肺癌晚期疼痛护理及心理护理

李育新；曹芳；郑玲艳；元云丽

关键词：肺癌晚期, 疼痛, 心理

摘要：目的:探讨有效的肺癌晚期疼痛的护理以及对患者的心理护理.方法:收治肺癌晚期患者20例,根据患者的病情对其进行心理分析,针对疼痛和心理特点制订并实施有效的专业护理计划.结果:减轻肺癌晚期患者的痛苦、提高其生存质量,延长生命.结论:对肺癌晚期疼痛合理有效的护理以及心理护理是相当必要的.

按摩与康复医学（中旬刊）杂志相关文献

9例卧床老年患者鼻饲并发症的预防及护理

对不能正常经口进食的卧床老年患者经鼻腔留置胃管,进行肠内营养,营养素的吸收和利用符合生理要求,可保护肠粘膜细胞及其功能的完整性,防止菌群失调而导致的肠源性感染,改善和纠正患者的营养不良状态,降低治疗费用,提高患者生活质量,降低病死率.然而,鼻饲的同时容易发生误吸、腹胀、腹泻、便秘、堵管、脱管、鼻粘膜损伤等并发症,应特别注意.我科自2010年6月～2011年10月为9例长期卧床老年患者实施鼻饲,取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.

作者：沈秀兰刊期： 2012年第02期
a1受体阻滞剂坦索罗辛治疗肾绞痛62例临床体会

肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是某种原因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性梗阻所致.常表现为突然发生的患侧腰腹部剧烈疼痛,有如刀割样,患者翻身难忍,可持续数分钟、数十分钟甚至数小时,多数病人绞痛后转为钝痛,可持续数日之久.是泌尿外科常见的急腹症之一.我们从2009年2月～2011年10月共肾绞痛患者62例,在应用镇痛剂同时加用盐酸坦索罗辛治疗,患者绞痛后转为钝痛的发生率低,持续时间短.报告如下.

作者：王大明；罗廷春；邓威刊期： 2012年第02期
固肠止泻丸联合舒必利治疗腹泻型肠激惹综合症疗效观察

肠易激综合征是功能性消化不良中的一个典型病例,也是常见病例,已严重影响了人们的日常生活,成为了当今社会影响面广的社会问题之一.数十年来,在我们临床中也出现了各种治疗手段,如单纯使用抗抑郁药物,也有使用抗抑郁药物合用胃肠蠕动药物或合用一些中药制剂,并取得了良好的效果,但它们的长期稳定效果均不是很理想.特别是部分抗抑郁药物由于其不良反应使病人的依从性下降而导致拒绝继续服药.

作者：蒋晓玲刊期： 2012年第02期
手足骨骨折不愈合32例手术治疗分析

江浙一带工业聚集,手足外伤发生的频率较高,如手足部的骨折和断指(趾)较为常见.因手足部的血循环丰富,一般情况下只要骨折对位较好,有适当的内(外)固定,大多数情况下能在6～8周达到骨折愈合,掌指(趾)骨骨折不愈合的发生率较低.现对2006年2月至2010年6月本院收治的32例掌指(趾)骨骨折不愈合病例作一分析,报告如下.

作者：胡江刊期： 2012年第02期
山莨菪碱静脉与肌肉注射治疗肠痉挛的临床效果分析

目的:观察对比山莨菪碱静脉与肌肉注射治疗肠痉挛的临床效果,总结其临床应用价值.方法:选取我院2008年12月至2010年12月186例肠痉挛的患者,均给予山莨菪碱解痉,其中148例普通绞痛的患者,随机分为观察组A(静脉滴注)和对照组(肌肉注射)各74例,其中38例剧烈绞痛的患者,设为观察组B(肌肉注射联合静脉滴注),比较观察组A、B与对照组的治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组A显效39例,有效30例,无效5例,总有效率93.2%;观察组B显效31例,有效7例,总有效率100%;对照组显效29例,有效21例,无效24例,总有效率为67.7%;观察组A与对照组效果比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:静脉滴注山莨菪碱治疗肠痉挛的临床效果显著,明显优于肌肉注射治疗,对于剧烈绞痛的患者,给予静脉滴注联合肌肉注射治疗效果确切,能有效缓解疼痛症状,无不良反应,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.

作者：郁昊刊期： 2012年第02期
左氧氟沙星灌肠治疗急性菌痢46例分析

目的:观察左氧氟沙星灌肠治疗急性菌痢的临床效果.方法:选择门诊92例急性菌痢患者,随机分为治疗组和对照组,各46例.对照组静滴左氧氟沙星,治疗组用左氧氟沙星保留灌肠,观察两组患者的临床症状和粪常规.结果:对照组治愈26例,治愈率55.5%,起效时间3±0.5天;治疗组治愈44例,治愈率96%,起效时间为1±0.5天.两组比较具有显著性差异P<0.01.结论:左氧氟沙星灌肠治疗急性菌痢较静滴用药有显著效果,能迅速改善症状,达到彻底治愈,且不良反应轻微.

作者：杨红义刊期： 2012年第02期
也谈护生的临床带教

临床实习是护理专业学生学习的重要组成部分.它对理论联系实际,进一步巩固护理基础理论具有重要意义,是学生将课堂知识转化为对临床患者护理实践重要的途径.临床学习直接关系到护生参加工作后的工作质量.近几年来的护生大多是独生子女,比较特立独行,动手能力普遍较差,在临床实习中稍不注意,就有可能酿成差错.针对这种情况,临床带教也必须做出相应的改变.

作者：胡从平；霍雪芩刊期： 2012年第02期
外关足临泣治疗面瘫之耳后疼痛的临床体会

本文简述了八脉交会穴之外关足临泣配合使用治疗面瘫伴耳后疼痛的临床体会.

作者：吴晓刊期： 2012年第02期
经腹和经阴道超声在子宫内膜异位症中的诊断价值

目的:探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值.方法:患者取仰卧位,适度充盈膀胱,探头置于耻骨联合上方做多切面扫查,经腹盆腔常规扫查.阴道超声探头频率为6.5MHz,扫描角度为120°.嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位.结果:临床可疑为子宫内膜异位症120例患者,病理学确诊为子宫内膜异位症85例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿55例(合并后穹窿结节4例),子宫腺肌症25例(合并子宫肌瘤11例),盆腔内异位3例.经腹超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.57%、74.29%、89.41%、78.79%、86.44%,经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.98%、85.30%、92.86%、82.86%和90.68%.结论:经腹超声和经阴道超声是诊断子宫内膜异位症的重要辅助检查之一,经阴道超声有更高的应用价值.

作者：龚丽刊期： 2012年第02期
尼群地平治疗38例高血压患者的疗效分析

目的:分析尼群地平治疗高血压病的疗效.方法:回顾性分析我院从2010年10月至2011年4月期间收治的38例高血压患者.本组病例在进行治疗前一周均已经停用其他降压药以及血管活性药.针对治疗组的患者,医务人员给予尼群地平药物,10mg/tid;针对对照组的患者,医务人员给予复方降压片,1片/tid.结果:经过一个疗程的治疗,治疗组显效患者13例,有效患者5例,总有效率达94.7%.对照组显效患者9例,有效患者5例,总有效率达73.7%.结论:尼群地平具有作用迅速、温和、持久、副作用小、无耐受性、无体位性低血压等优点,值得临床上推广应用.

作者：徐保柱刊期： 2012年第02期
对药品与医疗市场的分析

在医学的世界里,药品流通环节比较多,市场竞争非常激烈.药品是一种特殊商品,是用来预防、保健、诊断、治疗疾病的,是人民群众生命安危与健康特殊品种,是全世界为公认的严格的商品之一,其目的是保证人用药安全.文章分析了我国药品的流通市场与结合医疗市场状况,对我国的医药市场及医疗市场有着重大的意义.

作者：张玉倩刊期： 2012年第02期
平肝和中降气法治疗中风后顽固性呃逆65例临床观察

目的:探讨平肝和中降气法治疗中风后顽固性呃逆的疗效.方法:结果:两组患者性别、年龄和病程比较等一般情况比较无显著差异性,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为85.71%,X2=2.95,p＜0.05,组间比较有显著差异性,提示有统计学意义.结论:平肝和中降气法治疗中风后顽固性呃逆能取得显著疗效,值得临床推广应用.

作者：俞琦刊期： 2012年第02期
递减式穴位注射法治疗变应性鼻炎

目的:评价递减式穴位注射治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法:103例AR患者分成两组,分别采用递减式穴位注射法和单纯药物法的治疗方案.结果:递减式穴位注射法治疗变应性鼻炎的1w,2w和3w后总有效率分别为87.0%,94.4%,90.8%.结论:递减式穴位注射法治疗变应性鼻炎疗效显著,且作用持久.

作者：刘飞；徐艳；任秀云刊期： 2012年第02期
严重创伤性休克院外急救体会

严重创伤性休克病人伤情复杂,病情变化快,如不能得到及时、有效的院前救治,常常可死于现场或转运途中,死亡率高.因此及时、准确、快速的现场救治和妥善转送,可显著提高创伤性休克患者的救治成功率.

作者：刘红刊期： 2012年第02期
针灸推拿为主综合治疗面瘫36例疗效体会

目的:探索针灸推拿为主综合治疗面瘫的疗效.方法:以针灸推拿为主、同时运用拔罐、艾灸、穴位注射、电磁波理疗、中药热敷、中药汤剂内服等综合疗法进行治疗.疗效:根据国家中医药管理局颁布的<中医病症诊断疗效标准>[5].治愈:症状及体征消失,闭眼、鼓腮、露齿、吹气等动作对称正常,计33例,好转:症状及体征好转,患侧闭眼、鼓腮、露齿、吹气等动作有所改善,但不对称,计3例;未愈:2个疗程治疗后症状及体征无明显变化,无改善,计0例.有效率为100%.体会:在面瘫的治疗过程中,以针灸推拿为主,同时运用多种治疗方法进行综合治疗,疗效较好.

作者：王广田刊期： 2012年第02期
气管插管、留置胃管在重症口服中毒中的应用

了解气管插管、留置胃管在抢救重症口服中毒中的临床效果.方法:先从口腔明视下行气管插管,再从一侧鼻腔或口腔留置胃管,同时,补液、解毒、心肺复苏、对症等治疗.结果:抢救的患者中,9例生存,2例死亡.结论:气管插管,留置胃管是抢救重症口服中毒患者较满意的方法之一,能提高抢救成功率.

作者：吴浩刊期： 2012年第02期
呼吸机的质量控制方法简介

呼吸机是各级医院必不可少的重要医疗设备,是挽救急、危重患者生命关键的手段之一.在医院缺少相应的检测设备的情况下,建议医院工程师对呼吸机进行必要的检测,以达到质量控制的目的.

作者：李连武；田亮刊期： 2012年第02期
观察护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗疗效的影响

目的:观察护理干预对保守治疗腰椎间盘突出症患者疗效的影响.方法:本课题采用随机分法,将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者分为实验组与对照组各30例,实验组采用常规护理、心理护理及一般保守干预联合的干预措施;对照组只采用常规护理及一般的保守干预治疗,连续治疗两个疗程.采用日本骨科协会 JOA 下腰痛疾患疗效评分法,观察两组患者经保守治疗腰椎间盘突出症患者护理干预后的疗效情况.参照<中药新药临床研究指导原则>设定的疗效评定标准来评估其疗效.结果:实验组与对照组对比具有显著性差异(P＜ 0.05).结论:有效的护理干预能够提高患者对疾病的认知程度,使患者积极配合临床治疗,提高临床疗效,值得临床上推广应用.

作者：罗美凤刊期： 2012年第02期
稳定期慢性阻塞性肺疾病与重叠综合征临床资料的比较分析

目的:在基层医院寻找识别重叠综合征的方法.方法:纳入2010年12月至2011年11月重叠综合征12例与COPD32例,观察二者的病情、病程、BMI、血红细胞计数、血气分析、肺功能、胸片、心脏彩超资料并进行对比.结果:重叠综合征组与COPD组比较,病情重、病程短、BMI增高远远高于COPD组;血红细胞数增高程度在重叠综合征组高于COPD组;呼吸衰竭的发生,在重叠综合征组远高于COPD组;肺动脉高压的发生几率重叠综合征较COPD组高.结论:基层医院由于受检查设备的限制,尤其是多导睡眠监测设备的缺失,使多数重叠综合征患者得不到有效治疗,致使病情快速进展.笔者通过对二组病例病情、病程、BMI、血红细胞计数、血气分析结果、肺功能、胸片、心脏彩超等多种检查结果对比发现,若COPD患者病情重、病程相对较短,出现BMI＞28、显著的红细胞增多症、肺动脉高压(间接征象)及呼吸衰竭等,高度提示重叠综合征的存在,应尽早作PSG监测,以指导这类患者的氧疗和夜间正确的通气治疗,延缓病情进展.

作者：张立光刊期： 2012年第02期
乡镇卫生院临床医生教育培训政策研究

乡镇卫生院临床医生担负着我国绝大多数农民的医疗任务,是乡镇卫生医疗队伍中的一支重要力量.由于我国的乡镇卫生院临床医生队伍属于有中国特色的乡镇医生队伍,是农村基层卫生组织的主力军,是广大农民的健康保护着,所以在十二五期间必须加大对其管理和进行必要的有针对性的培训[1],才能跟上我国医疗体制改革的步伐,切实保障农民享受到较高级医疗服务的权利.

作者：谢政生刊期： 2012年第02期