杜广才；邢爱红；孔瑞雪；杜清
肩手综合征(SHS)是中风后并发出现的肩手肿胀、疼痛和运动障碍.常在中风后1-3个月发生.其临床表现为:患侧肩、肘、腕关节、手指疼痛,手指、腕部肿胀、僵硬、多汗、常伴有皮肤颜色和温度改变,关节活动受限.按照分期标准分为Ⅲ期.Ⅰ期肩手综合征可持续3-6个月,此时如出现症状予以及时治疗常可控制其发展且可治愈,如不及时治疗很快转入Ⅱ、Ⅲ期,III期是不可逆的终末阶段,手可完全废用成为终身残疾.本科对肩手综合征I期患者进行早期康复训练,取得良好疗效,具体做法总结如下.
作者：林艳；陈永华；孙秀珍；李凤；郑昌岳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨促动力药物多潘立酮在胃食管反流病治疗中的效果;方法:收集84例胃食管反流病患者,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者采用单纯抑酸治疗,实验组除抑酸治疗外加用促动力药物多潘立酮胶囊;结果:对照组总的有效率为73.8%,治疗组总的有效率为90.5%,治疗组有效率明显较高,差异具有统计学意义;结论:抑酸治疗结合运用促胃动力药物多潘立酮对胃食道反流病具有良好疗效.
作者：秦建峰 刊期： 2011年第10期
小儿高热是儿科临床常见的症状,小儿高热时通过物理降温及药物降温,将体温控制在正常范围,同时做好基础护理.
作者：张秀娟；单君华 刊期： 2011年第10期
目的:观察针灸回阳九针穴治疗四肢痛痹的临床疗效.方法:随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组给予针灸以回阳九针穴为主,辅以相关穴位和局部推拿;对照组采用西医局部封闭和红外线照射治疗,治疗1个月后,观察两组临床疗效.结果:治疗组142例,总有效率为92.96%;对照组140例,总有效率为72.86%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:针灸回阳九针穴是治疗四肢痛痹的有效方法.
作者：肖乾林 刊期： 2011年第10期
目的:调查蓝田地区学龄前儿童乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原(HBsAg)携带率,比较分析1995～2010年学龄前儿童HBsAg携带率的变化.方法:对2949名学龄前儿童以健康体检的形式进行HBsAg普查;HBsAg采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测.结果:①2000、2005、2010年学龄前儿童HBsAg阳性率比较,每隔5年,学龄前儿童HBsAg阳性率均明显降低.②母婴免疫阻断和新生儿计划免疫有效地控制了乙肝病毒(HBV)感染.
作者：王力 刊期： 2011年第10期
目的:观察自拟护肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法:采用随机分组对照试验方法,将112例脂肪肝患者随机分为治疗组(56例)和对照组(56例),治疗组使用自拟护肝汤(由黄芪、党参、白术、泽泻、生山楂、丹参、赤芍、草决明、郁金、鳖甲、茵陈、柴胡、甘草等组成)治疗;对照组使用脂必妥胶囊治疗.以上疗程均为6个月.结果:治疗组总有效率为85.70%,对照组总有效率为60.7%,有显著性差异(P<0.05).结论:自拟护肝汤治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效.
作者：蒋新记 刊期： 2011年第10期
老年慢性硬膜下血肿年患者往往并存多种慢性器官性疾病,全身机体代偿能力弱,手术耐受性差,因此行钻孔引流术时护理非常重要.护士需具备熟练的基本功,严格遵循手术操作规范及流程,默契配合手术的进行,做到快而稳.
作者：冯芳 刊期： 2011年第10期
目的:总结妊娠期高血压疾病的健康教育及护理.方法:回顾性分析82例妊娠期高血压疾病的临床资料.结果:本组无一例孕产妇死亡和新生儿死亡.结论:加强妊娠期高血压疾病的健康教育及护理可保障治疗效果.
作者：潘玉钰 刊期： 2011年第10期
目的:探讨面罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择60例COPD患者,随机分成治疗组30例,在常规治疗基础上,加用BiPAP辅助治疗;对照组30例采用常规治疗.分别观察两组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析结果及肺功能改善情况;结果:治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理选用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠,值得在临床上推广应用.
作者：徐涛；辛颖；孙勇；林存智 刊期： 2011年第10期
目的 探讨儿科病房开展优质护理服务的经验和体会.方法:针对儿科病区的特点,改善病房环境,加强护士素质及业务知识的培训,制订优质护理服务计划,改革排班模式和职责分工,加强人性化服务.结果:提高了患儿家长对护理工作的满意度,提高了护理质量及护士的综合素质.结论:儿科实施优质护理服务,可提高护理质量,使患儿更安全康复,家长更满意.
作者：刘海玲 刊期： 2011年第10期
目的:进一步探讨B超对稽留流产的超声诊断及其临床意义.方法:对25例稽留流产病人于充盈膀胱后检查子宫、附件.结果:25例病人子宫均比孕周小,宫内回声归纳为三种类型:①空囊型(本组 10例);②类似水泡状胎块型(本组8例);③杂乱回声型(本组7例).结论:对稽留流产的病人B超不仅可排除异位妊娠及葡萄胎,并可早期了解胎死宫内的情况,避免了盲目性的保胎或人工流产,具有重要的临床意义.
作者：关云 刊期： 2011年第10期
目的:探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法:40例冠心病患者服用倍他乐克100mg/d,3周为1疗程,观察症状、心电图、心功能等指标.结果:用药后心绞痛发生的频率由8.20±4.40次/周下降到2.10±2.30次/周;缺血发生次数由3.10±1.88 次/24h 下降到1.95±1.31次/24h;缺血性ST段下移和T波倒置的情况,以及生活质量均有明显改善.结论:倍他乐克有利于冠心病患者全面改善临床症状和生活质量.
作者：张鹏；孙华斌 刊期： 2011年第10期
目的:探讨应用新鲜土豆片在320排动态容积CT机进行CT增强检查时静脉注射碘对比剂外渗的疗效及安全性.方法:选取2008年11月至2011年6月,对72例在进行CT增强检查中发生碘对比剂外渗的患者,注射部位发生疼痛、肿胀的现象,将72例患者随机分为观察组和对照组.观察组采用新鲜土豆切成薄片,对碘对比剂外渗肿胀部位进行敷贴.观察组用新鲜土豆,清洗干净,不用削皮,用刀将土豆从中间切开两块,再从两块的直径大的地方切成0.2cm-0.3cm的薄片,在注射部位肿胀处敷盖土豆薄片,让薄片能够紧贴在皮肤上.薄片覆盖范围应超出肿胀部位6cm以上的位置,用手掌轻轻按压,让土豆薄片更好地贴在皮肤上,并用保鲜膜包裹土豆薄片,待土豆薄片干后再更换.直到注射部位肿胀完全消肿,才停止敷贴.对照组用两块12层的纱布浸有50%硫酸镁对注射肿胀部位进行湿敷,范围超出肿胀部位6cm以上.纱布干后,再换浸有50%硫酸镁的纱布继续湿敷.直到肿胀部位完全消肿为止.比较两组患者肿胀部位消肿时间、效果的差异.结果:通过实验得出:观察组用新鲜土豆片敷贴6-8小时后肿胀部位完全消肿,患者疼痛消失;对照组用50%硫酸镁湿敷9-11小时后患者肿胀部位完全消肿.其中有一例患者肿胀部位出现水泡,皮肤破损,96小时后才完全愈合.结论:通过实验得出:新鲜土豆对碘对比剂外渗的疗效明显优于50%硫酸镁.新鲜土豆价格低廉、含有大量淀粉和维生素B,用于治疗碘对比剂外渗,具有高渗作用,能够缓解局部肿胀,消炎止痛,效果明显.
作者：李露芳；林嘉旋；练贤惠 刊期： 2011年第10期
目的:探讨糖尿病肾病透析患者的临床特点及护理对策.方法:选择40例糖尿病肾病及同期非糖尿病肾病血液透析患者,分别观察存活率、死亡原因、营养状况和并发症.结果:糖尿病肾病组1年和2年存活率较非糖尿病肾病组低(P<0.05,P<0.01),主要死因为心血管病变和严重感染;糖尿病肾病组Alb和Hb较非糖尿病肾病组低,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.01);DN组血液透析中的并发症是低血压35%、低血糖35%和感染30%,与非糖尿病肾病组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论:糖尿病肾病血液透析患者是一组高危人群,存活率低,营养状况差,应加强饮食指导;重视透析透析期间护理,降低透析中并发症的发生率,提高存活率和生活质量.
作者：王红梅 刊期： 2011年第10期
目的:探讨预先镇痛减轻对术前留置尿管时患者插尿管时及麻醉恢复期因尿管刺激引起疼痛及烦躁的情况.方法:采集本院2011年4 -7月60例需要术前留置尿管的男性患者,随机分为两组,A组为对照组,常规术前清醒状态无菌插尿管;B组为治疗组,静脉推注芬太尼预先镇痛后插尿管.结果:治疗组预先镇痛后插尿管,与对照组相比,95%以上的患者在插尿管时的疼痛明显减轻,90%的患者在麻醉恢复期无尿道刺激征,明显减轻了尿管刺激引起的导烦躁.结论:静脉推注芬太尼预先镇痛后插尿管,即减轻了患者在插尿管时痛苦和不适,也减少了患者在麻醉恢复期因尿道刺激引起的躁动,提高了患者的苏醒质量.
作者：李兰芳；许广；陈雪东；韩雪萍 刊期： 2011年第10期
急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死,是内科常见症状,其早期死亡率高.因此,一旦确诊,应紧急处理.而早期进行溶栓治疗,使闭塞的冠状动脉再通,可挽救部分濒死的心肌、缩小梗死面积,改善预后.现将我院心内科2010年1～12月收治的53例急性心肌梗死患者治疗溶栓的护理体会介绍如下.
作者：韩建华；潘秀春 刊期： 2011年第10期
用药安全关系到病人生命安危,而护士又是患者直接的给药者.在临床给药中,还存在着各种各样的用药安全问题,本文就用药安全问题存在的原因进行了分析,并提出相应的管理对策.
作者：张晓燕 刊期： 2011年第10期
目的:探讨对泌尿系结石患者采用经皮肾镜下行钬激光碎石的临床效果.方法:回顾我院2008年10月--2010年12月,我科收治的100例泌尿系结石患者临床资料,对全部患者进行微创下经皮肾镜的穿刺,再以钬激光碎石.结果:全部患者中,有96例一次性碎石成功,另外4例由于穿刺失败改行开放性手术.其手术时间在40分钟-100分钟之间.均无输血以及严重的术后并发症发生.结论:对泌尿系结石患者采用经皮(微创)肾镜下行钬激光碎石,安全有效,应予临床推广.
作者：姜斌；姬文超；吴广鹏；毛月芹 刊期： 2011年第10期
目的:探讨心理护理脑在改善骨折患者中不良心理情绪的临床应用价值.方法:将432骨折患者随机分成试验组和对照组,对照组采用骨科护理常规护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理,2周后比较两组焦虑,抑郁评分情况.结果:住院2周后,发现试验组SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有显著的统计学意义 (t= 9.54,11.34,P<0.001).结论:心理护理能明显的改善骨折患者不良心理情绪,值得临床推广应用.
作者：杨霖丹；吴金凤；吴振婵 刊期： 2011年第10期
观察推拿治疗婴幼儿泄泻的疗效.方法:60例泄泻患儿采用推拿进行治疗,5天为1疗程,观察疗效.结果:痊愈36例,好转20例,无效4例,总有效率93、3%.结论:推拿治疗婴幼儿泄泻疗效显著.
作者：白寿强 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
