林巧燕
国际疼痛学会对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的和潜在的组织损伤.据统计,全世界有癌症患者约1400 万,其中30 %～60 %伴有不同程度的疼痛.WHO 提出的三阶梯镇痛疗法被国际上广泛接受,但由于存在便秘、成瘾性、嗜睡等副作用以及药物处方困难等原因,尚未能使所有癌痛得到有效的控制.中医药外用止痛历史悠久,行之有效,业已广泛应用于肿瘤并发症的治疗.长期以来,笔者以止痛膏与其他止痛药物联合应用于癌性疼痛患者,临床疗效明显.现报道如下.
作者：刘兴奎；郑欢欢；周妍；隋致兰；王晓波 刊期： 2011年第05期
妇产科护理学是一门专业性、实践性很强的学科,它是对产妇和胎儿的正确护理的理论依据,正确进行妇产科护理对产妇和胎儿的生命健康至关重要.本文的写作主旨在于列举现阶段妇产科护理临床实践中所遇到的一些问题和根据临床经验给出的一些较为恰当的解决措施,希望能为广大的妇产科医务工作者提供一定的借鉴和帮助.
作者：李四平 刊期： 2011年第05期
近年来,随着医学模式的转变和科学技术的进步,越来越多的学者关注疼痛给人类造成的痛苦和损伤.产后疼痛是产科临床常见的症状,它给产妇身心带来不适、产生不良情绪.影响产妇休息、进食,可导致母乳量减少,影响产妇哺乳及产后恢复.因此研究产后疼痛的原因、影响因素以及相应的护理干预方法,对于有效缓解产后疼痛,促进产妇身心恢复,提高母乳喂养率有着积极的重要意义.而采取以下护理干预有利于减轻产后疼痛.
作者：胡春梅 刊期： 2011年第05期
长期卧床病人由于长期大量使用广谱抗生素,致使肠道菌群失调,另外,各种应激反应使胃肠道黏膜屏障功能受损,大便失禁发生率很高.大便失禁病人虽然经常擦洗、清洁其臀部,更换床单及尿垫,但也难免接触性皮炎,肛周溃烂及褥疮等并发症的发生,此外护理人员为保持局部清洁干燥,要随时清理大便,更换床单.这样既加重了患者原有的病情,延长病程,又增加了患者的经济负担,造成了医疗资源的浪费.
作者：邵茂；李可；曾令东 刊期： 2011年第05期
焦虑症是一种常见的焦虑障碍,给患者带来难以忍受的痛苦,严重影响了患者的社会功能和生活质量.为探讨心理干预对焦虑症患者治疗和复发的预防效果,我们采用药物联合心理干预治疗进行了对照研究,现将结果报告如下.目的:探讨心理干预以及心理行为护理对焦虑症患者治疗效果以及对复发的预防效果.方法:药物治疗的基础上对焦虑症患者进行心理行为护理,将64例广泛性焦虑症患者随机分为两组,干预组31例给予药物联合心理干预治疗,对照组33例单用药物治疗.分别于入组前及治疗9 mo末采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果:干预9 mo末,干预组焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评分较干预前均有极显著下降(P＜0.01),均显著低于对照组(P＜0.01);对照组焦虑自评量表评分较干预前有显著升高(P＜0.01),汉密顿焦虑量表评分无显著性差异(P＞0.05).干预组再次复发率为21.5%,对照组为47.3%,两组比较差异有极显著性(X2=9.46,P＜0.01).心理行为护理后MAMA评分(18.63±3.82)分,显著低于护理前(27.25±5.12)分(X2=7.01,P<0.01).结论:心理干预对焦虑症患者的治疗以及复发具有积极的效果:心理行为护理可改变焦虑症患者的不良认知,协调医患关系,提高患者对治疗的依从性和疗效.
作者：陈少峰；朱晓平 刊期： 2011年第05期
深入研究加温(37℃)输液在神经外科围手术期应用的意义,以探索一种在颅脑手术期间更为可靠、安全、有效的输液方式.
作者：刘忠泽 刊期： 2011年第05期
目的:探讨人工肝血浆置换术后的护理体会.方法:收集我院近两年来的人工肝血浆置换病例护理结果,综合各种术后情况进行分析总结.结果:术后基础护理,不良反应和并发症的预防和护理,营养和心理护理对于患者的康复均有很大影响.结论:人工肝血浆置换术是治疗严重肝炎和肝衰竭的有效途径,加强术后护理能更好的是患者恢复健康.
作者：林巧燕 刊期： 2011年第05期
目的:观察舒筋汤熏蒸治疗慢性腰肌劳损症的治疗效果.方法:用舒筋汤熏蒸对76例慢性腰肌劳损症患者进行治疗,对72例患者采用物理治疗进行对照.结果:治疗组治愈33例,好转35例,无效8例,有效率89.47%;对照组治愈18例,好转25例,无效29例,有效率59.72%,两组有效率相比,P＜0.01,说明舒筋汤熏蒸治疗慢性腰肌劳损症明显优于物理治疗组.结论:舒筋汤熏蒸治疗慢性腰肌劳损具有较好效果.
作者：檀少强 刊期： 2011年第05期
目的:观察早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的情况.方法:对80例脑卒中致偏瘫患者随机分为2组,40例接受常规护理,40例实施早期康复护理.结果:早期康复护理实施组病员患侧肌力恢复明显对照组,后遗症明显少对照组.结论:早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复起看重要的作用.
作者：张世芳 刊期： 2011年第05期
目的:探讨舒适护理在手术室的应用,确保手术病人安全、舒适地接受手术.方法:对500例20岁至80岁左右的手术病人在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果.结果:500例手术病人均有生理和心理等方面的改善,术后随访满意度为99%.结论:舒适护理在手术室的运用,有效地提高了护理服务质量.
作者：严向英 刊期： 2011年第05期
目的:探讨人血白蛋白治疗急性脑出血的临床疗效.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的80例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组在常规治疗的基础上采用川穹嗪注射液静脉滴注,观察组在常规治疗的基础上采用10%人血白蛋白静脉推注,两组患者均以14d为一个疗程,比较两组患者的临床疗效、日常生活活动能力(ADL)及神经缺损评分.结果:观察组基本痊愈16例,显著进步12例,进步6例,总有效率为92.5%(37/40)显著高于对照组80.0%(32/40),P<0.05.且观察组的ADL、神经功能缺损评分均显著优于对照组,P<0.05.结论:人血白蛋白治疗急性脑出血疗效确切,值得临床推广.
作者：宋春影 刊期： 2011年第05期
目的:结合实践探讨中药联合针灸治疗失眠症的疗效.方法:将在本院就诊的120例失眠症患者按照随机原则分成两组,每组各60例,治疗组60例采取针灸加中药的方法进行治疗;对照组60例采取纯中药口服疗法.两个疗程结束后,分别观察两组临床治疗的效果.结果:治疗组的总有效率达98.33%,其中治愈率为90%;对照组的总有效率达80%,其中治愈率为53.33%.以上两组疗效对比,具有显著性差异,即P<0.05.结论:运用针灸加中药治疗失眠症,其疗效要好于单纯地口服中药.
作者：刘华 刊期： 2011年第05期
通过我院501例胎膜早破病例的回顾性分析,探讨胎膜早破症状、原因、后果及寻找胎膜早破的治疗方法.
作者：黄园园 刊期： 2011年第05期
目的:评价依那普利联合倍他乐克治疗原发性高血压合并冠心病临床有效性和安全性.方法:对65例原发性高血压合并冠心病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用依那普利和倍他乐克,对照组采用硝苯地平缓释片和消心痛,必要时双方均加用双氢克尿噻20mg/d.结果:治疗组33例患者除2例不能耐受依那普利的咳嗽副作用而退出外其余经过8周治疗,高血压均控制至140mmhg/90mmhg以下,冠心病症状明显缓解,无1例出现不良反应,对照组32例只有21例患者血压和冠心病症状基本缓解.结论:依那普利联合倍他乐克治疗原发性高血压合并冠心病临床是有效和安全的.
作者：陈阳 刊期： 2011年第05期
目的:探讨手术治疗巩固外科颈骨折的临床疗效,分析影响其疗效的因素,进一步提出不同的固定治疗方法和术后的护理.方法:回顾分析我院骨科2006年1月至2010年12月接受手术治疗的108例肱骨外科颈骨折患者的临床资料.结果:对接受手术治疗108例患者随访,98例按期愈合,2例内固定失败,6例延迟愈合,2例感染,肩关节功能恢复优良为96例,可为10例,差为2例,优良率为88.89%.结论:手术治疗能很好得恢复肱骨外科颈骨折造成的肢体损伤,根据患者的不同骨折类型、不同身体情况选取不同的固定方法和器材,同时应做好术后护理工作.
作者：周俊；郭生芳 刊期： 2011年第05期
目的:采用HPLC法测定注射用盐酸雷莫司琼中盐酸雷莫司琼的含量及有关物质.方法:采用Kromasil C18色谱柱(250×4.6mm 5μm);乙腈-水(含0.05mol·L-1磷酸二氢钾,磷酸调pH4.0)(20:80)为流动相;流速:1.0 ml·min-1;检测波长:220nm;柱温:30℃;进样量:10μl.结果:在该色谱条件下,盐酸雷莫司琼与其相邻杂质峰能完全分离;在0.05874～0.20559mg·ml-1浓度范围内线性关系良好,r2= 0.9999.结论:该法简便、准确、专属性好,可以作为注射用盐酸雷莫司琼中盐酸雷莫司琼的含量测定及有关物质检查.
作者：刘静；闫晗；赵璨；巩新玉 刊期： 2011年第05期
目的:探讨预防静脉输液导致静脉炎的护理措施.方法:140名患儿随机分成对照组70名和实验组70名,对照组常规更换敷贴 2次 /周;实验组除常规更换敷贴护理外,加强日常巡视、患儿及家属健康教育、及时处理静脉输液处局部异常、经常性的局部热湿敷.结果:对照组与实验组静脉炎的发生率分别为8.23%和 2.26%,有显著性差异 P﹤ 0.05.结论:静脉输液时通过密切观察,及时处理异常情况,加强健康教育,局部预防性应用热湿敷,对于降低静脉炎的发生率有明显效果.
作者：兰建辉 刊期： 2011年第05期
目的:总结 气管插管在急救中应用的经验,以期提高整体急救水平.方法:回顾性分析36例院前气管插管抢救危重病人的资料.结果:36例急诊气管插管中,30例为一次插管成功,成功率为83.3%;6例为二次插管后成功,插管时间＜5min.5例中毒予以现场气管插管,成功建立人工通气后,经进一步抢救全部存活;12例脑出血的病人行现场气管插管后,10例安全转运至医院治疗,2例死于脑疝;11例心性猝死患者中,气管插管后9例未能恢复有效循环死亡,2例溺水患者和6例不明原因呼吸心搏骤停患者,行现场气管插管后抢救无效死亡.结论:气管插管是院前抢救危重病人的基础,对保证进一步心肺复苏,提高危重患者抢救成功率有重要意义.
作者：韩妮 刊期： 2011年第05期
目的:探讨急腹症在急诊科的分诊工作即护理程序.方法:对581例急腹症患者的分诊观察及急诊护理措施进行回顾性分析.结果:所有患者基本得到准确分针诊.结论:急腹症的准确分诊观察及护理能有效提高急腹症病人的抢救成功率.
作者：谌泽兰 刊期： 2011年第05期
目的:探讨一种人性化的护理模式,以提高孕产妇及围产儿质量,减少剖宫产率,增进医患沟通,减少医患摩擦.
作者：姚晓琴 刊期： 2011年第05期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
