桂吉祥
目的:评价准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)在治疗近视中的作用.方法:将112例(222只眼)近视患者(-2.00～-16.00D)分为3组,A组120只眼为-2.00～-6.00D;B组70只眼为-6.10～-10.00D;C组32只眼为-10.10～-16.00D,均采用LASIK进行治疗,术后平均随访1年余(6-18个月),并对其资料进行分析.结果:A组:术后1年时平均残余屈光度为-0.26±0.38D,屈光度在±0.50D和±1.00D以内者分别为88%和90%,裸眼视力达到0.5和1.0者分别为100%和97%;B组:平均残余屈光度为-0.43±0.47D,屈光度在±0.50D和±1.00D以内者分别为87%和91%,裸眼视力达到0.5和1.0者分别为100%和80%;C组:平均残余屈光度为-0.69±0.92D,屈光度在±0.50D和±1.00D以内者分别为41%和75%,裸眼视力达到0.5和1.0者分别为100%和41%,其中一只眼因角膜瓣形成不全,6个月后重新治疗未影响效果,3只眼发生了偏心切削使戴镜矫正视下降2行.结论:LASIK手术对于高、中、低度近视均可取得良好的治疗效果,手术安全性、预测性良好,但随着术前屈光度的增高,预测性和稳定性有所下降.
作者：钱少波；刘志龙；陈定峰；朱晓燕；陈鹏 刊期： 2002年第04期
卫生行政不作为行为已开始严重影响我国的卫生行政执法工作.本文作者在指出行政执法不作为作为的后果之后,对其原因进行了分析,认为法律法规不健全、工作考核制度不完善、执法人员水平较低、执法范围界定不清、执法资源相对不足、执法人员收入与奖惩措施不力是造成行政执法不作为的主要原因,并针对上述原因提出了相应对策.
作者：黄友静 刊期： 2002年第04期
角膜穿通伤是眼科常见病.近年来,我们在角膜穿通伤缝合术中应用粘弹剂,效果良好.现报告如下:
作者：张娣 刊期： 2002年第04期
CRP是一种急性期反应蛋白,在正常人血液中不能检测到,C-反应蛋白(CRP)是在许多感染性炎症急性期于血液中出现的一种异常蛋白质,健康人血液中检测不出来.目前已经设计出许多检测C-反应蛋白有关的试验技术,其中使用广泛的是酶联免疫法和免疫扩散法及胶乳凝集法,以放射免疫法为参考方法,把酶联免疫法和免疫扩散法检测血清中C-反应蛋白的结果进行评价,认为酶联免疫法优于免疫扩散法,它具有操作方便且价廉等优点.
作者：蔡云；邓灵燕 刊期： 2002年第04期
在国际英雄杨根思的家乡——泰兴市根思乡有这样一位执著的人,他继承了革命烈士的光荣传统,在医学领域里艰难跋涉,能于探索,用独特的中西医疗法为众多本已绝望的眼疾患者送去了光明.
作者：徐梓桂；荆丽花；杨桂荣 刊期： 2002年第04期
本文从老师与学生的关系、老师言行对学生的影响及如何把握实习生心理特点几个方面,阐述了搞好实习工作的关键所在,以便更好地开展教学医院的实践.
作者：黄英；刘国祥 刊期： 2002年第04期
本文论述了馆风的内涵,及其馆风在医院图书馆管理中的地位与作用.阐明了良好的馆风是医院图书馆的灵魂和支柱;是医院图书馆的一项基本的素质,也是医院图书馆思想政治工作中的一项重要工作和任务,强调医院管理者必须注意良好馆风的培养、形成和强化.
作者：徐靖；李文 刊期： 2002年第04期
目的研究吗啡依据其特殊性在临床中的用途.方法根据其药理作用分别应用于术后镇痛、治疗癌性疼痛、缓解心肌梗塞时疼痛、治疗神经病性疼痛、治疗痢疾.结果吗啡在上述临床治疗中有着较一般临床治疗突出明显效果.结论只要严格掌握适应症和用药原则,吗啡在临床中作用突出且广泛.
作者：范林花 刊期： 2002年第04期
1998年以来,我们采用经皮穿刺自体骨髓移植治疗高原腕舟状骨骨不连16例,效果满意. 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例均为男性,年龄18-26岁,有明确外伤史,其中跌倒,掌部着地12例,汽车摇手柄回弹致伤4例.临床表现为腕部疼痛、活动受限,患处轻压痛,握力降低,X线显示腕舟状骨腰部骨折,其中10例断端硬化,4例囊性变,2例骨折线清晰,无硬化现象.根据骨不连的诊断标准[1],本组骨不连时间8-13个月不等.
作者：李在全；佘忠兰；冯廷春 刊期： 2002年第04期
目的随访鼻内窥镜下电凝治疗鼻出血疗效.方法:对22例反复性鼻出血患者在鼻内窥镜下电凝术治疗的临床总结.结果 22例治愈100%.结论鼻内窥镜下电凝治疗鼻出血操作简便,经济,寻找出血点及止血准确,免除了陈旧性鼻前后孔堵塞之痛苦,效果满意,值得推广.
作者：潘菊芬；谢燔；潘俊 刊期： 2002年第04期
目的报道1999年1月至2002年2月,吻合器在食管癌颈部食管胃吻合中的应用.方法使用沪产GF-Ⅰ26#吻合器,采取经左胸、左颈两切口或经腹、右胸、左颈三切口径路.常规游离胃经食管床上提至颈部,完成颈部食管胃吻合.结果本组38例器械吻合全部成功.术后除有3例并发心律失常,1例颈部切口感染外,未发生吻合口瘘及吻合口狭窄等其他并发症.无手术死亡病例.结论颈部机械吻合方法操作简单,创面污染机会少,吻合可靠,手术时间短,可明显减少术后吻合口瘘等各种并发症的发生.
作者：高俊；张爱平；沈飚；陆海敏；江晓晖 刊期： 2002年第04期
先父周仲泉(1903-1976)生前系沙沟人民医院名老中医,行医五十余载,长于辨证,精于用药,临床经验丰富,擅长内儿两科,普治疑难杂症,带徒数人,业心传授,本人随医多年得益匪浅,先父诊治五更泄泻独具只眼,笔者将其珍芷先生前诊治五更泄泻医案实录择要略加整理,以飨同道.
作者：周之鲁；王德桃 刊期： 2002年第04期
目的:探讨如何提高对早期胃癌的诊断率.方法:回顾性分析了我院在1993年1月2001年4月间4756例胃镜检查及1139例病理活检资料,结合手术记录.结果:有症状患者胃癌的检出率为6.77%,其中≥40岁者(9.95%)明显高于＜40岁者(1.11%)(P＜0.01).男性高于女性(P＜0.01).病理活检中胃癌检出率达28.27%,胃癌及癌前病变的病理检出总的阳性率高达70.85%,其中＜40岁患者的阳性率为43.5%,而≥40岁者则高达75.88%(P＜0.01).胃癌高发年龄为50～69岁之间,占68%.各病变中男性均多于女性,但40岁以前胃癌中女性多于男性(P＜0.05).胃癌病变部位主要在胃体及胃底贲门部.结论:40岁以上有症状者应常规行胃镜检查尤其是50岁以上男性有癌前病变者以及胃体、胃底贲门部位病变应常规行胃镜下病理活检,以及定期复查胃镜.
作者：卢荣英 刊期： 2002年第04期
在我国医疗现代化发展中,采用电子网络系统实施院前急救全程信息化管理,已成为提高院前急救现代化水平的重要条件.云南省急救中心采用120医疗救援指挥系统工程,实现了院前急救工作的动态指挥调度,缩短了到达现场时间、提高了救治疗效.以较小的投入,获得了显著的实际成效,初步实现了社会效益与经济效益的统一.
作者：李静；李仕芬；朱红俊 刊期： 2002年第04期
本文收集我院2001年6月-2001年12月不良反应(ADRS)监察小组监察到的50例ADRS不良反应报告,并进行总结分析.涉及药品8类共128个品种,依次排序为抗微生物类、心血管类、解热镇痛类、消化类、中药、生物制品类、大容量液体类.不良反应主要表现为皮疹、药热、消化道反应、肝肾功能损害,个别病例出现呼吸困难、休克等症状.用WHO因果分析法,肯定为药物所致的不良反应者有31例,很可能13例,可能5例,怀疑1例.
作者：吴秀强 刊期： 2002年第04期
目的:对术前血色素较高的病人在体外循环(C.P.B)时放出适量自体血,C.P.B后回输.减少或不用库血,避免各种异体输血反应和血液传染性疾病.方法:体内肝素化后首先主动脉插管左心插管接左心引流管于储血瓶内,150-300ml/分放血,从主动脉泵入300-600ml/分加热的预充液,维持血流动力学稳定.结果:全组42例共放血20550ml,平均489.29±113.45ml,放血量7.03-18.8ml/Kg,平均9.74±3.71ml/Kg.放血前Hb 16.46±2.25%,放血后Hb 9.12±1.70%.放血过程中血压稳定、无不良反应,术中无一例输库血.结论:左心自体放血操作简便,安全可行.
作者：许蓼梅；何争鸣；孙兰英；胡萍 刊期： 2002年第04期
在长期耳鼻咽喉科门诊工作中我们体会到,做好病人的心理治疗,对我们的进一步诊疗工作和病人疾病的转归与康复有重要作用.耳鼻咽喉科病人与其他科病人有所不同,本科疾病影响的是病人的听力、吞咽、进食、呼吸、或言语等功能,而这些又直接而显著的影响病人的工作、学习与生活,故病人易急易躁,心理压力特别大.现将耳鼻咽喉科门诊病人心理治疗的几点体会介绍如下:
作者：刘军；杨晓萍 刊期： 2002年第04期
IBS早于1820年由Powell报道,此后有多种术语,如结肠过敏、黏液性肠炎、痉挛性结肠炎,现称肠易激综合征(IBS),IBS是一种生物-心理-社会性疾病,持续存在或间歇发作,包括腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常、黏液便等,目前还缺乏特异的形态学和生化指标可解释的一组症候群.
作者：万苹；范红；郭强；李娅琳 刊期： 2002年第04期
十一届三中全会以来,随着我国经济的繁荣发展和改革开放进程的不断加快,非公有制经济在我国得到了长足的发展,其已成为我国国民经济的重要组成部分.作为国家重要社会保障部门的医疗卫生行业,近年来,也涌现出大量的以非国有资金举办的各类医疗机构,并以其卓有成效的经营业绩赢得了社会的广泛关注和认可.在目前深化城镇医药卫生体制改革,逐步建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展的关键历史时期,加强非公有制医院思想政治工作就显得非常重要和迫切,这对于促进非公有制医院健康顺利地发展,将起到十分重要的作用.
作者：谢德顺 刊期： 2002年第04期
在血站的现代化发展趋势中,思想政治工作为深化血站改革提供了强大的精神动力和思想保障.形势的发展变化,给思想政治工作带来了严峻的挑战,那么在改革开放发展社会主义市场经济条件下怎样做好人的思想工作呢?我站在新时期开展思想政治工作中尝试了以下几种做法,收到了良好的效果.
作者：崔虎胜；王天才；段红玲 刊期： 2002年第04期
中华医药荟萃杂志
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