王有善
目的:探讨早期针灸按摩对脑卒中患者语言不利、半身不遂功能恢复的影响.方法:将96例早期脑卒中患者,分为治疗组和对照组,2组患者均接受常规神经内科治疗和早期康复指导,治疗组在此基础上增加针灸按摩治疗.采用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,在治疗15天(1个疗程)后,对2组患者治疗效果进行评定.结果:与对照组比较,治疗组的评分效率均优于对照组(P<0.05).结论:早期针灸按摩治疗能有效恢复脑卒中患者语言及肢体活动功能.
作者:黄绍琼 刊期: 2011年第07期
目的:提高交通伤所致腹部闭合性脾破裂的诊治水平.方法:对我院2005年12月至2010年12月88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者的诊治过程进行回顾性分析.结果:88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者中,单纯脾破裂38例,合并其他脏器损伤50例.入院时合并休克66倒.行全脾切除术23例,脾修补18例,脾部分切除19例,脾动脉结扎2例,脾切除自体脾片大网膜移植术16例,保守治疗10例.治愈87例,死亡1例,治愈率98.8%.结论:早期诊断及时建立深浅静脉通路,快速补液防治休克是抢救腹部闭合性外伤脾破裂的首要环节,特别要重视患者生命体征的变化及尿量变化.在多发伤的诊治中,尽早确定有无脾破裂存在,优先处置危及生命的损伤,一旦确诊为严重脾破裂,应积极手术治疗,在保障生命的前提下,尽量保脾治疗或行脾修补术、脾部分切除,脾动脉结扎或脾移植术,以大限度保留脾功能.
作者:刘成 刊期: 2011年第07期
胚胎组织学很少能应用于临床实践,当我对传统的解剖学体征改而建成解剖组织学体征法(暂称新体征法),所发现的许多临床新情况是以前观点不可比拟的.由于涉及范围太广,现作初步讨论.
作者:乐嘉正 刊期: 2011年第07期
目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.
作者:郑发明 刊期: 2011年第07期
目的:探索悬吊牵引治疗胸腰椎压缩性骨折的方法.方法:患者采用悬吊牵引,时间为5~24h,治疗中定时床旁X线摄片复查,达到骨折复张要求(复张厚度达椎体80%以上)解除牵引后,改用10~15cm腰垫治疗.结果:经本方法治疗的患者,大部分在半年后复查拍片,受伤椎体能保持正常形态.腰背活动功能正常.达到满意的康复效果.结论:本方法宜用于年龄在15~50岁胸11椎至腰4椎楔状压缩性骨折无严重神经症状病人,进行悬吊牵引,短时间内纠正胸腰椎螺旋状变形损伤,强化复位治疗时间较短,迅速减轻病痛,以后经传统的康复治疗,使病人得以顺利康复.
作者:龚君佐 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中医针灸用于治疗骨伤科患者的临床效果.方法:回顾性分析我院2007年11月至2010年11月收治的320例经针灸治疗的骨伤科患者的治疗资料,按照患者的骨伤的位置及内容不同,统计其治愈率及总有效率,总结针灸用于治疗骨伤科患者的临床疗效及主要适应症.结果:采用针灸对320例骨伤科患者进行治疗,总有效率为90%,治愈率为:79.69%.其中急慢性软组织损伤、坐骨神经痛的治愈率较高,分别为:97.82%、95.91%、91.33%.结论:针灸对骨伤科患者的治疗效果良好,尤其是采用局部针刺多针疗法对急慢性软组织伤及坐骨神经痛患者的疗效良好,值得临床推广应用.
作者:黄治林 刊期: 2011年第07期
目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月~2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.
作者:栾响;袁志香;陈增银 刊期: 2011年第07期
红霉素静滴治疗感染性疾病较为普遍,但严重的胃肠反应限制了其临床应用,近年来,对红霉素胃肠反应发生的机制及防治措施,在临床方面进行了较为广泛的研究,现笔者结合自己的工作对此作一概述.
作者:张金花;张喜荣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨推拿治疗因为溢乳合并伤食呕吐的临床效果及操作注意方法.方法:回顾性分析我院2008年11月至2010年4月,收治的 35例溢乳合并伤呕吐婴儿的治疗资料,根据医生对患儿家长治疗方法的讲解及介绍,15例患儿家长选择采用西药进行治疗,20例患儿家长选择采用推拿疗法治疗,总结两组患儿的治疗效果.结果:20例采用推拿治疗的溢乳合并伤食呕吐的患儿经推拿治疗2天后即开始明显好转,继续治疗一周后均恢复正常哺乳;15例溢乳合并伤食呕吐患儿经西药治疗五天后,症状也有缓解,但效果不及采用推拿治疗患儿,两组比较差异显著,有统计学意义.两组患儿不良反应比较,中医推拿组具有明显的优势.结论:中医推拿治疗婴儿溢乳合并伤食呕吐具有疗效确切、简单易行、并符合婴儿喂食药物难的特点,值得临床推广应用.
作者:杨军 刊期: 2011年第07期
目的:利用人工网片材料无张力修补成人腹股沟疝.方法:使用聚丙烯网塞及平片行无张力疝修补术.结果:120例患者手术顺利,术后恢复良好.其中,119例痊愈无复发,1例出现血肿继发感染,行2次手术.结论:无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,复发率低等优势,完全可取代传统手术.
作者:赵延兵 刊期: 2011年第07期
目的:探讨运用加味参苓白术散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将80例腹泻患儿随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组用加味参苓白术散治疗;对照组用蒙脱石散治疗.三天为一疗程.结果:治疗组治愈31例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组治愈16例,有效18例,无效6例,总有效率为85%.两组比较有显著差异性(p<0.05).结论:加味参苓白术散治疗婴幼儿腹泻临床疗效肯定,其效果优于对照组.
作者:邬政 刊期: 2011年第07期
吗啡作为一种麻醉性镇痛药以其镇痛作用强而广泛用于手术后镇痛,特别是配合局麻药用于硬膜外镇痛,镇痛效果确切,但吗啡引起恶心呕吐等副作用的比例很高.托烷司琼是一种高选择性的5-羟色胺类受体拮抗剂,在应用于手术后镇痛所致的恶心呕吐疗效肯定.本文就是观察不同剂量和不同给药方式下托烷司琼对预防手术后吗啡镇痛所致恶心呕吐的疗效观察.
作者:汪曙光 刊期: 2011年第07期
目的:探讨精神病人的社区康复管理的疗效及改进的方法.方法:选择2008年5月到2010年12月154例确诊的神经病人作为研究对象,所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用建立管理档案和制度、心理护理和管理和药物护理和管理的社区康复管理的方法进行治疗和管理.结果:采用康复管理随访治疗结果显示154例研究对象中有17例患者出现不同程度的肇事和自杀的倾向,占11.04%,其余137例患者中有117例接受心理及药物治疗,并能严格按照医生指示完成治疗.有15例患者重新回到工作岗位或者找到新的工作,重新融入社会.结论:采用有针对性的社区康复管理可以有效的改善神经病人患者的临床症状,应加强推广.
作者:余雪虎 刊期: 2011年第07期
梨状肌综合征属中医痹证及胯部伤筋范畴,主要症状是臀部和下肢沿坐骨神经分布区放射性疼痛,严重者患侧臀部呈持续性刀割样或烧灼样剧痛,梨状肌部位压痛明显,并可触及条索状硬结,常引起行动困难,甚至跛行,严重影响患者的工作和生活,自2000年5月-2010年6月我们采用温针加火罐治疗该病200例,收效显著,现报道如下.
作者:杨荣建 刊期: 2011年第07期
目的:探讨宫腹腔镜联合手术治疗子宫纵隔的护理方法.方法:回顾分析21例子宫纵隔患者进行宫腹腔镜联合手术治疗的临床资料及护理方法.结果:21例患者一次性完成手术,无子宫穿孔、水中毒、感染等并发症.结论:宫腹腔镜与腹腔镜联合手术实现了两种微创手术的优势互补,提高了疾病诊断的准确性、治疗的有效性、手术的安全性.同时加强护患沟通,充分做好术前准备,加强术后护理及病情监测,利于手术成功和预防并发症发生.
作者:陈翠霞;苏胜红 刊期: 2011年第07期
目的:减轻绝经后妇女IUD(宫内节育器)取出时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法:A组、妇检证实宫颈萎缩或坚硬者,予米非司酮25mg,每12小时一次,连续口服3天,第4天口服米索前列醇600ug后取器.B组、术中发现宫颈软化不满意,探针进入较困难者,将阿托品0.5mg加2%利多卡因3ml于宫颈4、6、9点分别行宫颈注射5分钟后行IUD取出.结果:取器成功率100%.结论:根据妇科检查、x线或B超检查后,应用米非司酮配伍米索前列醇或阿托品加利多卡因用于绝经后妇女取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.
作者:王艳;黄清红 刊期: 2011年第07期
下肢深静脉栓塞形成(Deep venous thrombosis,DVT)是股骨颈骨折术后严重的并发症之一[1],有效的护理预防,是减轻患者痛苦与降低DVT发病率的重要条件.我科通过对股骨颈骨折术后患者采取有效的预防措施,四年来均无患者发生DVT,现报告如下.
作者:李红梅 刊期: 2011年第07期
老年高血压是指年龄在80岁以上人群的高血压.高血压的发病率很高,而高血压病对心、脑、肾、靶器官的损害亦常因高血压病的发展而逐渐加重,防治高血压将会使这些靶器官受损减轻.因此,高血压的防治在一般正常人来说均是应用各种有效措施,使血压下降至140/90mmHg以下,那对患者来说,可以减少高血压对靶器官的损害.老年人因为消化功能减退,以及饮食不当,造成腹泻脱水,继发肾功能衰竭.
作者:周冠增 刊期: 2011年第07期
医疗废物的处理是护理工作的重要内容之一,护理人员是接触和处理医疗废物的重要群体,医疗护理活动过程中产生的大量医疗废物都是由护理人员处理的,因而从临床护理角度研究医疗废物处理具有重要意义.本文主要通过查阅相关文献资料,并结合本地区的实际情况进行走访调查分析,从中发现临床护理中护理人员医疗废物处理存在问题,后提出相应解决策略.
作者:郑映雪 刊期: 2011年第07期
目的:探讨我院住院病人鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)医院感染的相关因素.方法:前瞻性研究我院2009-2010年住院病人,以病例对照的方法研究其危险因素,并进行多因素分析.结果:共研究2909人,其中鲍曼不动杆菌感染有68人,感染率为2.28%;发病密度为3.42/1000住院日.主要感染部位是呼吸道感染26(38.24%)人、血流感染22(32.35%)人、尿路感染10(14.71%)人、手术部位感染7(10.29%)人、其他部位感染3(4.41%)人.其中对亚胺培南耐药的AB菌感染12(17.65%)人.经Logistic 回归分析动静脉导管、使用鼻胃管、呼吸器、导尿管是主要危险因素.结论:鲍曼不动杆菌医院感染以呼吸道多,所有鲍曼不动杆菌医院感染与多种侵入性操作密切相关,落实有关侵入性操作的感染控制指南是预防鲍曼不动杆菌感染与播散的重要措施.
作者:黄希;陈忠南 刊期: 2011年第07期