范峻峰;黄林敏;康春强
舒适护理是使患者无论在生理、心理、社会上均达到愉快的状态或降低不愉快程度.随着我国逐渐进入老龄化社会,老年肺结核的发病率也明显增多,而现在的家庭结构往往是一对年轻夫妻负担四个老人,老人一旦住院在生活照顾和精神安慰方面存在很大问题.在这种情况下,他们需要得到医护人员更多的关爱和更好的护理,因此,舒适护理的实施显得尤为重要.我科2009年6月至2010年12月对91例老年肺结核患者实施舒适护理,取得满意效果,现报告如下.
作者:吴乔仙 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定结合病椎骨水泥强化固定的临床疗效.方法:对2007~7/2010~10收治的22例胸腰段椎体爆裂骨折采用后路减压内固定结合病椎骨水泥强化固定重建脊柱即刻稳定的临床资料进行总结,通过比较术前、术后第3天进行疼痛视觉类比评分(VAS)判断疼痛改善程度,测量椎体前缘、后缘高度的变化判断椎体高度恢复程度,有无脊髓、神经损伤等并发症.所有结果采用SPSS 11.5进行统计分析.结果:22例患者术前、术后第3天的VAS 评分明显改善(P<0.05),手术前后骨折椎体前缘的高度明显增高(P <0.05)经5~12个月随访,无腰部疼痛,椎管无占位,无继发性后凸畸形发生,内固定无断裂及松动移位等并发症.结论:胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定结合病椎骨水泥强化固定术能很早解决疼痛,实现重建脊柱的即刻稳定性,适合于椎体骨折的脊柱稳定性重建和早期功能恢复.
作者:刘洪;贺建军;唐长友;李浩波;彭社敏;凌? 刊期: 2011年第07期
目的:提高交通伤所致腹部闭合性脾破裂的诊治水平.方法:对我院2005年12月至2010年12月88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者的诊治过程进行回顾性分析.结果:88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者中,单纯脾破裂38例,合并其他脏器损伤50例.入院时合并休克66倒.行全脾切除术23例,脾修补18例,脾部分切除19例,脾动脉结扎2例,脾切除自体脾片大网膜移植术16例,保守治疗10例.治愈87例,死亡1例,治愈率98.8%.结论:早期诊断及时建立深浅静脉通路,快速补液防治休克是抢救腹部闭合性外伤脾破裂的首要环节,特别要重视患者生命体征的变化及尿量变化.在多发伤的诊治中,尽早确定有无脾破裂存在,优先处置危及生命的损伤,一旦确诊为严重脾破裂,应积极手术治疗,在保障生命的前提下,尽量保脾治疗或行脾修补术、脾部分切除,脾动脉结扎或脾移植术,以大限度保留脾功能.
作者:刘成 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症的临床护理配合方法与效果.方法:40例前列腺增生症病例平分为两组-治疗组和对照组各20例,两组都采用经尿道前列腺电切治疗,治疗组患者针对可能出现的并发症情况采用积极的处理措施.结果:经过护理后,治疗组并发症预防效果为90.0%,对照组并发症预防效果为70.0%,治疗组的并发症预防效果明显好于对照组(P<0.05).结论:在前列腺增生症的经尿道前列腺电切术实施过程中,要加强护理,防止并发症的发生.
作者:唐月英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者日常卫生保健中的应用价值;方法:选取糖尿病患者206例,随机分为对照组和观察组,不给予对照组患者任何处置,出院前及出院后给予观察组患者健康教育干预;结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比例明显低于对照组患者,而其健康知识评分、依从性明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05);结论:对老年糖尿病患者实施健康教育干预能够改善患者预后,对病情控制具有积极意义.
作者:牛彦 刊期: 2011年第07期
临床带教老师是护生接触护理实践的启蒙老师,每一名护理人员的言行举止、思想风貌皆能对护生产生影响.为提高传染病专科护理带教水平,规范临床护理带教队伍,我院护理部从2005年2月起,逐步完善临床带教老师的选拔、管理、带教老师工作职责及相关激励机制等制度及落实,建立起一套适用于传染病专科医院的临床护理教育管理模式,收到了较好的带教效果,为培养新形势下的传染病医院护理人才打下了坚实地基础.经过几轮的带教老师竞聘上岗及临床实践,笔者就传染病护理带教老师应具备的素质及带教技巧谈一点体会.
作者:陈菊娣 刊期: 2011年第07期
医疗废物的处理是护理工作的重要内容之一,护理人员是接触和处理医疗废物的重要群体,医疗护理活动过程中产生的大量医疗废物都是由护理人员处理的,因而从临床护理角度研究医疗废物处理具有重要意义.本文主要通过查阅相关文献资料,并结合本地区的实际情况进行走访调查分析,从中发现临床护理中护理人员医疗废物处理存在问题,后提出相应解决策略.
作者:郑映雪 刊期: 2011年第07期
目的:观察不同手术方法对良性前列腺增生伴结石疗效的影响.方法:选择2005年1月-2010年1月间在我院泌尿外科住院的良性前列腺增生伴结石的患者66例,回顾分析66例前列腺增生并结石的临床资料.随机分为三组,分别进行三种不同的手术方式,观察三者之间效果情况.结果:Ipss、QoL、残余尿全部有显著改善,与术前比较差异有显著性意义(P<0.05);3组与1组、2组在术后的冲洗时间、住院天数、留置尿管时间之间的差异均有显著性意义(P<0.05).结论:良性前列腺增生伴结石进行尿道气压弹道碎石碎石后行TuR是一种更安全、有效且并发症少的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:胡旭辉;赵金成;刘伟坚;刘宏方 刊期: 2011年第07期
目的:探讨氟哌酸粉剂外敷,配合白蛋白稀释液外涂、红外线照射对褥疮护理的临床疗效.方法:对44例Ⅲ、Ⅳ期褥疮用输液剩余瓶底的白蛋白液加生理盐水稀释后,倒在无菌纱布上并覆盖在创面上.再用红外线照射20分钟,取去纱块,直接将氟哌酸粉剂均匀的覆盖于创面上,适当包扎.结果:42例痊愈,2例由Ⅲ期转为Ⅳ期,平均治愈时间18天.结论:采用氟哌酸粉剂外敷,配合使用白蛋白稀释液、红外线照射,三者合用可抗炎,减少渗出,使溃疡面干燥,有利于组织的再生和修复,治愈率高且使用方便、经济、病人容易接受.
作者:顾春梅 刊期: 2011年第07期
目的:探索悬吊牵引治疗胸腰椎压缩性骨折的方法.方法:患者采用悬吊牵引,时间为5~24h,治疗中定时床旁X线摄片复查,达到骨折复张要求(复张厚度达椎体80%以上)解除牵引后,改用10~15cm腰垫治疗.结果:经本方法治疗的患者,大部分在半年后复查拍片,受伤椎体能保持正常形态.腰背活动功能正常.达到满意的康复效果.结论:本方法宜用于年龄在15~50岁胸11椎至腰4椎楔状压缩性骨折无严重神经症状病人,进行悬吊牵引,短时间内纠正胸腰椎螺旋状变形损伤,强化复位治疗时间较短,迅速减轻病痛,以后经传统的康复治疗,使病人得以顺利康复.
作者:龚君佐 刊期: 2011年第07期
在中国,随着人口老龄化、高血压患病率的增长、累计人口的不断增加,如何利用有限的社区卫生资源为社区高血压人群提供更有效的健康卫生服务,更好得满足患者的卫生服务需求,成为难题和研究热点.高血压社区分级管理的提出恰好提供了一条有效的途径解决这一难题,90年代末期我国部分城市初步试行高血压的社区分级管理,至今开展10余年.2006年10月<社区高血压防治手册>(试行稿)正式提出了高血压的分级管理的方法和内容.根据文献分析,对社区高血压病人的分级管理的研究进展及存在的问题综述如下.
作者:耿忠平 刊期: 2011年第07期
目的:调查分析临床科室病人对临床护理工作的满意情况.方法:采用问卷抽样的方法对全院临床科7个科室的880名病人进行对护理工作满意情况的调查.结果:病人对临床护理工作满意度的总均分为88.79%.调查中发现,护理工作中还存在一些问题:护士的整体素质还有待于提高;护患间缺乏有效的交流;在病人健康教育及出院指导上仍做得不足.为此,笔者在讨论中提出改进护理工作的建议,以提高护理工作满意度.
作者:华群娣;张伟荣;李洁 刊期: 2011年第07期
膝关节骨性关节炎(KneeOsteoarthritis,KOA)是临床上常见病、多发病,尤多见于50岁以上中老年患者,临床多表现为膝关节活动障碍、疼痛、肿胀、僵硬及关节腔积液.其治疗方法较多,早、中期一般采用非手术疗法,晚期多主张手术疗法.我院应用臭氧配合玻璃酸钠(SH)膝关节腔注射治疗膝骨性关节炎,结合我科专病护理,取得了满意效果.医用臭氧(O3)是一种由三个氧原子组成的强氧化剂,是一种有特殊臭味且呈淡蓝色的气体,常温下半衰期约20 min,易分解,溶于水,比O2比重大.因它具有安全、简便、费用低、疗效满意、用途广泛的特点,近年来作为一种新兴的微创技术在临床上得到了广泛应用.现将我院2008年9月至2010年10月应用臭氧配合玻璃酸钠(SH)治疗152例膝骨性关节炎患者报告如下.
作者:李亚文;王军;马惠琼 刊期: 2011年第07期
目的:探究小儿支原体肺炎的临床治疗方法.方法:本研究通过使用阿奇霉素对128例小儿支原体肺炎患者进行治疗分析,总结了治疗小儿支原体肺炎的临床经验.结果:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痊愈98例,显效26例,无效4例,总有效率达到96.87%.结论:本研究为临床治疗小儿支原体肺炎提供了借鉴.
作者:邱波 刊期: 2011年第07期
目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验.方法:对2001年1月~2010年12月收治的82例阑尾脓肿病例的诊断与治疗进行回顾性分析.结果:82例阑尾脓肿手术治疗64例,非手术治疗18例(其中中西医结合治疗7例,穿刺抽脓治疗11例).全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗.结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症.非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术.
作者:潘德光 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急性心肌梗死的护理措施.方法:回顾性分析22例急性心肌梗死患者的临床资料.结果:18例病情好转而出院,2例患者因合并心衰死亡.结论:一系列的精心护理和观察,可大大提高急性心肌梗死病人抢救成功率,使病人顺利度过危险期,降低死亡率和并发症.
作者:毕淑娟 刊期: 2011年第07期
目的:观察中医药联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效,方法:将43例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组23例,给予中药柴胡疏肝散配合口服双歧杆菌三联活菌胶囊,每日3次;对照组20例,给予口服双歧杆菌三联活菌胶囊,每日3次.结果:治疗4周后,治疗组总有效率95%,对组照75%,两组有比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医联合应用治疗腹泻型IBS有较好的疗效.
作者:余文宇;陈广;刘秋江 刊期: 2011年第07期
本文对注射用脑蛋白水解物致呼吸困难1例的护理,阐述如下.
作者:王兴芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨应用外固定器治疗Bennett 骨折的临床效果.方法:从2006年2月~2010年2月,采用微型外固定架牵引固定治疗Bennett 骨折43例,其中新鲜骨折38例,陈旧骨折5例.结果:术后随访6~22月,骨折临床愈合时间5~9周,平均7周,无骨折再移位、畸形愈合等并发症发生,关节功能恢复良好.按照TAM系统评定,优良率97.7%.结论:外固定器治疗Bennett骨折,方法简单、损伤小、复位固定可靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗Bennett骨折的有效方法.
作者:杨洁;何立斌;刘文忠 刊期: 2011年第07期
目的:调查株洲市荷塘区601社区2型糖尿病发病率及流行病学情况.方法:采用调查问卷形式调查某社区1250个居民的2型糖尿病发病率及流行病学情况.结果:在调查的1250人中,发现2型糖尿病患者150人,总患病率为12.0%;男性发病率为12.3%,女性发病率为11.7%,女性发病率与男性发病率相比无显著性差异(P>0.05).BMI、收缩压、舒张压在非患病人与患病人组间具有明显统计学差异(P<0.05),而在年龄之间无显著性差异(P>0.05).结论:2型糖尿病在某社区的发病率比较高,与BMI、收缩压、舒张压关系密切.尽早筛查并发现2型糖尿病高危人群,采取适当社区卫生服务干预措施具有重要意义.
作者:何小飞 刊期: 2011年第07期