宗志峰；安建新
目的:探讨脑脊液(CSF)置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)可行性和有效性.方法:本组47例,治疗组25例腰穿放脑脊液,每次放出血性脑脊液5～10ml,注入生理盐水5～10ml,置换液量30～50ml左右,根据病情每日或隔日置换1次,直至脑脊液无色透亮.对照组22例,仅做内科一般治疗及诊断性腰穿.所有病例均给予降颅压、止血、镇静止痛、预防并发症等治疗.结果:治疗组明显优于对照组.治疗组头痛、颈强症状缓解快,病程短,并发症少;对照组头痛、颈强症状缓解慢,病程长,并发症多.结论:脑脊液置换术治疗SAH简便易行、疗效明显、缩短病程,可减少并发症的发生.
作者：马丽；张慧萍；张晓曼；录海斌 刊期： 2005年第16期
目的:了解冠心病患者ET与CGRP、ET与NO之间动态平衡,探讨冠心病患者与之形成的调节作用.方法:测定冠心病患者ET、CGRP、NO浓度变化,其中ET、CGRP采用放免分析法检测.NO采用硝酸还原酶法检测.结果:冠心病患者血浆ET和CGRP水平,较正常对照组显著升高,具有显著性差异(P<0.05)而血清NO水平较正常对照组显著降低,具有显著性差异(P<0.05).结论:测定血浆ET和CGRP及血清NO水平可反映病情严重程度,为冠心病患者的病情判断和准确治疗提供重要依据.
作者：黄玉娟；张兰军；毕丽；黄亚丽 刊期： 2005年第16期
在门诊、时有痛经病人来诊,疼痛都很严重.往往是对症治疗,注射一支安痛定、或阿托品、开点去痛片就可以了,效果很好,一会儿就不痛了.但药物作用过后又疼痛,下次经期到来时还是疼痛如常.有时也随手开些中成药,但又不加以辩证,还是难以凑效.为了更好的为病人解除痛苦,我冒昧动笔、根据自己的想法、结合文献资料写了这篇文章,肯定有些不妥之处,望同行读者指点,下面我就谈谈本病:
作者：周世荣 刊期： 2005年第16期
目的:为了解在院进修实习医护学生对职业防护知识与技能的掌握程度,采取有效的教育方式.方法:以问卷形式调查正在医院进修实习医护学生300名.结果:被调查的医护生中70%学习过医院感染控制的相关知识,其中36%重视并掌握了一定的感染控制有关知识,85%希望从医院获得更多的职业防护知识,73%认为进院前进行职业防护知识教育,70%害怕感染乙肝并接种过乙肝疫苗.结论:根据医院感染控制管理要求,结合进修实习医护学生的需求,由医院感染控制科对他们进行职业防护知识教育非常必要.
作者：武怀书；刘波；徐新民；郭力宏；周鑫；于峰 刊期： 2005年第16期
慢性前列腺炎是泌尿外科门诊的常见病之一.50%的男性在一生中的某段时期曾经历过前列腺病史[1],其发病主要为青壮年,严重影响部分病人的工作和生活.中医学中无慢性前列腺炎的病名,但根据其症状和体征,属中医精浊病范畴,多由肾阳亏损所致.由于前列腺特殊解剖与组织结构及本身病变特点等原因,口服药物不能很好地穿透前列腺包膜,故治疗效果多不理想.以补肾利水中药保留灌肠为主治疗慢性前列腺炎肾阳虚型,不仅通过药液在肠壁吸收而发挥药效,改变传统口服及静脉给药的方法,还可以促进口服及静脉给药的作用,加强疗效,使慢性前列腺炎肾阳虚型患者早日康复[2].我院从2003年开始运用以补肾利水中药保留灌肠为主治疗与普通方法治疗慢性前列腺炎肾阳虚型作一个对比.现将临床观察结果报告如下.
作者：屈淼林；赵润璞；琚保军；陈铸；陈潇雨 刊期： 2005年第16期
1 病例报告患者男性,15岁,于2004年12月底无明显原因开始出现四肢末端疼痛,阵发性发作,发作时疼痛如虫咬般,多以夜间为主,遇冷疼痛减轻,缓解时如常人,曾在当地医院拍X光片示双手、双足各关节未见异常.
作者：叶雪英；张雪飞 刊期： 2005年第16期
目的:评价止痛痔疮栓对痔疮术后疼痛的止痛效果.方法:选择痔疮术后患者600例,按随机原则分治疗组、痔疮宁栓组、洗必太组各200例,进行临床对比观察,结果经统计学处理.结果:、治疗组术后5h止痛效果:显效89例(45.5),良好83例(41.5%),好转20例(10%),有效5例(2.5%),无效3例(1.5%),总有效率98.5%,与痔疮宁栓组、洗必太组比较差异非常显著P<0.01.结论:止痛痔疮栓对痔疮术后疼痛的止痛效果优于痔疮宁栓和洗必太,止痛作用强、起效迅速,具有推广应用价值.
作者：刘子亮；令孤庆；吴建华；谭学宽 刊期： 2005年第16期
目的:探讨胎儿宫内发育迟缓的预防和治疗.方法:注重产前检查,对中晚期妊娠产妇密切观查宫底高度及体重增加的情况,一旦确诊应加强营养,左侧卧位,避免一切不利于胎儿发育的不良因素,积极治疗妊娠合并症.讨论:胎儿宫内发育迟缓[1](TUGR)是反映胎儿体重低于其孕龄平均体重的10%,或低于平均体重的两个标准差,也叫小样儿,是围产期的主要并发症之一,也是高危因素对胎儿不良影响的主要表现,发生率占妊娠总数的5%～8%,其围产儿的死亡率为正常发育胎儿的5～8倍,本病由多种原因引起,有遗传因素、营养因素及孕妇患有的各种慢性疾病,特别是心血管疾病及妊娠合并症等,还与吸烟、环境因素及孕妇患有的各种慢性疾病,特别是心血管疾病及妊娠合并症等,还与吸烟、环境、胎次、孕妇年龄等因素有关,另外,胎儿本身发有发育缺陷、畸形、宫内感染等因素也能影响胎儿发育.由于胎儿在宫内发育迟缓,对优生、优育、民族人口素质影响很大,是广大医学工作者研究的课题之一.
作者：王春丽 刊期： 2005年第16期
随着我国经济的飞速发展,人民生活水平的提高和人们对医疗卫生保健需要的日益增长.卫生人力市场对人才需要的层次和规格也越来越高.尤其对专业水平高的老专家、老学者,各医院都势在必得,非常抢手.如何更好的发挥他们的余热,这是摆在我们老干部工作者面前的头等大事.
作者：赵宝凯；宋亚男；韩洁 刊期： 2005年第16期
1 功能性子宫出血吴某,女,40岁,2001年10月20日初诊,月经淋漓不净1月余.经量时多时少,偶有血块,伴胸闷胁胀,乳房胀痛,口苦而粘,舌质红,苔黄腻,脉弦偏数.证属肝经湿热下注,冲任失固.治宜清热利湿,泻肝固冲.方用龙胆泻肝汤加减.处方:龙胆草、黄芩各6g,生山枝、车前子、泽泻、当归各9g,生地、生茜草各10g,砦胡5g,甘草3g,水煎服,每日1剂,5剂后,只有少许黑色血,守方再服3剂,出血停止.
作者：冯春芳 刊期： 2005年第16期
马斯洛将人的生理需要和心理需要分为五个层次,以金字塔形式自上而下排列,即生理、安全、爱与归属、自尊、自我实现五大需要.产妇在住院分娩期间,同样存在各个层次的需要.我们将马斯洛理论引入对分娩产妇的系统化整体护理中,正确识别估计产妇各种需要,用以规定护理工作的内容和范围,将是否满足了产妇的各种需求作为评价工作效果的标准.由此提高了产科护理工作的内在质量,使产科系统化整体护理实施更为完善,提高了产妇对医疗服务的满意度.现报道如下:
作者：高红英 刊期： 2005年第16期
笔者于2001～2003年间夏季用自拟止咳伏贴灵治疗咳嗽168例,疗效显著,报告如下:
作者：汤剑峰 刊期： 2005年第16期
目的:对肝病合并糖尿病的患者进行营养知识需求的调查,帮助患者正确利用营养知识,合理控制饮食,获得足够的均衡的营养,利于康复.方法:采用问卷方式对50例住院的肝病合并糖尿病的患者进行营养知识需求的调查.结果:50例患者中对营养知识和完全了解的2例,占4%;一般了解的10例;占20%,不了解的38例,占76%.营养知识的来源,从医务人员处获得的20例,占40%.对营养知识需求的48例,占96%.能够得到家庭支持的24例,占48%.结论:分析原因,主要与文化程度,病程的长短,饮食习惯,家庭支持,知识来源等有密切关系.对因营养知识缺乏可能引起的不良后果进行分析,针对原因,采用中西医结合的方法给予相应干预.
作者：王春华；邢秀亚 刊期： 2005年第16期
泄泻,以大便次数增多,便下稀薄,或如水样为特征.是小儿常见的消化道疾病,四季皆可发生,尤以夏秋两季多,小儿脾胃薄弱,无论内伤乳食,感受泄泻或脾肾虚寒等,均易引起泄泻.
作者：王庆荣；崔艳华 刊期： 2005年第16期
目的:观察三步疗治治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:(1)按摩(2)侧扳(3)针灸结果:110例中,治愈85例(77.2%)显效18例(16.3%),好转5例(4.5%)无效2例(1.8%)结论:三步综合疗法治疗膝关节骨性关节炎不仅能改善患者的症状体征,而且方法简便、有效、无不良反应.
作者：薛爱荣；王娟；杜书萌 刊期： 2005年第16期
透析低血压是血液透析(HD)过程中常见的并发症,其发生率约占透析患者的15%～25%[1],常引起超滤困难,是导致心脏扩大,心功能不全以及心包积液的常见原因.我们应用钠梯度HD、低温HD、uF曲线加低温HD对预防透析低血压疗效肯定.为明确哪种透析模式效果更确切,我们将这三种模式放在同一人群中进行对比实验,取得初步结果,现报告如下.
作者：吕志敏；沈实现；王桂英；刘桂红 刊期： 2005年第16期
目的:复方丹参对大鼠小肠缺血/再灌注损伤的保护作用及可能的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠30只随机分为三组:假手术对照组,分离肠系膜上动脉后不作阻断;肠缺血/再灌注组,夹闭肠系膜上动脉60min后再灌注60min;复方丹参组,阻断肠系膜上动脉60min后再灌注60min,再灌注前30min静脉注射复方丹参10g/kg.检测血清和小肠组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase ,SOD )和丙二醛(malondialdehyde ,MDA)的含量.结果:肠缺血/再灌注后血及小肠组织中反映氧化损伤程度的MDA明显增高(Ρ＜0.01),抗氧化酶SOD则明显减少(Ρ＜0.01),小肠黏膜损伤;应用丹参后,小肠组织中MDA下降(Ρ＜0.05),血清及小肠组织中SOD升高(Ρ＜0.05),小肠组织损伤程度明显减轻.结论:丹参通过抗氧自由基的作用减轻肠I/R所致的肠黏膜损害.
作者：王长友；陈海龙；张贵华；李晓楠 刊期： 2005年第16期
我们采用麝香保心丸联合基础疗法治疗21例急性窦性心律心力衰竭为首发表现的心肌梗塞,收到良好的效果.现报道如下,并对该药的耐受剂量及其安全性做一简要的分析和总结.
作者：卢秀玲；田红岩；张雪晶；马建华 刊期： 2005年第16期
作者根据跟腱术后12例伤口不愈合作回顾性研究,认为跟腱手术的伤口不愈合原因.主要表现在:1.跟腱局部多次糖皮质激素封闭.2.跟部皮肤血运判断不准确,过早行跟腱手术.
作者：焦鹏增；孙海潮 刊期： 2005年第16期
2002年以来,我们在电视腹腔镜下手术治疗小儿腹股沟斜疝37例,取得满意疗效,总结如下:
作者：吴全杰；黄陪珍 刊期： 2005年第16期
中华实用中西医杂志
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