张静靖
我院自1992年至2000年共行食管癌手术774例,术后并发呼衰26例,死亡2例,现将观察和护理体会报告如下.
作者：陈爱民 刊期： 2002年第06期
白细胞Pelger-Huet异常(简称PHA)是一种先天性的或后天多种原因引起的粒细胞核分叶不全现象,它主要累及中性粒细胞,此现象有一定的家族性遗传性,而中性杆状、分叶细胞则是粒细胞由骨髓产生后细胞生长发育的几种阶段的正常产物,它对机体有一定的防御和保护功能,正确区别PHA和正常的杆状、分叶粒细胞的形态在临床上有重要的意义.
作者：杜晓瑜；陈一心 刊期： 2002年第06期
1新世纪医院面临的挑战与机遇 随着新世纪的到来,中国加入WTO,卫生改革与发展进入新的历史阶段,医院面临着巨大的挑战与机遇.
作者：张静靖 刊期： 2002年第06期
目的总结35例冠状动脉性心脏病施行激光心肌血运重建术(TMLR)术后处理的临床经验.方法采取气管插管全身麻醉,经第五肋间左前外侧切口进胸,在食道超产探头监测下施术.平均打孔31.4±4.9个,通畅率为96%.结果全组术后死亡3例,死亡原因均为突发室颤.术后辅助呼吸平均4.5±2.1小时,ICU平均监护治疗时间26.5±13.8小时.术后发生心律失常19例,发生心绞痛7例.全组无心肌梗塞、心表、出血、切口感染和肺炎等并发症,平均住院14.6±7,2天.结论激光心肌血运重建术术后应适时早期拔出气管插管,防治心律失常.维持心肌氧供、氧耗平衡,预防心绞痛和心肌梗塞.室性心律失常是死亡主要原因.
作者：任立杰；康晋朝；季加明；李秀勇 刊期： 2002年第06期
随着医学科学的迅猛发展,特别是中国正式加入WTO后,护理事业面临着新的机遇和挑战,也对护士提出了更高、更新的要求.护理管理者必须立足于本职,认清我国的形势,了解我国护理队伍现状,结合当前实际,从以下五个方面,提高护士队伍的整体素质,以适应形势的发展和应对WTO的挑战.1)改革护理教育体制,提高护理专业教育层次2)加强继续教育,提高在职护理人员的学历;3)切实改善护士职业环境,护高护士的社会地位;4)加强政治思想素质和医德医风教育,树立良好的护士形象;5)加强护理科学管理,提高护理管理者整体素质和管理水平.
作者：骆秀玉 刊期： 2002年第06期
中性粒细胞凋亡在炎性疾病演变过程中起重要作用.多种外界因素可调控中性粒细胞凋亡,其分子机制目前尚不完全明了;近研究表明抗凋亡蛋白Mcl-1、Al是调控中性粒细胞凋亡的主要因素,MAPK、NF-κB介导了其信号转导过程;凋亡中性粒细胞的内在生化改变和细胞表面分子标志物改变,是吞噬细胞识别、清除的基础.
作者：倪海峰；肖颖彬 刊期： 2002年第06期
早年随父临床数年,父亲对于疾病的辩证论治上有很深的理论研究,多年来珍藏先父生前医案实录,略加整理,使之临床上有益于借鉴,望能起到抛砖引玉之意.
作者：周之鲁；何庆澄 刊期： 2002年第06期
本文分析动态心电图(Holter)监测的147例老年心血管病人的各种心律失常.室上性早搏78.25%,室性早搏61.9%,窦性心动过速34.69%,窦性心动过缓31.29%,房性心动过速27.21%,心房颤动9.52%,右束支传导阻滞4.76%,房室传导阻滞4.76%,窦性停搏为2.72%,室性心动过速为2.04%,窦房传导阻滞和左束支传导阻滞均为1.36%.随年龄增长而检出率降低的是窦性心动过速38.38%和27.08%.随年龄增长检出率无明显差异的有室性早搏61.61%和62.5%,室性心动过速2.02%和2.08%,实性心动过缓31.31%和31.25%.Holter监测的147例心律失常和其常规心电图112例作比较,其检出率前者比后者高,其中心房颤动高1.78倍,窦房传导阻滞及房室传导阻滞高1.5～4.76倍,室上性早搏和室性早搏均高11倍.
作者：乔文祥 刊期： 2002年第06期
AOPP毒性强,吸收快,如不及时采取有效措施排除胃内毒物,死亡率较高,通过对我院自1999年1月至2001年1月间34例AOPP经口中毒的抢救中,认为在早期洗胃中采用全自动洗胃机洗胃,可迅速彻底地清除毒物,是提高AOPP抢救成功率的关键.
作者：周金仙 刊期： 2002年第06期
目的:探讨病毒性脑炎脑脊液某些指标与临床相关因素的关系.方法:对58例符合病毒性脑炎病例的脑脊液5项指标与病毒感染的类型、病情分型、预后进行回顾性分析.结果:HSE、昏迷型及死亡病例的CSF5项指标明显异常,精神障碍型、癫痫型患者及治愈、好转者的CSF特点以细胞数异常为主,部分患者伴有蛋白、潘氏试验异常,糖、氯化物基本正常.结论:病毒性脑炎CSF某些指标的变化与病毒感染类型、病情程序、预后有关.病毒性脑炎患者CSF5项指标明显异常,有助于HSE的诊断,且提示病情较重,预后较差,CSF以细胞数升高为主者,有助于非HSE的诊断,且预后较好,CSF蛋白、细胞数同时升高,提示预后相对较好.
作者：李耀彩；周武；郭珍万；秦觅 刊期： 2002年第06期
目的:前瞻性研究经空肠置入肠内营养管对食管癌手术后患者胃排空障碍的预防和治疗作用方法对300例施行食管癌切除、胃-食管吻合术的患者,于术中经空肠上段置入一根一次性胃管,逆插入胃,术后早期作引流用,后期进行肠内营养液灌注,观察胃肠功能恢复情况结果300例患者均成功置管,无置管引起的并发症,能良好引流及进行营养液灌注,无胃排空障碍发生结论经空肠置入引流-营养管安全可行,操作简单,能有效防治胃-食管吻合术后胃排空障碍.
作者：王易林；赖登祥；唐胜军；谭益；李国志 刊期： 2002年第06期
本文回顾了我院1997年7月至2000年12月治疗的382例急性颅脑外伤伴颅内血肿形成的病人,其中35例酒醉后伴发,经积极抢救,大部分病人预后较好,现总结如下.
作者：陈鹏；张智民 刊期： 2002年第06期
目的观察在抗菌药物的基础上联合胸腺肽治疗老年女性慢性尿路感染的临床疗效.方法:选择慢性尿路感染的老年女性88例,随机分为两组.治疗组45例,根据细菌药物敏感试验以2种抗菌素口服或静脉治疗2～3周,继以2～4种口服抗菌素轮流治疗至3个月后停药2个月,再以1～3种抗菌素低剂量口服治疗3～6个月.胸腺肽隔日肌注10mg,应用时间与抗菌素相同.对照组43例,治疗不用胸腺肽,其抗菌素用法同治疗组.两组疗程结束后均随访观察尿路症状,尿常规和尿细菌培养结果1年.结果治疗组中有效30例(66.7%),好转7例(15.6%),无效8例(17.7%),总有效率82.3%,对照组中有效13例(30.2%),好转9例(20.9%),无效21例(48.8%),总有效率51.1%.两组相比,治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.01).结论胸腺肽联合抗菌药物使用可明显提高治疗慢性尿路感染的疗效.
作者：苏尊玮 刊期： 2002年第06期
锌在人体新陈代谢中起到很大的作用,能参与许多酶的合成,促进人体发育.使用原子吸收火焰光度法检测人发中锌含量,检材易得到,方法具有简便、快捷、稳定、灵敏度高等特点.低检出限0.01mg@kg-1,RSD为1.38%.
作者：李奕；林美清 刊期： 2002年第06期
桡骨头骨折在临床上并不少见,其发生率各家报道不一.在肘部骨关节损伤中,Blount报告的4.5%,Henrikson报道的5.8%,而国内毛宾尧报道是15.7%[1].
作者：蒋涛；黄富国 刊期： 2002年第06期
目的:探讨改良式剖宫产术的临床效果.方法:分析54例改良式剖宫产产妇术中、术后情况,并与近期古典式剖宫产比较,观察手术时间、术中出血量、切口愈合率等.结果:改良式剖宫产术,手术时间缩短,术中出血量减少,切口愈合率高,住院时间短,与对照组比较有显著差异性(P＜0.01).结论:改良式剖宫产术值得临床推广应用.
作者：蓝玉锦 刊期： 2002年第06期
随着生物工程技术的不断进步,及人们对生长因子在骨修复过程中作用认识的进一步提高,新型骨移植材料的研制更加受到重视,以满足人们对骨移植材料需求日益增长的需要.
作者：涂强；许建中 刊期： 2002年第06期
当前,医学界受到了市场经济的冲击,教育工作者应加强医学生的德育教育,而且随着时代的变迁和人才培养规格的提高,对医科大学生德育教育也提出了更高的要求.本文作者指出在医学影像学教学中加强德育教育尤为必要.同时,探讨了有关医学影像学教学中的一些德育教育方法.
作者：戚跃勇；姚家文；戴书华；邹利光；孙清荣；王文献 刊期： 2002年第06期
目的:探讨不同摄氟方式对氟病病情的影响.方法:以Wistar大鼠为实验对象,实验结束时,按股动脉放血法处死动物,取尿、骨、牙等生物样品测氟离子浓度和骨密度(BMD).结果:经饲料染毒大鼠的尿、骨、牙氟均高于经水染毒大鼠(P＜0.05),饲料组骨密度低于饮水组(P＜0.05).结论:在摄氟量相同的情况下,经饲料染毒所吸收的氟量大于经水染毒吸收的量.
作者：韦艳；谢春；张华；周琳业；方世杰；葛庆华 刊期： 2002年第06期
目的:通过对1147例STD病人的资料进行综合分析,以了解其感染和接受治疗情况.方法:将确诊的STD病人的资料按年龄、性别、传染来源、就诊症状、复发等情况进行分类整理,用EPI-info软件进行统计.结果:就诊的患者中男性占72.98%,79.42%的传染来源为非婚性接触,男性尿路感染症状占就诊症状的39%,引起尿路感染的病原体为支原体(UU)、衣原体(CT)和淋病双球菌(GU),以及CT和/或UU与GU的混合感染,20岁以下的青少年患者有100人(8.72%).间断治疗、未治疗的病例有129例(11.25%).结论:嫖娼卖淫是性病高发的主要原因,对尿路感染或官颈炎的治疗应选择联合、足量、早期、规则用药的原则.加强对青少年的性病知识和性健康教育刻不容缓.政府应采取有效措施,规范性病治疗市场.
作者：郭晓嘉 刊期： 2002年第06期
中华医药荟萃杂志
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