丁勇；李鲁；孙昕；王淑丽；童海云
病案首页是反映患者信息的直接表现,手术切口分类及愈合等级的标准填写是直接反映手术质量的重要途径,必须按照正确的标准进行填写.由于临床医师对具体的标准掌握的不明确或存在偏差,而病案首页录入员把关不严,造成了病案首页手术切口分类及愈合等级书写错误或模糊,这直接影响了首页数据录入的准确性,本文中笔者就病案首页手术切口分类及愈合等级的界定标准进行分析探讨,并报告如下.
作者：刘璇仪；刘海燕 刊期： 2011年第07期
目的:发现产科护理临床带教存在的问题并且提出相应对策,提高带教的质量.方法:对护士带教情况进行调查和分析.结果:产科护理临床带教存在一些急需解决的问题.结论:迫切需要提出一些对策,提高产科护理临床带教的质量.
作者：叶小丽 刊期： 2011年第07期
肺癌的发病率居恶性肿瘤首位,是常见恶性肿瘤之一.目前化疗是临床治疗肺癌的重要手段.自2010年1月以来,本人临床参与护理肺癌化疗患者96例,化疗期间通过心理干预和基础护理,在4-6个疗程后,患者治疗效果良好.现将肺癌患者化疗的护理经验进行总结如下.
作者：白纯 刊期： 2011年第07期
通过对章丘市城区9296名小学生视力状况调查,发现本市小学生目前的视力不良状况严重,对统计数据进行分析,为做到早发现、早治疗提供科学依据,并加强学生视力保护工作,采取对策遏制学生视力不良的继续发展.
作者：王勇；徐令兰；谢丽丽 刊期： 2011年第07期
目的:探讨气道湿化的佳方法,以减轻病人经济负担,减少护理工作量.方法:对气管切开术后患者,不同的湿化方法进行综述对比.结果:不同的气道湿化方法各有其优缺点,增加体液量的湿化方法,是目前对气管切开术后气道湿化理想的方法,具体的补液量在进一步的探讨中.在临床中,我们常把间断氧气雾化湿化加注谢器气道冲洗法定时气道湿化结合起来,对气管切开术后病人的气道进行湿化、吸痰,既达到了湿化的目的,又能随时保持呼吸道通畅,对减少气管切开术后的各种并发症具有很大的帮助,仍是目前比较常用的湿化方法.
作者：卿密兰 刊期： 2011年第07期
目的:探讨无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:50例不需立即有创机械通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组26例和灌洗组24例.对照组行常规治疗及无创正压通气(NIPPV);灌洗组在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗(BAL).观察两组在治疗前后各项指标变化及疗效.结果:血气分析同组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.01);第4天灌洗组WBC、中性粒细胞率、CRP水平较对照组明显降低(P<0.01);灌洗组细菌培养阳性率及观察第7天X线示胸片炎性病变吸收率均明显高于对照组(P<0.01);灌洗组有创通气上机率、住院时间明显低于对照组(P<0.05),治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05),两组均无严重并发症.结论:对不需立即行持续有创通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创通气联合BAL治疗较安全,临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：李先；谢战忠；张清祥 刊期： 2011年第07期
褥疮是临床上常见的并发症,更是长期卧床病人皮肤出现的严重的问题.且大多数褥疮患者是在家庭护理的模式下疗养的老人和慢性病患者如脑血管病致偏瘫、截瘫以及慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等患者,这主要是由于对于褥疮患者的家庭护理存在着缺陷,导致患者出现护理不当的并发症--褥疮,由此加重病情或增加病人的痛苦和家属的负担.因此,让患者照顾者了解褥疮的基本状况,做好褥疮患者的家庭护理,不单单是减轻病人的痛苦和病人家属心理负担,减少家庭治疗费用的开支,更是借此更好的完善社会对家庭护理网络的建设.
作者：冯秀玲；陈洪瑜 刊期： 2011年第07期
本文从医院绩效管理的界定入手,分析了医院绩效管理的问题,说明绩效管理的实施需要时间和过程以适应医院发展的要求.
作者：张景霞 刊期： 2011年第07期
目的:减轻绝经后妇女IUD(宫内节育器)取出时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法:A组、妇检证实宫颈萎缩或坚硬者,予米非司酮25mg,每12小时一次,连续口服3天,第4天口服米索前列醇600ug后取器.B组、术中发现宫颈软化不满意,探针进入较困难者,将阿托品0.5mg加2%利多卡因3ml于宫颈4、6、9点分别行宫颈注射5分钟后行IUD取出.结果:取器成功率100%.结论:根据妇科检查、x线或B超检查后,应用米非司酮配伍米索前列醇或阿托品加利多卡因用于绝经后妇女取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.
作者：王艳；黄清红 刊期： 2011年第07期
目的:探讨尿NAG(UNAG)在糖尿病肾病的早期诊断中的应用价值.方法:本文根据2型糖尿病患者中HbA1c值将96例2型糖尿病患者分为血糖控制良好组(41例)和血糖控制不良组(55例),对比研究血糖控制良好组、血糖控制不良组及健康对照组的NAG/Cr和mALB/Cr水平.结果:两者异常率比较差异有显著性(X2=5.28,P<0.05).结论:尿NAG升高可作为糖尿病肾病的早期诊断指标之一.
作者：彭腾飞 刊期： 2011年第07期
目的:总结髋关节置换术病人的围手术期护理.方法:回顾对23位髋关节置换书病人的护理过程和总结,得出经验和不足,以更好的护理病人.结论:通过多病人的为手术期护理和术后的一系列护理康复训练,病人的预后叫好,都顺利的通过了手术期.
作者：田子巧 刊期： 2011年第07期
观察运用MCU系统评价、手法治疗颈椎病的临床疗效.将70例患者分为治疗组和对照组,治疗组运用MCU检查颈椎病患者的活动功能及颈部肌力、并根据检测报告形成手法治疗方案进行治疗,以颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力、疼痛评分为观察指标.结果:治疗四周后,治疗组治疗后颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力、疼痛评分明显高于治疗前,有显著性差异(P <0.05);治疗组的颈椎前屈后伸活动度、前屈后伸大肌力明显高于对照组,有显著性差(P <0.05).结论:运用MCU系统评价颈椎所形成的手法治疗方案能显著改善颈椎病患者颈椎前屈后伸活动度和肌肉力量.
作者：林丽莉；廖军；严晓丹 刊期： 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜在急性胆囊炎治疗方面的临床应用.方法:选择社区服务中心2010年1月至2010年12月期间实施腹腔镜手术的24例急性胆囊炎患者,对患者实施腹腔镜手术治疗.结果:本组患者中顺利完成腹腔镜手术22例,2例中转开腹手术.患者在腹腔镜手术后住院3至10天,均没有出现胆管损伤、腹腔出血、胆漏等并发症,均治愈出院.结论:腹腔镜手术应用于急性胆囊炎的治疗是安全的、有效的.
作者：周学军 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用传统中医疗法牵引、推拿、针灸结合现代医学西药、微波电疗等治疗对患者进行临床观察.结果:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效满意,值得推广.
作者：张儒昌 刊期： 2011年第07期
目的:探讨支气管哮喘急性发作时的急救和护理措施.方法:对我院2009年2月至2011年2月收治的106例支气管哮喘急性发作患者进行急救和护理,分析急救及护理效果.结果:106例病患中,临床控制89(83.96%)例,显效11(10.38%)例,有效5(4.72%)例,无效1(0.94%)例,临床控制率达到94.34%.结论:积极及时的急救和护理措施,能够有效缓解患者的急性发作症状,对临床控制有显著作用.
作者：彭萍 刊期： 2011年第07期
坚强内固定技术在牙颌面畸形外科矫治中的应用具有术后效果稳定、无复发、并发症少、不影响饮食、语言,患者恢复快,等优势.
作者：崔践英 刊期： 2011年第07期
目的:通过对农村白内障患者实施临床护理路径,使患者享受到优质的医疗服务.方法:全程根据临床路径对932例农村白内障患者通过筛查、主要护理工作,进行全程护理,减少工作的失误、重复和拖拉.结果:视力提高理想,并发症少.结论:农村白内障治疗护理临床路径能以病人为中心,全程医护,取得满意的临床效果和社会效益.
作者：严彩璇；刘铁梅；李君霞 刊期： 2011年第07期
为减少和预防股静脉置管在急危重症患者应用中出现的问题和并发症.我ICU采用严格无菌操作、提高置管穿刺成功率,正压封管,向心性按摩和每日局部换药大大减少了股静脉置管所发生的皮下血肿、导管堵塞、静脉血栓形成、细菌污染.为此我们提出并且制定了相关问题的处理对策和方法,可大大减少并发症的发生,具有较高的临床使用价值.
作者：魏吉香 刊期： 2011年第07期
急性肠套叠是系一部分肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,主要表现为阵发性哭闹、呕吐、血便及腹部包块,是小儿外科常见的急腹症之一,如不早期做出准确的诊断与治疗,可能导致肠坏死、肠穿孔及腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命.空气灌肠整复是肠套叠发生48小时内的主要治疗方法之一.本文通过回顾性分析近年来我院空气灌肠整复小儿肠套叠失败病例,探讨其失败原因,以期提高以后整复的成功率,减少手术病例.现报道如下.
作者：沈剑英 刊期： 2011年第07期
目的:探讨老年性急性心肌梗死的治疗措施及临床特征;方法:选择2009年2月至2011年2月我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为观察组,选择同期我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为对照组,对两组的临床特征及疗效进行比较;结果:两组首发症状的胸痛、胸闷和心悸相比差异有显著性(P<0.05),两组梗塞部位的非Q波相比差异有显著性 (P<0.05),两组治疗效果相比差异有显著性(P<0.05);结论:应针对患者的不同情况进行个体化治疗,提高患者生活质量.
作者：沈曼 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
