期
作者： 刊期： 2004年第09期
目的总结和分析近年来我院6例(2例死亡)终末期肿瘤病人发生自杀行为的的基本情况,以指导今后提高终末期肿瘤病人的护理质量.方法采用回顾性调查方法,自行设计调查问卷,通过查看病史,访谈医生、护士及病人家属进行调查,总结自杀行为发生的原因,并提出防范措施.结果终末期肿瘤病人发生自杀行为的首要原因是心理问题和躯体疼痛,其次是病人家庭等支持不良.结论对终末期肿瘤病人的护理旨在改善其生活质量,护理人员应主动为终末期肿瘤病人提供高质量的心理护理、提供缓解躯体疼痛的方法,鼓励建立病人家庭等支持帮助系统,还应加强安全预防措施.
作者：范燕萍 刊期： 2004年第09期
癌症引起的疼痛是癌症患者主要的症状之一,疼痛从心理、生理、精神和社会行为等多个方面破坏患者的生存质量.传统的止痛药物存在着服用不方便或副作用多等问题,使得患者在解除癌痛的同时,必须承受另一种痛苦.芬太尼透皮贴剂(又名多瑞吉贴剂)以其使用方便、镇痛作用持久(持续72h)、不会成瘾、副作用少等优点迅速在临床普及使用.我科于2003年6月～2003年11月在61例癌症患者中应用多瑞吉贴剂,取得良好的止痛效果.
作者：李少芳 刊期： 2004年第09期
今天的社会,是科技信息交流高速化的时代,国内外大量的科技信息和科技成果为我国科学技术事业的发展提供了众多的契机,同时也要求国人对此做出果断、迅速的反应.可以这样说,谁能先、全面地掌握科技发展的新信息,谁就能抢占科技发展的制高点,而要实现这一制高点抢占的第一关就是英语的学习、掌握和运用.当今护理学科的发展日新月异,所以加大护理英语教学的改革力度,突破现有的教学模式,是当今英语教学不容回避的现实.
作者：徐淑秀 刊期： 2004年第09期
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,对妇女生命造成严重威胁,其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第3位,但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位.自19世纪80年代,PAC方案化疗应用于临床术前、术后化疗,其特点是以大剂量顺铂为主的联合化疗,化疗药物主要包括顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、环磷酰胺(CTX),其目的在于缩小病灶,降低癌细胞活性,抑制残存癌细胞,防止复发和消灭转移灶.我院近年来对卵巢癌术前、术后化疗采用的PAC化疗方案,化疗效果较好,但其化疗过程毒副反应较重.我科对此类患者实施专业护理,取得满意效果.
作者：吴向东 刊期： 2004年第09期
目的评估心理干预在胃癌围手术期患者肠内营养支持治疗中的作用.方法将26例胃癌围手术期患者随机分成A、B 2组.A组10例为胃癌术后应用肠内营养组,即对照组,B组16例为胃癌术后应用肠内营养并加强心理干预组,即实验组.对这2组病人在术前3 d、术后3 d及术后1周,采用焦虑自评量表(SAS)对患者心理状态进行评估.结果加强心理干预组,患者焦虑情绪程度较A组轻.结论加强心理护理能解除或减轻胃癌围手术期患者接受肠内营养治疗过程中的焦虑程度.
作者：叶文君；蔡骏 刊期： 2004年第09期
随着我国交通、通讯设施的高科技化和与全世界交往的日益频繁,我们的社会和生存环境更为复杂,传统疾病预防控制的地域及空间发生了变化,发生各种重大突发公共卫生事件的概率明显增加,其复杂程度和处理难度也不断加大.如SARS的突如其来、禽流感的接踵而至,给全国人民带来了巨大的灾难,也给护理管理者带来巨大的挑战.回顾抗击非典的全过程,护理人员在不同层面上与当今医疗管理的要求还存在着一定差距,如何提高护理人员应对突发公共卫生事件的能力,建立科学、合理、长期、综合的应急机制规划是目前当务之急.
作者：孙青 刊期： 2004年第09期
目的总结腹腔灌洗术治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的护理要点.方法回顾分析22例SAP患者行腹腔灌洗术治疗的临床护理资料并总结经验.结果22例SAP全部治愈,术后5 d腹部体征全部消失,平均肠功能恢复时间为(3.8±0.7)d,平均血淀粉酶恢复时间为(4.1土0.5)d,平均住院时间为(18.7士3.5)d;术后并发假性囊肿2例,无1例并发ARDS、ARF、腹腔脓肿、MOF或中转手术.结论腹腔灌洗术在SAP早期是行之有效的治疗方法,进行针对性护理对患者的预后有重要意义.
作者：陆建萍；李建萍；康璇 刊期： 2004年第09期
弥散性血管内凝血(diffusible intravascular coagulation,DIC)是机体凝血系统被广泛激活,出现以凝血功能障碍为主要特征的复杂病理过程.其发病原因是由致病因素导致全身广泛性微循环内血板聚集和纤维蛋白沉积,形成弥漫性微血栓,引起床出现休克、器官功能障碍、贫血、出血表现,本症病情变化快、死亡率高为特点.我院2004年4月功抢救1例直肠癌术后合并DIC患者,现将抢救功的护理体会报告如下.
作者：汪德清 刊期： 2004年第09期
将Orem护理系统理论中的完全补偿系统、部分补偿系统和辅助教育系统应用于急性心肌梗死患者的护理,为患者提供身心支持,以淡化患者对预后的忧虑,消除他们的恐惧、焦虑心理;给予患者信息支持,使他们获得本病治疗及护理的相关知识,从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理;帮助他们改变不良生活方式,为患者回归家庭、社会及提高生存质量打下了良好基础.
作者：毛丽英 刊期： 2004年第09期
蛛网膜下腔出血有原发性和继发性之分.凡脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔的,临床上称为原发性蛛网膜下腔出血.因脑实质血管破裂出血,血液经脑实质再流入蛛网膜下腔的,称为继发性蛛网膜下腔出血.因颅脑外伤所引起的,常称为外伤性蛛网膜下腔出血,归属于继发性蛛网膜下腔出血范畴.我科自2001年5月～2003年11月采用腰椎穿刺脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)36例,取得较好疗效.现将其护理报道如下.
作者：高雅琪；柴小艳 刊期： 2004年第09期
目的探讨风险管理在护理操作中的作用.方法对高危护理操作中存在的风险隐患进行分析、整理,并通过加强护士职业风险教育,配足重点科室护理力量,修订高危护理操作规程,制订风险管理预案,采取了有针对性的护理安全措施.结果实施护理操作风险管理以来,护患纠纷明显下降,2003年较2002年同期下降50%.结论风险管理在医院管理工作中有着广泛的应用前景.
作者：瞿青云 刊期： 2004年第09期
中华国际护理杂志
主管:中华国际医学协会
主办：中华国际医学协会 中华国际医学杂志社
