王桂鸣
目的:找出同型半胱氨酸与心血管疾病的关系,并分析原因.方法:将被测者分组,用循环酶法检测血清中的同型半胱氨酸水平.结果:心血管疾病组的同型半胱氨酸与正常对照组有明显差异.结论:血清中同型半胱氨酸含量高是心血管疾病致病因素之一,建议将血清中同型半胱氨酸的测定作为心血管疾病的常规检测项目.
作者：何景玉；黄岩；李晶尧 刊期： 2011年第07期
目的:探讨应用外固定器治疗Bennett 骨折的临床效果.方法:从2006年2月～2010年2月,采用微型外固定架牵引固定治疗Bennett 骨折43例,其中新鲜骨折38例,陈旧骨折5例.结果:术后随访6～22月,骨折临床愈合时间5～9周,平均7周,无骨折再移位、畸形愈合等并发症发生,关节功能恢复良好.按照TAM系统评定,优良率97.7%.结论:外固定器治疗Bennett骨折,方法简单、损伤小、复位固定可靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗Bennett骨折的有效方法.
作者：杨洁；何立斌；刘文忠 刊期： 2011年第07期
目的:从产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物等指标的变化,探讨产妇凝血、纤溶指标的变化和临床意义.方法:对我院2010年1月～2011年4月132例自愿产前检查的孕产妇分娩前后进行凝血指标:血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT);纤溶指标:D一二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行测定,与未孕健康妇女132例进行对比分析.结果:观察组D-二聚体和血浆纤维蛋白原含量(FIB)与健康对照组比较升高明显,差异具统计学意义P＜0.05,血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,各指标相比差异明显,具有统计学意义P＜0.05.观察组D一二聚体阳性32例,FDP阳性30例;分别占24.24%、22.73%;产后72小时各指标情况与对照组相比差异不明显,无统计学意义P＞0.05.结论:产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、血凝四项前后联合检测能较全面反映孕产妇纤溶和凝血之间的平衡状态,对预防和治疗孕产妇因血栓性疾病出血、妊高症而带来的危险具有重要的临床实用价值.
作者：覃庆开；陈作珍；罗雪林 刊期： 2011年第07期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)在我院两台化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性.方法:取伯乐不同水平的质控物,以及26例不同浓度的患者新鲜血清,在2台不同的化学发光免疫检测系统(雅培i2000、贝克曼DXI800)上进行AFP检测,并对结果进行对比分析.结果:配对设计资料的t检验显示不同浓度的患者新鲜血清AFP测定结果在各检测系统间无显著性差异( P >0.05).结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对分析,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.
作者：何惠；刘基铎；廖冰洁；梁淑慧；刘志辉 刊期： 2011年第07期
目的:探讨系统心理护理对骨折围手术期焦虑的影响.方法:60例骨折患者随机分为2组,对照组患者采用常规护理及传统的健教方法;实验组采用在常规护理的基础上运用系统心理护理的方法,观察对比2组焦虑的程度.结果:实验组围手术期焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用系统心理护理能有效减轻骨折围手术期的焦虑程度.
作者：聂碧莲 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效及复发率.方法:选择我科2009年1月至2010年2月收治的112例痔疮患者作为观察对象,将其分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西医治疗组(简称对照组),对两组患者的治疗效果及痔疮复发率进行比较.结果:治疗组患者痊愈率75.0%,好转率25.0%,治疗效果显著优于对照组患者,随访1年有1例复发,复发率为1.8%.对照组有4例复发,复发率为7.1%,两组患者的复发率差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗痔疮可显著减轻患者疼痛感,无毒副作用,可达到满意的治疗效果.
作者：彭志奋 刊期： 2011年第07期
目的:观察黄芪注射液在肝动脉栓塞化疗术后的护肝疗效;方法:在我院普外科诊断为原发性肝癌的82例患者按住院号的尾数奇偶分为两组,每组患者41例.所有患者均行肝动脉栓塞化疗,对照组术后则使用予能量合剂、门冬氨酸钾镁和肌苷静滴进行护肝治疗1周;实验组术后在上述基础行应用黄芪注射液20ml治疗1周.观察指标:术前、术后第1天、术后3天、术后1周血清谷丙转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB).结果:介入治疗后第3 d两组患者均出现不同程度的肝功能受损,但治疗组ALT、TBiL上升幅度均较对照组低.介入治疗后第7d两组患者肝功能指标均好转,但治疗组ALT、TbiL显著低于对照组,血清ALB显著高于对照组(P<0.05);结论:黄芪注射液在原发性肝癌患者介入治疗中具有显著的保肝作用.
作者：覃怀成；孔勇；钟先荣；汪祖来 刊期： 2011年第07期
目的:观察盐酸戊乙奎醚(俗称长托宁)治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法:对120例急性有机磷农药中毒患者在常规清水洗胃、导泻、擦洗全身皮肤、输液、利尿、对症和支持治疗的同时,分为两组使用解毒剂,一组用盐酸戊乙奎醚+氯解磷定,另一组使用阿托品+氯解磷定.比较两组治疗效果.结果:盐酸戊乙奎醚组较阿托品组的治愈率高、死亡率低和胆碱酯酶恢复时间明显缩短.结论:盐酸戊乙奎醚替代阿托品作为有机磷农药中毒急救的首选抗胆碱药物.
作者：杨芳林；严长樱 刊期： 2011年第07期
心脏介入性诊断和治疗是一项新技术,它具有创伤小、无疼痛、诊断可靠、治疗效果显著等优点.随着介入技术的不断成熟和发展,心脏介入性诊断和治疗范围在国内外得到广泛应用.心脏介入手术的护理包括术前心理护理、术前适应训练、术前常规检查、术中和术后护理.实施有效的心理护理和宣教是配合手术的基础.协助和督促病人完成血常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、心脏超声及心电图等术前必备的检查,特别是检测凝血时间和有关血清酶学、血型的结果.术中护士要顺应医生的操作程序要求,迅速准确地执行医嘱,做好各种应急的抢救准备工作,要将除颤器及临时起搏器、急救药品安放在方便而固定的位置,使之处于紧急备用状态,以便出现问题能及时对症处理.观察病人的肢体颜色变化及活动情况,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度和颜色.
作者：王娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:选取糖尿病伴冠心病患者240例,随机分成观察组和对照组,对照组患者采用常规冠心病药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪进行治疗,经过一个疗程的治疗后,分析两组患者的治疗效果.结果:曲美他嗪组疗效较常规治疗组疗效好,差异显著,有统计学意义.结论:曲美他嗪的疗效机制较适合糖尿病合并冠心病患者的治疗,即能有效改善心肌缺血的状况,同时对糖尿病本身也有改善作用,值得临床推广应用.
作者：龚军；刘永志 刊期： 2011年第07期
目的:探索悬吊牵引治疗胸腰椎压缩性骨折的方法.方法:患者采用悬吊牵引,时间为5～24h,治疗中定时床旁X线摄片复查,达到骨折复张要求(复张厚度达椎体80%以上)解除牵引后,改用10～15cm腰垫治疗.结果:经本方法治疗的患者,大部分在半年后复查拍片,受伤椎体能保持正常形态.腰背活动功能正常.达到满意的康复效果.结论:本方法宜用于年龄在15～50岁胸11椎至腰4椎楔状压缩性骨折无严重神经症状病人,进行悬吊牵引,短时间内纠正胸腰椎螺旋状变形损伤,强化复位治疗时间较短,迅速减轻病痛,以后经传统的康复治疗,使病人得以顺利康复.
作者：龚君佐 刊期： 2011年第07期
目的:为了解除恐艾症患者心理上和精神上的痛苦,消除恐惧和疑虑,促进患者身心康复.方法:对68例因恐艾症而出现焦虑、抑郁、疑虑等多种心理和行为异常的患者进行认知干扰.结果:73.53%患者恐惧、焦虑、抑郁、疑病等症状明显减轻,能够投入正常的工作、学习、生活及社交活动中,23.53%上述症状缓解,2.94%无效,干扰前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知干扰能有效的改善恐艾症患者的情绪行为,对促进患者的身心康复起着至关重要的作用.
作者：莫美珠 刊期： 2011年第07期
通过对章丘市城区9296名小学生视力状况调查,发现本市小学生目前的视力不良状况严重,对统计数据进行分析,为做到早发现、早治疗提供科学依据,并加强学生视力保护工作,采取对策遏制学生视力不良的继续发展.
作者：王勇；徐令兰；谢丽丽 刊期： 2011年第07期
目的:探讨重症脑外伤昏迷患者采用醒脑静与纳洛酮治疗对促醒的临床作用.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的重症脑外伤昏迷患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规方法治疗,观察组40例在对照组基础上给予醒脑静注射液和纳络酮进行治疗,就两组临床结果进行比较分析.结果:除死亡病例外,观察组觉醒时间为(8.09±1.47)d,对照组觉醒时间为(14.23±1.97)d,观察组优于对照组觉醒时间(P<0.05);观察组死亡5例,占12.5%,对照组死亡9例,占22.5%;观察组脑积水4例,占10%,重残4例,占10%,肢体语言障碍6例,占15%,对照组分别为9例,占22.5%,8例,占20%,13例,占32.5%.观察死亡率和病残率均低于对照组(P<0.05).脑血管痉挛在颅脑外伤后发生率>77%.经10d治疗后观察组脑血管痉挛发生6例,占15%,对照组为16例,占40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗期间用药后均无明显不良反应发生.结论:重症脑外伤昏迷患者在早期采用醒脑静与纳洛酮治疗,可对受损的血脑屏障进行修复保护,使有害神经介质的作用受到阻滞,进而降低了继发性脑损害及脑水肿,使病情缩短,提高了其生存质量和存活率.
作者：廖梅嫣 刊期： 2011年第07期
本文对纯中医治疗眩晕1例进行了阐述.
作者：麦润汝；周袁申 刊期： 2011年第07期
随着国家对医疗机构改革的不断深化,尽量将常见病、小病患者向社区门诊转移,并建立了社区门诊的费用报销制度,使社区门诊的数量不断增加,大部分小病常见病转移到社区医院后,对社区医院的医疗工作提出了更大的挑战,社区医院的主要服务内容是提供健康服务方面的健康教育、预防、护理、康复及保健等内容,这些内容对社区门诊的护理工作提出了更高的要求.做好社区门诊的护理工作,对提升整个国民的身体素质和充分利用有限的医疗资源具有重大的意义.因此,我们研究社区门诊护理存在的相关问题及相应的改进对策,也就具有了重大的意义.
作者：王瑶 刊期： 2011年第07期
目的:探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)(优泌乐25)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者外周血管病变的影响.方法:新诊断的T2DM患者114例.随机分2组,即强化治疗组56例,年龄50±16岁,采用优泌乐25强化治疗;非强化治疗组58例,50±17岁.不设定严格的治疗控制目标.2组的疗程均为12周.收集2组患者的血压、体质指数、空腹及餐后血糖和HbAlc等资料.应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI).结果:糖尿病患者外周血管病变患病率明显增高,强化治疗组ABI较治疗前无明显下降(P>0.05).非强化治疗组ABI较治疗前显著降低(P<0.05).结论:应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI)使早期提示糖尿病患者动脉外周血管病变,可以用优泌乐25短期强化有助于保护T2DM患者的血管内皮细胞,延缓外周动脉粥样硬化.
作者：余红英；鼓敏峰；程鑫；熊珍贵；宁淑贞；沈国荣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨老年性急性心肌梗死的治疗措施及临床特征;方法:选择2009年2月至2011年2月我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为观察组,选择同期我院收治的老年性急性心肌梗死患者61例为对照组,对两组的临床特征及疗效进行比较;结果:两组首发症状的胸痛、胸闷和心悸相比差异有显著性(P<0.05),两组梗塞部位的非Q波相比差异有显著性 (P<0.05),两组治疗效果相比差异有显著性(P<0.05);结论:应针对患者的不同情况进行个体化治疗,提高患者生活质量.
作者：沈曼 刊期： 2011年第07期
目的:探讨早期康复对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:将符合纳入标准患者按入院时间先后分为康复组和对照组,每组按方案进行治疗,治疗前及治疗40d后分别名进行改良巴氏指数评定表评分,根据评分判断临床疗效.结果:治疗前,康复组患者Barthel指数评分为28.75±13.55,对照组为29.33±14.07,差异无显著性意义(P>0.05).治疗40d后,康复组患者Barthel指数评分为69.50±16.67,对照组为52.33±19.08,两组均有不同程度的改善,但康复组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:早期康复可以明显提高脑卒中患者日常生活能力.
作者：贺文静 刊期： 2011年第07期
在中国,随着人口老龄化、高血压患病率的增长、累计人口的不断增加,如何利用有限的社区卫生资源为社区高血压人群提供更有效的健康卫生服务,更好得满足患者的卫生服务需求,成为难题和研究热点.高血压社区分级管理的提出恰好提供了一条有效的途径解决这一难题,90年代末期我国部分城市初步试行高血压的社区分级管理,至今开展10余年.2006年10月<社区高血压防治手册>(试行稿)正式提出了高血压的分级管理的方法和内容.根据文献分析,对社区高血压病人的分级管理的研究进展及存在的问题综述如下.
作者：耿忠平 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
