李少勇;李素芝;易映红;张胜天;马楚云;邓红春;王巧玉;张红蓉
我国的卫生监督体系是在50年代学习前苏联经验的基础上逐步建立起来的,目前是以政府卫生行政机关,国境卫生检疫机关以及卫生防疫站等其它一些卫生事业单位为主体的卫生监督体系,经过多年的孕育和发展,卫生卫生监督执法工作全面开展,在改善我国社会公共卫生状况,消灭和控制传染病,保护和促进人体健康,发展社会经济等方面,均发挥了重要作用,已显出社会效益,并取得了举世瞩目的成绩.
作者:杨焰;周艳阳;田军 刊期: 2002年第03期
目的:评价肝素涂敷管道应用于常规冠脉桥术的临床效果.方法:选择常规冠脉搭桥病人80名,随机分成两组,组一(n=40)为对照组,组二(n=40)为体循环中应用肝素涂敷管道,手术当日、手术后第1、2、3天及出院日收集临床结果并检测血液学及炎症反应有关的指标.结果:肝素涂敷管道应用于低危冠脉搭桥术的临床效果与对照组相比无统计学差异,尽管组二病人的术后失血量明显少于对照组及组二病人的凝血因子Ⅱ、单核细胞数明显高与对照组.结论肝素涂敷管道应用于常规冠脉搭桥术的临床效果不明显,但在复杂心脏手术及高危病人中其临床效果较好,可减少失血量及输血.
作者:孙玉安;池一丹;王平善;杨铁南;侯文明;牛兆倬 刊期: 2002年第03期
垂体后叶素广泛用于呼吸系统及消化系统出血的救治,而用于急性肺水肿治疗目前国内报道甚少.两院1999年2月~2001年7月使用垂体后叶素治疗各种原因所致急性肺水肿28例,效果满意.现报道如下.
作者:唐烽;谭益;张新平 刊期: 2002年第03期
病理生理学既是一门研究疾病发生发展规律和机制的学科,又是理论性和实验性很强的医学基础课程.临床许多疾病或病理过程都与病理生理学密切相关.通过对临床医生的调查,普遍认为病理生理学在临床医学中的地位相当重要,作为一名医学生,在校期间掌握好病理生理学知识,无疑对日后从事医疗实践有着非常重要的作用.再者,该课程又是一门承上启下的桥梁学科,既要综合生理、生化、解剖、免疫、病理、药理等多学科的基础理论,又要联系临床的内、外、妇、儿等多学科的临床知识.所以,学生反映其理论复杂多变难以掌握.故在病生教学中采用一个独特的教学方法显得十分重要.结合我国医学教育的客观状况和我校的实际情况,课堂教学仍然是主要的教学方法.那么,怎样能够在这有限的课时中大限度地抓住学生的注意力,增强学生主动思考、主动学习的积极性,让学生掌握这些复杂多变的理论知识,是我们每个病生教师不断研究和探讨的问题.针对这些问题,我们改变了过去教师照本宣讲,学生被动接受的传统教学方法,并注意从以下几个方面着手去启发学生,引导学生,提高学生学习的主动性,使学生能够真正地掌握知识,收到满意的效果.
作者:米志宽;赵振峰 刊期: 2002年第03期
目的:介绍并探讨急性重症胰腺炎(AHNP)全病程情况及预后,为临床观察治疗与护理提供依据.方法:通过我院普外1995-2001年收治的23例AHNP的诊断治疗和护理进行回顾性分析.结果:全组23例AHNP患者,手术4例,治愈16例,好转3例,死亡4例.结论:通过对23例AHNP患者全部病程严密监护,减少AHNP患者的并发症,提高治愈率.
作者:徐林容;罗艳美 刊期: 2002年第03期
电脑极高频毫米治疗皮肤病是近年来新发展起来的一门新技术,为临床非创伤、非线性、非药物治疗疾病提供了一条有效途径.我们用MuW3006电脑极高频毫米波治疗带状疱疹,取得了很好的疗效,现分析如下:
作者:陈前明;向丹黎;尹斌;郭中华 刊期: 2002年第03期
活三联疗法就是利用药物的新科技成果,使急性阑尾炎从一经确诊即应施行手术治疗的定论中解脱,变外科手术为无痛苦、无后遗症的内科治疗.经过14年187例的治疗,治愈率为92%,说明阑尾免切术确切可行,是一种治疗方法的变革.
作者:李红明;钟德芳 刊期: 2002年第03期
对某高校餐具抽样调查,共检查300件次,餐具卫生质量总的合格率为71.7%,消毒率为93.35%.在消毒条件相同的情况下,碗盘的消毒效果优于筷子.学校食堂的餐具卫生质量高于校内个体饭店;不同季节,餐具卫生质量也不同.
作者:刘燕群;张丹 刊期: 2002年第03期
现代医院管理是以管理者个人的知识和智慧为依托,而人又是知识、智慧的唯一载体.从这个意义上讲,现代医院管理事业的发展,乃是管理者个人的发展.作为现代医院管理者要深刻认识到自身的地位、作用、价值和使命,不断完善自我,全面提高素质,适应现代医院管理工作的需要.
作者:宇捷;夏保京 刊期: 2002年第03期
目的观察高原地区体外循环(CPB)围术期呼吸指数(RI)、肺顺应性等肺功能指标的动态变化,探讨血液超滤对CPB后肺功能的影响.方法选择2001年6月至2001年10月在高原地区(3700m)开展的CPB心内直视手术患者46例,随机分成血液超滤组和对照组.各组分别于CPB前、CPB结束时、CPB后60min、CPB后120min、CPB后180min测定气道平台压(PPLATEAU)、气道峰压(PPEAK)、胸肺顺应性(Cs)、动态肺顺应性(Cd)和RI的变化.结果与CPB前相比,两组患者在CPB结束时至CPB后120min,其PPLATEAU、PPEAK和RI显著升高(P<0.05),Cs、Cd明显降低(P<0.05),血液超滤组在CPB后180min时,上述各指标接近或恢复至CPB前水平(P>0.05);对照组在CPB后180min时,上述各指标未恢复至CPB前水平(P<0.05);两组相比,在CPB结束时至CPB后180min,上述各指标相差显著(P<0.05).结论高原地区CPB可引起明显的急性肺功能损害,血液超滤对减轻CPB引起的肺损伤有一定作用.
作者:李少勇;李素芝;易映红;张胜天;马楚云;邓红春;王巧玉;张红蓉 刊期: 2002年第03期
患者周XX,男,52岁,主因进行性吞咽困难半年入院.查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹部平软肝脾不大;钡餐造影:中段食管粘膜紊乱,壁僵硬,钡剂通过受阻;食管镜检距门齿26cm处见食管右侧壁粘膜糜烂充血,病变长约3cm,活检为鳞癌.诊断为胸中段食管癌,各项常规检查无手术禁忌,于2000年6月14在全麻下行左侧开胸探查术.
作者:李成恩;徐春明;赵为平;陈杰 刊期: 2002年第03期
21世纪是知识经济蓬勃发展,人类健康素质迅速提高的新时代,是医学发展的新纪元,在这时刻,重病监护医学(ICU)同其他学科一样,面临着新的挑战和发展机遇.如何立足当前,瞄准前沿,尽快赶上国内先进水平,是摆在我们面前的一个重要课题.ICU作为集中危重病人进行加强治疗、加强护理的医疗单元,它要求医务人员以科学性、技术性、精细周到性挽救病人生命体现自身的价值.为了给病人提供强有力的、可靠的、优质的生命支持,根据ICU工作的特点和要求,须做好以下几个方面的工作:
作者:姚玉容;粟菊英;方琼莉 刊期: 2002年第03期
本文分析了看病难的四种表现,探讨了看病难的原因,并提出了如下对策:大力整顿药品市场、限制医院目标管理中的过高经济指标、缩短服务流程、提高医疗劳务价格和实施好转诊制度.
作者:张家钧;李燕;张少平 刊期: 2002年第03期
1999年五月开始,我们采用经右前外侧微创小切口行部分婴幼儿先天性心脏病直视手术,取得良好的手术效果.
作者:李俊;阮应东 刊期: 2002年第03期
1 临床资料(1)何志双男 29岁住院号227于2002年1月15日因左桡骨内固定术后5月,切口皮肤溢脓、红肿3月入院.诊断为左桡骨慢性骨髓炎.急诊作术前准备行左桡骨钢板拆除及闭式灌洗术.手术顺利,术后经脓液作细菌培养及药敏,选择有效的抗生素,对症、伤口生理盐水持续灌滴等治疗和护理于2002年2月4日治愈出院;(2)何书生男 53岁住院号986于2002年3月4日入院.诊断为左桡骨慢性骨髓炎.作术前准备行左桡骨开窗引流术,于2002年3月20日治愈出院.
作者:王志琼;杨敏 刊期: 2002年第03期
我们对绝经后取宫内节育器(IUD)失败的妇女采用口服尼尔雌醇后再次取IUD,获得满意效果,成功率达100%.现将86例取器结果报道如下:
作者:徐杰 刊期: 2002年第03期
卫生检验是一类为卫生执法、卫生监督、疾病防治和科学研究提供客观依据的不可缺少的工作,其实质就是通过实验对样品进行客观的实事求是的评价,咨询是否对人的健康产生潜在危害,探寻疾病的根以及为科研提供分析、推理的实验依据.卫生检验质控管理的主要目的就是保证实验数据的准确性、可靠性和科学性.因为一经站技术负责人签发的检验报告即刻产生法律效力,而基层卫生防疫站每年有数千份检测报告单,数万个检测结果数据经签发而生效,因此这些检测结果的准确性,可靠性直接关系到卫生防病工作的成效,笔者就卫生检验质控管理进行以下几方面的探讨.
作者:吴建根;马建明 刊期: 2002年第03期
目的评价扩大胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期管理.方法 1991年8月至2001年8月扩大胸腺切除治疗重症肌无力68例,术后均获随访,随访时间平均40个月.患者平均年龄33.4岁,术前病程平均21.6个月.按改良Osserman标准分型 :Ⅰ型18例、Ⅱ型36例、Ⅲ型12例、Ⅳ型2例.随访结果分为缓解、改善、无效和恶化.结果全部病例中缓解29.4%、改善50.0%、无效5.9%、恶化8.8%、死亡5.9%.结论扩大胸腺切除的围手术期管理是治疗重症肌无力很重要的一环.
作者:刘宝东;许庆生;李建新;张建;董宗俊 刊期: 2002年第03期
医院管理信息系统(HIS)是指应用电子计算机和网络通信设备,为医院及其所属部门、上级管理者提供病人医疗信息、财务核算信息、行政管理信息和决策分析统计等信息的收集、存储、处理、提取和交换数据能力,并能满足所有授权用户对信息的各种需求的计算机应用软件系统.随着全球信息化浪潮的不可逆挡,数字化革命也深入我国的各行各业,而医院又是信息技术、生物工程技术、新材料技术以及影像技术等前沿学科应用较早和较为广泛的行业,医院作为科学知识集中、高新技术密集,知识更新频繁的一种特定的知识载体和知识性行业,必须通过信息化建设,增强发展高科技、发展知识经济和信息经济的宏观调控能力,为医院实现跨越式发展提供强有力的支持.
作者:刘峰;曾化松 刊期: 2002年第03期
我院1998年2月至2001年7月经胸骨L型改良小切口行胸腺瘤切除术32例,其中合重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)10例,效果满意,报道如下:
作者:徐树彬;郭斌;张冉 刊期: 2002年第03期