夏保京；宇捷；王少清
目的总结35例冠状动脉性心脏病施行激光心肌血运重建术(TMLR)术后处理的临床经验.方法采取气管插管全身麻醉,经第五肋间左前外侧切口进胸,在食道超产探头监测下施术.平均打孔31.4±4.9个,通畅率为96%.结果全组术后死亡3例,死亡原因均为突发室颤.术后辅助呼吸平均4.5±2.1小时,ICU平均监护治疗时间26.5±13.8小时.术后发生心律失常19例,发生心绞痛7例.全组无心肌梗塞、心表、出血、切口感染和肺炎等并发症,平均住院14.6±7,2天.结论激光心肌血运重建术术后应适时早期拔出气管插管,防治心律失常.维持心肌氧供、氧耗平衡,预防心绞痛和心肌梗塞.室性心律失常是死亡主要原因.
作者：任立杰；康晋朝；季加明；李秀勇 刊期： 2002年第06期
本文简要阐述了生理学自行实验设计的可行性、教学实施方法和效果评估,为生理学机能实验改革和素质教育提供一些经验和线素.
作者：徐海伟；黎海蒂；范晓棠；吴旋 刊期： 2002年第06期
有关输血知识,在校学生临床教学每届只有2学时,对输血相关知识了解少.从1998年以来先后出台<中华人民共和国献血法>、<临床输血技术规范>和<医疗事故处理条例>等法规文件.本文就临床输血风险和输血相关法规作一介绍,为学员在走进临床前就已经了解输血有关法规、病人用血有风险,要树立依法办事,安全、科学输血的观念.
作者：陈方祥；袁玲 刊期： 2002年第06期
把医学生实习生活的方方面面予以量化,以量化值为指标,对医学实习生进行积极的引导,表现好的方面予以增加分值,不好的方面予以扣分,当所得量化分值为零时自动结束实习,这样既可督促学生自我检查,自我约束,又可培养学生自我管理能力,促进实习成绩的提高,有助于学生顺利完成学业.
作者：夏保京；韩景芳；宇捷；王少清 刊期： 2002年第06期
目的:探讨病毒性脑炎脑脊液某些指标与临床相关因素的关系.方法:对58例符合病毒性脑炎病例的脑脊液5项指标与病毒感染的类型、病情分型、预后进行回顾性分析.结果:HSE、昏迷型及死亡病例的CSF5项指标明显异常,精神障碍型、癫痫型患者及治愈、好转者的CSF特点以细胞数异常为主,部分患者伴有蛋白、潘氏试验异常,糖、氯化物基本正常.结论:病毒性脑炎CSF某些指标的变化与病毒感染类型、病情程序、预后有关.病毒性脑炎患者CSF5项指标明显异常,有助于HSE的诊断,且提示病情较重,预后较差,CSF以细胞数升高为主者,有助于非HSE的诊断,且预后较好,CSF蛋白、细胞数同时升高,提示预后相对较好.
作者：李耀彩；周武；郭珍万；秦觅 刊期： 2002年第06期
针对目前临床微生物检验实习教学中侧重实验室操作技能而忽视理论教学和临床应用能力培养的问题,我们在实习教学改革的探索中建议教学医院加强师资队伍的建设,增加教学设施的投入,根据本科、专科、中专的特点和各级医疗单位的实际需求,重点抓好基础知识、专业技能的教学和解决临床实际问题能力的培养,提高毕业实习的质量.
作者：李传杰 刊期： 2002年第06期
目的:探讨改良式剖宫产术的临床效果.方法:分析54例改良式剖宫产产妇术中、术后情况,并与近期古典式剖宫产比较,观察手术时间、术中出血量、切口愈合率等.结果:改良式剖宫产术,手术时间缩短,术中出血量减少,切口愈合率高,住院时间短,与对照组比较有显著差异性(P＜0.01).结论:改良式剖宫产术值得临床推广应用.
作者：蓝玉锦 刊期： 2002年第06期
早年随父临床数年,父亲对于疾病的辩证论治上有很深的理论研究,多年来珍藏先父生前医案实录,略加整理,使之临床上有益于借鉴,望能起到抛砖引玉之意.
作者：周之鲁；何庆澄 刊期： 2002年第06期
目的:前瞻性研究经空肠置入肠内营养管对食管癌手术后患者胃排空障碍的预防和治疗作用方法对300例施行食管癌切除、胃-食管吻合术的患者,于术中经空肠上段置入一根一次性胃管,逆插入胃,术后早期作引流用,后期进行肠内营养液灌注,观察胃肠功能恢复情况结果300例患者均成功置管,无置管引起的并发症,能良好引流及进行营养液灌注,无胃排空障碍发生结论经空肠置入引流-营养管安全可行,操作简单,能有效防治胃-食管吻合术后胃排空障碍.
作者：王易林；赖登祥；唐胜军；谭益；李国志 刊期： 2002年第06期
目的:探讨微波治疗官颈糜烂的疗效.方法:应用国产CYP-Ⅲ,电脑微波综合治疗仪,对208例宫颈糜烂治疗跟踪随访3个月以上.结果,208例中96.6%-次性治愈,7例经二次治疗亦痊愈,结论:微波治疗宫颈糜烂一次性治愈率高,无痛苦、无出血、经济方便,适于临床推广使用.
作者：陈卫霞 刊期： 2002年第06期
为了观察氟保护漆的防龋效果,使防龋材料能更好的应用.我们将434名7-10岁儿童分二组进行了一年的对照观察,比较二组的患龋率、龋均及惠新龋的情况,观察它的反应程度.结果表明:涂氟后患新生龋的人数明显下降,新生龋龋均乳牙从O.64下降到0.19,降低率为70%;恒牙从0.11下降到0.02,降低率为82%,且无不良反应.所以,氟保护漆防龋的可靠性、安全性均可,适合于儿童及青少年长期使用.
作者：曾莲；张洪喜 刊期： 2002年第06期
中性粒细胞凋亡在炎性疾病演变过程中起重要作用.多种外界因素可调控中性粒细胞凋亡,其分子机制目前尚不完全明了;近研究表明抗凋亡蛋白Mcl-1、Al是调控中性粒细胞凋亡的主要因素,MAPK、NF-κB介导了其信号转导过程;凋亡中性粒细胞的内在生化改变和细胞表面分子标志物改变,是吞噬细胞识别、清除的基础.
作者：倪海峰；肖颖彬 刊期： 2002年第06期
目的观察在抗菌药物的基础上联合胸腺肽治疗老年女性慢性尿路感染的临床疗效.方法:选择慢性尿路感染的老年女性88例,随机分为两组.治疗组45例,根据细菌药物敏感试验以2种抗菌素口服或静脉治疗2～3周,继以2～4种口服抗菌素轮流治疗至3个月后停药2个月,再以1～3种抗菌素低剂量口服治疗3～6个月.胸腺肽隔日肌注10mg,应用时间与抗菌素相同.对照组43例,治疗不用胸腺肽,其抗菌素用法同治疗组.两组疗程结束后均随访观察尿路症状,尿常规和尿细菌培养结果1年.结果治疗组中有效30例(66.7%),好转7例(15.6%),无效8例(17.7%),总有效率82.3%,对照组中有效13例(30.2%),好转9例(20.9%),无效21例(48.8%),总有效率51.1%.两组相比,治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.01).结论胸腺肽联合抗菌药物使用可明显提高治疗慢性尿路感染的疗效.
作者：苏尊玮 刊期： 2002年第06期
笔者自1987年以来自制降脂胶囊治疗单纯性肥胖32例,疗效满意,现报道如下:
作者：王彬 刊期： 2002年第06期
通过总结48例外伤性迟发性颅内血肿的护理观察经验,结合文献探讨其护理观察要点和临床意义.着重强调意识、瞳孔、生命体征、神经系统体征、颅内压、缺氧情况、出血倾向以及开颅术后的观察.伤后48小时这段时间是护理观察的重点.
作者：靳学芬；方水秀；严鸿 刊期： 2002年第06期
目的:了解不同超数排卵药物与母兔血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2-6)、孕激素(P)、睾酮(T)水平的关系.方法:采用化学发光仪对母兔血清FSH、LH、E2-6、P、T进行分组测定.结果:各组用药后FSH、LH、P都有较显著升高,E2-6也有升高,睾酮无明显变化.用药后FSH、LH、E2-6、P变化的平均值各组之间无明显差异(P＞0.05).结论:注射HCG加HMG或HCG加PMSG对母兔血清FSH、LH、E2-6、P的平均水平变化有关,但不同超数排卵药物组之间的平均水平变化无明显差异.
作者：吕静；计垣；叶联顺；荣颖；刘冬芝 刊期： 2002年第06期
桡骨远端的骨折早是被Colles、Pouteau、Smith和Bar-toh所描述.今天,人们常用这些人名来对桡骨远端骨折进行分类,并参考其分类来决定治疗方法[1].
作者：唐诗添 刊期： 2002年第06期
我院自1992年至2000年共行食管癌手术774例,术后并发呼衰26例,死亡2例,现将观察和护理体会报告如下.
作者：陈爱民 刊期： 2002年第06期
桡骨头骨折在临床上并不少见,其发生率各家报道不一.在肘部骨关节损伤中,Blount报告的4.5%,Henrikson报道的5.8%,而国内毛宾尧报道是15.7%[1].
作者：蒋涛；黄富国 刊期： 2002年第06期
目前,咽部封闭及微波治疗的麻醉方法,一般都采用丁卡因喷雾麻醉,但丁卡因的毒性作用比利多卡因大,而喷雾亦比雾化的咽部反应大.我科于2001年10月以来,采用利多卡因雾化作咽部表面麻醉,收到满意的麻醉效果.现报告如下.
作者：杨晓萍；刘军 刊期： 2002年第06期
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