宇捷；夏保京；王少清
鼻衄是临床常见急症之一,尤其是老年人因血管不同程度的硬化、管壁缺乏弹性,构成既易出血又不易止血的特点,一旦出血,量大且反复,重者可危及生命.加之老年人生理老化和功能衰退,其免疫防御功能低下,对外界刺激的应答反应减弱,抗病能力下降.且老年鼻衄患者多伴有高血压及动脉硬化,其中有些老人长期患慢性疾病,这些因素造成老年患者与正常人的不同心理.我们以心理护理的科学理论作指导,结合实际,在做好基础护理的前提下,灵活运用心理学知识,对我院从1998～2001年收治的53例老年鼻衄患者实施了系统科学完善的护理,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.
作者：王华 刊期： 2002年第03期
医院管理信息系统(HIS)是指应用电子计算机和网络通信设备,为医院及其所属部门、上级管理者提供病人医疗信息、财务核算信息、行政管理信息和决策分析统计等信息的收集、存储、处理、提取和交换数据能力,并能满足所有授权用户对信息的各种需求的计算机应用软件系统.随着全球信息化浪潮的不可逆挡,数字化革命也深入我国的各行各业,而医院又是信息技术、生物工程技术、新材料技术以及影像技术等前沿学科应用较早和较为广泛的行业,医院作为科学知识集中、高新技术密集,知识更新频繁的一种特定的知识载体和知识性行业,必须通过信息化建设,增强发展高科技、发展知识经济和信息经济的宏观调控能力,为医院实现跨越式发展提供强有力的支持.
作者：刘峰；曾化松 刊期： 2002年第03期
电脑极高频毫米治疗皮肤病是近年来新发展起来的一门新技术,为临床非创伤、非线性、非药物治疗疾病提供了一条有效途径.我们用MuW3006电脑极高频毫米波治疗带状疱疹,取得了很好的疗效,现分析如下:
作者：陈前明；向丹黎；尹斌；郭中华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨该术式术中操作体会与术后疗效关系.方法:10例病患全部经耻骨后保留尿道前列腺切除,术后留置导尿管1～3天,术中尿道分破者,术后延长留置尿管时间至七天.结果:10例病人手术全部成功,8例完整剥离前列腺,2例分破尿道.8例术后分别3天去除导尿管,恢复正常排尿.2例破裂者术后七天去除导尿管,亦恢复正常排尿和前8例未破者疗效无差别.结论:Madigaus术式切除前列腺对病患创伤小、出血少,术后不经冲洗膀胱恢复正常排尿时间均为术后3天,术后能正常顺行排精,无尿失禁(术中不损伤内外扩约肌).住院时间短,费用明显减少,手术操作亦不是十分复杂,完全能在县市级医院推广.
作者：汪勇；胡建伟 刊期： 2002年第03期
目的总结胸腔镜辅助下小切口在胸外科手术中的应用.方法 124例中,男85例,女39例,年龄18-78岁,其中肺大NB02143例,肺良性肿瘤7例,肺癌66例,纵隔肿瘤5例,外伤性血胸3例.结果无手术死亡.对肺大NB021,自发性血气胸,肺部良性肿瘤等良性疾病疗效满意.对于肺癌切除率与淋巴结清扫彻底性与常规开胸手术相仿.结论胸腔镜辅助下小切口手术,具有创伤小,对心肺功能影响小,安全性高,术后恢复快等优点,手术时又能遵循外科原则和肿瘤学处理原则,值得推广.
作者：彭寿行；周谦君；杨明训 刊期： 2002年第03期
在校园网上开展思想政治工作,应充分发挥网络提供的交互式信息技术,通过网络管理人员和思想政治工作人员的共同努力,创建有吸引力的网站,并在校园论坛上发起一系列主题健康的讲座,提供思想性/知识性与趣味性一致的主流信息,起到潜移默化的正面教育作用,帮助年轻人健康成长.
作者：宋文强；陈卫；郭光春 刊期： 2002年第03期
我国人口年龄结构逐步趋向老龄化,老年人的胆道疾病愈来愈多见,特别是老年ACST常伴其它系统的疾病,增加了手术后护理的复杂性,而且手术死亡率明显高于其它年龄组.因此,提高对老年ACST的认识,重视术后护理减少并发症,降低死亡,提高治疗效果,是外科临床护理工作中值得注意的问题.现就我院1987年1月--1993年12月收治的117例老年ACST病人的护理特点总结如下:
作者：吴瑶 刊期： 2002年第03期
现代医院管理是以管理者个人的知识和智慧为依托,而人又是知识、智慧的唯一载体.从这个意义上讲,现代医院管理事业的发展,乃是管理者个人的发展.作为现代医院管理者要深刻认识到自身的地位、作用、价值和使命,不断完善自我,全面提高素质,适应现代医院管理工作的需要.
作者：宇捷；夏保京 刊期： 2002年第03期
病理生理学既是一门研究疾病发生发展规律和机制的学科,又是理论性和实验性很强的医学基础课程.临床许多疾病或病理过程都与病理生理学密切相关.通过对临床医生的调查,普遍认为病理生理学在临床医学中的地位相当重要,作为一名医学生,在校期间掌握好病理生理学知识,无疑对日后从事医疗实践有着非常重要的作用.再者,该课程又是一门承上启下的桥梁学科,既要综合生理、生化、解剖、免疫、病理、药理等多学科的基础理论,又要联系临床的内、外、妇、儿等多学科的临床知识.所以,学生反映其理论复杂多变难以掌握.故在病生教学中采用一个独特的教学方法显得十分重要.结合我国医学教育的客观状况和我校的实际情况,课堂教学仍然是主要的教学方法.那么,怎样能够在这有限的课时中大限度地抓住学生的注意力,增强学生主动思考、主动学习的积极性,让学生掌握这些复杂多变的理论知识,是我们每个病生教师不断研究和探讨的问题.针对这些问题,我们改变了过去教师照本宣讲,学生被动接受的传统教学方法,并注意从以下几个方面着手去启发学生,引导学生,提高学生学习的主动性,使学生能够真正地掌握知识,收到满意的效果.
作者：米志宽；赵振峰 刊期： 2002年第03期
自1994年1月至2000年12月对30岁以上间隔缺损的72例病人 ,手术前后作了血浆儿茶酚胺(CA)、动脉血氧分压 PaO2 及血清电解质测定并认真观察及详细记录 .现就结果分析如下:
作者：赵恩福；左建鹰；魏家臣；苑锋斌 刊期： 2002年第03期
急性脑血管病是严重危害人们健康的疾病,致残率极高.为了降低致残率,提高病人的生活质量我们自1998年7月-2000年8月共收治64例,通过观察在常规治疗同时及早进行康复训练,瘫痪肢体功能恢复明显优于常规治疗.现总结如下:
作者：段美丽；谢桂芹 刊期： 2002年第03期
体外循环引起肾脏功能障碍,严重者导致肾功能衰竭.本文针对体外循环引起肾脏受损的主要原因方面,侧重涉及促炎症细胞因子的作用,展示了当前研究倾向.概述了预报肾脏功能衰竭的主要危险因子,提出了围术期预防,治疗肾功能衰竭方法.另外,对已有肾功能障碍,而又需进行心脏手术的情况,有关围术期处理及治疗成效等方面做一总结.
作者：陈家松；林乌拉 刊期： 2002年第03期
目的观察高原地区体外循环(CPB)围术期呼吸指数(RI)、肺顺应性等肺功能指标的动态变化,探讨血液超滤对CPB后肺功能的影响.方法选择2001年6月至2001年10月在高原地区(3700m)开展的CPB心内直视手术患者46例,随机分成血液超滤组和对照组.各组分别于CPB前、CPB结束时、CPB后60min、CPB后120min、CPB后180min测定气道平台压(PPLATEAU)、气道峰压(PPEAK)、胸肺顺应性(Cs)、动态肺顺应性(Cd)和RI的变化.结果与CPB前相比,两组患者在CPB结束时至CPB后120min,其PPLATEAU、PPEAK和RI显著升高(P＜0.05),Cs、Cd明显降低(P＜0.05),血液超滤组在CPB后180min时,上述各指标接近或恢复至CPB前水平(P＞0.05);对照组在CPB后180min时,上述各指标未恢复至CPB前水平(P＜0.05);两组相比,在CPB结束时至CPB后180min,上述各指标相差显著(P＜0.05).结论高原地区CPB可引起明显的急性肺功能损害,血液超滤对减轻CPB引起的肺损伤有一定作用.
作者：李少勇；李素芝；易映红；张胜天；马楚云；邓红春；王巧玉；张红蓉 刊期： 2002年第03期
本文分析了看病难的四种表现,探讨了看病难的原因,并提出了如下对策:大力整顿药品市场、限制医院目标管理中的过高经济指标、缩短服务流程、提高医疗劳务价格和实施好转诊制度.
作者：张家钧；李燕；张少平 刊期： 2002年第03期
分析189例输尿管结石,以探讨不同位置发生的结石与肾图改变的相互关系.
作者：刘俊驰；杜素君；刘薇薇 刊期： 2002年第03期
垂体后叶素广泛用于呼吸系统及消化系统出血的救治,而用于急性肺水肿治疗目前国内报道甚少.两院1999年2月～2001年7月使用垂体后叶素治疗各种原因所致急性肺水肿28例,效果满意.现报道如下.
作者：唐烽；谭益；张新平 刊期： 2002年第03期
目的探讨血清前白蛋白(Prealbumin PA)在肝病检测中的临床意义.方法用免疫比浊法检测300例各类肝病病人血清前白蛋白水平.结果前白蛋白在各型肝病病人血清中下降水平不尽相同,对判断肝储备功能有重要意义.结论肝癌、肝硬化患者血清PA水平下降为明显,其次是病毒性肝炎.
作者：张建荣；徐德安；周岳松；李闻捷 刊期： 2002年第03期
我院1999年11月至2000年2月20日,开展该手术20例,其中,枕叶2例,基底节区18例.方法:在静脉复合麻醉下,对照CT定位,运用激光血肿粉碎血肿及生化酶技术液化血肿,达到充分清除血肿的目的.
作者：吕正瑛 刊期： 2002年第03期
目的: 对收治的118 例女性重症肌无力病人的临床特点进行研究.方法:对118例胸腺切除术后的女性病人进行0.5-30年观察随访.结果:女性重症肌无力发病率高,重症肌无力类型广泛,胸腺增生发生率高,而胸腺瘤发生率偏低,但恶性胸腺瘤发生率高.少数病人合并甲状腺功能亢进,围手术期死亡率较低,预后较好.结论:女性重症肌无力外科治疗效果较好.
作者：崔永生；刘宇；李志军；关亚欣 刊期： 2002年第03期
目的:评价肝素涂敷管道应用于常规冠脉桥术的临床效果.方法:选择常规冠脉搭桥病人80名,随机分成两组,组一(n＝40)为对照组,组二(n＝40)为体循环中应用肝素涂敷管道,手术当日、手术后第1、2、3天及出院日收集临床结果并检测血液学及炎症反应有关的指标.结果:肝素涂敷管道应用于低危冠脉搭桥术的临床效果与对照组相比无统计学差异,尽管组二病人的术后失血量明显少于对照组及组二病人的凝血因子Ⅱ、单核细胞数明显高与对照组.结论肝素涂敷管道应用于常规冠脉搭桥术的临床效果不明显,但在复杂心脏手术及高危病人中其临床效果较好,可减少失血量及输血.
作者：孙玉安；池一丹；王平善；杨铁南；侯文明；牛兆倬 刊期： 2002年第03期
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