王桂鸣
目的:依据人体的生物节律和药物作用的时辰节律选择佳用药时间,确定给药方案,正确地指导患者合理用药,提高患者用药依从性.方法:查阅相关文献和书籍归纳、整理,以对正确指导患者合理用药提供帮助.结果:相同的药物、剂量,在一天中的不同时间用药,其疗效和毒性可能相差甚远.体内药物浓度的动态变化和机体的反应往受到机体节律性的影响.结论:把时辰药理学原理应用到临床药物治疗工作中,提高临床用药质量,减少用药量,减少不良反应的发生.
作者:崔卫霞 刊期: 2011年第07期
不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的一个类型,是发生心脏事件的高危对象,近年研究证实在破裂的动脉粥样硬化斑块基础上合并血栓形成是其重要发病机制制,据此笔者以丹红注射液治疗本病54例,取得满意疗效,观察结果报道如下.
作者:热沙来提·牙生 刊期: 2011年第07期
目的:提高交通伤所致腹部闭合性脾破裂的诊治水平.方法:对我院2005年12月至2010年12月88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者的诊治过程进行回顾性分析.结果:88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者中,单纯脾破裂38例,合并其他脏器损伤50例.入院时合并休克66倒.行全脾切除术23例,脾修补18例,脾部分切除19例,脾动脉结扎2例,脾切除自体脾片大网膜移植术16例,保守治疗10例.治愈87例,死亡1例,治愈率98.8%.结论:早期诊断及时建立深浅静脉通路,快速补液防治休克是抢救腹部闭合性外伤脾破裂的首要环节,特别要重视患者生命体征的变化及尿量变化.在多发伤的诊治中,尽早确定有无脾破裂存在,优先处置危及生命的损伤,一旦确诊为严重脾破裂,应积极手术治疗,在保障生命的前提下,尽量保脾治疗或行脾修补术、脾部分切除,脾动脉结扎或脾移植术,以大限度保留脾功能.
作者:刘成 刊期: 2011年第07期
近年来冠心病介入治疗已成为冠心病的重要治疗手段,然而,老年冠心病介入治疗患者术前普遍存在消极心理的影响,主要体现为焦虑、抑郁.侯允天等研究发现冠心病患者焦虑症状术前占58%,抑郁症状术前占39%,严重者将影响手术的顺利进行,甚至放弃手术治疗.故对患者进行术前心理护理极为重要.现将我科2009年4月~2011年4月行冠状动脉介入治疗的47例老年冠心病患者进行术前心理干预的护理措施介绍如下.
作者:管起招 刊期: 2011年第07期
目的:通过肾移植术后正确应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG),做好用药前的心理护理及用药过程中的观察和护理,提高肾移植成功率.方法:选择大静脉给药,在用药期间对患者进行严密的隔离和监护,加强呼吸道、泌尿道的感染监测、观察及预防,做到早发现病情,为临床治疗提供依据.结果:预防性应用ATG的7名患者,住院期间无一例出现急性排斥反应;接受ATG治疗的10名激素耐受性急性排斥反应患者经治疗后均逆转.结论:正确的用药方法,预防感染的监测,做好心理护理,严密观察病情及药物的副反应,可为临床治疗提供可靠的依据和主动性.
作者:肖娟 刊期: 2011年第07期
目的:通过对神经根型颈椎病采用经络辨证推拿治疗前后临床症状、病人体征、以及肌电图变化的研究,观察经络辨证推拿治疗神经根型颈椎病对神经损伤治疗的效果.方法:将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者150例随机分为3组,每组50例,分别进行经络辨证推拿、物理治疗、口服药物治疗的处理,分析各组临床症状、体征及肌电图的变化.结果:三组治疗前后的观察指标差值对照存在显著性差异(P<0.05),经络辨证推拿组优于物理治疗组和口服药物组.结论:经络辨证推拿治疗神经根型颈椎病能使受压神经根与挤压物之间产生相对位移,松解肌肉的紧张和神经根的粘连,促进血液循环,消除炎症,营养神经,使受损的神经根得到不同程度的改善和修复.疗效好并且稳定.
作者:刘建红;张盛强;朱干;高群兴;黎鸣 刊期: 2011年第07期
通过对章丘市城区9296名小学生视力状况调查,发现本市小学生目前的视力不良状况严重,对统计数据进行分析,为做到早发现、早治疗提供科学依据,并加强学生视力保护工作,采取对策遏制学生视力不良的继续发展.
作者:王勇;徐令兰;谢丽丽 刊期: 2011年第07期
肋骨骨折是胸壁损伤的常见形式,好发于4-9肋,多发性肋骨骨折常常引起胸壁的不稳定及连枷胸,导致呼吸、循环病理生理改变从而发生严重的呼吸、循环障碍.近年来切开复位内固定治疗多发性肋骨骨折逐渐受到越来越多学者的重视.2009年4月以来,我们采用可吸收肋骨钉内固定治疗,疗效满意,现报道如下.
作者:南海盛 刊期: 2011年第07期
目的:研究2004年至2010年我院收治的各年龄段肺癌患者的发病及病理类型情况.方法:采用前3年(2004年9月至2007年8月)和后3年(2007年9月至2010年9月)两个时间段作对比,并分为20-35岁、36-50岁、51-65岁、66-80年龄段,对其性别、吸烟情况及肺癌病理类型,进行统计学分析比较.结果:前3年吸烟的72例(占59.02%),其中男47例(占38.52%),女25例(占20.49%);后3年:吸烟的69例(占56.56%),其中男46例(占37.70%),女24例(占18.85%),大部分患者有吸烟史.前3年51-65岁年龄段鳞癌占首位,为24例(占19.67%),其次为小细胞癌16例(占13.11%);后3年51-65岁年龄段鳞癌亦占首位,为27例(占22.13%),其次为腺癌14例(占11.48%).结论:前、后3年肺癌的病理类型以鳞癌占多数,多在51-65岁年龄段发生,考虑原因主要是与吸烟关系密切,戒烟是预防肺癌的有效手段.
作者:何建书 刊期: 2011年第07期
本文针对绝经后女性骨质疏松具有以脊柱弥漫性疼痛和压痛、腰骶部疼痛为主要特征的特点,采用中西医结合的方法,即在运用西药治疗的同时,加服补肾壮骨类中药,共治60例,并设单纯西药治疗组45例对照.结果中西组痊愈率为63.3%,总有效率为96.7%.分析提示,中药在缓解疼痛症状,巩固和加强治疗效果、同时缓解其他药物的毒副作用方面,具有明显的优势.因此,对已有症状的老年妇女在合理摄入营养、适当增加运动的同时,采用中西医结合方法治疗,确为一种比较有效的可取的方法.
作者:杨峰;邹丹;周雷 刊期: 2011年第07期
目的:探讨我院电子处方应用的利弊,为电子处方的合理应用提供参考.方法:通过对我院电子处方进行点评,并与传统手写处方进行比较,对电子处方优越性及应改进处进行分析.结果:电子处方使医疗机构的医疗模式发生变化,提高了医务工作者的工作效率,同时也存在一些问题.结论:电子处方系统值得推广,但有待改善、健全.
作者:肖芸 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中医针灸用于治疗骨伤科患者的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年11月至2010年11月收治的320例经针灸治疗的骨伤科患者的治疗资料,按照患者的骨伤的位置及内容不同,统计其治愈率及总有效率,总结针灸用于治疗骨伤科患者的临床疗效及主要适应症.结果:采用针灸对320例骨伤科患者进行治疗,总有效率为90%,治愈率为:79.69%.其中急慢性软组织损伤、坐骨神经痛的治愈率较高,分别为:97.82%、95.91%、91.33%.结论:针灸对骨伤科患者的治疗效果良好,尤其是采用局部针刺多针疗法对急慢性软组织伤及坐骨神经痛患者的疗效良好,值得临床推广应用.
作者:黄治林 刊期: 2011年第07期
目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者日常卫生保健中的应用价值;方法:选取糖尿病患者206例,随机分为对照组和观察组,不给予对照组患者任何处置,出院前及出院后给予观察组患者健康教育干预;结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比例明显低于对照组患者,而其健康知识评分、依从性明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05);结论:对老年糖尿病患者实施健康教育干预能够改善患者预后,对病情控制具有积极意义.
作者:牛彦 刊期: 2011年第07期
目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.
作者:郑发明 刊期: 2011年第07期
分析心理因素对分娩的影响以及心理护理在分娩中的重要作用.资料统计我院自2009年7月至12月对119例初产妇给予产程前、产程中不同阶段的心理护理,通过心理因素对分娩产生的影响和针对这些因素所对应的心理护理措施,进行动态观察,结果:发现接受心理护理后初产妇其剖宫产及产后出血发生率大大降低,有效提高初产妇自然分娩率.由此可见心理护理在分娩的过程中起到了积极的作用.
作者:吴爱莲;罗晓铃 刊期: 2011年第07期
冠心病(简称CAD)是一种常见的身心疾病,由于心理、社会、个性和生物等多种易患因素,使冠状动脉粥样硬化、狭窄、阻塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死,而导致心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭或心脏骤停.冠心病正威胁着人类的生命,随着我国老龄化进程的加快,生活水平的提高,导致冠心病的发病率逐年增加.在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位,冠心病的防治迫在眉睫,如何有效地降低其死亡率是目前医学和护理界研究的热点.有关资料表明,许多冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式,为此,对冠心病患者进行系统的健康教育尤为重要.随着医学模式的转化,护理工作的指导思想逐步从以病人为中心的护理观,向着以人为中心的护理观转变,患者健康教育的规范化、程序化、个人化随之也得以充分体现.对CAD病人实施健康教育可以取得事半功倍的效果,因此,对病人开展有关心理行为、生活方式等方面的健康知识教育非常必要.
作者:陈庆超;董晓娟 刊期: 2011年第07期
丙泊酚注射液化学名称为2.6-双异丙酚,从结构上与已有的任何一类静脉全麻药物不同,其性状为白色均匀乳状液体,是目前广泛应用于临麻的静脉麻醉药.它具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点,它能安全的适用于大多数病人和常规麻醉过程.近年来广泛用于无痛人流手术的麻醉或镇痛.
作者:习爱仙 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年性急性心肌梗死的治疗措施及临床特征;方法:选择2009年2月至2011年2月我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为观察组,选择同期我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为对照组,对两组的临床特征及疗效进行比较;结果:两组首发症状的胸痛、胸闷和心悸相比差异有显著性(P<0.05),两组梗塞部位的非Q波相比差异有显著性 (P<0.05),两组治疗效果相比差异有显著性(P<0.05);结论:应针对患者的不同情况进行个体化治疗,提高患者生活质量.
作者:沈曼 刊期: 2011年第07期
目的:探讨渐进性放松疗法对大学生非器质性失眠症的疗效.方法:采用渐进性肌肉放松方法对失眠学生进行治疗,2周后评估其治疗效果.结果:有效率为100%;SAS、SDS、PSQI量表的各项得分,治疗前后对比差异有显著性.结论:肌肉放松疗法对大学生非器质性失眠症有明显疗效.
作者:黄雪梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腰椎间盘突出症病人行后路椎间盘镜(MED)手术治疗的护理特点和注意事项.方法:对58例MED手术病人进行术前心理护理,体位练习.术后做好切口护理,指导正确翻身,功能锻炼.出院时做好宣教,交代注意事项.结果:本组均顺利完成手术,术后2-3d下床,住院3-9d,未发生护理并发症.结论:MED手术能够直接摘突出髓核,解除压迫.且切口小,对神经根牵拉轻,对肌肉组织损伤小,避免了以往手术的各种并发症.护士在围手术期给予正确的指导和护理,能够缩短病人卧床时间,促进恢复,提高手术成功率.
作者:吴爱玲 刊期: 2011年第07期