赵进和；方飞；史佳；李雷；钟莹
近年来，“大数据”一词越来越广泛也越频繁的被提及，用于描述和定义信息爆炸时代产生的海量数据，并命名与之相关的技术发展与创新。作为一种高级信息生产力，大数据所蕴含的价值在各个领域逐步得到深度挖掘。
作者：欧阳卿；郑海农；蒋爱敏；林雪怡；严静 刊期： 2015年第01期
目的：探讨后循环短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacks，TIA）患者的临床特征及脑卒中危险因素，为预防脑卒中提供依据。方法选取2010年10月至2013年12月浙江医院收治的确诊的后循环TIA患者88例，对其临床特征及相关危险因素（高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟）进行分析。相关性分析采用Logistic回归分析。结果主要临床特征：年龄多≥60岁（69.3%），常见的临床表现为头晕（44.3%），症状持续时间多在10 min以内（43.2%）， TIA后脑卒中发生相关危险因素中以高血压的发生率高（48.9%），椎基底动脉狭窄≥50%者占20.5%。随访7d内脑卒中的发生率为8%（7/88）。对6项危险因素进行Logistic回归分析，结果显示糖尿病为TIA后发生脑卒中的独立危险因素(OR=5.867，95%CI=1.186～29.014，P<0.05)。结论后循环TIA的临床表现复杂多样，高血压是常见的危险因素，糖尿病可能对TIA后发生脑卒中的影响更大。
作者：王俊俊；李雅国；刘小利 刊期： 2015年第01期
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是老年人常见病，被定义为一种可防、可治的慢性气道炎症性疾病，其临床特征为进行性气流不完全可逆，临床表现具有异质性。《COPD诊断、处理和预防全球创议》（GOLD）是国际上关于COPD诊断、处理和预防的主要指南，该指南对COPD的分组是基于对患者肺功能的检测、生活质量、并发症以及急性加重风险的综合评估。尽管GOLD所采纳的依据均为全球性多中心临床研究，更具权威性，但进一步分析国际上关于COPD的大型临床研究发现，在不同研究中以GOLD为依据划分的同一组患者，其治疗反应和预后均有明显差异，可见若仅以GOLD为依据进行单一分组治疗，在实现COPD治疗个体化方面就暴露了其局限性，因此近年来关于COPD临床表型的研究也逐渐受到重视。COPD临床表型是指与疾病症状、急性加重、治疗反应、疾病进展和死亡等临床表现相关，可以体现COPD患者间差异的疾病特征。西班牙及捷克斯洛伐克等国先后公布了基于临床表型的COPD诊治指南，2014 GINA和GOLD联合项目首次正式公布了哮喘-COPD重叠综合征（asthma COPD overlap syndrome，ACOS）的诊断。本文现就COPD不同临床表型的诊断和治疗进行综述。
作者：温红侠；马苗；孙莉 刊期： 2015年第01期
吸入性肺炎是吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和碳氢化合物后，引起的多种肺部综合征。吸入量较大时可引起急性化学性吸入性肺炎，若吸入量小且将咽部寄植菌带入肺内，可导致细菌性吸入性肺炎，常见于老年人及患有神经系统疾病或脑血管疾病的患者，是导致老年人死亡的主要危险因素[1]。本文旨在对老年吸入性肺炎，尤其是致死率较高的老年急性吸入性肺炎的相关研究进展进行探讨。
作者：杨云梅 刊期： 2015年第01期
目的探讨高龄老年住院患者睡眠质量、生活质量以及心理状态的相互关系。方法对2011年4至11月浙江医院收治的78例住院老年患者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（pittsburgh sleep quality index，PSQI）、健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）、老年抑郁问卷（the geriatric depression scale，GDS）以及焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）评估。两组间的比较采用独立样本t检验；相关关系采用Pearson相关分析。结果78例老年患者PSQI总分为0～18（7.9±3.8）分；睡眠正常（PSQI≤7分）者38例（48.7%），睡眠障碍（PSQI>7分）者40例（51.3%）。生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分分别为0～100（63.9±22.1）、0～100（56.4±42.2）、12～100（71.4±23.0）、10～75（47.3±13.8）、20～90（56.6±16.6）、0～100（78.7±22.3）、0～100（73.4±40.2）、40～100（68.7±12.2）分。GDS评分为1～17（6.3±4.2）分。SAS评分为25～69（40.2±7.9）分。其中男女患者睡眠质量、生活质量、焦虑程度及抑郁情况评分的差异均无统计学意义（均P>0.05）。睡眠障碍组患者生理功能、生理职能、总体健康、精力的评分均明显低于睡眠正常组患者（t=4.21、2.30、2.30、2.96，P＜0.05或0.01），而SAS评分显著高于睡眠正常组患者（t=-3.05，P＜0.01）。PSQI总分与生理功能、生理职能、总体健康、精力评分均呈显著负相关（r=-0.51、-0.34、-0.25、-0.35，均P＜0.01），与SAS评分呈显著正相关（r=0.41，P＜0.01）；GDS评分与生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均呈显著负相关（r=-0.34、-0.29、-0.32、-0.27、-0.30、-0.31、-0.33，均P＜0.01），与SAS评分呈显著正相关（r=0.44，P＜0.01）；SAS评分除与PSQI总分及GDS评分显著正相关外，还与生理职能、躯体疼痛、总体健康以及情感职能评分呈显著负相关（r=-0.33、-0.25、-0.25、-0.27，均P＜0.01）。结论高龄老年住院患者睡眠质量、生活质量和心理状态之间联系密切，应采取积极措施对睡眠、情绪问题进行干预，从而提高其生活质量。
作者：于恩彦；朱俊鹏；吴万振；王珏；王欣慰；汪宏 刊期： 2015年第01期
目前，我国已进入快速老龄化社会。2014年的新数据显示，我国60岁以上老龄人口已达2亿，预计2020年将达到2.6亿，高龄老年人口将以年均100万的速度快速增加，与此同时，失能和半失能老年人口将突破4600万[1]。快速老龄化的到来给我国养老体系及老年医学发展带来前所未有的压力和挑战，同时也给我国老年医学的发展带来了新的机遇。
作者：王国付 刊期： 2015年第01期
目前每年有大量的医学研究论文面世，但由于许多临床医务工作者对医学统计学不甚熟悉，甚至一知半解，在应用中往往存在各种问题，这些错误、不足往往影响到论文的科学性、严谨性，进而影响到研究结果的可靠性[1-2]。医学研究主要基于定量资料而进行，故本文重点以定量资料设计、分析为切入点加以介绍。
作者：马莉；陆远强 刊期： 2015年第01期
《中华老年病研究电子杂志》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管、中华医学会主办、浙江医院承办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的老年医学领域学术期刊（季刊），以多媒体光盘（DVD-ROM）为载体。本刊图文声像并茂，具有很强的互动性。主要以从事老年医学及相关专业的临床、科研、教学工作者为读者对象。
作者： 刊期： 2015年第01期
姿势控制指控制身体在空间的位置以达到稳定性和方向性的目的，即控制质心与支撑面关系的能力和保持身体节段间、身体与动作任务环境间适当关系的能力。姿势控制的其中一种模式为：感觉器官感知身体的移动，视觉、前庭觉、本体感觉信息通过传入神经传至中枢神经系统，由其整合后经传出神经将调控信息反馈给效应器--骨骼肌。
作者：朱婷；安丙辰；梁贞文；郑洁皎；郑松柏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨影响老年压疮愈合的相关危险因素，并进行分析。方法选取2013年3月至12月杭州市老年病医院收治的老年压疮患者99例，均采用综合治疗方案（外科清创+负压封闭引流+手术闭合创口），对其13项相关因素（年龄、糖尿病、低蛋白血症、血细菌培养阳性、心肺功能不全、肾功能不全、创面深度、骨髓炎、多发骨折、周围血管血运障碍、感觉障碍、自主运动障碍、痴呆症）进行单因素分析，筛选出危险因素，同时测定综合治疗期间（1、3、6、10周）创床局部组织氧饱和度（rSO2）。两组间13项影响因素的单因素分析采用χ2检验，具有统计学意义的影响因素再行Logistic回归分析。结果综合治疗后28例患者治疗失败。影响压疮愈合的主要危险因素有血白蛋白≤25 g/L、血细菌培养阳性、心肺功能不全和周围血管血运障碍，Logistic回归分析未发现上述四因素是导致压疮治疗失败的独立危险因素。压疮rSO2检测结果显示，在综合治疗10周后，创床rSO2提升达32%。结论血细菌培养阳性、心肺功能不全、周围血管血运障碍、血白蛋白≤25 g/L是导致老年压疮治疗失败率增高的危险因素。
作者：吴俊；陈宁；孙海宁；郑相；孙多伦；吴林军 刊期： 2015年第01期
全球人口老龄化已引起国际医学界对老年医学临床以及老年病和老年研究的普遍重视。西方发达国家的老年医学临床以及老年病和老年研究起步早，发展快。美国国立卫生研究院早在1974年即已成立国立老年研究所（National Institute on Aging， NIA），评审和发放科研基金支持全国老年病和老年研究。相比之下，中国的老年医学临床以及老年病和老年研究起步晚，发展缓慢。但是中国老年人口数量庞大，增长速度快，因此老年医学临床以及老年病和老年研究的发展尤其重要和迫切。本文将重点阐述老年病和老年研究的主要内容，及其在中国发展的必要性以及加速其发展的建议。
作者： 刊期： 2015年第01期
目的：探讨黄嘌呤氧化酶与糖代谢异常及尿酸水平的关系。方法选取2009年6月至2010年6月浙江省湖州市第三人民医院同期收治的2型糖尿病及空腹血糖受损男性患者各50例（分别为2型糖尿病组及空腹血糖受损组），另择同期体检健康者（血糖水平均正常）50例作为对照组。检测3组对象空腹血糖、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、空腹胰岛素、甘油三酯、LDL、尿素氮、血肌酐、血尿酸、ALT、AST、黄嘌呤氧化酶（xanthine oxidase，XOD）的水平。3组间所有参数先行单因素方差分析，然后再进一步行LSD分析。XOD与血尿酸、胰岛素抵抗指数（IRI）及空腹血糖的相关性采用Pearson相关分析，血尿酸与空腹血糖的相关性采用偏相关分析。结果3组对象XOD、LDL、甘油三酯、空腹血糖、HbA1c、空腹胰岛素、血尿酸、血肌酐、尿素氮及IRI的差异均有统计学意义（F=53.803、5.476、4.957、42.596、52.477、10.582、20.014、8.883、13.138、14.947，均P＜0.01）。与对照组比较，2型糖尿病组XOD及血肌酐均显著升高，差异有统计学意义（t=9.780、3.680，均P＜0.01）；2型糖尿病组及空腹血糖受损组LDL、甘油三酯、空腹血糖、HbA1c、空腹胰岛素、血尿酸、尿素氮及IRI均明显升高，差异均有统计学意义（t=2.076、2.988、9.058、10.066、4.588、5.868、6.557、5.366，3.270、2.355、2.993、3.500、2.581、4.993、3.857、1.774；P＜0.05或0.01）。与空腹血糖受损组比较，2型糖尿病组XOD、空腹血糖、HbA1c、空腹胰岛素、血肌酐、尿素氮及IRI均明显升高，差异均有统计学意义（t=7.866、6.065、6.636、2.007、3.621、2.236、3.592，P＜0.05或0.01）。XOD与血尿酸、IRI、空腹血糖均呈显著正相关（r＝0.507、0.361、0.268， P＜0.01或P=0.01），血尿酸与空腹血糖呈明显正相关（r=0.17，P＜0.05）。结论 XOD活性升高在增加尿酸代谢紊乱的同时可能加重糖代谢紊乱。
作者：赵进和；方飞；史佳；李雷；钟莹 刊期： 2015年第01期
心力衰竭是各种心脏疾病发展到终末期表现出的临床综合征。同步于世界人口老龄化进程，我国已进入“老龄化社会”，老年心力衰竭的发生率也将急剧增高。老年心力衰竭存在老龄化伴生的特殊性，不仅发病率高，且预后差，研究显示其3年生存率仅44%，较之癌症更差[1]。心力衰竭根据左室收缩功能的变化，可分为收缩性心力衰竭或左室射血分数降低的心力衰竭和舒张性心力衰竭或左室射血分数保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）。
作者：李楠楠；齐国先 刊期： 2015年第01期
《中华老年病研究电子杂志》第一届编辑委员会（以下简称编委会）已于2015年2月6日在杭州圆满召开。中华医学会罗玲副秘书长、中华医学电子音像出版社史红社长以及来自全国各地的众多编委会成员出席了本次会议。
作者：郑海农；欧阳卿；毛根祥 刊期： 2015年第01期
中华老年病研究电子杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
