孟秀云；孟小茜；崔迪
目的:探讨社会因素剖宫产的原因构成及预防对策.方法:选择2011年1月-2011年6月我院分娩孕妇作为研究对象,由专人对资料进行登记统计,采用Excel进行数据统计,以社会因素剖宫产第一位指征按例数由多到少排序,并计算其构成比.结果:2011年1月至2011年6月我院分实施剖宫产470例,其中社会因素剖宫产180例,占38.30%(180/470),包括孕产妇及家属原因110例(缺乏分娩经验60例、高龄初产妇比例明显升高50、珍贵儿10例);医源性因素70例(医患关系的紧张50例、阴道分娩技术限制10例、医院经济方面因素10例).结论:社会因素比例较高,通过加强产前教育、提高医务人员各种阴道助产及接生技术、医院予医务人员更多的理解和支持改善医疗环境以降低社会因素剖宫产.
作者：宋晓丽 刊期： 2011年第10期
目的:研究儿童髌骨软骨骨折的早期诊断、治疗以及对预后的影响.方法:回顾分析我院2001～2010年间共收治的8例髌骨软骨骨折的患儿的诊断及处理方法.结果:可根据外伤史、张力性膝关节肿胀、内缘压痛、结合CT或者MRI明确诊断,治疗以早期手术切开复位内固定为主,外固定6周后关节的功能锻炼.结论:髌骨软骨骨折临床工作中极易发生误诊或漏诊.早期诊断及手术治疗对预后有重要意义.
作者：韩德；李志远；郝建军 刊期： 2011年第10期
目的:分析老年糖尿病患者在应用胰岛素治疗的方法,影响胰岛素作用的因素,及出现低血糖反应的原因,临床护理及预防措施.方法:对91例使用胰岛素治疗的老年糖尿病患者进行血糖检测、症状观察和分析结果:32例老年糖尿病患者出现低血糖反应,其中症状以交感神经兴奋症状为主要表现者11例,占34 4%,以神经系统症状为主要表现者20例,占62.5%.导致低血糖的相关因素有饮食不当(37.2%)、运动量过大(10.7%)、用药不当(21.5%)、胰岛素用量未及时调整(7.2%)等.结果:对老年糖尿病患者及家属应加强疾病知识的教育,促进预防老年糖尿病低血糖的发生.
作者：孟秀云；孟小茜；崔迪 刊期： 2011年第10期
目的:探讨不同预冲液对使用PICC导管的肿瘤化疗患者预防导管堵塞的效果.方法:选择2010年10月～2011年7月在我科住院留置PICC导管并排除凝血功能障碍及血液系统疾病的患者84例,随机分为实验组和对照组,实验组42例,在输液前抽取生理盐水10毫升冲管,输液后抽取稀释肝素液15毫升脉冲式封管.对照组42例,输液前后均用稀释肝素液冲管和脉冲式封管.对两组患者导管堵塞发生率进行比较观察.结果:导管堵塞发生率,实验组为16.6%,对照组为13.5%,两组比较差异无显著意义.(P>0.05)结论:使用生理盐水预冲液和使用稀释肝素液预冲液在预防导管堵塞上无显著差异,而使用生理盐水作为预冲液更安全简单价廉.
作者：杨燕；付春梅 刊期： 2011年第10期
目的:通过有计划的健康教育帮助高血压病患者了解自己的健康状况,选择有益健康的行为和生活方式,达到降低或消除影响健康的因素.方法:60例高血压患者随机分为2组,对照组按传统的常规护理,观察组在对照组基础上给予有针对性的健康教育.结果:观察组患者对高血压病的认识、相关药物知识、自测血压方法、生活方式及血压的控制优于对照组,差异有显著性(P<0 05).结论:健康教育可提高高血压患者的认识水平,将血压控制在正常或接近正常水平,降低危险因素,提高患者的生活质量.
作者：王雪芳 刊期： 2011年第10期
目前西医对盆腔炎的治疗主要是抗生素药物治疗,大多流于急性期的抗炎治疗,往往能起到一定的效果,但对于一些顽固的,慢性迁延期的盆腔炎并无切实有效的良法.且西药抗菌局部吸收效果欠佳,长期使用还容易导致菌群失调和耐药性.祖国医学在长期发展过程中,对本病已经有了系统的认识,中医药治疗本病方法多样,疗效明显,并可避免长期使用抗生素引起的一系列不良反应,具有较大的优势.本人在临床上对本病的临床治疗也取得了一定效果同,现以下介绍几种特色中医疗法.
作者：李小兰；安允允 刊期： 2011年第10期
目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取我院2007年1月至2009年12月确诊为腰椎间盘突出症患者128例.分为两组观察,其中观察组64例(中西医结合治疗组),并选取同期单纯西医治疗病例64例为对照组,对比分析两组的临床疗效.观察8周.结果:观察组临床症状改善及治愈率较对照组高,临床各种症状及愈后恢复情况观察组均好于对照组.观察组总有效率明显高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症可明显改善临床症状,疗效确切,安全可靠,具有较好的临床价值.
作者：徐海中；夏冠鋒；罗玉珊 刊期： 2011年第10期
腰椎间盘突出症的传统和现代治疗手法种类繁多,有些患者为什么经手法治疗后,症状反而加重,甚至卧床不起,经多年临床实践,认识到,这是因为本病发展的不同阶段与选择手法的方式,以及手法轻重之间的矛盾所引起的.如何正确的分期分型的使用手法治疗本病,对提高疗效、缩短疗程有十分重要的意义,我们从2008年至2010年采用分期分类手法治疗腰椎间盘突出症133例,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：徐俊；尉旻；许雪梅；陈鹏；范庆 刊期： 2011年第10期
目的:宫腔镜手术具有可视、安全、创伤小、出血少、手术安全性高等优点,可融诊断与治疗于一体.方法:护士对宫腔镜仪器设备和器械的保养和护士与医生密切配合工作是宫腔镜手术成功的关键.结果:我院进行的宫腔镜手术,均取得了满意效果.结论:通过仪器设备的保养和手术配合取得手术成功.
作者：曹咏梅 刊期： 2011年第10期
目的:探讨应用新鲜土豆片在320排动态容积CT机进行CT增强检查时静脉注射碘对比剂外渗的疗效及安全性.方法:选取2008年11月至2011年6月,对72例在进行CT增强检查中发生碘对比剂外渗的患者,注射部位发生疼痛、肿胀的现象,将72例患者随机分为观察组和对照组.观察组采用新鲜土豆切成薄片,对碘对比剂外渗肿胀部位进行敷贴.观察组用新鲜土豆,清洗干净,不用削皮,用刀将土豆从中间切开两块,再从两块的直径大的地方切成0.2cm-0.3cm的薄片,在注射部位肿胀处敷盖土豆薄片,让薄片能够紧贴在皮肤上.薄片覆盖范围应超出肿胀部位6cm以上的位置,用手掌轻轻按压,让土豆薄片更好地贴在皮肤上,并用保鲜膜包裹土豆薄片,待土豆薄片干后再更换.直到注射部位肿胀完全消肿,才停止敷贴.对照组用两块12层的纱布浸有50%硫酸镁对注射肿胀部位进行湿敷,范围超出肿胀部位6cm以上.纱布干后,再换浸有50%硫酸镁的纱布继续湿敷.直到肿胀部位完全消肿为止.比较两组患者肿胀部位消肿时间、效果的差异.结果:通过实验得出:观察组用新鲜土豆片敷贴6-8小时后肿胀部位完全消肿,患者疼痛消失;对照组用50%硫酸镁湿敷9-11小时后患者肿胀部位完全消肿.其中有一例患者肿胀部位出现水泡,皮肤破损,96小时后才完全愈合.结论:通过实验得出:新鲜土豆对碘对比剂外渗的疗效明显优于50%硫酸镁.新鲜土豆价格低廉、含有大量淀粉和维生素B,用于治疗碘对比剂外渗,具有高渗作用,能够缓解局部肿胀,消炎止痛,效果明显.
作者：李露芳；林嘉旋；练贤惠 刊期： 2011年第10期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期的护理经验.方法:分析行LC 136例临床资料.结果:经全面的术前准备和术后的精心护理均痊愈出院.结论:完善的术前准备和护理,术后密切观察病情变化,加强术后护理是患者痊愈的有力措施.
作者：张钦玲 刊期： 2011年第10期
目的:观察天麻芎芷汤加味治疗血管性头痛的临床疗效.方法:采用随机分组将90例病人分2组,治疗组45例采用天麻芎加汤加味治疗,每天2次口服,每次125ml,连服1月.对照组45例,西比灵胶囊,5mg,每晚1次,疗程1月.并随访一月.结果:治疗组有效率为91.1%对照组为75.6%,两组比较有明显差异(p〈0.05).结论:天麻芎加汤加味治疗血管性头痛疗效明显高于西药(西比灵胶囊 )组.
作者：史嵩海；祁占宁；周福 刊期： 2011年第10期
老年痴呆是指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,智能缺失和社会适应能力降低.该病多起病于老年期,潜隐起病,缓慢不可逆地进展,以认知功能减退、伴随的生活功能和社会功能减退和非认知神经、精神症状.痴呆的行为和精神症状是导致患者住院和生活质量下降的重要因素.老年痴呆过程可分早、中、晚三期,早期患者可出现在近期记忆、定向、感知、语言和完成复杂步骤工作能力的减低,在个人爱好、读书、外出参与社会活动上花费的时间减少;中期患者出现行为和人格的改变,心理症状如抑郁、焦虑较明显;晚期患者大多数功能丧失,时空定向力和其他智能明显受损,呈现明显痴呆,并逐渐出现椎体或椎体外系运动痉挛.
作者：高群；尹梅 刊期： 2011年第10期
本文对急性肺不张、急性呼吸衰竭产妇的抢救体会进行了阐述.
作者：朱薇薇 刊期： 2011年第10期
本文作者对张景岳冲任学说的思想研究进行了阐述.
作者：林玉珍；洪珍香；林小萍 刊期： 2011年第10期
小儿疳疾,又称疳证,是儿科四大要证之一.其成因一是断乳过早,肠胃未坚,吃了食物,不能消化,耗伤了正气;二是调护失当,寒热不匀,或喜怒房劳之后乳哺;其三平素多食肥甘,积滞日久,湿热交蒸生虫所致;其四,吐、泻、疟、痢等大病之后,或病中攻伐太过,伤了津液,脾胃受损.如此种种多生疳疾.
作者：郭怀明；郭中华 刊期： 2011年第10期
咯血是我呼吸内科常见的一种内科急症,它可因肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病引起.可为痰中带血、咯大量成口鲜血.大量咯血常因救治不及时或延迟抢救治疗而发生窒息致命.咯血应与口腔、咽部出血或上消化道出血引起的呕血鉴别.大咯血是指24小时内咯血量超过600毫升或单次咯血量超过300毫升即可诊断为大咯血[1].我科于2011年5月25日收治一例大咯血病员,救治成功.现将急救体会总结如下.
作者：高娟 刊期： 2011年第10期
急性心肌梗死(AMI)发病急,病情重,死亡率高.2009年3月～2010年4月,我科应用体外电复律成功抢救42例急性心肌梗死合并心源性休克、心脏骤停,频发恶性心律失常的患者,现将护理体会报告如下.
作者：李艳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨不同护理干预措施对感染并发症的预防效果.方法:180例手术治疗与药物治疗患者平分为两组-观察组与对照组各90例,对照组患者只接受就诊医院门诊提供的一般护理干预,治疗组患者在此基础上增加本研究专门设计的系统的强化护理干预措施.结果:在治疗与护理后,对照组发生感染并发症14例,发生率为15.6%;治疗组发生感染并发症4例,发生率为4.4%.观察组发生感染并发症的几率明显少于对照组(P<0.05).结论:积极地护理干预措施能有效降低相关患者的感染并发症发生几率,值得推广应用.
作者：徐玉健 刊期： 2011年第10期
目的:探讨优质服务在供应中心管理中的作用.方法:供应室中心主动深入临床一线参加护理查房,及时了解和解决临床需求,以全员参与为基础,以临床服务为中心,全面开展消毒供应工作,共同解决工作中存在的问题,同时宣传中心供应室方面的相关知识.结果:供应中心以优质快捷的供应,达到临床需求和供应服务为一体,有效的控制医院感染.结论:预防医院感染,依靠多部门之间相互配合与协调,充分发挥中心供应室与临床科室的协调作用,依托全天医务人员的共同努力,能够有效促进医院和谐发展.
作者：盛冰 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
