林艳;陈永华;孙秀珍;李凤;郑昌岳
目的:探讨腕月骨脱位及月骨周围脱位的诊断手段与治疗方法,为临床月骨脱位及月骨周围脱位的诊断与治疗提供依据,防止误诊和漏诊的发生.方法:收集本院2001年1月到2010年6月收治并就诊的在外院漏诊或误诊的月骨脱位或月骨周围脱位患者21例,采用拍摄腕部正位和侧位X片进行诊断,并依据病情进行早期复位和适当的固定,并于术后1年后进行Mayo Modified Wrist Score功能评价.结果:①共诊断出月骨脱位5例,经舟骨月骨脱位2例,月骨周围脱位9例,经舟骨月骨周围脱位4例,不典型月骨周围脱位1例.②术后患者的平均得分为81.2±3.8分,除1例患者得分为差外,其余20例患者得分均在尚可以上,占95.2%.结论:腕月骨脱位及月骨周围脱位情况比较复杂,应避免漏诊和误诊,尤其是不典型月骨周围脱位,及时和分型的术后治疗有助于腕关节功能的恢复.
作者:李江海 刊期: 2011年第10期
目的:探讨糖尿病肾病透析患者的临床特点及护理对策.方法:选择40例糖尿病肾病及同期非糖尿病肾病血液透析患者,分别观察存活率、死亡原因、营养状况和并发症.结果:糖尿病肾病组1年和2年存活率较非糖尿病肾病组低(P<0.05,P<0.01),主要死因为心血管病变和严重感染;糖尿病肾病组Alb和Hb较非糖尿病肾病组低,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.01);DN组血液透析中的并发症是低血压35%、低血糖35%和感染30%,与非糖尿病肾病组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论:糖尿病肾病血液透析患者是一组高危人群,存活率低,营养状况差,应加强饮食指导;重视透析透析期间护理,降低透析中并发症的发生率,提高存活率和生活质量.
作者:王红梅 刊期: 2011年第10期
咳嗽是临床常见症状之一,也是常见的就诊原因,可由多种原因引起.患者咳嗽症状在白天或夜间均可发生,吸入冷热空气或油烟、尾气等刺激性气体后可诱发加重,病程往往可持续3-8周,甚至长达数月、数年不等,严重影响患者的正常的学习、工作和生活.
作者:胡彩美 刊期: 2011年第10期
手足徐动型小儿脑瘫,约占脑瘫20%.主要病变在大脑深部基底核,锥体外系.以不随意运动为主要特征,全身肢体活动难以用意志控制,发声、构音器官多受累,且运动时呈非对称性姿势.此型患儿的康复疗效缓慢,是一个长期的过程,因此,规范的康复治疗与正确的家庭护理,是手足徐动型脑瘫患儿康复的保障与关键所在.
作者:韩红敏;崔艳丽 刊期: 2011年第10期
目的:评价脑栓通胶囊治疗脑梗死的远期疗效.方法:三组基础治疗相同,中药干预组加予口服脑栓通胶囊,中药安慰剂组加予口服中药安慰剂,空白对照组只予基础治疗,治疗时间1个月.3组对象在治疗前、治疗后1,3,6个月接受以下评定:神经功能缺损程度评定量表(CSS),肢体运动功能评定量表(FIM),日常生活活动能力评定量表(MBI).结果:3组治疗后1,3,6个月CSS、FIM和MBI评分,中药干预组分别与中药安慰剂组及空白对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药安慰剂组与空白对照组治疗后比较差异均无显著性意义(P>0.05).结论:脑栓通胶囊可促进急性脑梗死患者神经缺损功能及肢体运动功能的恢复,且疗效可以持续比较长的时间(>6个月).
作者:林子玲;郭永谊;赖家盈 刊期: 2011年第10期
回顾性分析我院急诊药房近五年夜间调剂的处方资料,分析急诊药房夜间处方调剂的危险因素,旨在寻找出合适的应对策略进行风险防范.目前急诊药房夜间处方调剂危险因素的应对处理主要依靠药师的个人经验,在今后的临床调剂工作中应注意风险防范,将医疗风险降到低.
作者:武展高 刊期: 2011年第10期
目的:探讨康复训练干预对脑瘫患儿日常生活能力的影响.方法:选择我院2009年1月-2011年1月诊治的脑瘫患儿120例作为研究对象,采用中国康复中心制定的日常生活能力(ADL)评分量表对患儿进行评估,观察比较治疗前后患儿的临床护理疗效.结果:干预后患儿各项评估指标改善情况均显著优于干预前(P< 0.001),结果均具有统计学意义.结论:康复训练护理干预有助于改善脑瘫患儿生活质量,提高ADL,值得临床推广.
作者:李年 刊期: 2011年第10期
目的:探讨双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折的疗效;方法:应用双锁定钢板固定治疗肱骨远端髁间C型骨折40例.结果:40例均达到骨性愈合,平均骨愈合时间3.1个月.采用Cassebaum和HSS综合体系评分,成果优24例,良8例,中6例,差2例.结论:应用双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折疗效确切,值得临床应用.
作者:陈立堂;廖文云;李锦良 刊期: 2011年第10期
目的:探讨生物刺激反馈治疗系统对偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法:将300例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各150例,两组患者均常规进行药物治疗和运动疗法治疗,治疗组配合生物刺激反馈治疗系统进行治疗.分别于治疗前及治疗后1个月评定两组患者的运动功能.结果:治疗后两组患者的FMA,MBI及NFI评分均有改善,但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:生物刺激反馈治疗系统可以促进偏瘫患者肢体功能的康复.
作者:许丰 刊期: 2011年第10期
良好的医疗、心理护理是促进疾病康复的关键所在.这就要求医护人员必须具备较好的自身素质,有精通专业知识、心理学、伦理学、社会学等多学科知识,只有这样才能满足病人的要求,才能取得治疗和康复的满意效果.
作者:朱燕 刊期: 2011年第10期
目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取我院2007年1月至2009年12月确诊为腰椎间盘突出症患者128例.分为两组观察,其中观察组64例(中西医结合治疗组),并选取同期单纯西医治疗病例64例为对照组,对比分析两组的临床疗效.观察8周.结果:观察组临床症状改善及治愈率较对照组高,临床各种症状及愈后恢复情况观察组均好于对照组.观察组总有效率明显高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症可明显改善临床症状,疗效确切,安全可靠,具有较好的临床价值.
作者:徐海中;夏冠鋒;罗玉珊 刊期: 2011年第10期
目的:探讨闭角型青光眼眼科手术的围手术期处理方法.方法:回顾性分析1155例施行抗青光手术的闭角型青光眼的临床资料及围手术期治疗方法.结果:本组115例患者术前眼压 <=21mmHg 者92例,22-30mmHg 者23例.术后2周视力提高者90例,保持不变者22例.术中无并发症发生,术后发生恶性青光眼1例,发生前房积血2例.结论:闭角型青光眼行手术治疗前要将眼压控制在一个恰当的范围,同时注意患者的全身健康状况,及时处理并发症,加强沟通,使医患双方达到一致的治疗目的.
作者:敖丽君 刊期: 2011年第10期
目的:探讨3岁以下婴幼儿重型颅脑损伤的护理特点,提高急救护理质量.方法:回顾性分析15例婴幼儿的临床特点及急救护理规律性.结果:按格拉斯哥(GCS)预后评分:良好9例,中残3例,死亡2例.结论:采取正确有效的治疗方法及迅速的院前、院内的护理急救,是抢救成功的关键,能够有效地提高生存质量,降低死亡率,也是减少并发症的有效措施.
作者:谭静媚 刊期: 2011年第10期
目的:探讨高压氧对脑脑卒中患者生活质量及运动功能的影响.方法:108例脑卒中患者,随机分为高压氧治疗组、对照组各54例,两组均进行常规治疗.高压氧治疗组在此基础上进行高压氧治疗,对照组仅进行力所能及的康复锻炼.治疗前后两组均对神经功能缺损程序及Barthes指数进行评分.结果:治疗后神经功能缺损评分:高压氧治疗组为10.36±5.82分,对照组为17.25±6.98分,两组比较有显著性差异(P<0.05),Barthes 指数高压氧治疗组为76.35±11.98分,对照组为61.24±9.81分,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:高压氧治疗对有助于脑卒中患者的功能恢复,提高日常生活自理能力和生活满意度.
作者:刘莲娇 刊期: 2011年第10期
长春瑞滨作为抗肿瘤药物作用广泛,属于强发疱剂,可引起不同程度静脉炎.我科一例患者输注长春瑞滨后出现迟发性静脉炎,经过局部封闭,并运用强的松片+消炎痛片+云南白药+甲硝唑片与75%酒精调成糊状涂抹局部,减轻患者疼痛,对局部使用表皮生长因子促进创面愈合起到了很好的效果,使病人局部愈合未留有后遗症.
作者:王海琴;早热古力 刊期: 2011年第10期
目的:观察肾衰泻浊丸治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人便秘的临床疗效.方法:将50例慢性肾功能衰竭维持性血液透析便秘病人按照中医辨证属湿热内阻,腑气不通,给予我院院内制剂肾衰泻浊丸口服进行治疗.结果:总有效率为96%.结论:肾衰泻浊丸治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析病人便秘有较好疗效.
作者:徐春梅;吕波;许诺 刊期: 2011年第10期
目的:观察孟鲁司特钠治疗毛细支气管的临床疗效.方法:将120例毛细支气管炎患儿按随机数表分为两组各60例.治疗组在常规综合治疗基础上加用孟鲁司特钠,6个月以下2.5mg/d,6个月以上4mg/d,每晚服用一次,疗程7~10天,观察组给予常规综合治疗及雾化吸入等.观察两组临床症状体征,改善情况并对比其疗效.结果:治疗组显效率(81.7%)和总有效率(98 3%)均优于对照组(分别为60.0%和88.3%).两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者:靳燕霞;应真真 刊期: 2011年第10期
急性胆囊炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染.胆汁滞留多因胆管梗阻造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛.因此,对急性胆囊炎患者的饮食管理显得十分重要.
作者:王玉升;刘海丽 刊期: 2011年第10期
目的:探讨产后尿潴留的护理方法,以供临床参考.方法:回顾性分析我院2009年1月~2010年10月收治的86例产后尿潴留患者的临床资料,总结其主要发生原因及临床护理方法,并提出相应的注意事项.结果:86例患者发生产后尿潴留的主要原因为第二产程延长、产后疼痛、心理因素等,其临床护理方法包括一般基础护理,心理护理及促进排尿的各种方法.结论:产后尿潴留是临床较为常见的一种并发症,其需要护士在临床工作中细致观察,分析患者发生尿潴留的原因,并给予针对性护理干预.
作者:曾凡群 刊期: 2011年第10期
目的:探讨老年糖尿病患者治疗依从性的好坏,旨在提高糖尿病患者治疗的依从性.方法:从2006年1月至2010年2月住院的1200余例老年糖尿病患者资料中,对150例有并发症糖尿病患者,和随机抽取具有10年以上糖尿病病史无并发症的150例作为对照组,就患者的治疗依从性方面作了分析,统计,调查,归纳.结果:发现2组患者的治疗依从性方面有明显差异.结论:诸多导致依从性差的因素对治疗老年糖尿病患者治疗效果好坏有着直接的影响,良好的治疗依从性能大大减少并发症的发生.
作者:陆莉萍 刊期: 2011年第10期