祁志华
目的:通过观察术后患者疼痛缓解和椎体高度恢复的程度,研究治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:对 2004年至 2009年间骨质疏松椎体压缩性骨折 58例,共 79椎体行经皮后凸成形术.对患者术后疼痛缓解和椎体恢复高度进行了观察.结果:全部患者术后疼痛缓解明显,疼痛视觉类比评分(VAS)由 8.4分(术前)下降至 2.3分(术后).术前椎体前柱高度平均压缩为 57.9%,术后高度恢复到 88.6%.后凸畸形 Cobb角基本矫正.58例术后 6个月均无疼痛复发,以及骨水泥渗漏至椎管或椎旁的现象.结论:经皮后凸成形术手术创伤小、安全性高、疼痛缓解效果好、术后并发症少具有广泛的应用前景.
作者：祁志华 刊期： 2012年第02期
目的:探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值.方法:患者取仰卧位,适度充盈膀胱,探头置于耻骨联合上方做多切面扫查,经腹盆腔常规扫查.阴道超声探头频率为6.5MHz,扫描角度为120°.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位.结果:临床可疑为子宫内膜异位症120例患者,病理学确诊为子宫内膜异位症85例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿55例(合并后穹窿结节4例),子宫腺肌症25例(合并子宫肌瘤11例),盆腔内异位3例.经腹超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.57%、74.29%、89.41%、78.79%、86.44%,经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.98%、85.30%、92.86%、82.86%和90.68%.结论:经腹超声和经阴道超声是诊断子宫内膜异位症的重要辅助检查之一,经阴道超声有更高的应用价值.
作者：龚丽 刊期： 2012年第02期
目的:通过对社区健康教育的管理实施,探索适合社区健康教育的合适方法.方法:建立健康教育讲师团、分发宣传单和手册、利用宣传板画、上门服务、便民门诊以及利用广播电视媒体宣传.结果:社区人群的卫生健康知识普遍得到提高,尤其是对慢性病和传染病知识的认识,居民的不良行为和习惯得到了不同程度的改善,提高了社区人群的健康意识和自我保健能力,文明健康的生活方式蔚然成风.结论:社区健康教育的方法多种多样,在实际工作中,只有根据具体情况选择合适的方法,才能增进社区居民的健康知识和健康意识,引导居民进行健康的生活方式,提高居民的健康水平.
作者：云丽芹 刊期： 2012年第02期
目的:研究米非司酮在中期引产中的临床应用价值.方法:对40例中期妊娠引产产妇采用米非司酮口服和利凡诺引产法相结合;同期选择42例中期妊娠引产产妇采用传统方法利凡诺引产.结果:观察组较对照组引产总产程明显缩短;观察组较对照组疼痛强度明显减轻.结论:米非司酮在中期引产过程中,有明显宫颈软化作用,缩短产程,减轻产妇痛苦,值得在临床推广使用.
作者：吕桂萍 刊期： 2012年第02期
在医学的世界里,药品流通环节比较多,市场竞争非常激烈.药品是一种特殊商品,是用来预防、保健、诊断、治疗疾病的,是人民群众生命安危与健康特殊品种,是全世界为公认的严格的商品之一,其目的是保证人用药安全.文章分析了我国药品的流通市场与结合医疗市场状况,对我国的医药市场及医疗市场有着重大的意义.
作者：张玉倩 刊期： 2012年第02期
目的:观察护理干预对保守治疗腰椎间盘突出症患者疗效的影响.方法:本课题采用随机分法,将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者分为实验组与对照组各30例,实验组采用常规护理、心理护理及一般保守干预联合的干预措施;对照组只采用常规护理及一般的保守干预治疗,连续治疗两个疗程.采用日本骨科协会 JOA 下腰痛疾患疗效评分法,观察两组患者经保守治疗腰椎间盘突出症患者护理干预后的疗效情况.参照<中药新药临床研究指导原则>设定的疗效评定标准来评估其疗效.结果:实验组与对照组对比具有显著性差异(P＜ 0.05).结论:有效的护理干预能够提高患者对疾病的认知程度,使患者积极配合临床治疗,提高临床疗效,值得临床上推广应用.
作者：罗美凤 刊期： 2012年第02期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠.一种常见妇科急症,占妇科急腹症的80%以上,异位妊娠一旦发生破裂,常引起出血等严重并发症,也是易误诊的疾病和孕早期孕产妇死亡的主要病因.近年世界范围内异位妊娠的发病率及死亡率呈上升趋势,异位妊娠的发病率在美国、加拿大、欧洲等地已从8%上升到15%左右,在我国也上升至3.5%左右.
作者：张云 刊期： 2012年第02期
本院1999年至2005年3月共收治偏头痛患儿52例,其中26例用复方丹参为主治疗,经颅声多普勒(TCD)示脑血管痉挛的患儿取得较好疗效,现报道如下.
作者：杨秀芳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨直肠癌根治术中5-Fu动脉灌注化疗的对局部复发的效用和临床应用价值.方法:Dukes II期的患者,灌注组133 例,术中经肠系膜下动脉灌注氟脲嘧啶( 5-Fu-15mg/kg);对照组85例仅作常规手术.统计两组伤口感染、裂开、吻合口瘘和造瘘口坏死回缩的发生率,病理结果及手术前后WBC、RBC、PLT、ALT 和BUN 的变化,随访术后5年的临床评估指标.结果:两组均无腹部切口感染、裂开,无吻合口瘘和造瘘口坏死;会阴切口感染率灌注组和对照组分别为14.2%和16%;WBC、RBC、PLT、ALT、BUN 灌注组手术后和对照组差异均无显著性( P > 0.05).术后5年灌注组和对照组的术后局部复发率和生存率有显著性差异(P<0.05).结论:术中5-Fu动脉灌注化疗无严重毒副作用,不增加术后并发症,并有效减少术后局部复发率,是直肠癌有效的辅助治疗措施.
作者：刘虹；龚志军；卿笃桔 刊期： 2012年第02期
目的:周围型小肺癌的CT表现及其病理基础.方法:以2009年1月至2011年1月期间本院收治的72例周围型小肺癌患者为研究对象,将其CT表现与病理分型和特征进行对照,分析CT表现与病理变化的相关性.结果:鳞癌中分叶征较常见,发生率大于其他类型,差异具有统计学意义,P<0.05;腺癌中胸膜凹陷征和毛刺征较多见,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:不同类型的周围型小肺癌在CT影像学表现上具有一定的特征性,CT可作初步为周围性小肺癌分型的诊断依据.
作者：赵军 刊期： 2012年第02期
目的:探寻治疗骨关节炎的有效方法.方法:采用子午捣臼针刺手法配合TDP照射治疗100例骨关节炎患者,均治疗3个疗程,进行疗效评定.结果:痊愈:69例;显效:21例;好转:9例;无效:1例,有效率为99%.结论:子午捣臼针刺手法配合TDP照射治疗骨关节炎疗效颇佳.
作者：刘八院 刊期： 2012年第02期
恩师叶新苗教授系浙江中医药大学,医德崇高,技艺精专,治学严谨,从事针刀研究20余年,精研勤思、创新总结,尤精于针刀治疗疑难杂病,深得病家赞誉,笔者从事师数年,亲聆教诲,获益匪浅.现将恩师叶新苗教授针刀诊治继发性(颈源性)舌咽神经痛的经验介绍如下,以同飨道.
作者：闫峤；黄雪莲 刊期： 2012年第02期
目的:了解[14C]尿素呼气试验检测1989例健康体检者胃幽门螺杆菌感染的情况,将[14C]尿素呼气试验纳入体检普查项目.方法:[14C]尿素呼气试验作为非侵入性检查胃幽门螺杆菌感染的主要、普遍的方法,具有迅速、准确、简便易行、无痛苦的优点,临床应用广泛,易被体检者接受.结果:[14C]尿素呼气试验检查1989例健康体检者,阳性结果965例,阳性率高达48 5%.结论:本院健康体检者胃幽门螺杆菌感染阳性率相对较高,而幽门螺杆菌感染是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原,是导致消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、慢性活动性胃炎等的危险因素,早诊断、早治疗,加强健康体检者的胃幽门螺杆菌感染普查非常必要.
作者：彭俊；张承顺 刊期： 2012年第02期
目的:评价重复叩击肝俞和隔俞刺激病人咳嗽,促进排痰的临床效果.方法:将住院期间卧床痰多病人随机分为对照组和实验组.对照组在常规叩击背部后给予吸痰方法,实验组使用重复叩击肝俞膈俞穴后按常规叩背后给予吸痰,1次吸痰完毕后分别观察两组病人血氧浓度数值.结果:实验组除痰痊愈率87.5%,对照组除痰痊愈率54.1%,两组比较,差异有统计学意义.结论:操作简单,效果好,能及时清除呼吸道分泌物,保证氧气吸入,提高抢救效果.得到临床推广.
作者：宁雪；谢坚 刊期： 2012年第02期
牙拔除术极易引起不同程度的全身反应或并发症,尤其是老年患者行拔牙术者.为探索行之有效的老年患者拔牙术的护理策略,对98例老年患者采用了严格的、多方位的护理措施和方法.结果12例患者出现不同程度的不良反应,其中3例患者反应较重,经适当处理后不良反应明显好转.正确、完善的口腔护理对减轻老年患者拔牙疼痛,防止并发症,确保手术顺利进行具有重要意义.
作者：吴兆云；孔维凤；耿琪 刊期： 2012年第02期
临床上静脉滴注头孢菌素类药物后忌饮酒相关报道较多,已引起广大医护工作者的普遍重视,但部分患者在治疗期间或停药后不久因病情变化出现高热使用酒精擦浴,由此导致的双硫伦样反应在临床上还未引起医护人员高度重视.探讨静脉滴注头孢菌素类药物后酒精擦浴发生双硫伦样反应的观察与急救护理,充分认识头孢菌素类药物与酒精擦浴的关系,加强对医护人员(尤其是基层医护人员)临床用药知识和急救知识的培训;加强对抗菌药物配伍禁忌的宣传与监督,加强用药前的追问,防止发生双硫伦样反应非常必要.结论应用酒精擦浴药前严格询问用药史,防止双硫伦样反应的发生.
作者：张芙莉；王波 刊期： 2012年第02期
目的:探讨两年余因高空坠落引发多发性骨折住院的大龄儿童应激效应的程度和缓解心理打击的有效措施.方法:对34例高空坠落引发多发性骨折需住院的大龄儿童行心理护理干预.结果:30例经心理护理干预后有效缓解.结论:通过对高空坠落伤后的大龄儿童进行心理护理干预援助能明显改善患儿的恐惧、无助和抑郁心理,有效避免高空坠落伤后持久性心理应激效应的继续,帮助患儿走出心身受打击的阴影.
作者：汤亚萍；徐彩英；王晓东 刊期： 2012年第02期
目的:探讨有效的肺癌晚期疼痛的护理以及对患者的心理护理.方法:收治肺癌晚期患者20例,根据患者的病情对其进行心理分析,针对疼痛和心理特点制订并实施有效的专业护理计划.结果:减轻肺癌晚期患者的痛苦、提高其生存质量,延长生命.结论:对肺癌晚期疼痛合理有效的护理以及心理护理是相当必要的.
作者：李育新；曹芳；郑玲艳；元云丽 刊期： 2012年第02期
小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年人下腹部及下肢手术,用药少不易发生局麻药毒性反应;而且静脉复合用药量少,大大降低了老年患者术后认知功能障碍发生几率;在老年患者手术中应用,具有效果确切、安全可靠、不良反应小等优点.
作者：贺丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨川芎嗪注射液联合醒脑静注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:在西药对症处理基础上,将174例患者随机分为治疗组(川芎嗪注射液和醒脑静注射液联合应用)和对照组(复方丹参注射液)各87例,两组于治疗15天后观察患者的疗效、意识状态和神经功能改善情况.结果:治疗组在言语障碍和肢体瘫痪的恢复明显优于对照组,治疗组的疗效显著.结论:川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对急性脑梗塞有较好的治疗作用,值得临床推广使用.
作者：陈智文 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
