蒋汉民；沙红；任文娟；过静娟
病例摘要:患者,张××,女,74岁,病例号:107626主因甲状腺肿物待查于2005年6月3日入院.经检查确诊为甲状腺瘤.第二日给予5%葡萄250毫升+参麦注射液(河北××药业批号13020886)60毫升(50滴/分)静点.静点15分钟后,患者突然出现面部潮红、心悸、胸闷、气短.测血压10/6千帕,心率110次/分.立停用参麦注射器液,更换输液器,给予5%葡萄糖静点,给予高流量氧气吸入、并同时给予肾上腺素0.3毫克皮下注射、地塞米松10毫克静推克静推.20分钟后症状缓解,测血压15/9千帕,心率90次/分,观察2小时恢复正常.静点其它药物时出现任何不良反应.
作者：石兰 刊期： 2005年第08期
为探讨针刺治疗中度环状混合痔的治疗效果,采用针刺人中,地仓、承浆,足三里,承山穴治疗中度环状混合痔32例.全部病例完成2个疗程,与传统药物和手术方法比较,该方法安全、有效,痛苦小,近期无复发,是治疗环状混合痔疗效较好的一种非药物疗法.
作者：赵麦焕；杨淑娥 刊期： 2005年第08期
颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、钢板内固定术是近年来治疗颈椎病常用和有效的术式之一.我院自2000～2004年12月采用此手术方法治疗35例脊髓型颈椎病,加强术后病情观察,功能锻炼,取得了良好的效果.现将护理经验总结如下:
作者：崔杰；杨帆 刊期： 2005年第08期
目的:观察缓释药膜置入物治疗泪道阻塞的近期和中期疗效.方法:采用自行设计、生产的缓释药膜置入物共治疗84例,102眼泪道阻塞.结果:术后随访3月～15月,平均4.3月.随访到88眼,溢泪症状消失,泪道冲洗通畅76眼.成功率为86.4%.结论:缓释药膜置入物简便、经济,是治疗泪道阻塞的有效方法之一.
作者：覃光海；刘峡；岳军；白荣 刊期： 2005年第08期
反复发作性胸痛较为常见,临床医生较重视心源性胸痛.而文献报道[1]:长期反复发作性胸痛而冠状动脉造影正常的病人中,约有30%是由食管疾病所引起,这类胸痛统称为食管源性胸痛(ECP).加强对此类疾病的认识,可节约我国有限的卫生资源.
作者：武天明；赵宗禹；周念东 刊期： 2005年第08期
目的:观察川芎嗪预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:将40只大鼠随机分为4组.对照组(C组),心肌缺血预适应组(IPC组),川芎嗪组,川芎嗪+5-HD(线粒体ATP敏感性钾通道阻滞剂5-羟基葵酸)组.心肌缺血预适应由3次10分钟缺血和10分钟再灌注组成,所有大鼠均接受30分钟缺血和60分钟再灌注.梗死范围由饱和曲利苯蓝和红四氮唑染色判定,并以坏死区占缺血区的百分比表示.测定CK和LDH的含量,应用透射电镜观察心肌超微结构的变化.并检测川芎嗪组和川芎嗪+5-HD组的心功能.结果:川芎嗪组和IPC组的心肌梗死范围明显低于C组和川芎嗪+5-HD组(p<0.01).血中检察到的CK和LDH的含量也明显低于C组和川芎嗪+5-HD组(p<0.05).心肌细胞超微结构分析显示川芎嗪组线粒体损伤轻于对照组及川芎嗪+5-HD组.川芎嗪组的心功能恢复明显好于川芎嗪+5-HD组(p<0.05).结论:川芎嗪预处理的心脏对缺血再灌注损伤有保护作用,且其机制之一是开放线粒体ATP敏感性钾通道.
作者：文飞；冯义柏；田莉；谢江 刊期： 2005年第08期
目的:观察血脂康治疗高脂血症的疗效及安全性.方法:80例高脂血症患者服用血脂康2～3片,每日2次,疗程4周.结果:治疗前后对比降低TC、TG和LDL-C、升高HDL-C的差值差异均有显著性,其中以降低TC、LDC-C疗效显著P<0.05,治疗期间不良反应轻微.结论:血脂康治疗高脂血症安全有效,且价格低廉易于接受.
作者：王立珍；薛玲敏；谢春红 刊期： 2005年第08期
目的:观察参苓白术散是否具有抑制肺结核化疗中血尿酸升高的作用.方法:148例初治患者,以抽签法分为治疗组86例和对照组62例.对照组采用单一化疗,治疗组在化疗基础上加服参苓白术散.结果:参苓白术散与化疗药物配合使用(治疗组),治疗开始3个月内尿酸升高水平与对照组比较,幅度较小,2组差异显著(P<0.05);6个月后尿酸升高水平与对照组比较,幅度仍然较小,2组差异非常显著P<0.01.结论:参苓白术散具有抑制肺结核化疗中血尿酸升高的作用.
作者：张蕾蕾；金华；金钊；王毓秀 刊期： 2005年第08期
笔者从1999年以来,采用加味异功散治疗功能性消化不良(FD),疗效满意,理报告如下:
作者：刘淑琴 刊期： 2005年第08期
2000年以来,我们对80例腰椎间盘突出症患者施行椎间盘内或椎间盘外的胶原酶注射疗法.疗效满意,现报告如下:
作者：马桂香；原莉昆；李松；王丽波 刊期： 2005年第08期
目的:探讨中风康治疗脑梗塞的药效学机理.方法: 复制血瘀证大鼠模型,观察中风康对血瘀大鼠血液流变学的影响; 采用结扎静脉法、断头法观察中风康对大鼠体外血栓形成、断头小鼠喘息呼吸时间的影响,结果:与正常组比较,血瘀证模型组大鼠全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量明显增高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠血液流变学各项指标均显著降低(P<0.05或P<0.01);同时各治疗组可显著延长断头小鼠喘息时间(P<0.01),减轻体内静脉血栓干重和湿重(P<0.05 或 P<0.01).结论:中风康可显著改善脑缺氧状态和血液流变学异常,具有抑制血栓生成的作用.
作者：杨牧祥；于文涛；徐华洲；胡金宽；武常生 刊期： 2005年第08期
目的: 减少结肠损伤患者吻合口漏的发生,免除二次手术痛苦,提高吻合或(和)修补口漏的治愈率.方法: 对伤后12小时内入院的结肠外伤性破裂伤患者24小时例,均行排空结肠内容物一期修补或结肠部分切除吻合术,肠内注入石蜡油甲硝唑混合液,将吻合或修补口顺行腹壁固定放置双套引流管引流.结果: 发生吻合口漏2例,其余全部治愈,避免了二期手术之弊.结论: 结肠损伤患者获早期诊断后一其手术治疗是可行的.
作者：马相民 刊期： 2005年第08期
近年来,尤其是新的<医疗事故处理条例>颁布实施以后,我国各级医疗单位的医疗纠纷大幅度上升,处理难度较大,赔偿金额数目越来越高,引起了全社会的广泛关注[1,2],面对日益增多的医疗纠纷,不仅严重影响和干扰了医院的正常工作秩序,同时也降低了医院的信誉.医院产科属于高危科室,工作责任重大,关系到母子二人的安危,是医院医疗纠纷产生较多的科室,现将产科医疗纠纷发生的原因及其防范论述如下:
作者：刘世华；周靖 刊期： 2005年第08期
医院感染是一个世界性问题,它已经引起了各国医学界的普遍重视,它不仅从健康方面影响病人家庭,社会和国家,同时造成经济方面的重大损失.手术室是外科病人治疗的主要场所,采取的是有创治疗手段,极易引起医院感染.手术后感染是严重的医疗质量问题.因此,加强管理,采取切实有效的措施,切断造成术后感染与交叉感染的各个环节,是每个医护人员责无旁贷的责任.手术室的消毒灭菌等感染监控工作,护士既是执行者又是管理者,对医院感染负有直接责任.本文重点从护理角度谈谈护士在感染监控中应重视的几个问题.
作者：何雪英 刊期： 2005年第08期
慢性老年患者由于全身状况差,长期卧床,肠蠕动减慢,食欲减退,导致机体营养障碍,抵抗力下降,易出现消化功能紊乱,褥疮等并发症,致使病情加重.我科对一些慢性老年患者给予静脉高营养治疗,取得了满意效果,现报告如下:
作者：鲁光敏；许雪敏；连文静 刊期： 2005年第08期
醉酒后自发性膀胱破裂,常于醒后才感明显腹痛,容易与其它急腹症混淆造成误诊.我科近年收治3例,现报告如下:
作者：蔡德刚；李国成；刘文科 刊期： 2005年第08期
近年来,随着法制建设的进一步完善,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高.病人的投诉,新闻媒体的曝光,越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展.以致护患纠纷逐年上升原因,由于患者及家属处处注意维护自己的利益,在整个护理过程中可能会导致患者损失和伤残事件的不确定性和可能发生的一切不安全因素,都可以理解为护理风险,导致护患纠纷,如护理服务投诉、纠纷,护理差错、事故,以及造成的并发症等等.如何加强护理风险管理,防范与化解医疗纠纷是护理管理工作的重要环节.
作者：孙国秀 刊期： 2005年第08期
1 病史资料患者,男,37岁.病历号6001622 以持续四肢抽搐伴意识丧失1小时为主诉于05年02月26日10:30pm入院.
作者：庞嶷；覃小兰 刊期： 2005年第08期
目的: 观察老年脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果.方法: 急性脑卒中吞咽功能障碍患者23例, 对其进行进食康复训练,比较康复训练前后吞咽障碍好转程度. 结果:康复训练总有效率为82.61%, 康复训练前后吞咽功能优良率比较P＜0.01. 结论:对老年脑卒中后吞咽障碍的患者进行早期康复训练具有明显效果.
作者：熊玉干 刊期： 2005年第08期
本科自1996年开始应用诺维苯治疗乳腺癌,取得了较好的治疗效果.但应用的同时患者有不同程度的副反应发生.为提高患者的生存质量,减轻病人痛苦,医护人员采取和积极有效的预防护理措施,现将护理体会报告如下.
作者：刘春梅；和惠卿；李曼 刊期： 2005年第08期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
