学术投稿

规范护理书写与法律

宋丽春;王修银

关键词:规范, 护理书写, 法律
摘要:任何事情都有一定程序和手续,这些都有相关法律、法规明确规定,只有严格按照这些程序进行,填写相关手续资料才能证明护士依法进行其护理权,也才能保证护士的合法权益.病历书写在医疗纠纷处理中扮演十分重要的角色.所以规范护理书写是护理质量的保证,也是避免医疗纠纷发生的重要证据.
中国护理杂志相关文献
  • 气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理

    迅速开放气道,建立人工气道是抢救和治疗呼吸衰竭的重要步骤,气管插管呼吸机辅助通气是目前有效的方法.我们经过实际护理工作的实践,总结出一些护理方法.

    作者:原巧玲;孙银翠 刊期: 2004年第08期

  • 药物流产100例临床分析

    药物流产在临床应用以来,社会影响面大,可接受性高,终止49天以内的早孕其成功率达97%,但是与人工流产比较尚存在完全流产率较低及术后阴道流血时间长等问题.我们对100例药物流产资料进行分析,现报到如下:

    作者:顾荣霞;朱加美 刊期: 2004年第08期

  • 护患关系紧张因素分析与防范措施

    护理人员与病人的关系,在医疗过程中是相互配合、相互协调、亲切如友的良好关系,这种关系直接影响到医护秩序和医院的文明建设,也是影响病人安危和提高医护质量的关键所在.建立良好的护患关系的主要手段是满足病人的需要.

    作者:霍瑞霞 刊期: 2004年第08期

  • 脑卒中病人的护理对策

    脑卒中作为一种严重影响患者的生存质量,生活行为和生理功能的疾病,在医院的住院治疗中,怎样采取符合疾病规律的正确护理,对其疾病的转归和尽快康复是非常重要的.现就我院收治的210例脑卒中病人的护理对策报告如下.

    作者:陶妹英;金玉华 刊期: 2004年第08期

  • 经尿道前列腺电气化术的护理

    经尿道前列腺电气化术(TVP)因其具有损伤小、出血少、术后恢复快等优点,已成为目前治疗前列腺增生较先进、疗效好的方法.自2002年1月至2004年5月,我院泌尿外科对65例前列腺增生患者实施了手术,并对患者应用综合护理(术前、术后心理护理、术前准备、生活指导、术后体位、饮食、导尿管护理)取得了良好的效果,现就有关护理体会报告如下:

    作者:张玉萍;黄晓华 刊期: 2004年第08期

  • 多酶清洗液在肝炎病人手术后器械清洗的观察

    目的为了探讨肝炎病人手术后器械更理想的清洗方法,本文采用的多酶清洗液在肝炎病人手术后器械清洗的观察.方法360件器械,分为3组,采用普通清洗法、清洗煮沸法、5min多酶浸泡法.结果3种清洗方法对血迹清洗效果的比较,均属多酶清洗液清洗好.结论多酶清洗液具有清洗和酶解双重作用,清洗效果随浸泡时间的延长而明显提高.此法适用于负担重,工作频率高的大型医疗中心.

    作者:刘婷 刊期: 2004年第08期

  • 晚期肿瘤病人护理体会

    晚期肿瘤患者,目前多采用姑息治疗.由于肿瘤病灶转移,引起多脏器功能减弱或衰竭,不能正常饮食,营养缺乏,代谢功能紊乱,相互促进加速病情恶化.因此在护理此类病人方面,应尽心尽力,做好一切护理工作,减少患者痛苦,提高生活质量,延长生命.我科自2000年至2003年共收住晚期肿瘤病人20例,现将护理体会介绍如下.

    作者:胡荣;刘爱军;孙晓芳;王莉君;王英 刊期: 2004年第08期

  • 老年性糖尿病饮食治疗的认知干预

    目的观察老年性糖尿病病人饮食治疗的认知干预作用.方法对125例老年糖尿病病人对饮食治疗认知水平问卷调查,随机分成饮食治疗认知干预组与未给干预组进行血糖监测对比,问卷结果用百分比表示,血糖值采用均数±标准差的t检验.结果(1)老年糖尿病患者有近50%的对饮食控制的认知不足;(2)患者对饮食控制认知度与病程和文化程度因素有关;(3)接受认知干预组患者空腹血糖及餐后2小时血糖显著低于未接受干预组.结论护理人员给予老年糖尿病患者认知干预,增强对饮食治疗认知度是自我饮食控制的关键所在.

    作者:李宽萍;郑菲 刊期: 2004年第08期

  • 儿童骨折期间的心理护理

    儿童骨折期间的心理特点与成人不同,其护理工作也给我们提出了特殊要求,充分认识儿童患者的心理特点,有针对性的进行护理,有利于骨折的顺利愈合,并能及时的预防各种并发症的发生.我院自2002年1月至今,共收治骨折患儿123例,现将护理体会报告如下.

    作者:秦侠 刊期: 2004年第08期

  • 前列腺素E1用于复杂型先天性心脏病患儿的护理

    目的探讨前列腺E1(ProstaglandinE1,PGE1)用于术前复杂型无天性心脏病的护理方法.方法对35例复杂型无天性心脏病的患儿在应用前列腺素E1时进行严密观察及护理.结果PGE1应用于复杂型无天性心脏病患儿使血氧饱和度上升,症状缓解.结果PGE1应用于复杂型先天性心脏病在手术之前救患儿生命,为确诊及外科手术创造适宜条件,只有掌握用药剂量,严密观察及护理,才能获得良好效果.

    作者:陈满锐;黄蝶卿 刊期: 2004年第08期

  • 男性尿失禁病人接尿裤的临床研究

    在临床护理工作中发现,由于各种疾病导致长期卧床、行动不便的尿失禁病人,没有一种理想的接尿工具.目前临床上除导尿术外,使用的一次性尿液收集器存在储存量小、尿液容易反、成本高等弊端,而家属给病人采用的避孕套、塑料袋接尿又易引起阴囊水肿、湿疹:长期导尿又增加尿路感染的机会.给病人增加痛苦和经济负担.因此作者通过对本院53例男性尿失禁病人使用自制的接尿裤的临床观察,受到了较好的效果,现报道如下:

    作者:霍瑞霞 刊期: 2004年第08期

  • 一例小儿传染性单核细胞增多症合并病毒性心肌炎病毒性腹泻的护理

    传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)简称传单[1]是EB病毒引起,以侵犯淋巴系统为主的感染性疾病.2003年7月,我院收治1例传染性单核细胞增多症合并病毒性心肌炎.病毒性腹泻的患儿,经抗病毒.抗炎.营养心肌等治疗和护理,住院22天,痊愈出院,将护理体会报告如下.

    作者:范春莉 刊期: 2004年第08期

  • 药物的合理应用及护理

    近些年来,随着国内新药的涌现及合并用药和长期用药疗法的增加,药品不良反应发生率也呈增长趋势,其护理工作者身居临床第一线,是住院病人用药的直接给予者,绝大多数药品不良反应是护理人员首先发现和下理.

    作者:陈晓群 刊期: 2004年第08期

  • 规范护理书写与法律

    任何事情都有一定程序和手续,这些都有相关法律、法规明确规定,只有严格按照这些程序进行,填写相关手续资料才能证明护士依法进行其护理权,也才能保证护士的合法权益.病历书写在医疗纠纷处理中扮演十分重要的角色.所以规范护理书写是护理质量的保证,也是避免医疗纠纷发生的重要证据.

    作者:宋丽春;王修银 刊期: 2004年第08期

  • 脑中风患者康复期护理52例回顾总结

    脑中风是临床上一种常见的多发病,患者在患病期间常并发多种并发症:褥疮、肺部感染、泌尿系感染、关节挛缩变形,还常发生各种障碍如吞咽、语言、情绪和心理上的障碍.为大限度地帮助患者获得生活自理能力,减少脑中风后遗症,提高生活质量,我们对52例脑中风患者进行了康复阶段的护理研究,收到了明显的效果.现报告如下:

    作者:张建梅 刊期: 2004年第08期

  • 论离心静脉穿刺

    临床上我们经常遇到久住病人静脉硬化,缺少弹性、细小、不宜看清,这时具体情况,试行选择了一些新方向穿刺不太顺手的头皮静脉、手臂静脉、腕、跖趾、踝关节等处进行了横向、纵向、离心方向静脉穿刺取得成功,现将两种方法比较,以评价两种方法差异,现报告如下:

    作者:杜洁 刊期: 2004年第08期

  • 肺移植术病人的心理护理

    目的探索肺移植患者术前、后心理改变及对策.方法2002年9月至2003年9月单肺移植治疗4例终末期肺病,对所有患者实施全程、系统的护理.结果四例患者手术顺利,心理改变经过治疗有3例恢复良好,生命质量明显提高,长存活1年半,1例术后14天死于重症急性排斥.结论了解肺移植病人的心理改变,积极采取相应的治疗,对肺移植病人的手术成功起着非常重要的作用.

    作者:许继伟;闵群惠;张英;仲文娟;蹇英 刊期: 2004年第08期

  • 小儿静脉头皮针的头围固定法

    在为小儿行头皮静脉输液过程中,由于各种原因可导致针头滑出血管外,引起局部肿胀、疼痛.重新静脉穿刺,不仅增加患儿的痛苦,也增加了护理工作量,我科采用小儿静脉头皮针的头围固定法,取得较好效果.现介绍如下:

    作者:魏玉容 刊期: 2004年第08期

  • 前置胎盘期待疗法期间孕妇的心理特点及护理对策

    前置胎盘是高危妊娠之一,对母婴均有较大的危险性.我科2000~2003年对28例前置胎盘施行期待疗法,对治疗期间孕妇存在的心理问题进行分析,提供良好的住院环境,建立良好的护患关系,提供有针对性的护理帮助,使其保持稳定、良好的心态,尽量达到理想的妊娠月份,提高了期待疗法的成功率.

    作者:陶春花;舒宗建 刊期: 2004年第08期

  • 一例霉菌性角膜炎眼球摘除患者的护理

    1病例资料患者,女,53岁,农民,因右眼疼痛,视力下降伴畏光,流泪半月多人院.查:VOD:手动/眼前,右眼睑正常,球结膜、角膜高度水肿,全角膜浑浊.VOS:1.0(远),05(近).入院诊断右眼角膜炎,致病菌培养结果为霉菌感染.

    作者:张贵清 刊期: 2004年第08期

中国护理杂志

中国护理杂志

主管:中华科学技术出版社

主办:中华科学技术出版社