学术投稿

毒蛇咬伤患者的急救体会

朱华信

关键词:毒蛇咬伤患者, 急救体会
摘要:我国南方有众多蛇类栖息,毒蛇咬伤在我国南方农村的春夏季仍是常见的危重急症之一.根据毒蛇种类及毒性的不同,患者会表现出不同临床症状,轻者仅出现疼痛不适,重者会影响心、肾功能,甚至休克或死亡.人被毒蛇咬伤后,蛇毒迅速从毒牙注入伤口,通过淋巴和血液循环扩散至全身,产生中毒症状.因其发病急骤、病情变化迅速、症状凶险复杂、可引起多器官并发症,临床需尽早诊断,采取及时有效的急救措施,从而减少并发症、致残率及死亡率的发生.本文对2008年12月-2011年1月我院收治的134例蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析总结,现将救治体会报道如下.
按摩与康复医学(中旬刊)杂志相关文献
  • 硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用及与自然分娩的对比观察

    目的:探讨硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果和安全性及对产程、新生儿窒息的影响.方法:采用硬膜外麻醉用于无痛分娩的初产妇200例为观察组,将无镇痛的初产妇200例作对照组.观察两组产妇的产程进展情况、失血量、新生儿窒息、催产素使用情况.结果:观察组的催产素使用率72%;与对照组比较,活跃期明显缩短(P<0.05).两组产妇的产后出血量、新生儿窒息、剖宫产机率无显著差异(P>0.05).结论:硬膜外麻醉安全有效,对母婴无不良影响.

    作者:林涛;潘嫱薇;吴秀华 刊期: 2011年第10期

  • 应用小切口行胆囊切除术50例临床分析

    目的:探讨应用小切口行胆囊切除术的临床效果及注意事项.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月采用小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变50例的临床资料.结果:本组手术时间平均(68.24±12.85)min,术中出血量平均(111.54±24 24)ml,出现胆道损伤2例,经对症处理好均治愈,其余无切口感染、出血、放射痛及术后胆漏等并发症发生,术后平均住院(7.12±2.56)天,术后随访0.5-3年,无术后有残殊胆囊及结石留置情况.结论:在严格掌握其适应证,且规范手术操作的条件下,小切口胆囊切除术是一种创伤小,恢复快,安全有效的手术方式,可以在基层医院广泛开展.

    作者:陈蒙 刊期: 2011年第10期

  • 糖尿病肾病血液透析患者的临床特点及护理

    目的:探讨糖尿病肾病透析患者的临床特点及护理对策.方法:选择40例糖尿病肾病及同期非糖尿病肾病血液透析患者,分别观察存活率、死亡原因、营养状况和并发症.结果:糖尿病肾病组1年和2年存活率较非糖尿病肾病组低(P<0.05,P<0.01),主要死因为心血管病变和严重感染;糖尿病肾病组Alb和Hb较非糖尿病肾病组低,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.01);DN组血液透析中的并发症是低血压35%、低血糖35%和感染30%,与非糖尿病肾病组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论:糖尿病肾病血液透析患者是一组高危人群,存活率低,营养状况差,应加强饮食指导;重视透析透析期间护理,降低透析中并发症的发生率,提高存活率和生活质量.

    作者:王红梅 刊期: 2011年第10期

  • 健康教育在高血压病患者护理中的应用

    目的:通过有计划的健康教育帮助高血压病患者了解自己的健康状况,选择有益健康的行为和生活方式,达到降低或消除影响健康的因素.方法:60例高血压患者随机分为2组,对照组按传统的常规护理,观察组在对照组基础上给予有针对性的健康教育.结果:观察组患者对高血压病的认识、相关药物知识、自测血压方法、生活方式及血压的控制优于对照组,差异有显著性(P<0 05).结论:健康教育可提高高血压患者的认识水平,将血压控制在正常或接近正常水平,降低危险因素,提高患者的生活质量.

    作者:王雪芳 刊期: 2011年第10期

  • 健康教育路径在社区糖尿病饮食自我管理行为中的应用研究

    糖尿病的饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础,对控制糖尿病患者的血糖、预防及延缓并发症起着不可替代的作用.2010年3月~9月,我们尝试应用临床路径对63名社区糖尿病患者实行饮食教育,效果满意,报告如下.

    作者:杜广才;邢爱红;孔瑞雪;杜清 刊期: 2011年第10期

  • 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

    目的:对采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法:采用随机抽样的方法,在2006年8月至2010年8月这四年时间里,抽取88例在我院就诊的患有股骨粗隆间骨折的确诊患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组44例.A组患者采用临床传统技术进行治疗;B组患者采用动力髋螺钉进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果和A组患者比较,其合格率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现并发症和不良反应现象的人数明显比A组少很多,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗后患者不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以为临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用推广.

    作者:李林忠 刊期: 2011年第10期

  • 针灸配合康复疗法治疗中风偏瘫49例疗效观察

    目的:总结并探讨针灸配合康复锻炼在中风偏瘫患者康复中的作用.方法:将我院2009年8月-2010年11月收治49例中风后偏瘫患者随机分为两组,其中实验组26例,患者在接受常规药物治疗的同时,还进行针灸及运动康复锻炼治疗;对照组23例,患者只接受常规药物治疗.两组治疗30d后进行疗效评定.结果:实验组评分明显高于对照组.结论:针灸配合运动康复锻炼显著改善中风偏瘫患者生活质量,疗效优于单纯使用药物治疗,值得在临床推广使用.

    作者:沈萍 刊期: 2011年第10期

  • 徐州地区泌尿系结石患者成分分析及饮食预防

    目的:研究徐州地区泌尿系结石的成分与饮食预防的关系.方法:分析2008年1月至2011年2月260例泌尿系结石患者的结石成分后给予相应的饮食指导.结果:260例泌尿系结石中草酸钙结石219例(84.2%),尿酸结石9例(3.5%),磷酸盐结石4例(1.5%),感染性结石23例(8.8%),胱氨酸结石5例(1.9%);分别给予相应的饮食指导预防结石复发.随访4~40个月(平均18个月),260例中无泌尿结石复发者211例(81.2%),复发者49例(18.8%),无复发者中遵循饮食指导的193例(91 5%),未遵循饮食指导18例(8.5%).复发者中遵循饮食指导的4例(8.2%),未遵循饮食指导的45例(91.8%).结论:徐州地区结石患者多为草酸钙结石,结石复发与饮食关系密切,确定结石成份以及给予相应的饮食指导对泌尿结石的预防有重要临床意义.

    作者:张文达 刊期: 2011年第10期

  • 胃食道反流病的临床治疗与分析

    目的:探讨促动力药物多潘立酮在胃食管反流病治疗中的效果;方法:收集84例胃食管反流病患者,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者采用单纯抑酸治疗,实验组除抑酸治疗外加用促动力药物多潘立酮胶囊;结果:对照组总的有效率为73.8%,治疗组总的有效率为90.5%,治疗组有效率明显较高,差异具有统计学意义;结论:抑酸治疗结合运用促胃动力药物多潘立酮对胃食道反流病具有良好疗效.

    作者:秦建峰 刊期: 2011年第10期

  • 门诊患者静脉输液技术存在的问题与改进方法

    目的:探讨门诊患者静脉输液技术存在的问题与改进方法.方法:随机抽查2011年1月~3月间,在本院门诊输液大厅输液,并具有良好判断能力的患者325例,按护理常规行静脉输液术,观察统计输液中出现的各种问题及患者的主诉感觉.结果:325例静脉输液患者均完成输液,部分患者输液中存在如下问题:①加药后输液瓶中产生大量气泡影响加药量;②加药针头堵塞或瓶塞微粒进入输液瓶;③由于患者或技术问题等血管一次穿刺不成功;④穿刺疼痛;⑤微量空气进入静脉;⑥拔针后引起的疼痛及滴血污染皮肤等问题.结论:针对静脉输液中出现的常见问题,采取针对性的改进措施,以确保静脉输液的成功率及质量.

    作者:李小花 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈医德医风建设在现代医院管理中的应用

    良好的医德医风已成为现代医院生存和发展的第一要素,笔者就医德医风建设如何适应现代医院管理浅谈如下看法.

    作者:周玉良 刊期: 2011年第10期

  • 带状疱疹中医治疗与护理

    本文首先介绍了带状疱疹的临床特征,从中医的角度分析了带状疱疹的病因,引出目前国内主要的中医治疗方法有中药内治法、中药外治法、中药内外结合治疗法、穴位注射法、非药物疗法5种,其中中药内置法主要有分型辩证施治法、基本方随症加减法、专病专方治疗法、中药成药治疗法、中药注射液剂治疗法,介绍了每种中医治疗法的用药类型、治疗效果等,后分析了带状疱疹的中医护理方法,主要是通过针刺来排毒、活血和止痛.

    作者:付秀华;唐明霞 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈盆腔炎性疾病的中医疗法

    目前西医对盆腔炎的治疗主要是抗生素药物治疗,大多流于急性期的抗炎治疗,往往能起到一定的效果,但对于一些顽固的,慢性迁延期的盆腔炎并无切实有效的良法.且西药抗菌局部吸收效果欠佳,长期使用还容易导致菌群失调和耐药性.祖国医学在长期发展过程中,对本病已经有了系统的认识,中医药治疗本病方法多样,疗效明显,并可避免长期使用抗生素引起的一系列不良反应,具有较大的优势.本人在临床上对本病的临床治疗也取得了一定效果同,现以下介绍几种特色中医疗法.

    作者:李小兰;安允允 刊期: 2011年第10期

  • 参芪失笑散加减治疗崩漏52例

    目的:观察参芪失笑散对功能性子宫出血的疗效.方法:采用参芪失笑散(党参、黄芪、乌贼骨、蒲黄、五灵脂、龙骨等)加减治疗功血52例.结果:总有效率92.3%.提示:参芪失笑散辩证加减治疗功能性子宫出血有较好疗效.

    作者:王玉杰;高丽娟 刊期: 2011年第10期

  • 马来酸氯苯那敏治疗支气管炎咳嗽的疗效分析

    目的:对马来酸氯苯那敏治疗支气管炎咳嗽的临床效果、安全性以及不良反应等情况进行临床探究.方法:选取我院2009年8月至2011年2月间收治的84例患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组42例患者给予复方福尔可定口服溶液与罗红霉素胶囊治疗,观察组42例患者在对照组治疗的基础上的给予马来酸氯苯那敏服用,然后对比分析两组的治疗效果以及不良反应情况.结果:经过治疗之后,对照组患者临床控制12例,显效12例,有效11例,无效7例,总有效率为83.33%;观察组患者临床控制16例,显效12例,有效11例,无效3例,总有效率为92.86%;观察组患者的治疗效果明显高于对照组,对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:马来酸氯苯那敏用于治疗支气管炎咳嗽疗效显著,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:劳程强 刊期: 2011年第10期

  • 倍他乐克治疗冠心病的临床观察

    目的:探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法:40例冠心病患者服用倍他乐克100mg/d,3周为1疗程,观察症状、心电图、心功能等指标.结果:用药后心绞痛发生的频率由8.20±4.40次/周下降到2.10±2.30次/周;缺血发生次数由3.10±1.88 次/24h 下降到1.95±1.31次/24h;缺血性ST段下移和T波倒置的情况,以及生活质量均有明显改善.结论:倍他乐克有利于冠心病患者全面改善临床症状和生活质量.

    作者:张鹏;孙华斌 刊期: 2011年第10期

  • 妇科腹腔镜围术期护理体会

    妇科腹腔镜手术具有微创、痛苦少、恢复快、术后疤痕小等优点,通过探讨、总结我院妇科68例腹腔镜手术围术期的护理经验,认为切实做好围手术期的护理,对提高患者对手术的耐受性,预防和及时处置术后并发症,促进患者尽快恢复具有重要的作用.

    作者:郭晓美 刊期: 2011年第10期

  • 常规药物联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

    目的:观察在西药治疗基础上加用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:58例冠心病心绞痛患者随即分为对照组和治疗组,治疗组服用丹红注射液静脉滴注和西药,对照组单纯应用西药,疗程均为15天,观察临床症状和心电图变化.结果:治疗组临床症状改善总有效率为93.3%;心电图改善总有效率为86.6%,均显著优于对照组(P<0.05).结论:在常规药物基础上加用丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效.

    作者:李孟秋 刊期: 2011年第10期

  • 呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

    目的:探讨呼吸内科住院老年患者常见的护理问题和相关对策.方法:调取我院近年来呼吸内科住院老年患者病例,进行分析和讨论.结果:以上患者均能康复出院,取得较为满意的疗效.结论:在呼吸内科住院老年患者的治疗期间,正确有效的护理方法和护理措施是提高临床疗效的必要条件.

    作者:薛娟 刊期: 2011年第10期

  • 低吟浅谈音乐治疗

    音乐疗法,这人类历史上的一朵不可磨灭的奇葩,它不同于一般的泛泛而谈的音乐欣赏,而是一种特殊的治疗方法.应用这种疗法必须根据具体病情病程来选择乐器和编排乐曲.这种新型疗法,在国内外一些先进医院中早已应用,并且取得了前所未有的新奇的效果.然而,音乐疗法毕竟是一门新兴的治疗方式,它的作用绝不能取代药物,我们应以医学治疗为主,音乐治疗为辅,辩证的合理的恰到好处的利用它.

    作者:胡小玲;韩正芬 刊期: 2011年第10期

按摩与康复医学(中旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会