陈勇惠
术后谵妄(postoperative delirium,POD)是指在手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征,通常又称为术后精神障碍,术后认知功能障碍.老年患者术后谵妄的问题已经日益引起重视,探讨老年患者术后急性谵妄的原因以及采取相应的护理对策,改善病情.
作者:刘玉姣;张玲 刊期: 2012年第06期
目的:研究经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在卒中患者实施肠内营养的可行性、疗效和并发症.方法:自2007年至2011年对25例卒中患者行经皮内镜下胃造瘘术.观察患者PEG术中、术后的并发症情况及营养支持治疗的情况.结果:25例患者PEG操作成功率为100%,无手术相关并发症发生,操作时间平均(15.4±4.2)min,置管后并发症发生率3/25,术后实施肠内营养顺利,营养状况明显改善.结论:对于需要长期肠内营养支持的卒中患者,PEG是一种微创手术,并发症少、管饲保留时间长、有效且经济的方法,可显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.
作者:周志刚;李超;王胤佳;董权;李俊 刊期: 2012年第06期
目的:观察推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛的临床疗效.方法:采用随机、对照的研究方法,将50例臂丛神经损伤术后疼痛患者随机分为推拿结合物理因子治疗组和单纯物理因子对照组,采用McGill疼痛询问量表评估两组疼痛情况,进行疗效比较.结果:50例病例全部完成治疗,无脱落病例.完成全部治疗后,两组PRI感觉项评分有统计学意义(P<0.05),PPI、VAS评分有显著性差异(P<0.01).推拿结合物理因子治疗组治疗前后比较,PRI感觉项、PRI情绪项评分有统计学意义(P<0.05),其余各项评分有显著性差异(P<0.01).结论:推拿结合物理因子治疗臂丛神经损伤术后神经病理性疼痛优于单纯物理因子治疗.
作者:肖彬;周俊明;李征宇;张沈煜 刊期: 2012年第06期
目的:探讨总结肩部理筋配合自拟舒筋解凝汤的治疗效果.方法:随机选取2009年1月~2011年10月我院收治的肩关节周围炎患者168例,随机分为观察组84例和对照组84例.观察组予肩部理筋配合自拟舒筋解凝汤治疗,对照组予单纯的肩部理筋治疗,两组患者治疗效果进行比较.结果:两组患者经过不同的治疗总有效率进行比较,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.01,差异有统计学意义.结论:肩部理筋配合自拟舒筋解凝汤治疗肩关节周围炎疗效显著,应进一步临床观察总结广泛应用.
作者:程世忠 刊期: 2012年第06期
老年患者皮肤松弛、血管易滑动且弹性差,使用浅静脉留置针能有效的保护血管,老年患者皮肤减少老年患者因长期治疗反复穿刺带来的痛苦,然而使用留置针后引起静脉炎的事例时有发生,这间接给患者造成另一方面的伤害.我科通过缩短留置时间,严格无菌操作及合理选择静脉等方面使用留置针,有效的减少了静脉炎的发生,现将护理体会总结如下.
作者:阎铃雅;蒋云;王婷 刊期: 2012年第06期
目的:探讨我院180例冠状动脉粥样硬化型心脏病疗效.方法:按照住院号码随机将180名研究对象分为两组,每组90人,其中实验组患者在进行常规治疗的基础上进行通心络治疗,对照组患者在进行常规治疗的基础上进行消心痛治疗.实验组患者在常规治疗的基础上服用通心络胶囊,4粒/次,3次/天.对照组患者在进行常规治疗的基础上服用消心痛胶囊,2粒/次,3次/天.两组患者的疗程均为2个月.疗程满后,比较两组患者的疗效.采用统计分析软件SPSS13.0进行数据录入与分析,均衡性检验采用卡方检验进行分析,两组患者的疗效比较采用横乘列联表的卡方检验进行分析.
作者:战靖红 刊期: 2012年第06期
目的:观察针刺丰隆配合局部电针治疗单纯性肥胖症的疗效.方法:将34例单纯性肥胖症患者通过针刺丰隆穴并针刺身体局部穴位通过电针刺激加强针感,加强胃肠的蠕动,促进脂肪的代谢.结果:34例患者1个疗程治疗后,总有效率58.8%;2个疗程后,总有效率91.2%.结论:针刺丰隆配合局部电针治疗单纯性肥胖症疗效确切,安全可靠,病人痛苦小.
作者:宋伟;朱峥嵘;李晓康 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腹腔镜下肾切除术的原因及护理的体会.方法:回顾我科及在中日进修学习时见到的患者资料,分析并发症的原因及护理对策.结果:腹腔镜下肾切除是近几年来发展的肾切除的新方法,优点是出血少,创伤小,恢复快,手术均获成功.结论:术前做好心理护理,完善各项检查,术后严密观察病情,做好护理.
作者:付宝新;张丽娟;王玉良 刊期: 2012年第06期
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选择急性脑梗塞患者56例,采用随机分组法,分为治疗组(28例)和对照组(28例),治疗组给予GM100mg,对照组给予胞二磷胆碱0.75%,两组均同时给予苦碟子注射液、拜阿司匹林、阿托伐他丁、甘露醇等活血化瘀、改善微循环、抗凝、降脂、降颅压治疗,治疗前和治疗2周时进行神经功能缺损程度评分,并进行比较.结果:两组治疗后神经功能缺损程度评分均明显减少,治疗组减少更明显,治疗组与对照组总有效率分别为89.29%(25/28)、78.57%(22/28),差异有统计学意义(P<0.01).结论:GMl治疗脑梗塞临床疗效肯定,能减少患者的临床神经功能缺损程度评分,改善患者预后,是目前治疗急性脑梗死较为有效药物.
作者:刘一龙 刊期: 2012年第06期
目的:分析剖宫产术后盆腔感染的原因及防范措施.方法:回顾性分析本院近10年剖宫产术后盆腔感染的临床资料,31例剖宫产术后感染的病人.结果:剖宫产术后盆腔感染31例患者经治疗后,30例均痊愈.结论:剖宫产术后盆腔感染的原因,主要是术前存在潜在的危险因素,术后未加防范,给产妇带来身体上的危害及经济上的损失.
作者:王瑞鹏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨米非司酮在治疗宫外孕中的临床效果.方法:随机抽取已确诊为宫外孕的患者87例,随机抽取其中43例为对照组,对患者进行单纯的行腹腔镜保守性手术;剩余44例作为治疗组,在对照组的治疗手术的基础上让患者服用米非司酮.观察一定时间治疗后两组患者绒毛着床创面出血量进行比较,以及手术前后各项指标的情况以及患者再次妊娠结局的情况.结果:相对于对照组,治疗组中的患者的治疗成功率相对较高,并且治疗效果更为明显.结论:在对宫外孕治疗过程中,对患者进行在腹腔镜保守手术治疗的基础上加用米非司酮的药物使用比进行单纯的腹腔镜保守手术治疗有相对较好的治疗效果.有一定的临床意义,值得推广.
作者:崔静萍;张弘 刊期: 2012年第06期
新生儿高胆红素血症换血疗法的护理包括用物准备、人员准备、换血过程护理、换血后护理等,我们认为外周动静脉同步换血是一种简单、安全又高效的换血方法,换血前的充分准备、换血过程中的医护密切配合以及换血后的细致护理是换血成功的关键.
作者:张育红 刊期: 2012年第06期
目的:观察中药枳实消痞丸配合针灸支沟治疗功能性便秘的临床疗效.方法:中药内服加针灸治疗.结果:治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中药针灸并用治疗功能性便秘,疗效确切,优于中药治疗效果.
作者:连润 刊期: 2012年第06期
嗜酸细胞性胃肠炎是一种胃肠道组织中嗜酸细胞增多性疾病,临床大宗报道少见,误诊率高,我科自2009年10月至2010年10月共诊断治疗此类患者13例,并随访至今;症状缓解率100%,停用激素复发2例,血中嗜酸细胞始终较高2例,临床首诊误诊率100%,为提高对本病的认识,现将临床资料进行分析,报告如下:
作者:侍亚东 刊期: 2012年第06期
目的:探讨自然分娩对提高母乳喂养自信心的作用,从而提高妇母乳喂养成功率.方法:2011年6月至8月分娩1050例,其中自然分娩704例,剖宫产分娩346例,分别随机抽取78例作为实验组和对照组.在产后第3天及42天分别使用母乳喂养自信心量表(Breast feeding Self-Efficacy Scale,BSES)评估初产妇的母乳喂养自信心情况.结果:在产后第3天、第42天.实验组和对照组初产妇母乳喂养自信心量表评分分别为151.34±19.35、125.56±13.43和159.14±13.53、132.65±12.11.P<0.001,有显著的统计学意义.结论:自然分娩能提高母乳喂养自信心,提高母乳喂养率和纯母乳喂养率,能在一定程度上预测和促进母乳喂养行为.
作者:朱带娣 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理对妇科恶性肿瘤患者化疗干预的效果.方法:选取2008年1月至2010年4月在我院的收治进行化疗的妇科恶性肿瘤患者46例,其中,宫颈癌患者为12例,子宫内膜癌患者为3例,卵巢癌患者为22例,恶性葡萄胎患者为9例,所有患者均无其他疾病史.化疗方法按照国家标准化疗方案进行化疗.结果:通过一系列的护理措施,减轻了患者的痛苦,增加了治疗的效果.结论:通过对化疗的妇科恶性肿瘤患者进行护理干预,减轻了患者的化疗痛苦,增强了患者的治疗信心,提高了患者的生活质量.
作者:何海燕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨心理护理干预对冠心病患者抑郁症状的影响.方法:对照组和研究组的病人都针对病情给予合适的药物治疗,必要时还要进行介入或者手术治疗;研究组除了进行对症治疗外,还要针对心理问题,进行心理干预.治疗前后进行SDS评分.结果:研究组治疗前的SDS平均评分,略高于对照组治疗前的SDS平均评分,但是两者之间的差异无显著的统计学意义;研究组治疗前的SDS平均评分远高于该组治疗后的SDS平均评分,两者之间的差距有显著的统计学差异;对照组治疗前的SDS平均评分略高于对照组治疗后的SDS平均评分,但是两者之间的差异无显著的统计学意义;研究组治疗后的SDS平均评分远低于对照组治疗后的SDS平均评分,两者之间的差距有显著的统计学差异.结论:心理护理干预确实能够明显改善冠心病患者的抑郁心理,医护人员要针对抑郁情绪产生原因和影响因素,进行科学合理的心理护理干预,从而改善患者的抑郁情绪,减轻患者的心理负担.
作者:黄玉兰 刊期: 2012年第06期
变态反应性鼻炎是因为机体对空气中的某些物质敏感性增高所致,临床上经常以打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒为主要症状.近年来,由于环境污染问题加重,空气中二氧化硫浓度增高等原因,人群中各种各样变态反应性鼻炎的发病率远远高于以往.近3年来,笔者采用内服扶正益气、温阳脱敏的中药,外敷白芥子敷贴膏祛风化痰、活血脱敏的方法进行治疗,较单纯的西医治疗取得了满意疗效,现报道如下.
作者:徐艳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理人员对脑梗塞患者实施早期康复护理干预的成效,为今后脑梗塞患者的护理干预提供指导和依据.方法:对2011年1月-2011年12月在我院神经内科和康复科住院的52例脑梗塞患者分为实验组和对照组,二组患者均给予常规神经内科治疗及护理,观察组实施早期康复护理干预包括康复评估、早期功能康复训练、康复护理教育和指导、饮食指导、出院持续健康教育和随访.分别在住院第2天和干预后3个月进行复查,对患者日常生活能力(ADL)和生理心理健康测评.结果:实验组的ADL水平的改善及生理健康和心理健康都高于对照组.结论:实施早期康复护理干预,降低脑梗塞患者致残率,降低住院成本;还能更有效地提高脑梗塞患者的ADL和生存质量.
作者:彭建华;张惠莲;吴见限 刊期: 2012年第06期
目的:对脑卒中继发癫痫的临床研究情况进行调查与分析,从而为今后的临床治疗工作提供可靠的参考.方法:随机抽取在2006年1月至2011年12月这段时间里我院收治的以及文献报道的脑卒中继发癫痫的患者病例共42例,对这42例患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果:通过统计分析结果发现,在这42例患者中,早发型患有24例,在这4例患者中出血性脑卒中患者有17例,缺血性脑卒中患者7例;迟发型癫痫18例,在这18例患者中出血性脑卒中患者7例,缺血性脑卒中患者有11例.结论:出血性脑卒中患者发生早发型癫痫的可能性相对较大,而对于缺血性脑卒中患者则是偏向于迟发型癫痫.
作者:李阳春;张华;花日葵 刊期: 2012年第06期