何惠;刘基铎;廖冰洁;梁淑慧;刘志辉
目的:探讨LISS钢板内固定加一期植骨治疗股骨远端骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨远端骨折,采用小切口切开复位,LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗.结果:术后随访6~18个月,32例骨折全部愈合,按照膝关节功能评定标准(karlastrom评分),优15例,良14例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗股骨远端骨折具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复良好,疗效满意.
作者:杨腾衡;钟志年;劳积毅;归华;黄庆铭 刊期: 2011年第07期
目的:探讨自控镇痛泵在子宫下段剖宫产术后的镇痛效果及护理措施.方法:选择子宫下段剖宫产术后患者100例,按自愿原则分为观察组和对照组,每组50例,观察组术后用自控镇痛泵镇痛,对照组用盐酸哌替啶镇痛,观察2组患者术后24 h内镇痛效果、睡眠状态及肠蠕动恢复和肛门排气时间.结果:观察组术后24 h内镇痛效果及睡眠状态明显优于对照组(P< 0.01),且肠蠕动恢复及肛门排气时间较对照组明显提前(p<0.01).结论:自控镇痛泵运用于子宫下段剖宫产术后镇痛效果明显,是一种值得推广的快速、有效、持续的术后镇痛方法.
作者:贾京竹 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在临床治疗胃十二指肠溃疡给予患者心理护理的临床效果分析.方法:采用回顾性分析,对我院2008年10月-2011年4月入院治疗的82例胃十二指肠溃疡患者,按照随机对照原则将82例患者分为两组,治疗组38例,采用常规的护理+心理护理;对照组44例,采用同治疗组一样的常规护理,观察两组患者的症状改善情况.结果:治疗组的症状改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:在临床治疗胃十二指肠溃疡的同时,采用心理干预,减少患者的心理压力以及精神情绪的焦虑,有助于患者的治疗,取得较好临床护理效果,提高患者的生活质量.
作者:陈凌华 刊期: 2011年第07期
冠心病(简称CAD)是一种常见的身心疾病,由于心理、社会、个性和生物等多种易患因素,使冠状动脉粥样硬化、狭窄、阻塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死,而导致心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭或心脏骤停.冠心病正威胁着人类的生命,随着我国老龄化进程的加快,生活水平的提高,导致冠心病的发病率逐年增加.在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位,冠心病的防治迫在眉睫,如何有效地降低其死亡率是目前医学和护理界研究的热点.有关资料表明,许多冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式,为此,对冠心病患者进行系统的健康教育尤为重要.随着医学模式的转化,护理工作的指导思想逐步从以病人为中心的护理观,向着以人为中心的护理观转变,患者健康教育的规范化、程序化、个人化随之也得以充分体现.对CAD病人实施健康教育可以取得事半功倍的效果,因此,对病人开展有关心理行为、生活方式等方面的健康知识教育非常必要.
作者:陈庆超;董晓娟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨精神病人的社区康复管理的疗效及改进的方法.方法:选择2008年5月到2010年12月154例确诊的神经病人作为研究对象,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用建立管理档案和制度、心理护理和管理和药物护理和管理的社区康复管理的方法进行治疗和管理.结果:采用康复管理随访治疗结果显示154例研究对象中有17例患者出现不同程度的肇事和自杀的倾向,占11.04%,其余137例患者中有117例接受心理及药物治疗,并能严格按照医生指示完成治疗.有15例患者重新回到工作岗位或者找到新的工作,重新融入社会.结论:采用有针对性的社区康复管理可以有效的改善神经病人患者的临床症状,应加强推广.
作者:余雪虎 刊期: 2011年第07期
目的:观察异位妊娠采用甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择异位妊娠病人62例,随机分为对照组与观察组各31例,观察组给予甲氨蝶蛉联合米非司酮联合治疗,对照组仅仅采用甲氨蝶蛉治疗;观察两组治疗后的临床情况并进行统计学分析.结果:一疗程后,两组的血β-HCG值、包块大小及住院时间各项指标比较,观察组明显小于对照组(P<0.05);观察组的有效率为93.5%明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效明显高于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用.
作者:周保荣 刊期: 2011年第07期
分析2010年3~10月间收治的21例重症和危重症手足口病患者的临床特点,并探讨有效护理措施.临床特点:发热21例(100%),热型不规则;皮疹17例(80.9%),而其中4例死亡病例无明显皮疹;口咽部疱疹和(或)溃疡18例(85.7%);呕吐10例(47.6%),意识改变14例(66.7%),肢体小抽动12例(57.1%);头痛或头痛表现8例(38.1%);昏迷抽搐6例(28.6%);窦性心动过速12例(57.1%);呼吸急促10例(47.8%);高血糖9例(42.8%).护理对策:疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,可改善疾病的预后;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视心理护理;严格执行消毒隔离制度,防止院内交叉感染的发生.本组病例痊愈出院15例,4例危重症患儿死亡,2例放弃治疗.
作者:赵莹;马小花 刊期: 2011年第07期
目的:从产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物等指标的变化,探讨产妇凝血、纤溶指标的变化和临床意义.方法:对我院2010年1月~2011年4月132例自愿产前检查的孕产妇分娩前后进行凝血指标:血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT);纤溶指标:D一二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行测定,与未孕健康妇女132例进行对比分析.结果:观察组D-二聚体和血浆纤维蛋白原含量(FIB)与健康对照组比较升高明显,差异具统计学意义P<0.05,血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,各指标相比差异明显,具有统计学意义P<0.05.观察组D一二聚体阳性32例,FDP阳性30例;分别占24.24%、22.73%;产后72小时各指标情况与对照组相比差异不明显,无统计学意义P>0.05.结论:产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、血凝四项前后联合检测能较全面反映孕产妇纤溶和凝血之间的平衡状态,对预防和治疗孕产妇因血栓性疾病出血、妊高症而带来的危险具有重要的临床实用价值.
作者:覃庆开;陈作珍;罗雪林 刊期: 2011年第07期
三年来,我科应用中药汤剂治疗胃脘痛(胃-十二指肠溃疡)98例,取得满意效果,现总结如下.
作者:柏灵才;赵卿昌 刊期: 2011年第07期
目的:探讨B超在辅助困难清宫术中的临床应用价值.方法:对42例常规清宫术及B超引导和监视下对宫腔残留组织行清宫术的回顾性分析.结果:相比传统的常规清宫术,B超辅助下清宫全部获得了成功,一次清除干净,时间明显缩短,无并发症.结论:B超辅助下清宫术是一种简便、快捷、安全的方法,减少了患者的痛苦,可作为常规清宫术失败时的一种辅助补救方法,可在临床中推广应用.
作者:徐宝琳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急诊护理中风险管理的应用,大限度的降低护理风险的发生,提高护理管理质量.方法:通过对护理风险发生因素的分析,制定相应的措施、应急预案,降低投诉和纠纷的发生率.结果:护理人员提高了风险意识,增强了主观能动性,护患关系得到了明显改善,护理纠纷明显下降.结论:风险意识的提高,风险管理的加强,使护理质量明显提高,使患者得到了安全、规范、满意的优质服务.
作者:肖文 刊期: 2011年第07期
膝关节骨性关节炎(KneeOsteoarthritis,KOA)是临床上常见病、多发病,尤多见于50岁以上中老年患者,临床多表现为膝关节活动障碍、疼痛、肿胀、僵硬及关节腔积液.其治疗方法较多,早、中期一般采用非手术疗法,晚期多主张手术疗法.我院应用臭氧配合玻璃酸钠(SH)膝关节腔注射治疗膝骨性关节炎,结合我科专病护理,取得了满意效果.医用臭氧(O3)是一种由三个氧原子组成的强氧化剂,是一种有特殊臭味且呈淡蓝色的气体,常温下半衰期约20 min,易分解,溶于水,比O2比重大.因它具有安全、简便、费用低、疗效满意、用途广泛的特点,近年来作为一种新兴的微创技术在临床上得到了广泛应用.现将我院2008年9月至2010年10月应用臭氧配合玻璃酸钠(SH)治疗152例膝骨性关节炎患者报告如下.
作者:李亚文;王军;马惠琼 刊期: 2011年第07期
脑卒中患者的早期康复介入,要因人而异,并且要讲技术与战略,其方法和技术要遵循人类生长发育的自然规律,要采取科学的抑制脑卒中偏瘫的异常运动模式.现代康复技术与中医康复技术优势互补,可更大程度上促进患者肢体功能的恢复,故提倡在综合性医院的神经科或康复科普及脑卒中早期中西医综合康复治疗,以利于提高脑卒中患者的功能预后.
作者:孙常青 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定结合病椎骨水泥强化固定的临床疗效.方法:对2007~7/2010~10收治的22例胸腰段椎体爆裂骨折采用后路减压内固定结合病椎骨水泥强化固定重建脊柱即刻稳定的临床资料进行总结,通过比较术前、术后第3天进行疼痛视觉类比评分(VAS)判断疼痛改善程度,测量椎体前缘、后缘高度的变化判断椎体高度恢复程度,有无脊髓、神经损伤等并发症.所有结果采用SPSS 11.5进行统计分析.结果:22例患者术前、术后第3天的VAS 评分明显改善(P<0.05),手术前后骨折椎体前缘的高度明显增高(P <0.05)经5~12个月随访,无腰部疼痛,椎管无占位,无继发性后凸畸形发生,内固定无断裂及松动移位等并发症.结论:胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定结合病椎骨水泥强化固定术能很早解决疼痛,实现重建脊柱的即刻稳定性,适合于椎体骨折的脊柱稳定性重建和早期功能恢复.
作者:刘洪;贺建军;唐长友;李浩波;彭社敏;凌? 刊期: 2011年第07期
目的:探寻治疗青少年单纯性肥胖的较佳方法.方法:将84例患者平均随机分为A、B、C三组,每组28例.A组:蜂针加耳穴贴压组;B组:蜂针组;C组:贴压组.结果:蜂针加贴压组总有效率为96.4%;蜂针组总有效率为82.1%;贴压组总有效率为66.7%.蜂针加贴压组与蜂针组及耳穴贴压组比较,差异有统计学意义(P<0.05);蜂针组与耳穴组贴压组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:蜂针加耳穴贴压组治疗青少年单纯性肥胖症疗效优于单纯蜂针组或耳穴贴压组.
作者:涂新生 刊期: 2011年第07期
目的:为了有效的在贫困山区开展健康教育,提高农村居民的预防保健意识和防病能力.方法 对陕西省略阳县21个乡镇卫生院、21个村卫生室健康教育开展情况及对2100名农村人口健康知识知晓率和健康行为形成率进行调查.结果:① 农村县乡村三级健康教育网络已经形成,但大部分形同虚设.②已经开展健康教育的乡镇卫生院为100%,按照国家基本公共卫生服务规范开展的几乎没有;已开展健康教育的村卫生室占全部村卫生室的28.6%,按规范开展的为零.③农村居民健康知识知晓率和健康行为形成率分别为51.1%和54%.结论:①山区农村健康教育工作开展情况较差,农村居民健康知识知晓率和健康行为形成率均较低;②山区农村健康教育工作流于形式,亟待规范和加强.
作者:王桂鸣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效及复发率.方法:选择我科2009年1月至2010年2月收治的112例痔疮患者作为观察对象,将其分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西医治疗组(简称对照组),对两组患者的治疗效果及痔疮复发率进行比较.结果:治疗组患者痊愈率75.0%,好转率25.0%,治疗效果显著优于对照组患者,随访1年有1例复发,复发率为1.8%.对照组有4例复发,复发率为7.1%,两组患者的复发率差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗痔疮可显著减轻患者疼痛感,无毒副作用,可达到满意的治疗效果.
作者:彭志奋 刊期: 2011年第07期
红霉素静滴治疗感染性疾病较为普遍,但严重的胃肠反应限制了其临床应用,近年来,对红霉素胃肠反应发生的机制及防治措施,在临床方面进行了较为广泛的研究,现笔者结合自己的工作对此作一概述.
作者:张金花;张喜荣 刊期: 2011年第07期
目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.
作者:郑发明 刊期: 2011年第07期
舒适护理是使患者无论在生理、心理、社会上均达到愉快的状态或降低不愉快程度.随着我国逐渐进入老龄化社会,老年肺结核的发病率也明显增多,而现在的家庭结构往往是一对年轻夫妻负担四个老人,老人一旦住院在生活照顾和精神安慰方面存在很大问题.在这种情况下,他们需要得到医护人员更多的关爱和更好的护理,因此,舒适护理的实施显得尤为重要.我科2009年6月至2010年12月对91例老年肺结核患者实施舒适护理,取得满意效果,现报告如下.
作者:吴乔仙 刊期: 2011年第07期