张红玲
目的:探讨重症脑外伤昏迷患者采用醒脑静与纳洛酮治疗对促醒的临床作用.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的重症脑外伤昏迷患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规方法治疗,观察组40例在对照组基础上给予醒脑静注射液和纳络酮进行治疗,就两组临床结果进行比较分析.结果:除死亡病例外,观察组觉醒时间为(8.09±1.47)d,对照组觉醒时间为(14.23±1.97)d,观察组优于对照组觉醒时间(P<0.05);观察组死亡5例,占12.5%,对照组死亡9例,占22.5%;观察组脑积水4例,占10%,重残4例,占10%,肢体语言障碍6例,占15%,对照组分别为9例,占22.5%,8例,占20%,13例,占32.5%.观察死亡率和病残率均低于对照组(P<0.05).脑血管痉挛在颅脑外伤后发生率>77%.经10d治疗后观察组脑血管痉挛发生6例,占15%,对照组为16例,占40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗期间用药后均无明显不良反应发生.结论:重症脑外伤昏迷患者在早期采用醒脑静与纳洛酮治疗,可对受损的血脑屏障进行修复保护,使有害神经介质的作用受到阻滞,进而降低了继发性脑损害及脑水肿,使病情缩短,提高了其生存质量和存活率.
作者：廖梅嫣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效及复发率.方法:选择我科2009年1月至2010年2月收治的112例痔疮患者作为观察对象,将其分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西医治疗组(简称对照组),对两组患者的治疗效果及痔疮复发率进行比较.结果:治疗组患者痊愈率75.0%,好转率25.0%,治疗效果显著优于对照组患者,随访1年有1例复发,复发率为1.8%.对照组有4例复发,复发率为7.1%,两组患者的复发率差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗痔疮可显著减轻患者疼痛感,无毒副作用,可达到满意的治疗效果.
作者：彭志奋 刊期： 2011年第07期
目的:调查分析临床科室病人对临床护理工作的满意情况.方法:采用问卷抽样的方法对全院临床科7个科室的880名病人进行对护理工作满意情况的调查.结果:病人对临床护理工作满意度的总均分为88.79%.调查中发现,护理工作中还存在一些问题:护士的整体素质还有待于提高;护患间缺乏有效的交流;在病人健康教育及出院指导上仍做得不足.为此,笔者在讨论中提出改进护理工作的建议,以提高护理工作满意度.
作者：华群娣；张伟荣；李洁 刊期： 2011年第07期
目的:探讨不同孕周羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响.方法:收集我院2008年1月至2008年9月住院治疗的羊水过少孕妇178例,并随机抽取同期我院正常妊娠孕妇190例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较.结果:羊水过少孕妇妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠高血压疾病及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的发生率也明显升高(P<0.05).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的机率较无妊娠并发症的的孕妇高(P<0.05).且其剖宫产率较对照组高(P<0.05).结论:羊水过少易增加妊娠并发症的发生率,造成不良妊娠结局,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.因此做好严密产前监测,适时地选择分娩方式及时机是提高围生儿质量的重要方法.
作者：唐瑶；蔡一铃 刊期： 2011年第07期
目的:观察异位妊娠采用甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择异位妊娠病人62例,随机分为对照组与观察组各31例,观察组给予甲氨蝶蛉联合米非司酮联合治疗,对照组仅仅采用甲氨蝶蛉治疗;观察两组治疗后的临床情况并进行统计学分析.结果:一疗程后,两组的血β-HCG值、包块大小及住院时间各项指标比较,观察组明显小于对照组(P<0.05);观察组的有效率为93.5%明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效明显高于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用.
作者：周保荣 刊期： 2011年第07期
吗啡作为一种麻醉性镇痛药以其镇痛作用强而广泛用于手术后镇痛,特别是配合局麻药用于硬膜外镇痛,镇痛效果确切,但吗啡引起恶心呕吐等副作用的比例很高.托烷司琼是一种高选择性的5-羟色胺类受体拮抗剂,在应用于手术后镇痛所致的恶心呕吐疗效肯定.本文就是观察不同剂量和不同给药方式下托烷司琼对预防手术后吗啡镇痛所致恶心呕吐的疗效观察.
作者：汪曙光 刊期： 2011年第07期
目的:观察比较克氏针微创钻孔和传统颅骨牵引、大弓牵引操作方法.方法:选取2000年6月-2010年6月对141例颈椎骨折、脱位患者进行颅骨牵,随机分成传统颅骨钻孔、大弓固定和克氏针微创钻孔三组,比较手术过程所需时间及术后并发症.结果:克氏针微创组所需手术时间少,并发症少.结论:克氏针微创钻孔行颅骨牵引,是一种更简便、省时、安全、且容易掌握的操作方法.
作者：刘光大；刘兵 刊期： 2011年第07期
目的:探讨早期护理干预对新生儿黄疸水平的影响.方法:将足月分娩的250例正常新生儿随机分为实验组和对照组.对照组给予常规新生儿护理,实验组在常规护理基础上给予开塞露液灌肠、新生儿游泳、新生儿抚触等护理干预.观察两组新生儿首次排便时间、大便变黄时间、经皮胆红素值和黄疸的发生情况.结果:实验组新生儿首次排便时间及大便变黄时间与对照组相比明显缩短,经皮胆红素值低于对照组.两组差异有显著意义.结论:对新生儿进行早期护理干预能加快胎便排出,减轻黄疸程度,减少新生儿高胆红素血症的发生.
作者：吴霞玲 刊期： 2011年第07期
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的以腹泻为主要临床症状的儿科急症,具有病情进展快,病死率高的特点.2009年以来,我院采用蒙脱石散保留灌肠治疗儿童秋季腹泻临床疗效满意,现将其护理情况报道如下.
作者：张秋娥 刊期： 2011年第07期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)在我院两台化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性.方法:取伯乐不同水平的质控物,以及26例不同浓度的患者新鲜血清,在2台不同的化学发光免疫检测系统(雅培i2000、贝克曼DXI800)上进行AFP检测,并对结果进行对比分析.结果:配对设计资料的t检验显示不同浓度的患者新鲜血清AFP测定结果在各检测系统间无显著性差异( P >0.05).结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对分析,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.
作者：何惠；刘基铎；廖冰洁；梁淑慧；刘志辉 刊期： 2011年第07期
褥疮是临床上常见的并发症,更是长期卧床病人皮肤出现的严重的问题.且大多数褥疮患者是在家庭护理的模式下疗养的老人和慢性病患者如脑血管病致偏瘫、截瘫以及慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等患者,这主要是由于对于褥疮患者的家庭护理存在着缺陷,导致患者出现护理不当的并发症--褥疮,由此加重病情或增加病人的痛苦和家属的负担.因此,让患者照顾者了解褥疮的基本状况,做好褥疮患者的家庭护理,不单单是减轻病人的痛苦和病人家属心理负担,减少家庭治疗费用的开支,更是借此更好的完善社会对家庭护理网络的建设.
作者：冯秀玲；陈洪瑜 刊期： 2011年第07期
目的:探索影响优质护理服务在妇产科运行效果的因素方面的内容;方法:收集近3年来10例在妇产科护理中出现问题和差错的案例进行分析和总结;结果:在本组案例中,经过分析发现影响优质的护理服务在妇产科运行效果的因素是很复杂的,通过分析这10个案例中妇产科护理出现的问题,发现了出现妇产科护理的一些问题的本质原因,并且对这些原因进行了简单的分析和讨论.结论:在妇产科的护理中如果注意提升护士的专业水平、关注护士和妇产科病人之间的关系、并且严格的贯彻妇产科护理的流程就可以大的提高妇产科护理的服务水平.
作者：吕艳敏；罗卉 刊期： 2011年第07期
目的:探讨推拿与电针、TDP相结合治疗骶髂关节错缝的临床疗效.方法:将72例骶髂关节错缝患者随机分为治疗组和对照组各36例为研究对象,治疗组给予推拿与电针、TDP相结合治疗,对照组仅采用推拿方法.结果:治疗组治愈率55.56%,显效率为36.11%;对照组治愈率30.56%,显效率为41.67%,治疗组治愈率和优良率(治愈率与显效率之和)均优于对照组(p<0.05).结论:推拿与电针、TDP相结合治疗骶髂关节错缝的方法值得临床推广.
作者：倪刚；毛世洲 刊期： 2011年第07期
脑卒中患者的早期康复介入,要因人而异,并且要讲技术与战略,其方法和技术要遵循人类生长发育的自然规律,要采取科学的抑制脑卒中偏瘫的异常运动模式.现代康复技术与中医康复技术优势互补,可更大程度上促进患者肢体功能的恢复,故提倡在综合性医院的神经科或康复科普及脑卒中早期中西医综合康复治疗,以利于提高脑卒中患者的功能预后.
作者：孙常青 刊期： 2011年第07期
在临床护理工作中,我们常常遇到病人在输液中需经头皮针给药.这种方法方便、快捷,能迅速达到治疗及抢救病人的目的.并且可避免反复静脉穿刺给病人带来的痛苦.在长期的临床实践过程中,我发现输液中经头皮针给药除有上述优点外,也存在一些不容忽视的问题,给病人造成不必要的心理负担,影响我们的护理质量.下面就讨论一下容易出现的几个问题及护理对策.
作者：梁静 刊期： 2011年第07期
此病是多发的病症,经多年的研究,对此病有一定的经验.经观察益气通络法治疗颈椎病效果明显.
作者：骆岩松；陈永峰 刊期： 2011年第07期
本文针对微生物检验在医院感染监控中的有效作用,从临床标本做出正确的病原学诊断、耐药性严格监测、加强感染源及易感人群的监测和控制住医院感染的危险因素等四方面进行了分析.
作者：杨朝领 刊期： 2011年第07期
通过对拇指掌指关节和指骨间关节徒手肌力传统评定方法进行探析,对其中评定体位、施加阻力部位以及触摸肌腱评定等方面提出了不同见解及建议,以期改进传统康复评定方法,使其更符合临床实际需求.
作者：魏文；李志欣；阎丽娟 刊期： 2011年第07期
产后出血是产科常见的并发症,是产科的危急并发症之一出血多时可直接危及生命,根据国内外专家对孕产妇死亡的分析及世界卫生组织报告的资料和全国孕产妇死亡监测结果.产后出血仍是孕产妇死亡的首位原因.本文对我院2006年3月-2011年3月收治分娩的3020例产妇中发生产后出血63例产妇进行临床总结分析、治疗、防护措施讨论如下.
作者：仇红卫；欧树娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨我院住院病人鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)医院感染的相关因素.方法:前瞻性研究我院2009-2010年住院病人,以病例对照的方法研究其危险因素,并进行多因素分析.结果:共研究2909人,其中鲍曼不动杆菌感染有68人,感染率为2.28%;发病密度为3.42/1000住院日.主要感染部位是呼吸道感染26(38.24%)人、血流感染22(32.35%)人、尿路感染10(14.71%)人、手术部位感染7(10.29%)人、其他部位感染3(4.41%)人.其中对亚胺培南耐药的AB菌感染12(17.65%)人.经Logistic 回归分析动静脉导管、使用鼻胃管、呼吸器、导尿管是主要危险因素.结论:鲍曼不动杆菌医院感染以呼吸道多,所有鲍曼不动杆菌医院感染与多种侵入性操作密切相关,落实有关侵入性操作的感染控制指南是预防鲍曼不动杆菌感染与播散的重要措施.
作者：黄希；陈忠南 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
