楼青青;冯金娥;王利华;沈香爱;郑志芬
背景与目的:柔肝健脾饮是用于对抗肿瘤化疗过程中副作用,以及患者带瘤生存时出现的乏力症状,收到较好的疗效.决定应用医学分子生物学研究其作用机理的.方法:采用肿瘤细胞株MCF-7体外培养的方法;应用Coulter-Counter Z1记数观察其对肿瘤细胞存活率的影响,得出阳性结果后,应用流式细胞术检测细胞周期分布.应用逆转录聚合酶链反应检测其对bmp2 bcl-2 基因表达的影响情况.结果:用Coulter-Counter Z1计数观察经过中药处理的细胞存活率明显低于对照组见表1.流式细胞术检测显示柔肝健脾饮将细胞周期阻止在G1期从而促使细胞的凋亡见附图1.逆转录聚合酶链反应检测中药处理后的细胞表现出bmp2 的高表达和bcl-2的低表达见图2.结论:柔肝健脾饮通过抑制抑癌基因bcl-2 的表达促进肿瘤细胞的凋亡,从而推断柔肝健脾饮不但可以作为化疗实施的辅助药物还可以作为肿瘤的预防和治疗药物.
作者:苑艳娟;魏昱航;王向静;张芬酶;J.Clement 刊期: 2005年第08期
中药饮片是中医临床方剂的基本组成部分,其质量和临床疗效密切相关.我国现行的地方中药饮片炮制规范,只是对饮片的炮制工艺和临床用药起指导作用,尚不能控制饮片质量,而实际工作中,常出现一些不符合临床用药要求的饮片.因而加强中药饮片质量控制和管理 , 势在必行!
作者:高小坤;潘俊 刊期: 2005年第08期
目的:观察参苓白术散是否具有抑制肺结核化疗中血尿酸升高的作用.方法:148例初治患者,以抽签法分为治疗组86例和对照组62例.对照组采用单一化疗,治疗组在化疗基础上加服参苓白术散.结果:参苓白术散与化疗药物配合使用(治疗组),治疗开始3个月内尿酸升高水平与对照组比较,幅度较小,2组差异显著(P<0.05);6个月后尿酸升高水平与对照组比较,幅度仍然较小,2组差异非常显著P<0.01.结论:参苓白术散具有抑制肺结核化疗中血尿酸升高的作用.
作者:张蕾蕾;金华;金钊;王毓秀 刊期: 2005年第08期
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢障碍导致的尿酸盐沉积在关节及其周围组织中而引起的炎症反应.以急性关节炎发作、痛风石沉积、高尿酸血症为主要临床表现,以从关节滑液或痛风石中证实有尿酸盐结晶,是确诊的金标准.现代医学多从降尿酸、抗炎止痛等方面治疗,本文就痛风性关节炎中医药治疗研究现状进行综述.
作者:韦亚萍 刊期: 2005年第08期
目的: 探讨KTP激光心肌打孔(TMLR)与血管内皮生长因子(VEGF )基因转染联合治疗对犬急性心肌梗死心肌存活性的影响.方法: 健康家犬18只,随机分为3组(n=6),即单纯心肌梗死(SMI)组、TMLR组、TMLR+VEGF基因转染(TMLR+VEGF)组.TMLR组在梗死区以KTP激光行心肌打孔,VEGF组在打孔后孔道边缘心肌内注射携带绿色荧光蛋白标记的PAdT r a ck / V E G F165裸质粒2mg.术后8周,应用M型、二维、组织多谱勒技术(DTI)和小剂量多巴酚丁胺(Dob)超声心动图负荷试验(LDDES)检测心脏功能和梗死区心肌存活性.结果: 1 .SMI组使用Dob后随着剂量逐步加大,左室局部及整体收缩与舒张功能均呈现下降的趋势.2 .TMRL组在使用5μg · kg-1 · min-1Dob小剂量负荷后,左室局部和整体收缩与舒张功能均有改善,但在剂量增加到10μg · kg-1 · min-1峰值负荷时,其心功能参数转而向基础水平回落,呈典型的双相反应,显示存在一定数量的成活心肌.3. TMLR+VEGF组在使用小剂量Dob负荷后,左室局部和整体收缩与舒张功能改善,当剂量增加到峰值负荷时,心功能参数基本维持在小剂量时的水平,并且反映局部功能的部分参数仍有改善,显示心肌缺血减轻,存在大量成活心肌.结论: KTP激光心肌打孔结合VEGF165基因治疗,疗效优于单纯KTP激光心肌打孔,能进一步改善急性心肌梗死局部缺血心肌存活性和心脏功能.
作者:张家明;王祥;史春志;朱长虹;李正佳 刊期: 2005年第08期
目的:观察超短波配合中药内服治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:以超短波照射配合中药内服与单服抗妇炎胶囊各治疗慢性盆腔炎30例对照,观察疗效.结果:治疗组临床总有效率为96.67%,对照组为83.33%,组间差异有显著性(P﹤0.01).结论:超短波局部照射配合中药内服治疗慢性盆腔炎能够明显提高治疗效果.
作者:王其良;张晓黔 刊期: 2005年第08期
成人原发性腰椎间盘炎的主要症状是剧烈的腰痛和脊神经支配区疼痛、肌肉痉挛,在本组病例中持续低热和血沉增快成为本病的明显特征和监测患者对治疗反应的重要参考.采用卧床休息、骨盆牵引、早期大剂量静滴广谱抗生素等保守疗法治疗6例成人原发性腰椎间盘炎,取得了较好效果;提高对本病的认识和警觉性是避免误诊和及时诊治的关键环节.
作者:陈培龙 刊期: 2005年第08期
中风为临床常见的疾病,经过积极救治后,常常遗留有半身不遂、言语不利、口眼歪斜等症状,给患者的生活带来很大的不便和痛苦,祖国医学对此类病症的治疗积累了丰富的经验,具有独特的临床优势,近年来还开展了大量实验研究,为此,笔者对部分治疗中风后遗症期的临床文献进行了分析,现总结如下:
作者:文海英;刘龙;魏品康 刊期: 2005年第08期
慢性脑缺血多见于55岁以上的老年人,临床表现眩晕、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等症状.我自2002年12月~2005年5月用盐酸丁咯地尔注射液静滴配合通心络胶囊内服治疗慢性脑缺血患者77例.现报告如下:
作者:张加营;李梅 刊期: 2005年第08期
目的:观察美能注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法:将病人分为美能联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组)进行疗效和毒副反应比较,统计方法以卡方检验.结果:治疗组有效率54%(27/50),对照组有效率36%(18/50),两组比较有显著差异(P<0.05).治疗组无肝功能损害,消化道反应占30%(15/50)程度轻,对照组肝功能损害占385(19/50),消化道反应占44%(22/50)程度重.结论:美能注射液联合化疗治疗中晚期消化道恶性肿瘤,提高了疗效,预防药物性肝损害的发生,并减轻恶心、呕吐、乏力、食欲下降等其了消化道毒副反应的程度,提高患者的生存质量,值得推介.
作者:方晓华;高鹏;杨丰;杨振彬 刊期: 2005年第08期
机体在感染HIV后,可在2~12周内产生相应的抗体,可为HIV/AIDS病人的诊断、报告和处理提供早期的依据.
作者:苗万平;朱风辰;张泉 刊期: 2005年第08期
主要从心身医学的概念、中医学与心身医学的关系及心身疾病的治疗原则等几个方面论述了黄永生教授对心身医学的认识.
作者:曹雅丽;黄晶 刊期: 2005年第08期
海扶刀(HIFU)又称高强度聚集超声,是近年发展的微创手术新领域,该技术利用超声波的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将体外低能量超声波聚焦在体内肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生的高温、机械、空化效应等,使靶区内肿瘤组织完全毁损[1].我科自2001年至2004年应用HIFU刀技术治疗乳腺纤维瘤12例,取得良好的效果.
作者:刘霞 刊期: 2005年第08期
反复发作性胸痛较为常见,临床医生较重视心源性胸痛.而文献报道[1]:长期反复发作性胸痛而冠状动脉造影正常的病人中,约有30%是由食管疾病所引起,这类胸痛统称为食管源性胸痛(ECP).加强对此类疾病的认识,可节约我国有限的卫生资源.
作者:武天明;赵宗禹;周念东 刊期: 2005年第08期
方法:通过综述古代逆针灸的有关文献及近代针刺预处理的实验研究进展并提出针刺预处理今后需要注意的问题及研究方向.结论:针刺预处理在预防保健方面疗效显著,其未来发展前景广阔.
作者:李蕾;孙忠人;李晓捷;赵宇辉;王冲 刊期: 2005年第08期
2000年以来,我们对80例腰椎间盘突出症患者施行椎间盘内或椎间盘外的胶原酶注射疗法.疗效满意,现报告如下:
作者:马桂香;原莉昆;李松;王丽波 刊期: 2005年第08期
颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、钢板内固定术是近年来治疗颈椎病常用和有效的术式之一.我院自2000~2004年12月采用此手术方法治疗35例脊髓型颈椎病,加强术后病情观察,功能锻炼,取得了良好的效果.现将护理经验总结如下:
作者:崔杰;杨帆 刊期: 2005年第08期
病例摘要:患者,张××,女,74岁,病例号:107626主因甲状腺肿物待查于2005年6月3日入院.经检查确诊为甲状腺瘤.第二日给予5%葡萄250毫升+参麦注射液(河北××药业批号13020886)60毫升(50滴/分)静点.静点15分钟后,患者突然出现面部潮红、心悸、胸闷、气短.测血压10/6千帕,心率110次/分.立停用参麦注射器液,更换输液器,给予5%葡萄糖静点,给予高流量氧气吸入、并同时给予肾上腺素0.3毫克皮下注射、地塞米松10毫克静推克静推.20分钟后症状缓解,测血压15/9千帕,心率90次/分,观察2小时恢复正常.静点其它药物时出现任何不良反应.
作者:石兰 刊期: 2005年第08期
目的:观察血脂康治疗高脂血症的疗效及安全性.方法:80例高脂血症患者服用血脂康2~3片,每日2次,疗程4周.结果:治疗前后对比降低TC、TG和LDL-C、升高HDL-C的差值差异均有显著性,其中以降低TC、LDC-C疗效显著P<0.05,治疗期间不良反应轻微.结论:血脂康治疗高脂血症安全有效,且价格低廉易于接受.
作者:王立珍;薛玲敏;谢春红 刊期: 2005年第08期
近年来,尤其是新的<医疗事故处理条例>颁布实施以后,我国各级医疗单位的医疗纠纷大幅度上升,处理难度较大,赔偿金额数目越来越高,引起了全社会的广泛关注[1,2],面对日益增多的医疗纠纷,不仅严重影响和干扰了医院的正常工作秩序,同时也降低了医院的信誉.医院产科属于高危科室,工作责任重大,关系到母子二人的安危,是医院医疗纠纷产生较多的科室,现将产科医疗纠纷发生的原因及其防范论述如下:
作者:刘世华;周靖 刊期: 2005年第08期