赵勇
目的:减轻绝经后妇女IUD(宫内节育器)取出时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法:A组、妇检证实宫颈萎缩或坚硬者,予米非司酮25mg,每12小时一次,连续口服3天,第4天口服米索前列醇600ug后取器.B组、术中发现宫颈软化不满意,探针进入较困难者,将阿托品0.5mg加2%利多卡因3ml于宫颈4、6、9点分别行宫颈注射5分钟后行IUD取出.结果:取器成功率100%.结论:根据妇科检查、x线或B超检查后,应用米非司酮配伍米索前列醇或阿托品加利多卡因用于绝经后妇女取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率.
作者:王艳;黄清红 刊期: 2011年第07期
目的:预防妇产护理过程中的紧张因素产生.方法:结合医院的实际情况,对某一阶段的护士情况进行分析、总结引起护理紧张因素的缘由,并有针对性的提出预防.讨论:引起护士紧张的主要因素以及预防对策.
作者:韩君红 刊期: 2011年第07期
胃溃疡在门诊比较常见,其治疗一般采用三联疗法.本院2010年2月至2011年4月收治胃溃疡患者36例,口服阿莫西林、奥美拉唑、胶体果胶铋后取得满意疗效,现报告如下.
作者:张滨 刊期: 2011年第07期
目的:探讨氟哌酸粉剂外敷,配合白蛋白稀释液外涂、红外线照射对褥疮护理的临床疗效.方法:对44例Ⅲ、Ⅳ期褥疮用输液剩余瓶底的白蛋白液加生理盐水稀释后,倒在无菌纱布上并覆盖在创面上.再用红外线照射20分钟,取去纱块,直接将氟哌酸粉剂均匀的覆盖于创面上,适当包扎.结果:42例痊愈,2例由Ⅲ期转为Ⅳ期,平均治愈时间18天.结论:采用氟哌酸粉剂外敷,配合使用白蛋白稀释液、红外线照射,三者合用可抗炎,减少渗出,使溃疡面干燥,有利于组织的再生和修复,治愈率高且使用方便、经济、病人容易接受.
作者:顾春梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨新兵军事训练伤发生率及其危险因素.方法:选择某部队入伍新兵209名,严格按照军事训练伤诊断分类标准,划分军事训练伤的发生与否.分析年龄、文化程度、是否独生子女、生长环境、入伍前职业、训练前有无准备活动等因素与训练伤之间的关系.结果:209名新兵中有24名发生训练伤,发生率为11.5%.运用Logistic回归分析与卡方检验得出,入伍前职业及有无准备活动与训练伤发生的主要相关因素.结论:新兵军事训练伤的发病率为11.5%,且与入伍前职业、有无准备活动有关.
作者:叶辉锋;胡之浩;刘楠;万秀琨;庾若讯 刊期: 2011年第07期
目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月~2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.
作者:栾响;袁志香;陈增银 刊期: 2011年第07期
目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者日常卫生保健中的应用价值;方法:选取糖尿病患者206例,随机分为对照组和观察组,不给予对照组患者任何处置,出院前及出院后给予观察组患者健康教育干预;结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比例明显低于对照组患者,而其健康知识评分、依从性明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05);结论:对老年糖尿病患者实施健康教育干预能够改善患者预后,对病情控制具有积极意义.
作者:牛彦 刊期: 2011年第07期
高血压若控制不佳,在一定诱因作用下发生高血压并发症,脑部动脉血管破裂,血液渗入脑实质,从而引起高血压脑出血(HICH),严重危及患者生命健康,致残和死亡原因主要为急性颅内血肿的占位效应和出血本身对脑组织及血管引起的一系列病理损害.因此,出现状况后及时手术清除血肿,不但可解除血液及其凝块其颅内脑组织的压迫,降低颅内压,而且可打破由于血肿本身所导致的恶性病理过程.从STICH(国际脑出血外科试用)提供的手术实践的宝贵资料中筛选结果显示,高血压脑出血的手术率在各个国家有不同,本文结合国内外治疗方法总结分析高血压脑出血的外科治疗现状.
作者:马兴才 刊期: 2011年第07期
目的:探讨应用外固定器治疗Bennett 骨折的临床效果.方法:从2006年2月~2010年2月,采用微型外固定架牵引固定治疗Bennett 骨折43例,其中新鲜骨折38例,陈旧骨折5例.结果:术后随访6~22月,骨折临床愈合时间5~9周,平均7周,无骨折再移位、畸形愈合等并发症发生,关节功能恢复良好.按照TAM系统评定,优良率97.7%.结论:外固定器治疗Bennett骨折,方法简单、损伤小、复位固定可靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗Bennett骨折的有效方法.
作者:杨洁;何立斌;刘文忠 刊期: 2011年第07期
目的:探讨对骨科患者的康复护理措施和效果.方法:对我院2009年6月至2010年12月进行康复护理的49例骨科患者的临床资料进行了收集和分析.结果:患者平均住院时间为41.5天,患者出院后对患者的日常生活自理能力进行评估:生活完全自理者26例(53.06%),生活部分自理者21例(42.86%),生活不能自理者2例(4.08%),生活自理率95.92%,其中,有5例发生了并发症.结论:通过对患者饮食、锻炼、心理等方面精心科学的护理,对患者术后的肢体功能的恢复和并发症的防治都起到的积极的促进作用,值得以后临床应用.
作者:柳妙娟 刊期: 2011年第07期
目的:研究总结胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,各20例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术.结果:两组患者手术时间并无显著差别,但观察组患者的术中出血量、平均住院时间均明显短于对照组;观察组并发症发生率要低于对照组.结论:腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选,但目前在基层医院长时间内难以普及;采用小切口胆囊切除术能避免传统胆囊切除术切口大、损伤较多、患者心理负担重的缺陷.在选择手术方式时,要根据患者的具体情况而定.
作者:叶正义 刊期: 2011年第07期
中药房是医院的重要窗口之一,是医院的重要组成部分,是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.本文对中药房工作存在的问题进行探讨,并提出相应的对策.
作者:杨琼 刊期: 2011年第07期
目的:探讨我院电子处方应用的利弊,为电子处方的合理应用提供参考.方法:通过对我院电子处方进行点评,并与传统手写处方进行比较,对电子处方优越性及应改进处进行分析.结果:电子处方使医疗机构的医疗模式发生变化,提高了医务工作者的工作效率,同时也存在一些问题.结论:电子处方系统值得推广,但有待改善、健全.
作者:肖芸 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高龄患者高血脂采用瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗的临床效果比较.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的高龄高血脂患者120例,随机分为2组,观察组60例给予瑞舒伐他汀治疗,对照组60例采用辛伐他汀治疗,就临床结果进行比较分析.结果:TC、HDL-C、TG、LDL-C水平2组在治疗前比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均有所下降,HDL-C水平有所上升,明显高于对照组的变化幅度(P<0.05),表明观察组优于对照组的降脂作用.观察组总有效率为91.7%,优于对照组总有效率86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组60例中,2例出现便秘,3例出现恶心,不良反应率为8.3%;对照组60例中,4例恶心,2例便秘,并发症发生率为10%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).均在对症处理后消失.结论:瑞舒伐他汀优于辛伐他汀治疗高龄高血脂患者的临床效果.并发症少,安全性高,提高了患者生存质量.
作者:胡前文 刊期: 2011年第07期
目的:了解危重症患者并发医院真菌性尿路感染的临床特点并探讨防治对策.方法:回顾性分析42例医院真菌性尿路感染的临床资料.结果:真菌性尿路感染与年龄、基础疾病、留置导管、抗生素和激素应用等有关;临床症状不典型.结论:临床中应重视医院真菌性尿路感染的诊治,及时诊断,积极治疗基础疾病,加强导尿管管理,合理使用抗生素等有利于控制真菌性尿路感染.
作者:张永根;贺文成 刊期: 2011年第07期
目的:探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)(优泌乐25)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者外周血管病变的影响.方法:新诊断的T2DM患者114例.随机分2组,即强化治疗组56例,年龄50±16岁,采用优泌乐25强化治疗;非强化治疗组58例,50±17岁.不设定严格的治疗控制目标.2组的疗程均为12周.收集2组患者的血压、体质指数、空腹及餐后血糖和HbAlc等资料.应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI).结果:糖尿病患者外周血管病变患病率明显增高,强化治疗组ABI较治疗前无明显下降(P>0.05).非强化治疗组ABI较治疗前显著降低(P<0.05).结论:应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI)使早期提示糖尿病患者动脉外周血管病变,可以用优泌乐25短期强化有助于保护T2DM患者的血管内皮细胞,延缓外周动脉粥样硬化.
作者:余红英;鼓敏峰;程鑫;熊珍贵;宁淑贞;沈国荣 刊期: 2011年第07期
对于口腔医学专业学生来说,口腔解剖生理学是一门重要的专业基础课,它为其它专业基础课和专业临床课奠定了必要的形态学基础,属于桥梁学科的范畴.笔者一直从事口腔解剖生理学教学工作,在此浅谈几点教学体会,以期与同行共同交流、探讨口腔解剖生理学有效的教学方法.
作者:石莉 刊期: 2011年第07期
耳鼻咽喉科学同内科学与外科学,以及儿科学与妇产科学一样,被列为临床医学的二级学科,同时高等医学院校中,临床本科的教学方面具有显着的特点,以增强我院的本科毕业生其竞争力与执医考试的通过率,针对耳鼻咽喉其教学内容与实施方式进行改革,目的在于增强教育的效果,从而促进学生的素质提高.
作者:田红琴;陈华 刊期: 2011年第07期
目的:流行性乙型脑炎是以10岁以下的儿童多见的疾病,且发生在夏季的一类严重传染性颅脑感染性疾病,死亡率高,且留下神经系统后遗症.及时有效地控制乙脑的病情发展是减少乙脑后遗症及死亡率的有效手段.本文论述采用中西医结合治疗流行性乙脑80例疗效观察.方法:从2000年-2007年的流行性乙型脑炎患儿80例,给予西药治疗的同时,在病程的初期和极期中,应用中药清热解毒、熄风止惊、醒脑开窍,恢复期及后遗症期以益气养血,活血通络或滋肾养阴,清肝明目的汤剂治疗.结果:病程缩短,疗效显著.结论:运用中西医结合治疗流行性乙型脑炎,具有良好的效果,在基层医院值得推广.
作者:王开琼 刊期: 2011年第07期
目的:通过对农村白内障患者实施临床护理路径,使患者享受到优质的医疗服务.方法:全程根据临床路径对932例农村白内障患者通过筛查、主要护理工作,进行全程护理,减少工作的失误、重复和拖拉.结果:视力提高理想,并发症少.结论:农村白内障治疗护理临床路径能以病人为中心,全程医护,取得满意的临床效果和社会效益.
作者:严彩璇;刘铁梅;李君霞 刊期: 2011年第07期